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湘雅二院,湘雅二医院专家

简介:

中南大学湘雅二医院始建于1958年,是中南大学的附属医院、国家卫生健康委预算管理医院,素有“南湘雅”美誉,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。在复旦大学中国医院排行榜中,综合实力最佳排名全国第13位;在三级公立医院绩效考核中,最佳排名全国21名(A+医院)。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统先进集体、全国五一劳动奖状、工人先锋号、模范职工之家、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体等荣誉。医院占地面积260余亩(其中医疗用地156亩)、业务用房面积39.6万平方米,编制床位4400张,拥有42个临床科室、9个医技科室;现有在职职工5301人,其中副高及以上专家923人,国家级高层次人才16人,国家卫生健康委有突出贡献中青年专家8人,享受国务院特殊津贴专家56人,国际学术机构任职39人次,国际学术期刊任职53人次。医院拥有国家精神疾病医学中心(湖南省唯一国家医学中心)、国家重大疾病研究中心2个(全国首家同时拥有两个中心),拥有国家临床重点专科建设项目36个、教育部重点学科6个,是全国七家同时拥有全部6项器官移植资格的医院之一、全国4支国家紧急医学救援队之一,国家输出型区域医疗中心、委省共建国家综合、心血管、创伤、传染病区域医疗中心。精神病学科、代谢内分泌科、心血管外科、皮肤性病科、老年医学科、肾内科、临床药学、器官移植等专科居全国前列。2022年医院门急诊量415.2万人次、出院患者17.5万人次、各类手术14.2万台次,稳居湖南省首位。承担了省内大部分省部级以上领导干部和来湘党和国家领导人的保健任务;作为国家紧急医学救援队依托单位,近年来多次参与国内重大突发卫生应急事件的医学救援;积极投身新冠疫情防控,外派600余人支援武汉、北京、新疆、西非等抗疫一线,居全国前列。医院拥有一级学科博士学位授权点4个、博士专业学位授权点3个,现有博士生导师151人,硕士生导师473人;拥有国家实验教学示范中心(首批)和国家临床教学培训示范中心(首批,国内首家同时通过SSH双认证);拥有国家级住培重点专业基地2个;拥有国家级一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点各1个,国家级优秀教学团队1个,国家级教学名师/全国优秀教师3人,国家级一流本科课程、国家虚拟仿真金课、国家精品课程、国家精品资源共享课及国家精品视频公开课10门;近十年参与获得国家级教学成果一等奖、二等奖各1项;获得全国优博论文2篇;获得77、78、79年级全国统考三连冠、全国高校大学生临床技能竞赛特等奖6次。医院拥有国家医学中心1个、国家临床医学研究中心2个、国家地方联合实验室1个、省部级科研平台41个;牵头获得国家科技进步奖11项;近5年承担国家级项目(课题)393项,其中国家重点研发计划项目(课题)13项,国家科技重大专项课题1项,国家科技创新重大项目2项,纵向项目超百万的74项、超过千万的项目2项。连续五年入选湖南省十大科技新闻;在复旦大学中国医院排行榜中,6个专科进入全国前十;在中国医学科学院发布的全国医院科技量值排行榜中,7个学科进入全国前十。医院始终坚持“救死扶伤,牺牲个人利益;勤俭办院,减轻病人负担;全心全意为人民服务”的办院方针,牢牢把握“一切为了人民健康”的宗旨,落实党委领导下的院长负责制,以高质量党建引领和保障高质量发展,是全国三家同时拥有全国党建工作样板党支部和“双带头人”教师党支部书记工作室的医院之一。面向“十四五”,医院将以高质量发展为主题,以“人才队伍、学科建设、绩效管理、智慧医院”为重点,以国家医学中心和区域医疗中心建设为契机,全面推进医院治理体系和治理能力的现代化,奋力开创卓越创新幸福美丽的现代一流研究型医院建设新局面。。

陈旭东 主治医师

擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。

好评 99%
接诊量 159
平均等待 3小时
擅长:擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。
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夏振坤 副主任医师

