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湘雅二院,湘雅二医院耳道异物专家

简介:

中南大学湘雅二医院始建于1958年,是中南大学的附属医院、国家卫生健康委预算管理医院,素有“南湘雅”美誉,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。在复旦大学中国医院排行榜中,综合实力最佳排名全国第13位;在三级公立医院绩效考核中,最佳排名全国21名(A+医院)。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、工人先锋号、模范职工之家、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体等荣誉。医院占地面积260余亩(其中医疗用地156亩)、业务用房面积39.6万平方米,编制床位4400张,拥有42个临床科室、9个医技科室;现有在职职工5301人,其中副高及以上专家923人,国家级高层次人才16人,国家卫生健康委有突出贡献中青年专家8人,享受国务院特殊津贴专家56人,国际学术机构任职39人次,国际学术期刊任职53人次。医院拥有国家精神疾病医学中心(湖南省唯一国家医学中心)、国家重大疾病研究中心2个(全国首家同时拥有两个中心),拥有国家临床重点专科建设项目36个、教育部重点学科6个,是全国七家同时拥有全部6项器官移植资格的医院之一、全国4支国家紧急医学救援队之一,国家输出型区域医疗中心、委省共建国家综合、心血管、创伤、传染病区域医疗中心。精神病学科、代谢内分泌科、心血管外科、皮肤性病科、老年医学科、肾内科、临床药学、器官移植等专科居全国前列。2022年医院门急诊量415.2万人次、出院患者17.5万人次、各类手术14.2万台次,稳居湖南省首位。承担了省内大部分省部级以上领导干部和来湘党和国家领导人的保健任务;作为国家紧急医学救援队依托单位,近年来多次参与国内重大突发卫生应急事件的医学救援;积极投身新冠疫情防控,外派600余人支援武汉、北京、新疆、西非等抗疫一线,居全国前列。医院拥有一级学科博士学位授权点4个、博士专业学位授权点3个,现有博士生导师151人,硕士生导师473人;拥有国家实验教学示范中心(首批)和国家临床教学培训示范中心(首批,国内首家同时通过SSH双认证);拥有国家级住培重点专业基地2个;拥有国家级一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点各1个,国家级优秀教学团队1个,国家级教学名师/全国优秀教师3人,国家级一流本科课程、国家虚拟仿真金课、国家精品课程、国家精品资源共享课及国家精品视频公开课10门;近十年参与获得国家级教学成果一等奖、二等奖各1项;获得全国优博论文2篇;获得77、78、79年级全国统考三连冠、全国高校大学生临床技能竞赛特等奖6次。医院拥有国家医学中心1个、国家临床医学研究中心2个、国家地方联合实验室1个、省部级科研平台41个;牵头获得国家科技进步奖11项;近5年承担国家级项目(课题)393项,其中国家重点研发计划项目(课题)13项,国家科技重大专项课题1项,国家科技创新重大项目2项,纵向项目超百万的74项、超过千万的项目2项。连续五年入选湖南省十大科技新闻;在复旦大学中国医院排行榜中,6个专科进入全国前十;在中国医学科学院发布的全国医院科技量值排行榜中,7个学科进入全国前十。医院始终坚持“救死扶伤,牺牲个人利益;勤俭办院,减轻病人负担;全心全意为人民服务”的办院方针,牢牢把握“一切为了人民健康”的宗旨,落实党委领导下的院长负责制,以高质量党建引领和保障高质量发展,是全国三家同时拥有全国党建工作样板党支部和“双带头人”教师党支部书记工作室的医院之一。面向“十四五”,医院将以高质量发展为主题,以“人才队伍、学科建设、绩效管理、智慧医院”为重点,以国家医学中心和区域医疗中心建设为契机,全面推进医院治理体系和治理能力的现代化,奋力开创卓越创新幸福美丽的现代一流研究型医院建设新局面。耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病。,异物不 慎进入外耳道,外耳道,一般可以通过改变体位来取出,如果异物是液体也可以使用棉签取出,严重的时候需要到医院取出。,耳道堵塞,避免辛 辣食物,(1)小而无刺激性,未及鼓膜的异物,则多无自觉症状。(2)较大异物可引起听力障碍反射性咳嗽等,触及鼓膜可发生头晕。(3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛,耳鸣,甚至损伤鼓膜而出血。,。

