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湘雅二院,湘雅二医院专家

简介:

中南大学湘雅二医院始建于1958年,是中南大学的附属医院、国家卫生健康委预算管理医院,素有“南湘雅”美誉,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。在复旦大学中国医院排行榜中,综合实力最佳排名全国第13位;在三级公立医院绩效考核中,最佳排名全国21名(A+医院)。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、工人先锋号、模范职工之家、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体等荣誉。医院占地面积260余亩(其中医疗用地156亩)、业务用房面积39.6万平方米,编制床位4400张,拥有42个临床科室、9个医技科室;现有在职职工5301人,其中副高及以上专家923人,国家级高层次人才16人,国家卫生健康委有突出贡献中青年专家8人,享受国务院特殊津贴专家56人,国际学术机构任职39人次,国际学术期刊任职53人次。医院拥有国家精神疾病医学中心(湖南省唯一国家医学中心)、国家重大疾病研究中心2个(全国首家同时拥有两个中心),拥有国家临床重点专科建设项目36个、教育部重点学科6个,是全国七家同时拥有全部6项器官移植资格的医院之一、全国4支国家紧急医学救援队之一,国家输出型区域医疗中心、委省共建国家综合、心血管、创伤、传染病区域医疗中心。精神病学科、代谢内分泌科、心血管外科、皮肤性病科、老年医学科、肾内科、临床药学、器官移植等专科居全国前列。2022年医院门急诊量415.2万人次、出院患者17.5万人次、各类手术14.2万台次,稳居湖南省首位。承担了省内大部分省部级以上领导干部和来湘党和国家领导人的保健任务;作为国家紧急医学救援队依托单位,近年来多次参与国内重大突发卫生应急事件的医学救援;积极投身新冠疫情防控,外派600余人支援武汉、北京、新疆、西非等抗疫一线,居全国前列。医院拥有一级学科博士学位授权点4个、博士专业学位授权点3个,现有博士生导师151人,硕士生导师473人;拥有国家实验教学示范中心(首批)和国家临床教学培训示范中心(首批,国内首家同时通过SSH双认证);拥有国家级住培重点专业基地2个;拥有国家级一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点各1个,国家级优秀教学团队1个,国家级教学名师/全国优秀教师3人,国家级一流本科课程、国家虚拟仿真金课、国家精品课程、国家精品资源共享课及国家精品视频公开课10门;近十年参与获得国家级教学成果一等奖、二等奖各1项;获得全国优博论文2篇;获得77、78、79年级全国统考三连冠、全国高校大学生临床技能竞赛特等奖6次。医院拥有国家医学中心1个、国家临床医学研究中心2个、国家地方联合实验室1个、省部级科研平台41个;牵头获得国家科技进步奖11项;近5年承担国家级项目(课题)393项,其中国家重点研发计划项目(课题)13项,国家科技重大专项课题1项,国家科技创新重大项目2项,纵向项目超百万的74项、超过千万的项目2项。连续五年入选湖南省十大科技新闻;在复旦大学中国医院排行榜中,6个专科进入全国前十;在中国医学科学院发布的全国医院科技量值排行榜中,7个学科进入全国前十。医院始终坚持“救死扶伤,牺牲个人利益;勤俭办院,减轻病人负担;全心全意为人民服务”的办院方针,牢牢把握“一切为了人民健康”的宗旨,落实党委领导下的院长负责制,以高质量党建引领和保障高质量发展,是全国三家同时拥有全国党建工作样板党支部和“双带头人”教师党支部书记工作室的医院之一。面向“十四五”,医院将以高质量发展为主题,以“人才队伍、学科建设、绩效管理、智慧医院”为重点,以国家医学中心和区域医疗中心建设为契机,全面推进医院治理体系和治理能力的现代化,奋力开创卓越创新幸福美丽的现代一流研究型医院建设新局面。。

陈旭东 主治医师

擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。

好评 99%
接诊量 159
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。
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贺莹 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询

好评 100%
接诊量 69
平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询
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罗兴伟 副主任医师