食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植

好评 100%
接诊量 124
平均等待 9小时
擅长:食管癌,肺部肿瘤,肺部小结节诊断,纵膈肿瘤,肺大疱,肺移植
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李凌江 主任医师

抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复

好评 99%
接诊量 424
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症的临床诊断、治疗和康复
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李卫晖 主任医师

抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 1699
平均等待 11小时
擅长:抑郁症等情感障碍,焦虑症强迫症等焦虑障碍,应激障碍,睡眠障碍,
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王彬 主治医师

肺结节、肺癌及其他肺部肿瘤诊断和外科治疗以及围手术期的新辅助及辅助治疗; 胸腔镜微创及机器人微创肺叶切除,精准肺段切除以及局部切除手术; 胸壁肿瘤的手术治疗以及胸壁重建手术; 纵膈肿瘤的微创治疗; 年均主刀胸外科手术400台以上。

好评 99%
接诊量 963
平均等待 30分钟
擅长:肺结节、肺癌及其他肺部肿瘤诊断和外科治疗以及围手术期的新辅助及辅助治疗; 胸腔镜微创及机器人微创肺叶切除,精准肺段切除以及局部切除手术; 胸壁肿瘤的手术治疗以及胸壁重建手术; 纵膈肿瘤的微创治疗; 年均主刀胸外科手术400台以上。
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李晓璟 主治医师

待完善

好评 100%
接诊量 177
平均等待 6小时
擅长:待完善
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李则宣 副主任医师

睡眠障碍、焦虑/抑郁障碍、双相情感障碍、分裂症及其他常见精神心理障碍

好评 100%
接诊量 429
平均等待 8小时
擅长:睡眠障碍、焦虑/抑郁障碍、双相情感障碍、分裂症及其他常见精神心理障碍
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李文钊 主治医师

足踝部外伤诊疗,扁平足、马蹄内翻高弓足等足部复杂畸形诊疗,拇外翻及足趾部畸形矫正,糖尿病足保肢等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:足踝部外伤诊疗,扁平足、马蹄内翻高弓足等足部复杂畸形诊疗,拇外翻及足趾部畸形矫正,糖尿病足保肢等
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龙晨 主治医师

甲状腺结节,甲状腺癌,甲状腺肿,桥本甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺肿瘤,原发性甲状旁腺功能亢进,颈部淋巴结疾病

好评 99%
接诊量 433
平均等待 30分钟
擅长:甲状腺结节,甲状腺癌,甲状腺肿,桥本甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺肿瘤,原发性甲状旁腺功能亢进,颈部淋巴结疾病
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左仲坤 主治医师

甲状腺结节,结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌,甲状腺术后,甲状旁腺瘤的手术及治疗

好评 100%
接诊量 1271
平均等待 4小时
擅长:甲状腺结节,结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌,甲状腺术后,甲状旁腺瘤的手术及治疗
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患友问诊

科普文章

#外耳道真菌感染#甲真菌病
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病由于真菌感染,导致指甲变得非常脆弱、浑浊、增厚,严重的甚至指甲脱落。

灰指甲早期症状会向根部的蔓延。随着时间的延长,指甲逐渐变形、变黄、变褐色,甚至没有光泽,当灰指甲时间长了,发生到后期以后,会出现甲板萎缩,灰指甲被腐蚀,脱离肌肉翘起来,甚至会脱落。

一旦出现灰指甲的相关病症,患者就应该及时到医院治疗,在医生的指导下通过口服药、外用药、手术拔甲这些方式改善现状。值得一提的是,现在人的手部指甲和脚上的指甲,生长速度还是有一定差异,跟年龄、性别、手指、脚趾都不一样。手指甲一般长得比较快一些,需要100天左右可以换新指甲,脚指甲一般需要200天左右。因此患者需要做好长期治疗的心理准备。

