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湘雅二院,湘雅二医院玻利维亚出血热专家

简介:

中南大学湘雅二医院始建于1958年,是中南大学的附属医院、国家卫生健康委预算管理医院,素有“南湘雅”美誉,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。在复旦大学中国医院排行榜中,综合实力最佳排名全国第13位;在三级公立医院绩效考核中,最佳排名全国21名(A+医院)。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、工人先锋号、模范职工之家、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体等荣誉。医院占地面积260余亩(其中医疗用地156亩)、业务用房面积39.6万平方米,编制床位4400张,拥有42个临床科室、9个医技科室;现有在职职工5301人,其中副高及以上专家923人,国家级高层次人才16人,国家卫生健康委有突出贡献中青年专家8人,享受国务院特殊津贴专家56人,国际学术机构任职39人次,国际学术期刊任职53人次。医院拥有国家精神疾病医学中心(湖南省唯一国家医学中心)、国家重大疾病研究中心2个(全国首家同时拥有两个中心),拥有国家临床重点专科建设项目36个、教育部重点学科6个,是全国七家同时拥有全部6项器官移植资格的医院之一、全国4支国家紧急医学救援队之一,国家输出型区域医疗中心、委省共建国家综合、心血管、创伤、传染病区域医疗中心。精神病学科、代谢内分泌科、心血管外科、皮肤性病科、老年医学科、肾内科、临床药学、器官移植等专科居全国前列。2022年医院门急诊量415.2万人次、出院患者17.5万人次、各类手术14.2万台次,稳居湖南省首位。承担了省内大部分省部级以上领导干部和来湘党和国家领导人的保健任务;作为国家紧急医学救援队依托单位,近年来多次参与国内重大突发卫生应急事件的医学救援;积极投身新冠疫情防控,外派600余人支援武汉、北京、新疆、西非等抗疫一线,居全国前列。医院拥有一级学科博士学位授权点4个、博士专业学位授权点3个,现有博士生导师151人,硕士生导师473人;拥有国家实验教学示范中心(首批)和国家临床教学培训示范中心(首批,国内首家同时通过SSH双认证);拥有国家级住培重点专业基地2个;拥有国家级一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点各1个,国家级优秀教学团队1个,国家级教学名师/全国优秀教师3人,国家级一流本科课程、国家虚拟仿真金课、国家精品课程、国家精品资源共享课及国家精品视频公开课10门;近十年参与获得国家级教学成果一等奖、二等奖各1项;获得全国优博论文2篇;获得77、78、79年级全国统考三连冠、全国高校大学生临床技能竞赛特等奖6次。医院拥有国家医学中心1个、国家临床医学研究中心2个、国家地方联合实验室1个、省部级科研平台41个;牵头获得国家科技进步奖11项;近5年承担国家级项目(课题)393项,其中国家重点研发计划项目(课题)13项,国家科技重大专项课题1项,国家科技创新重大项目2项,纵向项目超百万的74项、超过千万的项目2项。连续五年入选湖南省十大科技新闻;在复旦大学中国医院排行榜中,6个专科进入全国前十;在中国医学科学院发布的全国医院科技量值排行榜中,7个学科进入全国前十。医院始终坚持“救死扶伤,牺牲个人利益;勤俭办院,减轻病人负担;全心全意为人民服务”的办院方针,牢牢把握“一切为了人民健康”的宗旨,落实党委领导下的院长负责制,以高质量党建引领和保障高质量发展,是全国三家同时拥有全国党建工作样板党支部和“双带头人”教师党支部书记工作室的医院之一。面向“十四五”,医院将以高质量发展为主题,以“人才队伍、学科建设、绩效管理、智慧医院”为重点,以国家医学中心和区域医疗中心建设为契机,全面推进医院治理体系和治理能力的现代化,奋力开创卓越创新幸福美丽的现代一流研究型医院建设新局面。汉坦病毒传染所导致,流行性出血热主要是由于感染汉坦病毒而引起的。这是一种自然疫源性感染性疾病,经常和鼠类以及其他啮齿类动物密切接触,就有可能会被感染上。这种病毒可以通过接触传染,面、颊及上胸,要以对症支持治疗以及综合治疗为主,主要包括血压、呼吸支持,必要时需要进行肾脏替代治疗,无,多吃营养丰富易消化的流质食物,血常规、C反应蛋白等普通检查项目,。

