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威海市立第二医院,威海市妇女儿童医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

威海市妇幼保健院(威海市立第二医院)是集预防、医疗、保健、康复、科研、教学于一体的三级甲等医院。医院成立于1948年,是一所以妇产儿为主,内科、外科共同发展的“精专科强综合”医院,承担本地区妇幼保健和职业病防治两大公共卫生职能。七十多年来,医院树立了“以人为本、科教兴院、质量建院”的办院理念,蕴育了“奉献、实干、协作、开拓”的医院精神,形成了“创新进取、专业务实、温馨和谐、融合包容”的工作理念。医院现有四个院区,编制床位720张,职工1100余人。主院区位于光明路51号,建筑面积41700平方米。西院区位于文化东路42号,建筑面积5000平方米,是眼耳鼻喉专科医院及职业病防治院的所在地。南院区位于宝泉路7号,建筑面积8641平方米,主营康复水疗和皮肤美容。北院区位于威海市环翠区宫松岭路威高花园1号,建筑面积4000平方米,主营辅助生殖(试管婴儿)。我院耳鼻咽喉科为省级临床重点专科,拥有儿童保健中心、妇女保健中心两个山东省医药卫生重点学科。更年期保健专科、孕产期保健专科、新生儿保健专科为山东省保健特色专科。拥有产科、儿科、妇科、耳鼻咽喉-头颈外科、生殖健康科、医学遗传科、检验科、小儿外科、超声科、乳腺保健科10个市级重点专科。耳神经显微外科、妇科腔镜诊疗专科、辅助生殖技术专科3个市级临床精品特色专科。妇科获评首批“市级癌症规范化诊疗病房”。拥有产科、妇科、儿童保健科、职业健康查体科4个市级质控中心。全市唯一的出生缺陷防控中心、新生儿疾病筛查中心、产前诊断中心均设在我院。产科承担市区近60%孕产妇的保健分娩服务,被国家卫健委授予“国家级母婴安全优质服务先进单位”,是“第一批国家分娩镇痛试点医院”,是国家卫生健康委医政医管局授予的“进一步改善医疗服务行动优秀集体”,是全市产科急危重症救治中心。妇科腹腔镜、宫腔镜技术达省内领先水平,是山东省医师协会副主任委员单位,是中国妇幼保健协会颁布的全国首批30家“妇科内分泌与妇科常见病培训基地”之一,是中华医学会计划生育分会授予的“PAC优质服务医院”;儿童保健科是山东省首批儿童早期发展示范基地,管理0-6岁儿童13万余名,其中高危儿童万余名;设儿童生长发育、心理行为、康复、新生儿疾病筛查等多个专科,为儿童提供全方位的服务,其中儿童康复科是威海市残联唯一指定的肢体残疾、脑瘫、智力障碍、孤独症语言障碍的公立医疗机构;耳鼻咽喉-头颈外科为首批国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心网络单位、中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会头颈学组委员单位,可开展显微镜及耳内镜下各种耳科手术,周围性眩晕疾病的诊疗技术已达国内先进水平;是中国心血管健康联盟高血压达标中心总部认证的“高血压达标中心”、“重大心血管疾病防控转化研究示范基地”;生殖医学科是全市唯一通过省卫健委批准开展人类辅助生殖技术的科室,是威海市人民政府“计划生育特殊家庭扶助工作”指定单位、市级“科普教育基地”,市科技局批准筹建市级“辅助生殖及低温医学生育力保存重点实验室”;儿科是山东省立医院、青医附院儿科联盟单位,省立医院儿童重症、神经、肾脏专科联盟成员单位,哮喘门诊为山东省儿童哮喘标准化门诊,遗尿门诊为山东省儿童遗尿协作组成员单位;产科是山东省省立医院专科联盟单位,新生儿科是我市新生儿急危重症救治中心,不断刷新我市最小孕周最低体重成活纪录;小儿外科是全市成立最早的专业科室,可开展新生儿危急重症手术,28周早产、体重0.85公斤肠穿孔新生儿出生后1天手术、小肠及脾脏疝入胸腔内的先天性膈疝患儿胎盘娩出后即时手术等多项手术填补威海地区空白;医学遗传科拥有我市唯一的出生缺陷综合防控实验室,诊断水平省内领先;麻醉科率先在全市开展无痛分娩,为孕妇带来福音,在小儿、新生儿外科手术的麻醉,尤其在小儿食道、气道腔镜检查及异物取出等麻醉方面具有独特优势,达到省内先进全市领先水平;乳腺保健科是全国防癌协会定点普查机构,是多种新药三期临床研究协作单位,腺癌综合治疗和术后Ⅰ、Ⅱ期乳房重建技术达到国内先进水平;听力检测科是威海市听力筛查与诊断中心、威海市指定法医、工伤鉴定机构,是全市唯一的新生儿耳廓矫形定点单位。心内科在重症心血管病的抢救领域技术成熟,开展介入手术多年,参与国家十三五重大专项——H型高血压基于组学特征谱的H型高血压分子分型研究;消化血液科可独立开展早期消化道肿瘤黏膜切除术、粘膜下肿瘤挖除术及胆胰疾病介入治疗等所有消化专业四级手术;骨外科关节镜技术市内先进,在本地区有较高影响力。医院重视人才培养和学术交流,先后选派多名业务和管理骨干到德国、美国、英国、日本等国外知名医疗机构进修学习;先后与北京协和医院、北京儿童医院、北京医院、阜外医院、齐鲁医院等国内外著名医疗机构建立了合作关系,定期有各专业国内外知名专家来院坐诊、查房、指导手术,为群众提供高端、便捷的医疗服务。医院获得“爱婴医院”、“全国三八红旗集体”、“国家级母婴安全优质服务单位”、“国家医保智能监控示范点建设单位”、“国家级出生缺陷救助项目实施单位”、“山东省文明单位”、“山东省卫生行业文明单位”、“山东省医院管理效益年活动先进单位”“山东省2020年度优质服务单位”、“山东省2020年度智慧服务品牌”“首批省级妇幼健康文化特色单位”等荣誉称号。。

