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山东省临沂人民医院支气管哮喘(慢性持续期)专家

简介:

临沂市人民医院,始建于1891年,是一所集医疗、护理、保健、科研、教学于一体的三级甲等综合医院,也是山东省首批三家省级区域医疗中心之一。医院设有多个临床科室,其中包括支气管哮喘专科,简称哮喘。 在支气管哮喘专科,我院拥有一支专业、高效的医疗团队,科室医生数众多,能够为患者提供全面、优质的诊疗服务。在哮喘治疗领域,我们推荐专家团队,具有丰富的临床经验和高超的医疗技术,能够为患者提供个性化的治疗方案。 支气管哮喘专科是我院重点发展的学科之一,与医院其他科室紧密合作,共同为患者提供全方位的医疗保障。科室致力于哮喘的预防、诊断和治疗,在哮喘相关疾病的诊疗方面取得了显著成果。在此,我们诚挚邀请广大患者前来我院支气管哮喘专科就诊,我们将竭诚为您服务。 临沂市人民医院,始终坚持以人民健康为中心,不断提升医疗服务质量,为患者提供优质的诊疗体验。支气管哮喘专科作为我院的重要科室,将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,为患者提供专业、高效的医疗服务。支气管哮喘简称哮喘,本质上就是属于气道的一种慢性炎症,过敏,吸入花粉、粉尘、尘螨等,肺部,支气管哮喘的治疗,首先是要脱离过敏原,这也是防治哮喘最有效的方法,其次可以选择一些支气管舒张药物,比如β2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱药物,慢性支气管炎、气胸,哮喘患者的饮食禁忌主要是与过敏原有关,所以在检测过敏原后,如果他们对一些食物过敏,比如说鸡蛋过敏,牛奶过敏,海鲜,当然尽量要避免,血液检查和痰检,。

柴纪伟 副主任医师

创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换

好评 100%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换
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张广平 主治医师

擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。

好评 100%
接诊量 764
平均等待 15分钟
擅长:擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。
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牛少娜 副主任医师

糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。

好评 100%
接诊量 186
平均等待 2小时
擅长:糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。
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付庆喜 副主任医师

擅长癫痫和睡眠障碍疾病(失眠,发作性睡病,睡眠呼吸暂停,不宁腿综合征等)的诊疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:擅长癫痫和睡眠障碍疾病(失眠,发作性睡病,睡眠呼吸暂停,不宁腿综合征等)的诊疗。
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张祥英 主任医师

各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。

好评 -
接诊量 91
平均等待 -
擅长:各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。
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王守忠 副主任医师

医学博士:体表肿物、特应性皮炎、银屑病、湿疹、慢性荨麻疹、黑痣、白癜风,带状疱疹、痤疮、斑秃、雄激素性脱发、多汗、雀斑,囊肿、结节、脂肪瘤、股癣、手足癣、脂溢性皮炎、皮肤肿瘤、肉毒素注射,生物制剂及小分子药物治疗皮肤疾病科学应用。

好评 98%
接诊量 699
平均等待 1小时
擅长:医学博士:体表肿物、特应性皮炎、银屑病、湿疹、慢性荨麻疹、黑痣、白癜风,带状疱疹、痤疮、斑秃、雄激素性脱发、多汗、雀斑,囊肿、结节、脂肪瘤、股癣、手足癣、脂溢性皮炎、皮肤肿瘤、肉毒素注射,生物制剂及小分子药物治疗皮肤疾病科学应用。
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姜良军 副主任医师

帕金森病,神经肌病

好评 -
接诊量 13
平均等待 -
擅长:帕金森病,神经肌病
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高乃永 副主任医师

脑梗塞、癫痫、帕金森、运动神经元病等疾病的诊治

好评 -
接诊量 18
平均等待 -
擅长: 脑梗塞、癫痫、帕金森、运动神经元病等疾病的诊治
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孔庆印 主任医师

擅长胃肠道疾病、肝病的治疗,特别是消化道肿瘤的介入治疗和微创治疗(ESD)以及胆总管结石的内镜取石(ERCP)。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长胃肠道疾病、肝病的治疗,特别是消化道肿瘤的介入治疗和微创治疗(ESD)以及胆总管结石的内镜取石(ERCP)。
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李旭华 副主任医师

脑梗死,脑出血,头晕头痛,肌无力

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:脑梗死,脑出血,头晕头痛,肌无力
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患友问诊