贺莹 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询

好评 100%
接诊量 69
平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询
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陈旭东 主治医师

擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。

好评 99%
接诊量 159
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。
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李卫晖 主任医师

抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 1699
平均等待 11小时
擅长:抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,
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罗兴伟 副主任医师

精神疾病心理康复,抑郁症,强迫症,焦虑症等心理障碍的心理治疗。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:精神疾病心理康复,抑郁症,强迫症,焦虑症等心理障碍的心理治疗。
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夏振坤 副主任医师

食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植

好评 100%
接诊量 124
平均等待 9小时
擅长:食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植
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吴秋霞 主治医师

精神分裂症,焦虑症,抑郁症,强迫症,成瘾等精神疾病

好评 99%
接诊量 412
平均等待 2小时
擅长:精神分裂症,焦虑症,抑郁症,强迫症,成瘾等精神疾病
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刘苏顺 主治医师

擅长甲状腺肿物及淋巴结穿刺活检,对甲状腺癌的治疗有丰富的经验

好评 100%
接诊量 83
平均等待 6小时
擅长:擅长甲状腺肿物及淋巴结穿刺活检,对甲状腺癌的治疗有丰富的经验
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李凌江 主任医师

抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复

好评 99%
接诊量 424
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复
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孙超 住院医师

主治心血管疾病,对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病和心肌炎的治疗有丰富的经验

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:主治心血管疾病,对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病和心肌炎的治疗有丰富的经验
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尹炜凡 副主任医师

重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等神经系统自身免疫性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等神经系统自身免疫性疾病的诊治。
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患友问诊

患者因上呼吸道感染症状咨询医生,包括鼻塞、脸部胸口发红发烫、喉咙痛和头疼等症状。患者男性21岁
63
2024-11-17 08:56:03
我邻居家小孩可能患有出血热,和我家小孩经常一起玩耍,我很担心他们是否会相互传播,出血热的初期症状是什么?
31
2024-11-17 08:56:03
我最近总是头痛、发热,想知道是否有可能是出血热?我在县城,县医院可以做检测吗?
14
2024-11-17 08:56:03
咳嗽发热,眼睛疼痛,已在家打针四天,效果一般。患者女性34岁
3
2024-11-17 08:56:03
我在甘肃省酒泉市,最近被诊断出可能患有出血热,想了解治疗和就医的建议。
2
2024-11-17 08:56:03
发热、肚子疼、食欲不振,疑似感染玻利维亚疾病。
63
2024-11-17 08:56:03

科普文章

#玻利维亚出血热
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视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

出血热患者出现尿少,说明患者进入少尿期,此时,应注意稳定机体的内环境,促进利尿、导泄和透析治疗,补充体液,促进机体内环境的稳定,用甘露醇减轻肾间质的水肿,给予利尿药物,促进排尿,为防止高血容量综合征和高血钾,少尿期间可以进行导泻,对有明显的氮质血症、高血钾,或高血容量综合征患者,可应用血液透析或腹膜透析。

另外,如果患者出现发热,应控制感染,减轻外渗,改善中毒症状,在发病4日以内的患者,可尽早行利巴韦林抗病毒治疗,早期卧床休息,以体液疗法减轻外渗,高热以物理降温为主,中毒症状重者,可给予地塞米松改善中毒症状,采用低分子右旋糖酐、丹参和肝素等进行止血抗凝治疗,以预防肾功能衰竭。

#玻利维亚出血热
5

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

出血热又称流行性出血热,对于患有该病的患者需要隔离。因为流行性出血热属于传染病,其主要传播的途径有以下四种:

第一、接触传播,直接接触带病毒鼠的新鲜排泄物,病毒通过损伤的皮肤,侵入人体而感染。

第二、呼吸道传播,带病毒鼠排泄物污染的灰尘,飞扬在空气中,经呼吸道吸入而感染。

第三、消化道传播,进食被带有病毒的啮齿动物的,尿液、粪便、唾液污染的食物。

第四、垂直传播,孕妇感染了出血热病毒后,经过胎盘感染了胎儿。

因此,对流行性出血热的患者,尽量安排住单人房间,室内空气清新,湿度、温度适宜,还要加强对患者的心理护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,及时解除患者的不适,做好患者的日常护理。