精神疾病心理康复,抑郁症,强迫症,焦虑症等心理障碍的心理治疗。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:精神疾病心理康复,抑郁症,强迫症,焦虑症等心理障碍的心理治疗。
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刘苏顺 主治医师

擅长甲状腺肿物及淋巴结穿刺活检,对甲状腺癌的治疗有丰富的经验

好评 100%
接诊量 83
平均等待 6小时
擅长:擅长甲状腺肿物及淋巴结穿刺活检,对甲状腺癌的治疗有丰富的经验
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夏振坤 副主任医师

食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植

好评 100%
接诊量 124
平均等待 9小时
擅长:食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植
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吴秋霞 主治医师

精神分裂症,焦虑症,抑郁症,强迫症,成瘾等精神疾病

好评 99%
接诊量 412
平均等待 2小时
擅长:精神分裂症,焦虑症,抑郁症,强迫症,成瘾等精神疾病
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李卫晖 主任医师

抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 1699
平均等待 11小时
擅长:抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,
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唐腾龙 主治医师

甲状腺良性结节、甲状腺恶性肿瘤、甲状旁腺良恶性肿瘤及原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗

好评 100%
接诊量 327
平均等待 4小时
擅长:甲状腺良性结节、甲状腺恶性肿瘤、甲状旁腺良恶性肿瘤及原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗
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李凌江 主任医师

抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复

好评 99%
接诊量 424
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复
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孙超 住院医师

主治心血管疾病,对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病和心肌炎的治疗有丰富的经验

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:主治心血管疾病,对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病和心肌炎的治疗有丰富的经验
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患友问诊

科普文章

肠梗阻是晚期癌症患者常见的并发症之一,它可能由胃肠道原发肿瘤(如胃癌、结直肠癌)、盆腔肿瘤如卵巢癌、宫颈癌及腹腔肿瘤复发导致,也可能是身体其他部位肿瘤转移到腹腔引起,如肺癌、乳腺癌等,还可能是肿瘤的治疗引起,比如放疗、化疗等。简单来说,就是肿瘤及其相关因素导致肠道不通畅,影响了正常的消化吸收过程。另一方面,由于病因复杂,病情变化快,肠梗阻容易导致肠坏死、穿孔和全身性病理生理紊乱等严重后果,所以需要及时处理。
 
对于肿瘤晚期患者出现的癌性肠梗阻,治疗的目的首先在于改善患者的生存质量,而非完全治愈疾病。随着腹部肿瘤治疗方法的进步,癌性肠梗阻虽然还是一个临床难题,但并非无解。
 
首先,对于晚期患者或一般状态较差的患者,比如有腹水、可触及腹腔内肿块、多发性肠梗阻、既往有腹部放疗史等的患者,手术治疗效果可能并不理想。此时,我们可以考虑采用非手术治疗方法,如药物治疗、减压治疗、微创治疗、肿瘤控制、营养支持、心理辅导等,以缓解患者的痛苦和提高生活质量,同时部分患者还可能取得较好的治疗效果,甚至肠梗阻状态的完全缓解,从而转化为肿瘤的常规治疗。
 
其次,预防肠梗阻的发生也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、避免过度劳累等。同时,定期进行体检和复查也是早期发现和预防肠梗阻的重要手段。
 
最后,患者和家庭应积极面对疾病,寻求专业医生的帮助和建议。虽然癌性肠梗阻是一种难以治愈的疾病,但通过积极的治疗和心理辅导,患者可以减轻痛苦,提高生活质量。
 
总之,癌性肠梗阻虽然是一种棘手的临床难题,但并非无解。通过非手术治疗、预防措施以及积极面对疾病的态度,患者可以减轻痛苦并提高生活质量。
 
如果你也有相关的疑难问题,想要找我帮忙看看,可以跟我说说你的具体情况,我会在闲暇的时间为你解答。
肠梗阻是晚期癌症患者常见的并发症之一,它可能由胃肠道原发肿瘤(如胃癌、结直肠癌)、盆腔肿瘤如卵巢癌、宫颈癌及腹腔肿瘤复发导致,也可能是身体其他部位肿瘤转移到腹腔引起,如肺癌、乳腺癌等,还可能是肿瘤的治疗引起,比如放疗、化疗等。简单来说,就是肿瘤及其相关因素导致肠道不通畅,影响了正常的消化吸收过程。另一方面,由于病因复杂,病情变化快,肠梗阻容易导致肠坏死、穿孔和全身性病理生理紊乱等严重后果,所以需要及时处理。
 