患者咨询哮喘症状是否为哮喘,并询问治疗方法及生活建议。
56
2024-11-27 12:56:11
孩子6岁,哮喘用药咨询,对药物用法和保存有疑问。
17
2024-11-27 12:56:11
5岁儿童出现咳嗽和喘息,疑似哮喘。
25
2024-11-27 12:56:11
我从8月22日开始咳嗽,医生开了氯雷他定片和盐酸莫西沙星片,但每次吃都恶心想吐,咳嗽也没有好转。请问金水宝片是否适合我?
44
2024-11-27 12:56:11
45岁男性,咨询布地格福吸入剂使用。
38
2024-11-27 12:56:11
39岁患者,秋季过敏性鼻炎引发呼吸困难和哮喘,正在服用氯雷他定片和多索茶碱片,求医用药建议。
8
2024-11-27 12:56:11
孩子12岁,有哮喘,询问哮喘用药方法及注意事项。
19
2024-11-27 12:56:11
孩子有哮喘,用药规格160,询问用药量和注意事项。
31
2024-11-27 12:56:11
62岁患者,夜间咳嗽、喘息,疑似哮喘,咨询用药及副作用处理。
64
2024-11-27 12:56:11
肺气肿患者,多年哮喘,寻求布地格福用药咨询。
4
2024-11-27 12:56:11

科普文章

#慢性哮喘性支气管炎#变应性哮喘#花粉过敏性鼻炎
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月经性哮喘可以并发哪些疾病?
 
       哮喘在临床上属于呼吸系统的常见病,多发病,而且是以青少年为主,特别是对于有哮喘家族史的人群来说,哮喘的发病率是比较高的。月经性哮喘在临床上也是比较多见的,一般是在月经期出现的呼吸困难,胸闷,憋喘,咳嗽等症状。那么月经性哮喘可以并发哪些疾病呢?
 
       哮喘在临床上属于慢性疾病,一般很难达到根治的目的,临床上的治疗主要以药物治疗维持治疗为主,尽可能的防止哮喘的急性发作,同时长期服用药物来控制哮喘病情的发展。在月经性哮喘有可能导致患者的肺功能损伤,引起肺源性心脏病,呼吸衰竭,可能引起肺性脑病,比较常见的是合并有肺部感染等,患者可能会出现发热,全身乏力等症状。其中长期哮喘导致的肺功能损伤,进而引起肺源性心脏病,在临床上是比较多见的,要积极的易控制哮喘为主,尽可能地减轻患者肺功能的损伤,延缓肺心病出现的时间。
 
       总之,从临床上来看哮喘是分很多类型,不同的类型所导致的并发疾病是比较相似的,常见的是肺部感染,肺源性心脏病,呼吸衰竭等,要积极地通过完善检查来明确患者的诊断,然后选择合适的药物来控制哮喘的发展,尽可能地提高患者的生存质量,同时积极地控制疾病的发展,能有效地提高哮喘的控制率。
#哮喘#混合性哮喘#慢性哮喘性支气管炎
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支气管舒张试验阳性一定就是哮喘吗?答案是否定的。有大约 10%的慢阻肺患者,也可以见到支气管舒张试验阳性,但最大可逆程度时 fev1/fvc 仍然小于 0.7。

那么支气管舒张试验阴性就一定不是哮喘吗 ?答案依然是否定的。一次支气管舒张试验阴性并不表示气道阻塞一定是不可逆的,或支气管舒张剂治疗无效,需要仔细分析原因,必要时重复检查。需要分析有没有以下因素。第一,药物吸入方法不当。第二,药物吸入剂量不足。第三,气道对该种支气管舒张药物不敏感。第四,气道黏膜水肿,气道狭窄,无可舒张性。第五,痰液等分泌物阻塞气道。

综合以上分析,支气管舒张试验阴性,一定是慢性阻塞性肺疾病吗?答案是否定的。

支气管舒张试验阳性,一定不是慢性阻塞性肺疾病吗?答案还是否定的。

在做了肺功能,支气管舒张试验阳性,医生说还是不能确定是哮喘,或者做了支气管舒张试验阴性,医生说还是不能排除哮喘,现在你应该明白为什么了吧!