#玻利维亚出血热
194

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

以下人群需要打出血热疫苗:

一、处于高危地区的人群,一些地区是该疾病的高危地区,有些人从事该病的高危职业,在这些情况下就需要接种出血热疫苗。出血热具有高度的传染性,主要是通过老鼠传播。如果在该病期间的高危地区或相应的高危职业中没有及时注射出血热疫苗,体内难以产生抗体,感染出血热的可能性就会增加。

二、部队军人,军队的士兵经常要在野外训练,有时还需要抗洪救灾,很容易增加出血热的发病率,因此需要及时接种出血热疫苗。

如果处于普通地区,不是出血热的高危地区,并且没有从事出血热高危的职业,可以不接种出血热疫苗,这主要是根据自己的意愿确定的。

#玻利维亚出血热
438

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

被老鼠咬伤后,不建议立即接种出血热疫苗,因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种,而不是用于暴露后的应急接种。咬伤后,建议首先前往医院对伤口进行处理,然后自行观察两周,若在两周内出现发热、感冒症状,不要自己吃退烧药,立即去正规医院就诊,告知医生有老鼠咬伤历史;若观察两周后无任何症状,这时可以选择去接种点进行出血热疫苗接种,预防再次感染。

出血热疫苗全程规范接种共3针剂,前两针间隔14天,第三针接种时间与第二针间隔一年。前两针为基础免疫,至关重要,任何原因导致的第二针没有及时按期接种,都应当重新开始接种。需要注意的是出血热疫苗属于灭活疫苗,疫苗本身不会引发感染。

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

宠物感染出血热后会传染给人。出血热是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。老鼠通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接咬人等途径,直接或间接将汉坦病毒传染给人。

主要感染途径如下:

第一、呼吸道传播:鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶,通过呼吸道传播而引起人体感染。

第二、消化道传播:进食被鼠类排泄物所污染的食物,可经口腔或胃肠道黏膜而感染。

第三、接触传播:被鼠咬伤和破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物或血液后亦可导致感染。

第四、垂直传播:孕妇感染本病后病毒可以经胎盘感染胎儿。

第五、虫媒传播:老鼠体表寄生的螨类叮咬人后可以引起感染。

#玻利维亚出血热
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视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

通常情况下可以根据患者的临床症状、流行病史以及检查结果来判断是不是感染出血热。

第一、临床症状,出血热发作时经常会有头疼,眼眶疼和腰痛,以及面部的皮肤、颈部皮肤和上胸部的皮肤,潮红充血的症状,同时还会出现高烧、皮下出血,多器官的出血,少尿、无尿等症状,如果发现患者,有这些典型的症状的时候,要及时的对出血热做出排查。

第二、流行病史,出血热是一种传染病,通常在发病前,都会有相应的流行病学史。患者要注意自己是否到过疫区,观察自己是否被老鼠咬伤,是否接触过老鼠或吃过被老鼠污染的食物等,流行病史也会为该病的诊断,提供一些依据。

第三、检查结果,患者可以及时去医院进行血清学和病毒的核酸检测。如果检测中发现血清抗体呈阳性或者从血清中分泌出汉坦病毒,则病毒的核酸试验呈阳性,则可以确诊是出血热。

#玻利维亚出血热
47

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平

出血热的患者治疗几天能好,需要根据疾病的分型、严重程度进行判断。该疾病的临床分型,通常可以分为五型、轻度和非典型的病情轻微患者,可在1~2周内治愈,如果是中型,患者通常可以有明显的少尿和出血症状,可在2~3周左右治愈。

如果是重型或危重型,并发症相对较多,可导致出血和肾功能长期损伤,因此,恢复期也相对较长。部分患者的多尿期可达1~2个月,重型或危重型的治疗,一般需要1~2个月左右,大多数患者在积极治疗后,可以完全康复,少数患者在治疗后,可能会出现高血压、肾功能不全或垂体功能减退的后遗症。出血热的总体治疗原则,是早期诊断、早期治疗,在医生的指导下,采取适当的治疗措施,可以使患者尽快恢复。

#其它蜱媒介的出血热#玻利维亚出血热
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流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

 

出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

 

(一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。

 

(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

 

(三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

 

(四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

 

(五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml,日尿量一般在 4000~5000ml 左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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