对于肿瘤晚期患者出现的癌性肠梗阻,治疗的目的首先在于改善患者的生存质量,而非完全治愈疾病。随着腹部肿瘤治疗方法的进步,癌性肠梗阻虽然还是一个临床难题,但并非无解。
 
首先,对于晚期患者或一般状态较差的患者,比如有腹水、可触及腹腔内肿块、多发性肠梗阻、既往有腹部放疗史等的患者,手术治疗效果可能并不理想。此时,我们可以考虑采用非手术治疗方法,如药物治疗、减压治疗、微创治疗、肿瘤控制、营养支持、心理辅导等,以缓解患者的痛苦和提高生活质量,同时部分患者还可能取得较好的治疗效果,甚至肠梗阻状态的完全缓解,从而转化为肿瘤的常规治疗。
 
其次,预防肠梗阻的发生也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、避免过度劳累等。同时,定期进行体检和复查也是早期发现和预防肠梗阻的重要手段。
 
最后,患者和家庭应积极面对疾病,寻求专业医生的帮助和建议。虽然癌性肠梗阻是一种难以治愈的疾病,但通过积极的治疗和心理辅导,患者可以减轻痛苦,提高生活质量。
 
总之,癌性肠梗阻虽然是一种棘手的临床难题,但并非无解。通过非手术治疗、预防措施以及积极面对疾病的态度,患者可以减轻痛苦并提高生活质量。
 
如果你也有相关的疑难问题,想要找我帮忙看看,可以跟我说说你的具体情况,我会在闲暇的时间为你解答。
1.癌性肠梗阻(MBO)是晚期癌症患者常见的并发症之一。腹部肿瘤发生肠梗阻的几率为10%,盆腔肿瘤发生肠梗阻的几率为25%;
2.十年前,国内发表了《晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识》,迄今总体进展不大;
 
3.传统的观点仍然坚持MBO 是晚期肿瘤患者频发的终末期事件,癌性肠肠梗阻治疗目标是改善生活质量。
 
4.MBO 姑息性手术可缓解梗阻症状、恢复进食,部分患者还获得减瘤和进一步治疗的机会。然而,手术死亡率和并发症发生率均很高,而且重新发生梗阻率也高达 6%~47%。对于生存短暂的患者来说,有相当比例的患者不得不将最后的时光留在手术的恢复过程中,而且还要花费不菲的医疗费用。
 
5.由于MBO梗阻部位常为多发,易合并炎性水肿、便秘、肿瘤及治疗所致的纤维化、恶液质或电解质紊乱如低钾、肠道动力异常、肠道分泌降低、肠道菌群失调及药物不良反应等因素,从而使病情进一步复杂及恶性循环,病情重,预后差。
 
由于梗阻程度、是否伴复发转移、全身状况好坏、是否合并基础疾病等差异甚大,且不同的肿瘤有不同的行为和可变的治疗反应,这些特点在癌性肠梗阻患者表现的更为淋漓尽致;
面对肿瘤患者出现的癌性肠梗阻,现在还是不是无解的难题,该如何应对!
 
