临沂市人民医院的前身是美国教会医院，始建于1891年。医院是山东省首批三家省级区域医疗中心之一，也是国家博士后科研工作站、国家级住院医师规范化培训基地、国家高级脑卒中防治基地、国家临床药师培训基地。医院设有解放路院区、北城院区、河东院区，正在建设长春路院区，总建筑面积76万平方米，总开放床位4400张，员工6565人。2022年，医院完成门急诊294万人次、出院病人19.8万人次、手术9.3万台次，平均住院日5.81天，三四级手术占比69.46%，药占比（不含中药饮片）23.89%，各项工作继续走在全省医院前列，药占比、耗材占比等指标保持稳定，运营结构更趋合理。北城院区占地面积395亩，建筑面积53万平方米；设置骨科、胸外科、泌尿外科、血液科、呼吸科、心内科、心外科、肿瘤科、神经内科、神经外科、消化科、普外科等79个临床科室，开放床位3020张。解放路院区占地面积116亩，建筑面积15万平方米；设置妇科、产科、儿科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科等31个临床科室，开放床位1060张。河东院区（临沂市胸科医院）占地约74亩，建筑面积8万平方米；开设床位320张，以感染性疾病、结核病等传染病诊疗防治特色为主，是全市唯一一家传染病防治定点医院。长春路院区（河东区第一人民医院）建设工程为山东省发改委补短板项目及临沂市重大民生项目。占地面积119亩，计划编制床位800张，建筑面积13.9万平方米，项目于2020年9月25日开工建设，计划2023年12月启用。近年来，医院坚持党建领航，推进实施学科优先、管理创新、人才强院、科教兴院、文化兴院等发展战略，高质量发展之路越走越宽广。一是综合竞争力跃居新水平。在山东省三级综合医院住院服务绩效分析评价结果中稳居第一方阵;在中国医院竞争力艾力彼排行榜中连续5年位列全国地市级医院前十强。二是核心竞争力实现新跨越。目前，医院有1个国家中医药重点专科，1个国家临床重点专科建设项目；省级重点专科/专业达45个；胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心等“六大中心”建设成效明显，其中卒中中心综合排名稳居全国前列，连续四年被国家卫健委脑防委授予“五星高级卒中中心”；胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心均成功创建省级救治中心；省级呼吸专科区域医疗中心顺利通过PCCM学科规范化建设复审，成为国家“幸福呼吸”项目建设单位；心外科获批心脏移植资质，是全国为数不多具有心脏移植资质的地市级医院。以学科发展带动科研攻关的重大突破，心脏移植等130多项新技术走在全省乃至全国前列。三是就医获得感达到新高度。医院打造“互联网+医疗健康”信息集成平台，信息化水平跃居全省第一方队；上线门诊、住院电子票据系统，打造了“掌上结算”便民新通道；正式揭牌成立互联网医院，互联网医疗迈入实质性运营阶段，患者就医获得感极大提升，医院被省卫健委评为“智慧医院”和优质服务品牌。四是硬件设施迈上新台阶。面积53万平方米的北城院区，各项建设规划均体现人性化关怀，各项设施设备均有了质的飞跃与提升，千万沂蒙百姓不出临沂就能享受到高水平的诊疗服务。五是优质服务取得新成效。近期，根据省、市卫生健康委工作部署，医院以“提高医疗服务质量”“提升全民共建共享成效”为目标，扎实开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动、“四送四进四提升”健康促进行动，初步构建起一体化、全方位的优质服务体系，切实让群众看到新变化、得到新实惠。医院坚持以新发展理念引领文化建设，以“医路跟党”巩固核心价值体系，凝练医院百年文化基因，推进红色基因移植，创新文化载体与符号，建成全国医疗机构中规模最大的职工文体活动中心、消防安全体验馆、院史馆；在职工生日、子女入学入托、健康体检、团购服务等方面，出台一系列温馨措施，打造出了一条提升员工生命力、创造力、凝聚力和向心力的“幸福路线”。2021年在庆祝建党百年之际，院党委被党中央授予“全国先进基层党组织”称号；2020年，感染科党支部被党中央、国务院、中央军委授予“全国先进基层党组织”和“抗击新冠肺炎疫情先进集体”，院党委被省委、省政府评为“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，并荣获2020年度“全国医院质量管理奖”。溶血性贫血（hemolyticanemia）是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短）,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血。，溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。，血液，溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物；冷凝集综合征应注意防寒保暖；药物所致溶贫应立即停药；怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因；感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症（绝对适应证）、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病（丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血）,切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。，贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆，无，溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类： 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症（间接胆红素）、血清结合珠蛋白降低；尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多；粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%；周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变（球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形）、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因（Heinz）小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。，。
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