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湘雅二院,湘雅二医院专家

简介:

中南大学湘雅二医院始建于1958年,是中南大学的附属医院、国家卫生健康委预算管理医院,素有“南湘雅”美誉,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。在复旦大学中国医院排行榜中,综合实力最佳排名全国第13位;在三级公立医院绩效考核中,最佳排名全国21名(A+医院)。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、工人先锋号、模范职工之家、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体等荣誉。医院占地面积260余亩(其中医疗用地156亩)、业务用房面积39.6万平方米,编制床位4400张,拥有42个临床科室、9个医技科室;现有在职职工5301人,其中副高及以上专家923人,国家级高层次人才16人,国家卫生健康委有突出贡献中青年专家8人,享受国务院特殊津贴专家56人,国际学术机构任职39人次,国际学术期刊任职53人次。医院拥有国家精神疾病医学中心(湖南省唯一国家医学中心)、国家重大疾病研究中心2个(全国首家同时拥有两个中心),拥有国家临床重点专科建设项目36个、教育部重点学科6个,是全国七家同时拥有全部6项器官移植资格的医院之一、全国4支国家紧急医学救援队之一,国家输出型区域医疗中心、委省共建国家综合、心血管、创伤、传染病区域医疗中心。精神病学科、代谢内分泌科、心血管外科、皮肤性病科、老年医学科、肾内科、临床药学、器官移植等专科居全国前列。2022年医院门急诊量415.2万人次、出院患者17.5万人次、各类手术14.2万台次,稳居湖南省首位。承担了省内大部分省部级以上领导干部和来湘党和国家领导人的保健任务;作为国家紧急医学救援队依托单位,近年来多次参与国内重大突发卫生应急事件的医学救援;积极投身新冠疫情防控,外派600余人支援武汉、北京、新疆、西非等抗疫一线,居全国前列。医院拥有一级学科博士学位授权点4个、博士专业学位授权点3个,现有博士生导师151人,硕士生导师473人;拥有国家实验教学示范中心(首批)和国家临床教学培训示范中心(首批,国内首家同时通过SSH双认证);拥有国家级住培重点专业基地2个;拥有国家级一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点各1个,国家级优秀教学团队1个,国家级教学名师/全国优秀教师3人,国家级一流本科课程、国家虚拟仿真金课、国家精品课程、国家精品资源共享课及国家精品视频公开课10门;近十年参与获得国家级教学成果一等奖、二等奖各1项;获得全国优博论文2篇;获得77、78、79年级全国统考三连冠、全国高校大学生临床技能竞赛特等奖6次。医院拥有国家医学中心1个、国家临床医学研究中心2个、国家地方联合实验室1个、省部级科研平台41个;牵头获得国家科技进步奖11项;近5年承担国家级项目(课题)393项,其中国家重点研发计划项目(课题)13项,国家科技重大专项课题1项,国家科技创新重大项目2项,纵向项目超百万的74项、超过千万的项目2项。连续五年入选湖南省十大科技新闻;在复旦大学中国医院排行榜中,6个专科进入全国前十;在中国医学科学院发布的全国医院科技量值排行榜中,7个学科进入全国前十。医院始终坚持“救死扶伤,牺牲个人利益;勤俭办院,减轻病人负担;全心全意为人民服务”的办院方针,牢牢把握“一切为了人民健康”的宗旨,落实党委领导下的院长负责制,以高质量党建引领和保障高质量发展,是全国三家同时拥有全国党建工作样板党支部和“双带头人”教师党支部书记工作室的医院之一。面向“十四五”,医院将以高质量发展为主题,以“人才队伍、学科建设、绩效管理、智慧医院”为重点,以国家医学中心和区域医疗中心建设为契机,全面推进医院治理体系和治理能力的现代化,奋力开创卓越创新幸福美丽的现代一流研究型医院建设新局面。。

陈旭东 主治医师

擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。

好评 99%
接诊量 159
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。
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李凌江 主任医师

抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复

好评 99%
接诊量 424
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复
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刘铁桥 主任医师

成人精神疾病的诊疗,从事精神科临床工作三十五年

好评 100%
接诊量 62
平均等待 32小时
擅长:成人精神疾病的诊疗,从事精神科临床工作三十五年
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贺莹 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询

好评 100%
接诊量 69
平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询
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李卫晖 主任医师

抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 1699
平均等待 11小时
擅长:抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,
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周康 副主任医师

冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗;机器人搭桥手术;瓣膜病的外科和介入治疗;主动脉疾病的手术治疗以及各类成人先心病的外科治疗。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 4小时
擅长:冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗;机器人搭桥手术;瓣膜病的外科和介入治疗;主动脉疾病的手术治疗以及各类成人先心病的外科治疗。
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胡蝶 主治医师

心肌病 心衰 血脂

好评 100%
接诊量 69
平均等待 4小时
擅长:心肌病 心衰 血脂
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夏振坤 副主任医师

食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植

好评 100%
接诊量 124
平均等待 9小时
擅长:食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植
更多服务
唐腾龙 主治医师