#甲真菌病
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院皮肤科主任医师周文明

甲真菌病治好了以后,还可能会复发的。

复发跟个人卫生习惯关系比较大,患者如果没有注意好个人的卫生,经常与他人公用毛巾、拖鞋、脸盆等生活用品,或者经常去一些卫生条件差的公共澡堂、游泳池等场所,就比较容易复发,再次感染真菌。在甲真菌病康复之后,患者要注意做好指甲的保护措施,如果让指甲受到外伤,就很容易使真菌再次受到感染,到指甲的根部,而且导致灰指甲出现复发。所以大家平时要注意保护好手指甲、脚趾甲。

另外,甲真菌病的复发跟神经的免疫力也有关系,如果免疫力太差,各种病毒、细菌都容易侵犯,这样就容易受到真菌感染,导致灰指甲的病情反复发生。

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病患者的指甲有很多的颜色变化,也可能会变黑,也可能变成其他颜色。

得了灰指甲以后,指甲一变黑,这种情况主要是由于没有使用药物进行很好的控制所致。许多患者在患有灰指甲后,没有引起重视,时间长了,真菌长期在指甲上面繁殖,吞噬甲板的角质,甲板角质产生的分泌物堆积在甲板上面,导致指甲增厚、变黑。

除了甲真菌病,患者指甲变黑也可能是其他原因,比如创伤引起的,有的是指甲淤血,由于挤压、碰撞、鞋子紧引起来指甲淤血这种情况。可以看到指甲下方的一个指甲里面的小块变黑的症状,这种情况随着时间会慢慢淡化消失;如果严重的,患者可能会觉得疼痛、有红血丝这些症状。如果患者指甲上面有发生这些异常的现象,要排除最近指甲有没有受过创伤。如果症状一直没得到缓解,需要到临床看,排除是不是甲真菌病。

#外耳道真菌感染#甲真菌病
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

临床上要确定是不是得了甲真菌病,主要根据指甲的临床表现,典型的甲真菌病看临床表现就能确定,不典型的要结合真菌镜检,甚至做真菌培养才能确定。

典型的甲癣表现为甲板表面凹凸不平,有白色的点状或者片状的污浊,甲板失去光泽,部分的甲癣可以表现为侧缘的远端或者近端的增厚,颜色比较暗,部分甲板组织缺损,严重的整个指甲都可以缺损。甲床表面比较粗糙,一些角化物高低不平,有的也可以增厚、脱屑,这个症状可以持续时间很长,并且症状越来越严重。有向周围其他指甲传染的趋势,因为这些表现基本上是灰指甲的可能性很大,如果不典型的,需要去真菌化验检查才能确定,但是时间越长,治疗难度越大,恢复时间越长,花费越高。

灰指甲不典型的还要跟其他疾病鉴别,如先天性的白甲病、甲母痣、先天性的厚甲症、甲母质瘤等疾病。这些皮肤病引起的指甲改变跟灰指甲表现也不完全一样,主要靠依靠临床特、真菌学检查,甚至组织病理检查相鉴别。

#真菌感染#甲真菌病
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病是可以预防的,有许多具体的措施。

第一、减少与传染源的接触,做好个人卫生,减少与手足癣、体股癣、甲癣、头癣患者的直接接触,在外面出差住宿的时候,注意个人的拖鞋、浴巾、寝具等物品间接传播。

第二、控制传播途径。就是通过健康教育提高个人的卫生习惯,增加自我的保健意识,加强公共环境,如浴场、游泳池的消毒,抑制真菌的生长,也是做好甲真菌病预防的重要环节。

第三、对于身体不好的免疫抑制剂患者,预防的策略主要是去除促发因素,积极治疗各种基础疾病,必要时加强支持治疗。平时穿鞋不要太紧,保持清洁、干燥,以通风、透气为宜,平时要避免指甲的外伤。

#甲真菌病#足癣
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病和足癣的关系是非常密切的。

在大多数情况下,一般都是先患有足癣,然后再传到指甲。真菌首先侵犯指甲周围的皮肤,通过手指甲、脚指甲的生长,真菌侵犯到指甲内部,形成灰指甲。随着时间不断地生产繁殖,直到破坏整个指甲,因此脚气不治,就很可能引发灰指甲。