陈旭东 主治医师

擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。

好评 99%
接诊量 159
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。
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李卫晖 主任医师

抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 1699
平均等待 11小时
擅长:抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,
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刘铁桥 主任医师

成人精神疾病的诊疗,从事精神科临床工作三十五年

好评 100%
接诊量 62
平均等待 32小时
擅长:成人精神疾病的诊疗,从事精神科临床工作三十五年
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周康 副主任医师

冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗;机器人搭桥手术;瓣膜病的外科和介入治疗;主动脉疾病的手术治疗以及各类成人先心病的外科治疗。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 4小时
擅长:冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗;机器人搭桥手术;瓣膜病的外科和介入治疗;主动脉疾病的手术治疗以及各类成人先心病的外科治疗。
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向慧 主治医师

双相障碍,抑郁症,心理治疗

好评 100%
接诊量 185
平均等待 14小时
擅长:双相障碍,抑郁症,心理治疗
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夏振坤 副主任医师

食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植

好评 100%
接诊量 124
平均等待 9小时
擅长:食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植
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贺莹 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询

好评 100%
接诊量 69
平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等常见精神疾病的早期识别和干预,性与性别少数心理咨询
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罗兴伟 副主任医师

精神疾病心理康复,抑郁症,强迫症,焦虑症等心理障碍的心理治疗。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:精神疾病心理康复,抑郁症,强迫症,焦虑症等心理障碍的心理治疗。
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曹玉萍 主任医师

抑郁症、焦虑症等精神疾病的心理咨询与治疗

好评 100%
接诊量 315
平均等待 23小时
擅长:抑郁症、焦虑症等精神疾病的心理咨询与治疗
更多服务
武超 主治医师

糖尿病、甲亢、甲减等内分泌代谢性疾病诊疗。

好评 98%
接诊量 183
平均等待 4小时
擅长:糖尿病、甲亢、甲减等内分泌代谢性疾病诊疗。
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患友问诊

儿子耳朵异味,8月17号看过医生,吃了消炎药,但近两天头疼,耳朵不疼。请问是不是外耳道炎?需要如何治疗?患者男性5岁
8
2024-10-31 23:36:15
患者因耳朵不适就医,主诉耳朵有闷胀感、听力受影响。医生询问症状并检查发现耳道充血,有耳屎等异物。患者男性30岁
3
2024-10-31 23:36:15
患者近期发现耳朵异常声音和耳屎增多,无疼痛等症状。医生建议清洗外耳道并涂抹派瑞松软膏。患者男性26岁
22
2024-10-31 23:36:15
我想开阿兹夫定并询问耳朵里总有异物感,做了检查却没有发现任何问题的原因。患者女性67岁
32
2024-10-31 23:36:15
患者耳朵疼痛,有异物感,吞口水时不适。医生询问了过敏史后,建议使用左氧氟沙星滴耳液,并提醒保持耳道清洁干燥。患者男性27岁
32
2024-10-31 23:36:15
耳朵进入异物,请问如何处理和预防?
65
2024-10-31 23:36:15
耳朵内有碰撞声,伴随耳鸣和耳道异物感,怀疑耵聍栓塞。患者男性18岁
57
2024-10-31 23:36:15
耳朵进沙子,想知道如何清洁和预防?
57
2024-10-31 23:36:15
耳朵异物感,口腔溃疡,耳朵痛过。
51
2024-10-31 23:36:15
耳朵里有个不明物体,疑似耳屎,担心是飞虫进入。患者男性21岁
27
2024-10-31 23:36:15

科普文章

#耳道异物
2

#耳朵 #医学科普

#从鼻夹除管腔异物#喉内异物#耳道异物
22

一、简单创伤

  • 擦伤:表浅擦伤(清洗掉伤口附着杂物),有出血伤口(清洗后消毒,一般不需包扎)
  • 切割伤:消毒棉纱按压止血后,酒精或碘伏消毒(开封后消毒药水保存不宜超过1月)
  • 挤压伤:闭合伤(冲洗、冷敷),有出血(消毒包扎后冷敷)