甲状腺良性结节、甲状腺恶性肿瘤、甲状旁腺良恶性肿瘤及原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗

好评 100%
接诊量 327
平均等待 4小时
擅长:甲状腺良性结节、甲状腺恶性肿瘤、甲状旁腺良恶性肿瘤及原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗
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李晓璟 主治医师

待完善

好评 100%
接诊量 177
平均等待 6小时
擅长:待完善
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患友问诊

科普文章

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病房轮转的时候,每周的夜班上,不来个2-3个宫外孕患者,这个夜班就不能算是个完整的妇科夜班。想起之前夜班里来的一个患者,属于宫外孕中最危险的一种,我至今还心有余悸。

晚上八点,一阵急促的铃声
 一个普通的夜班开始了,当天的手术做完,和上级医生查完房之后,已经快八点了,我开始整理交班的文书。一阵急促的铃声打断我的进度,有一位患者来看急诊,主诉下腹痛。

 

 

 

患者是个年轻的小姑娘,约莫着20岁出头,因为腹痛整个人都蜷缩在凳子上,护士一边准备静脉通路,一边和我说血压还可以,110/80mmHg,心率有点快,95次/分,体温正常,午饭之后因为痛,几乎没有进食水,我赶紧上前询问病史。

“性生活有过吗?”

“有”

“月经准吗?”

“不准,最近还有点没干净。。。”

这时候,护士静脉通路已打通,我也没耽搁,准备给患者留取小便样本,同时安排了床旁B超,B超显示盆腹腔积液,附件区占位5cm!

十分钟之后,小便结果出来,妊娠阳性!妊娠试验阳性的附件区占位,同时伴有腹痛,我第一反应:宫外孕破裂可能

腹腔里已经是血红一片
我赶紧联系手术室和上级医生,急诊通道直接去了手术室进行腹腔镜探查。

腹腔镜进去之后,果然视野里是血红色一片,血凝块已经到了上腹部,吸净血凝块之后,看到了出血部位,在一侧输卵管上,一个肿大的紫蓝色包块,在活动性出血。一般来讲,腹腔镜手术中存在一定的气腹压,在压力的情况下,还能看到缓慢出血,说明出血还是十分凶猛,短时间随时有休克死亡的风险。

所幸,在大家的配合下,及时将一侧输卵管完整切除取出,止血后,手术顺利结束,腹腔总共吸出的血凝块1000ml,总算是有惊无险。

宫外孕,无外乎三种结局
宫外孕,学术上叫做异位妊娠,顾名思义,就是不正常着床的妊娠,正常情况下胚囊是着床在子宫宫腔里,异位妊娠可能出现在输卵管(96%),也可见于其他部位,比如宫颈,宫角,剖宫产切口,卵巢或腹腔。极少数会见到宫内宫外同时妊娠。

宫外孕最终的结局不外乎3种:

1. 输卵管破裂

2. 输卵管妊娠流产

3. 自发吸收

而我们医生最担心的就是输卵管的破裂,腹痛就是强烈的信号。

同样的宫外孕,不一样的腹痛

宫外孕患者大部分会出现腹痛,可能为弥漫性或局限在腹部某一侧,随着输卵管逐渐膨胀,为持续性或间断性,钝痛或锐痛,轻度或剧烈。一旦输卵管发生破裂,可能会导致剧烈疼痛,如果出血多了,不凝血积在直肠子宫陷凹里,会引起强烈的便意。但是也不是每个异位妊娠的女性都会出现疼痛,有些人可能一下子出现剧烈疼痛后直接进入晕厥休克状态,说明输卵管破裂,短时间出血十分凶猛。

还有一部分输卵管妊娠的患者属于流产型,妊娠物从输卵管伞端排出,可能被吸收或者发生胚胎滋养细胞层在腹腔或者卵巢的再次植入,这种类型的宫外孕患者有可能伴有腹腔大量出血,需要手术治疗,如果出血不多,可以观察保守治疗。

对于包块比较小,同时血清HCG比较低的,也可能自行吸收。一般情况比较好的话,可以保守随访观察或者药物治疗。


所以,无论是哪种治疗,出院后医生都会给一张宫外孕院外随访单子,必须三天复查一次血清HCG,直到连续正常两次才可以停止随访,就是避免宫外孕流产型腹腔或者其他部位种植继续生长的患者。

月经不规律,要注意异常出血和腹痛

一般来说,月经规律的女性如果出现月经延迟,有性生活的都会自己验孕,一旦查出阳性,第一时间会选择来医院做检查,这一点,大家做的已经很好。医生会做抽血和B超,然后会给出一个初步诊断。

但是有一些月经本来就十分不规律的女性,这种情况就极有可能会被当作月经失调而忽略,而且部分患者一开始腹痛的症状不是很明显,一旦破裂,可能立刻就进入休克状态。

因此女性月经失调,缺乏规律性,近期有性生活史的,没有避孕或者口服过紧急避孕药的女性,一旦出现阴道异常出血,我都建议来医院检查!

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