大家好!我是肿瘤科邓运宗医生,今天我们要聊的是一个肿瘤患者可能会遇到的问题——肠梗阻。
 
肠梗阻是晚期癌症患者常见的并发症之一,它可能由胃肠道原发肿瘤(如胃癌、结直肠癌)、盆腔肿瘤如卵巢癌、宫颈癌及腹腔肿瘤复发导致,也可能是身体其他部位肿瘤转移到腹腔引起,如肺癌、乳腺癌等,还可能是肿瘤的治疗引起,比如放疗、化疗等。简单来说,就是肿瘤及其相关因素导致肠道不通畅,影响了正常的消化吸收过程。另一方面,由于病因复杂,病情变化快,肠梗阻容易导致肠坏死、穿孔和全身性病理生理紊乱等严重后果,所以需要及时处理。
 
对于肿瘤晚期患者出现的癌性肠梗阻,治疗的目的首先在于改善患者的生存质量,而非完全治愈疾病。随着腹部肿瘤治疗方法的进步,癌性肠梗阻虽然还是一个临床难题,但并非无解。
 
首先,对于晚期患者或一般状态较差的患者,比如有腹水、可触及腹腔内肿块、多发性肠梗阻、既往有腹部放疗史等的患者,手术治疗效果可能并不理想。此时,我们可以考虑采用非手术治疗方法,如药物治疗、减压治疗、微创治疗、肿瘤控制、营养支持、心理辅导等,以缓解患者的痛苦和提高生活质量,同时部分患者还可能取得较好的治疗效果,甚至肠梗阻状态的完全缓解,从而转化为肿瘤的常规治疗。
 
其次,预防肠梗阻的发生也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、避免过度劳累等。同时,定期进行体检和复查也是早期发现和预防肠梗阻的重要手段。
 
最后,患者和家庭应积极面对疾病,寻求专业医生的帮助和建议。虽然癌性肠梗阻是一种难以治愈的疾病,但通过积极的治疗和心理辅导,患者可以减轻痛苦,提高生活质量。
 
总之,癌性肠梗阻虽然是一种棘手的临床难题,但并非无解。通过非手术治疗、预防措施以及积极面对疾病的态度,患者可以减轻痛苦并提高生活质量。
 
如果你也有相关的疑难问题,想要找我帮忙看看,可以跟我说说你的具体情况,我会在闲暇的时间为你解答。
#肠坏死#肠梗阻
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肠坏死指肠道组织因血液供应中断或严重损伤而死亡的情况,其症状包括腹痛和不适、消化道出血、腹腔感染和脓肿、肠梗阻等。

1.腹痛和不适:由于肠道组织的缺血和坏死,患者常伴随剧烈腹痛和不适感。

2.消化道出血:肠坏死可能导致消化道出血,表现为呕血或黑便。

3.腹腔感染和脓肿:坏死的肠道组织容易感染,导致腹腔感染后患者出现发热、腹部肿胀、恶心、呕吐等不适。也可能形成腹腔脓肿,腹腔脓肿是一种囊状的感染性集合物,需要及时处理。严重时腹腔内感染和毒素释放,可引起多器官功能衰竭。

4.肠梗阻:肠坏死可能导致肠梗阻,即肠道被阻塞,无法正常通过食物和废物,会引起严重的腹胀、呕吐、便秘等症状。机体出现肠坏死后要立即就医,尽量减少对身体的伤害。

#胰腺癌#肠梗阻
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胰腺癌晚期肠梗阻可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。

1.一般治疗:如液体支持和营养支持,在处理肠梗阻时,可能需要进行静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱;此外,如果无法通过口服摄取足够的营养,可能需要通过静脉输注提供营养支持。对于肠道积气较严重的患者,可能需要进行肠减压来减轻症状。通过放置鼻胃管或经皮肠减压管来实现,以帮助排除积气。

2.药物治疗:可以应用生长抑素减少消化液的分泌,减轻肠道的负担,如果疼痛比较剧烈,可采用止痛药进行缓解,如对乙酰氨基酚、氨基比林。

3.手术治疗:针对胰腺癌晚期引起的肠梗阻,可能需要考虑根本治疗措施,如手术、放射治疗或化疗等。这些治疗方法可能有助于减轻肿瘤对肠道的压迫或阻塞。

一旦出现胰腺癌晚期肠梗阻的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#肿瘤#肠梗阻
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小肠壁增厚有可能是肿瘤引起,也有可能是炎症性疾病、肠梗阻的因素导致。