二、鼻出血

  • 安抚宝宝,消除紧张情绪
  • 低头、张口呼吸、按压鼻翼、冷毛巾敷额部、鼻根部
  • 出血量较多,有棉纱卷填塞鼻腔,仍不能止血到医院专科处理
  • 止血后避免揉鼻,剧烈活动

三、鼻腔异物

  • 安抚宝宝,避免持续哭闹
  • 对进入较浅的异物,让宝宝深吸一口气,按住无异物侧鼻翼,用力擤鼻,帮助异物排出
  • 宝宝不能配合的,可用纸捻刺激鼻黏膜,使其打喷嚏将异物排出
  • 不要用镊子等器械尝试夹取异物,以防将异物推入更深处

四、耳道异物

  • 较小异物,帮宝宝将头偏向异物侧,使异物自行滑出。
  • 动物性异物,比如小虫子可以用手电照射外耳道,诱使昆虫爬出。
  • 上两种方式不能取出异物,到医院处理。

五、呼吸道异物

  • 让幼儿趴在膝部,头朝下,拍打背部。
  • 倒提幼儿,使头朝下,另一人帮助拍打背部。
  • 站在宝宝背后,搂住腰部,右手拇指根背部抵住上腹部,间断向胸腹部上、后方用力挤压,产生气流将异物冲出。
  • 上述方法尝试后不能排出异物,尽快联系120急救,等待中应继续

六、惊厥

  • 将宝宝移至安静环境,侧卧,松开衣领,使呼吸道通畅,避免分泌物堵塞气道。
  • 可用毛巾、纱布等拧成麻花状,放于牙间,避免舌咬伤。但若牙关紧闭,不要硬撬

夏日炎炎,是各类昆虫繁殖的季节,相信大家都有听说过或者自己经历过昆虫“误闯”耳朵内的遭遇,昆虫进入耳道内骚动、抓挠、爬行的恐惧不言而喻。让大家内心慌乱不知所措,今天我就跟大家聊一聊夏天耳朵内飞进昆虫的那些事。教大家如何正确的处理,以免引起不好的并发症。

一、昆虫进入耳道的危害?

如果是小昆虫类的异物,在耳道里爬行或挣扎,除了引起患者心理上的恐慌外,还会引起耳痒、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽、眩晕,甚至外耳道炎、外耳道血肿、鼓膜穿孔等。如果小虫有毒的话,还可能引起颞骨内外并发症及全身的毒副作用。

二、耳道内“闯进”昆虫,我们该如何正确处理?

耳道内进入昆虫,不要慌张,切记不要用挖耳勺去尝试把昆虫掏出来,因为昆虫在经过外物刺激的时候,有可能会向更深处钻。从而造成鼓膜的进一步损伤,甚至鼓膜穿孔和出血等并发症。

对于小虫入耳,在确保鼓膜完整的情况下,可用植物油、食用油滴入外耳道,待小虫不动后,将耳朵朝下,让小虫随油一起流出。如果是飞行类昆虫入耳,如飞蛾、蚊子等,可在暗处用手电筒照射外耳道口,使其自行爬出。最安全的方法就是先把昆虫闷死,然后即刻到医院就诊耳内镜下把昆虫取出来。取出昆虫以后,要检查耳道及鼓膜有无损伤,必要时需要消炎抗感染治疗。

总之,发现有异物入耳,应尽快到耳鼻喉科就诊,不要自行盲目挖取,以免损伤外耳道或将异物推向深处。

#外耳道瘢痕#耳道异物
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耳科临床上常见症状有耳痛、耳流脓、耳聋、耳鸣、眩晕等。今天我们来聊一聊另一个耳科门诊常见的症状:耳痒。

痒是一种引起机体产生抓挠欲望的不愉快感觉,目前关于痒发生的具体机制尚不明确,导致耳痒的常见疾病有哪些呢?

一、产生耳痒的原因有哪些?