#哮喘#慢性哮喘性支气管炎#支气管哮喘
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穴位贴治法治疗支气管哮喘、慢性支气管炎

此法为中医治未病思想的具体应用,为“冬病夏治”法。

处方:甘遂、白芥子、细辛、元胡各 15g 共研细末备用。

贴敷穴位:取双侧肺腧、 心腧、膈腧 6 个穴位。

方法:将上药粉用生姜汁调成药饼六个,敷于穴位上,用麝香壮骨膏贴牢,敷药后有热、麻、痛感觉,局部皮肤发红,有时会起泡,持续贴敷 4 小时后取下药物。本法在夏季初伏、中伏、末伏各进行一次。可连续貼 3 年。

三伏贴,是一种膏药,在三伏天贴敷,属季节性疗法。“三伏”是初伏、中伏和末伏的统称,是一年中最热的时节。每年出现于阳历 7 月中旬到 8 月中旬。三伏贴理论根据是中医的“冬病夏治”理论。

三伏贴疗法,对支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎等冬天易发作的宿疾,在一年中最热的三伏天(这段时间是人体阳气最盛的),以辛温祛寒药物贴在背部不同穴位治疗,以减轻冬季气喘发作的程度。

1、贴敷时间宜在晴天上午,一般成人贴敷 6-8 小时,儿童 2-4 小时。根据个体差异,贴敷时间也可以做适当调整。贴敷期间,慎食辛辣、海鲜、羊肉、蘑菇等发物。 

2、贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应。 

3、贴敷后皮肤局部出现刺痒、灼热、疼痛感觉时,应立即取下药膏,清除局部残余药物,禁止抓挠,不宜擅自涂抹药物,一般可自行痊愈。

4、尽量保持涂药处的干燥,不要对着空调的冷风吹。在贴敷期忌食生冷、油腻、辛辣的食物。不要吃高蛋白、虾蟹类海鲜。贴药当天不能游泳,4-6 个小时内不要洗冷水澡。 

5、建议接受冬病夏治的患者要在饮食、生活上有所节制,不要贪凉。要远离空调,因为进入空调房后,皮肤毛孔收缩,影响药物的渗入;还应少吃冷饮,冷饮不但伤及脾胃,还可使沉积在体内的寒气凝滞,影响疗效。 

6、三伏敷贴不是治疗慢性病的特效药,不能完全替代其他治疗,原来在服药的慢性病患者,不要盲目减药、停药。 

#哮喘#儿童期哮喘#慢性哮喘性支气管炎
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一是没有找对医生

哮喘是一个发作性疾病,早期及轻症患儿平时症状不明显,当遇到过敏原或感冒后就发作,经治疗后好转。如果给孩子看病的医生不是儿科呼吸专业的医生,可能只对症治疗当下的症状,没有评估孩子未来的风险,没有制定预防的方案。所以就会反复发作。在门诊我经常遇到控制不好的孩子原来给予治疗的医生不是哮喘专业的医生,反复给予不必要的输液、抗生素和全身激素治疗。

二是没有脱离过敏原

在门诊有的孩子按照治疗方案规范治疗,但是仍有发作,孩子对螨虫过敏,通过询问发现,孩子床上一床公仔,还有毛毯,蚊帐几个月没洗,家里又有人抽烟,这些都是哮喘的诱发因素。

三是家长的顺从性差,总是担心吸入激素副作用

到目前为止,《全球哮喘防治的创议(GINA)》和发达国家的哮喘防治指南以及我国的哮喘防治指南明确指出:吸入皮质激素疗法是控制哮喘首选治疗方案,副作用最小,效果最好,有证据表明治疗剂量,如吸入布地奈德每日 400 微克,连续 2 年,不影响孩子最终身高,不影响生长发育,不影响骨质代谢,实际上只要规范治疗,很少的孩子需要大剂量吸入 2 年。有的家长谈激素色变,不按医嘱用药,所以孩子会反复发作。

四是吸入方法不正确

吸入治疗的装置是有要求的,如 8 岁以下孩子吸入气雾剂要用储雾罐,舒利迭适用于 5 岁以上,信必可适用于 6 岁以上,同时要掌握吸入方法,不然治疗效果就不好。

五是疗程不到就减量或停药

哮喘是个慢性病,治疗气道的慢性炎症要有个过程,指南推荐阶梯治疗方案:只有哮喘控制(符合以上 6 个条件)超过 3 个月以上,才能减量,降为下一阶梯治疗,不然要维持原治疗或升阶梯治疗。有的家长看到孩子一段时间无咳喘就擅自减量和停药,导致孩子反复发作。

六是难治性哮喘

经规范治疗效果不好,排除其他疾病,除外环境因素及吸入技术问题,有可能是难治性哮喘。这样的孩子要查外周血 IgE,如果增高,可以考虑皮下注射 IgE 单抗治疗。

综上所述,孩子哮喘的防治是个系统工程,作为家长要了解哮喘,知悉目前治疗哮喘的最好方案,找对医生后,制定一个短期和长期方案,评估一下未来的风险,掌握孩子哮喘急性发作后的预案,控制哮喘症状,避免急性发作,最好在青春发育前治愈哮喘,以防气道重塑,避免发展为成人哮喘。希望每个哮喘的孩子和正常儿童一样运动和生活!

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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