傅连强 主治医师

于上海市第六人民医院创伤骨科及运动医学科进修学习,从事临床骨科工作13年,对骨科肩膝腰腿痛等慢性疾病、四肢创伤骨折以及肩袖损伤、膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨不稳、各种弥漫性滑膜炎的关节镜微创手术治疗有丰富经验。

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擅长:于上海市第六人民医院创伤骨科及运动医学科进修学习,从事临床骨科工作13年,对骨科肩膝腰腿痛等慢性疾病、四肢创伤骨折以及肩袖损伤、膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨不稳、各种弥漫性滑膜炎的关节镜微创手术治疗有丰富经验。
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郭志丽 主任医师

小儿呼吸及哮喘,尤其是慢性咳嗽、哮喘、鼻-副鼻窦炎、反复呼吸道感染、婴儿牛奶蛋白过敏等疾病诊治

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擅长:小儿呼吸及哮喘,尤其是慢性咳嗽、哮喘、鼻-副鼻窦炎、反复呼吸道感染、婴儿牛奶蛋白过敏等疾病诊治
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康方方 副主任医师

内科常见病、多发病,尤其是神经内科相关疾病,如脑血管病、帕金森病、癫痫、面瘫、头痛头晕等

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擅长:内科常见病、多发病,尤其是神经内科相关疾病,如脑血管病、帕金森病、癫痫、面瘫、头痛头晕等
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张鸣 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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田志丽 副主任医师

反复感冒、小儿发热、咳嗽、鼻炎、呕吐,腹泻,腹痛,消化不良、小儿抽动症、癫痫、头痛、热性惊厥、手足口病、疱疹性咽峡炎等

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擅长:反复感冒、小儿发热、咳嗽、鼻炎、呕吐,腹泻,腹痛,消化不良、小儿抽动症、癫痫、头痛、热性惊厥、手足口病、疱疹性咽峡炎等
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滕振娟 主任医师

孕产期各种问题,包括但不限于妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝病、宫颈机能不全、臀位外倒转等

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接诊量 13
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擅长:孕产期各种问题,包括但不限于妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝病、宫颈机能不全、臀位外倒转等
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杨新红 副主任医师

擅长产科常见病及并发症:妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、未足月胎膜早破、复发性流产等疾病的诊治。

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擅长:擅长产科常见病及并发症:妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、未足月胎膜早破、复发性流产等疾病的诊治。
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姜宏志 主任医师

小儿外科常见病、多发病的诊断及治疗,可应用腹腔镜进行阑尾炎、斜疝、鞘膜积液、幽门狭窄、巨结肠等的手术治疗。

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擅长:小儿外科常见病、多发病的诊断及治疗,可应用腹腔镜进行阑尾炎、斜疝、鞘膜积液、幽门狭窄、巨结肠等的手术治疗。
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董国章 副主任医师

擅长肩、膝及踝关节骨折及半月板、前后交叉韧带损伤的保守及关节镜微创手术治疗。对脊柱及关节老年性慢性劳损的中医康复治疗有独到见解。

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接诊量 802
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擅长:擅长肩、膝及踝关节骨折及半月板、前后交叉韧带损伤的保守及关节镜微创手术治疗。对脊柱及关节老年性慢性劳损的中医康复治疗有独到见解。
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郁万媛 主治医师

擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫颈病变、妇科炎性疾病等妇科常见病及多发病的诊治,对卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤具有较高的造诣。

好评 100%
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擅长:擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫颈病变、妇科炎性疾病等妇科常见病及多发病的诊治,对卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤具有较高的造诣。
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患友问诊

我的牙突然就疼了,酸凉热都不能吃,有牙出血,右边的牙掉了半个,已经持续半个月了。今天刚买了泡泡疼片,不知道怎么用。
12
2024-11-11 04:35:19
板牙侧边脱落,是否需要补?
50
2024-11-11 04:35:19
6岁半儿童掉上门牙后,发现原来掉牙处有一个鼓起的像息肉一样的东西,担心是否需要吃消炎药。患者女性6岁
20
2024-11-11 04:35:19
我有一颗牙齿脱落了,想知道是否可以自己修复?
6
2024-11-11 04:35:19
我前两天牙齿有点晃动,去医院看的,赶上牙龈发炎,生理期就没治疗,刚才牙掉下来了。想知道这是怎么回事?患者女性43岁
16
2024-11-11 04:35:19
我最近掉了四五颗牙齿,吃饭时疼痛,饭渣卡在牙缝里,想知道这是什么原因?
56
2024-11-11 04:35:19
牙齿脱落后,如何正确使用护齿套?
20
2024-11-11 04:35:19
冬天小腿抽筋,牙齿脱落,可能是骨密度问题,如何解决?
32
2024-11-11 04:35:19
十岁儿童多颗大牙脱落,想了解如何补充钙质?
68
2024-11-11 04:35:19
门牙三个月前掉落,至今未长出,想知道这款钙片是否有效?
12
2024-11-11 04:35:19

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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