1、外耳道真菌病:不该生长在外耳道内的真菌在外耳道内生长繁殖所导致的一种炎症性疾病。常见于:

  • 中耳炎患者:正常人外耳道略偏酸性且干燥,中耳炎患者由于脓液的刺激、游泳等因素改变了外耳道内酸碱度和湿度,容易引起真菌性外耳道炎。
  • 机体抵抗力差,长期口服抗生素、激素的患者以及糖尿病患者容易引起真菌性外耳道炎。
  • 有不洁采耳病史:临床上多见真菌性外耳道炎患者,询问病史大多数有不洁采耳史或者自己有不良挖耳习惯。

2、外耳道湿疹:临床上也比较常见,它是发生于外耳的变态反应性皮炎,目前病因及发病机制尚不清楚,大多数研究认为可能以过敏源、精神内分泌因素相关。有过敏体质或者耳朵流脓的患者,容易发生外耳道湿疹。

本病急性期耳痒剧烈,可伴有淡黄色水样分泌物,如果未及时治疗,局部皮肤可出现结痂、脱屑,慢性患者局部皮肤可以出现增厚。本病需要抗过敏治疗,必要时局部给予抗生素、激素。

3、外耳道异物:临床上也比较多见,常见为外耳道头发,常以理发后出现耳痒不适,比较容易诊断及治疗。

4、耳屎过多:耵聍为外耳道分泌物,俗称耳屎,一般不需要清理。但因积存过多而引起栓塞,可刺激外耳道神经引起耳痒。

5、挖耳不良习惯:耳部本身没有致痒性疾病,但养成了挖耳朵的习惯,一闲下来就想用挖耳勺或棉签等掏耳朵,不掏就觉得耳道痒痒的。最后形成越掏越痒,越痒越掏的恶性循环!

6、耳痒螨病:临床上较为少见,也会导致耳痒不适,常规的电耳镜检查不容易发现耳痒螨,所以容易误诊漏诊;人如果出现耳瘙痒,且家中有饲养犬或者猫的,需要考虑此病可能。

  • 它是有耳痒螨属的耳痒螨寄生于外耳道所引起的外耳道炎症性疾病。
  • 一般由犬、猫的耳痒螨病传染所致,因此首先要隔离并治疗患病的犬或猫,对犬或猫经常接触的床铺、用具和周围环境进行清洗消毒,在此基础上再治疗人的耳痒螨病。

二、耳朵痒如何预防?

  • 应该戒除挖耳的不良习惯,挖耳不但容易损伤外耳道皮肤引起感染,而且容易使外耳道经常出血,甚至影响听力。
  • 要防止污水进入耳朵,在洗头、洗澡、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。
  • 医用镊子和耳窥镜等必须严格消毒,以免交叉感染。
  • 患病之后,要注意保持外耳道内干燥。
  • 饮食上辛辣刺激性食物。

三、总结

耳朵痒相信大家都有过亲身经历,耳朵痒不是什么大问题,但痒起来实在让人抓狂,导致心烦意乱,如果在日常生活中长期遭受耳朵痒、痛的问题困扰,就得引起必要的重视了,及早到正规医院检查,早发现问题早治疗。最后希望大家重在预防,远离耳痒的骚扰!!

#气道高反应#上消化道梗阻#耳道异物#气管异物
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气道异物是耳鼻咽喉科最严重的急诊之一,异物可堵塞气道引起窒息,短时间内导致患者死亡。因此,在紧急情况下,我们需要掌握急救的方法。

海姆利克氏是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:

1.意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击 6—10 次(注意不要伤其肋骨)。

2.昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。

3.海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果。

#耳道异物#外耳道异物
14

日常生活中,一些调皮的小朋友会将豆类,小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。那么,我们该如何处理呢?