1.肿瘤:如常见的腺瘤、小肠癌等,这些肿瘤体积的不断增大,可导致小肠壁出现增厚的现象。

2.炎症性疾病:炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)等炎症性疾病,炎症因子以及炎症渗出物,可刺激到肠壁组织,进而导致局部组织出现充血、水肿等现象,而出现小肠壁增厚的情况。

3.肠梗阻:是指肠道内的物质无法正常的通过,进而聚集在肠道,而导致肠道阻塞的现象,也可引起肠道扩张以及小肠壁增厚的现象。

导致小肠壁增厚的原因比较多,最好及时到医院就诊,完善检查明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

做完肠梗阻手术后注意事项包括住院观察、饮食调节、活动与恢复等。

1.住院观察:做完肠梗阻手术需要住院观察一段时间,观察手术后是否有出血、感染等情况,有异常的不适也要及时告知医生。正确清洁和护理手术切口,保持伤口干燥、清洁。手术后可能出现疼痛,疼痛严重遵医嘱用药缓解,比如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等。

2.饮食调节:做完肠梗阻手术后由于肠道功能没有恢复,处于较弱的状态,前期禁止吃东西,48小时后在医生建议下吃流质食物,比如蔬菜汤、蛋花汤、肉汤等,手术3~4天肛门排气后肠道功能逐渐恢复,吃一些富含纤维素的半流质食物,比如山药粥、红薯粥、蔬菜面等,待胃肠道功能完全恢复可正常饮食。

3.活动与恢复:根据手术类型和个体差异,医生会给出合适的活动和康复指导,在康复期间避免重型活动,遵守医生的预约指示,按时进行复查和随访,恢复期间有异常不适,比如发热、持续性腹痛、呕吐等要及时就医。

做完肠梗阻手术后的注意事项比较多,具体的也可以去医院咨询了解,以上药物遵医嘱去使用。

高位小肠梗阻是指小肠上段发生阻塞或堵塞的情况。导致高位小肠梗阻的常见原因包括肠扭转、粘连、肠套叠、肠道肿瘤等等。

1.肠扭转:肠道的异常扭转或转动可能导致肠道腔内的血液供应中断,引发梗阻。

2.粘连:手术、炎症或其他原因引起的腹腔内粘连可能导致小肠被固定在不正常的位置,导致梗阻。

3.肠套叠:这是小肠的一部分滑入相邻的肠段内,形成套叠的情况。肠套叠可能导致血液供应中断并引起梗阻。

4.肠道肿瘤:良性或恶性的肠道肿瘤可以堵塞小肠腔道,引起梗阻。对于高位小肠梗阻,还有可能是小肠结石、小肠息肉、炎症性肠病、小肠狭窄、腹腔内囊肿等疾病导致的。

如果怀疑患有高位小肠梗阻,应及时就医进行确诊和治疗。医生会根据病史、体格检查和相关影像学检查来确定梗阻的原因,并采取相应的治疗措施。

肠闭锁是一种肠道梗阻的情况,通常需要通过手术来解决。手术方法的选择取决于闭锁的原因、程度和患者的具体情况,通常可以采取以下肠闭锁手术方法:

  • 肠切开术:通过在闭锁部位切开肠道,清除梗阻物质或修复肠道的问题,以恢复肠腔通畅。
  • 肠吻合术:如果闭锁导致了肠道的严重损伤或部分切除,可能需要进行肠吻合术。这个手术将两段肠道重新连接,以恢复肠道的连续性。
  • 肠切除术:闭锁可能导致肠道的坏死或严重损伤,需要切除受影响的肠段,一般采取肠切除术,通常会在切除后进行肠吻合术。
  • 腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术方法,通过腹壁上的小切口来进行操作。对于某些肠闭锁情况,腹腔镜手术可能是一种更小创伤和更快恢复的选择。
  • 造口手术:在一些情况下,特别是如果肠道无法进行吻合或需要暂时分流,可能需要进行造口手术。这个手术将肠道的一段引流到腹壁上,形成一个人工肛门或人工肠口,以便排除粪便或肠液。如果有肠闭锁的症状,应及时就医,医生会根据患者的情况制定适合的手术方案。
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