灰指甲损害有的深、有的浅,有的非常严重,如果指甲反过来也感染指甲周围原本正常的皮肤,灰指甲也可以常常引发甲沟炎、甲床炎等化脓性并发症。不仅患甲四周的皮肤,而且整个手足都可以受影响,也可以引起甲沟炎、引起手足癣。

一旦指甲的指间同时受感染,极易形成一个恶性循环,使得手足癣跟灰指甲互相牵扯、久治不愈。灰指甲跟脚气也可以自身传染,也可以传染他人,所以日常要做好保护,及时治疗。

#甲真菌病
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病的治疗主要有内服药物治疗和外用疗法。

一、内服药物有很多种,也可以口服特比萘芬片,一般要连口服6~12周;伊曲康唑,连服7天,休息21天为一个疗程,一般要持续3到6个疗程;也可以口服每周1~2次服氟康唑,连续次4个月以上,这些方法都可以治疗灰指甲。80%以上的甲癣及甲真菌病,这些药必须达到真菌所寄生的甲板处,才能发挥抗菌效果,用药量比较大,用药时间长,还要定期检测有没有药物的不良反应。

二、外用药。外用药剂型不一样,主要分为局部涂药和封包削治的方法。第一种方法使用指甲锉,非专业人士不要用刀片,将不规则的坏甲磨削,磨削周期一般两天一次比较好;第二种采用特比萘芬、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等,这些外用的真菌药涂抹都有效果。

#甲真菌病
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病会传染。甲真菌病会引起自体感染。病变的手指甲、脚趾甲就像一个真菌的仓库,不断向外散布。传染至指(趾)甲周边,就会形成甲沟炎、甲床炎、手指脓肿等;通过搔抓传染到皮肤其他部位会引起各种皮肤癣菌病,如足癣、股癣、体癣。传染到阴部则会引起霉菌性、白色念珠菌性阴道炎等妇科病。甲真菌病的家庭传染率也很高。患者的家人、朋友会因亲密接触而受到感染。据统计,至少有三至四成的患者家属有足部真菌感染的现象。甲真菌病患者所用的生活用品,脸盆、毛巾、桶、鞋、袜都会粘上真菌。如果其他人共用的话,就很容易被传染。特别是家人、朋友,身体脆弱的小孩、老人极易染上灰指甲。

#甲真菌病#甲沟炎
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲沟炎和甲真菌病的区别,其实最主要就是两个解剖结构的区别。

甲真菌病侵犯的是甲板,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染。   

甲沟炎就是甲沟部位,即手指甲、脚指甲甲板周围的皮肤凹陷的位置软组织感染发炎的一种炎性疾病。外伤是主要的诱发因素,如刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等诱发,常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等,最常见的致病酵母菌为白念珠菌。病原菌侵犯至甲旁微创破损的皮肤并生长繁殖引起化脓感染。甲沟炎是除灰指甲外的第二大常见指甲病。

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

甲真菌病出现的原因很多:

第一、不透气的鞋、袜。会给真菌生产提供一个温暖、潮湿、阴暗的环境,很多的职业人员甲真菌病发病率非常常见,比如军人、解放军、武警战士、运动员、煤矿的下井工人,还有浴室的工作人员,就属于不透气的鞋袜、潮湿的环境引起来的。

第二、外伤、手足多汗。跟灰指甲、甲真菌感染关系也非常之大。

第三、手足癣。跟灰指甲都有相关性。

第四、季节。温暖的季节发病率比较高,在夏天真菌感染的发病率是比较高的,每天皮肤科门诊都有好几十人。

第五、与免疫功能状态有关系。比如病房的很多病人有糖尿病、有慢性疾病,他们的免疫功能比较差,真菌感染的发生率也很高、也很重。

第六、循环障碍,很多末梢循环障碍的、雷诺氏病末梢循环不好的、静脉曲张的、有糖尿病足的病人容易继发足部的真菌感染。

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