根据异物的大小、性质和部位,采用不同的方法。

  • (一)活动而不膨胀的小异物,可用生理盐水将异物冲出。但需要注意有无合并外耳道、鼓膜损伤或穿孔。
  • (二)植物性异物可在直视下用异物钩或耳刮匙取出,不宜用水冲洗,因为植物吸水膨胀会使取出难度加大。
  • (三)活动的昆虫类可先滴入油剂、酒精等使其死后用镊、钩或冲洗取出。
  • (四)部分小朋友无法配合或者异物较紧无法取出的,可以全麻下取异物。

因此,在日常生活中,应要教育孩子不要把小东西向耳朵里乱塞,如果不慎进入耳内,可及时到医院取出,切不可自行乱挖,因为小朋友的不配合可能损伤鼓膜及外耳道,更有可能使异物进入耳道深处,是取出难度加大。

#耳道真菌病#耳道异物#耳神经痛
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耳道有黑色黏稠物,临床上主要见于以下情况,第一、耳道内有大量的耳屎,这种患者由于长期没有掏耳屎的习惯或者耳道内经常有沙子、灰尘等等异物进入耳道,而没有及时的清理,导致耵聍以黑色的分泌物的形式储留在耳道里。患者一般平常耳朵内没有明显的不适感,只是在检查的时候才发现耳道内有黑色黏稠物,一般情况下,将东西取出来后患者没有明显的不适感。第二、耳道真菌感染,这种患者平常有反复耳道刺痒的感觉,一般不伴有明显的耳痛、反复流脓等表现。临床上做黑色分泌物真菌涂片检查的时候,能看到真菌菌丝生长,像这样的患者一般临床建议先将耳道黑色分泌物吸干净,然后在耳道内涂沫抗真菌的药膏。

#耳道异物#感染#耳开放性伤口
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这里面有血块,临床上主要见于以下的原因,最多见是外伤性导致,患者可能是在掏耳的时候损伤到耳道,或者损伤鼓膜,导致局部的破裂,从而出血,这种出血一般不会出太多。对于这种情况可以去医院,让医生将耳道的积血稍微清理,看清楚出血的大致部位,判断有没有鼓膜的穿孔。一般来说如果没有鼓膜外伤性穿孔,其它地方出血问题不大,可以让患者进行口服抗生素,预防感染治疗就行了。一般大约过了10天左右,局部血痂脱落就可以。如果发现鼓膜外伤性穿孔,这种情况下必须告诉患者,绝对保持耳道干燥卫生,避免感冒,同时进行抗炎治疗,要求患者定期复查。一般来说,只要局部穿孔地方不感染的话,2个月左右穿孔的鼓膜一般都能愈合。如果长期不愈合可能要手术。

#耳道真菌病#耳道异物#耳道瘘#耵聍
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一动耳朵里面就咔咔响,这种情况比较多见的原因就是耳道有耵聍。耳道有耵聍栓塞,当患者拉动耳廓或者牵动耳廓时,导致耵聍局部出现一些移动,耵聍移动之后可能刺激耳道或者刺激鼓膜导致患者会听到一些异常的声音。临床上对于这种情况,建议患者去耳鼻喉科门诊检查,如果医生确诊耳朵有耵聍,耵聍如果比较小,医生可以用小镊子,或者吸引器将耳屎吸出来就可以。如果耵聍比较硬而且比较大,硬取容易损伤耳道出血。临床上一般建议可以先用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎3-4天之后,将耵聍或耳屎软化好之后,可以用生理盐水冲洗出,这样效果比较好,而且比较安全。

#耳道真菌病#耳道异物
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婴幼儿耳朵流黄水临床上可能有下述的疾病,第一、 耳道的湿疹 ,临床上非常的多见,伴有身体其他部位的湿疹,比如面部、胸部以及后背、上肢等部位的湿疹,临床上经常表现为耳道内流黄水,夜间可能比较多一点,患者经常有挠耳朵,有耳廓的挠伤、抓伤的表现,耳道口可能会有淡黄色的结痂等等表现,临床检查的时候能看到耳道内弥漫性的红肿,有较多的渗出。这种情况下建议避开过敏原,可以在医生指导之下,耳朵里涂抹抗湿疹的软膏进行对症的治疗。第二、有的孩子有化脓性中耳炎,这种多继发于鼻炎、鼻窦炎、感冒等等相关性疾病,患者可以出现发热、哭闹、精神状态比较差等等相关的症状,临床检查的时候耳道内有大量的脓性分泌物,吸干净之后能看到鼓膜

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