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宜阳县人民医院骨质疏松专家

简介:

宜阳县人民医院始建于1948年9月,地理位置优越,位于县城中心地段,背靠锦屏山,门前过洛河,可谓依山磅水,美丽的红旗广场就在医院门前,与县政府、县委相邻,占地面积13500平方米,设置床位280张,房屋建筑总面积14300平方米,其中病房大楼5000平方米,门诊大楼4816平方米,现有职工总数330人,医疗85人,护理115人,医技45人,其中主任医师1人,副主任医师以上职称15人,中级以上80人。被洛阳市委、市政府授予"文明单位"、"花园式医院"。病区设有内科、儿科、妇产科、五官科、外一科、外二啤⑼馊啤⒋究啤⑹质跏遥樽砜疲⒓闭锟?0个病区;医技设特检科、检验科、输血科、中西药科、放射科、供应室;门诊部设内科、外科、小儿科、五官科、皮肤科、妇产科、理疗科、肛肠科、美容科、中医科、针灸室、按摩科、专家门诊、儿科、乳腺科等20个诊室。医务科辖图书室、信息室、病案室。检验科能开展病理、细菌、生化、临检等项目。检验科、放射科、特检中心是我院近年优先发展的科室,经过不懈努力,他们目前所开展的项目与兄弟县医院相比处于地位,大部分项目已达市级水平。大型设备有:全新美国GE-CT、彩色B超、电子胃镜、脑彩超、500mA透视机、系列化分析仪、心电工作站、脑地形图、碎石机、心电监护仪、血液透析、分自动生化分析仪、血液变等万元以上大型医疗器械70余台件。业务开展情况:现能开展胸外、脑外、普外、骨外、泌尿外科、五官、眼科、妇科等二级专业手术项目,月手术120余例。能进行内、外、妇、儿、五官、传染等各种急、危、重症病人的抢救工作。开展整体化护理病区六个。年门诊人次10万余人,住院病人5200人次,业务收入2000万元。大型设备有现在固定资产3100万元,业务用房面积12000平方米。职工家属楼10000平方米,内部电话80门,201电话60门,救护车5部,巡回诊疗车1部。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

马淼 主治医师

儿科主治医师,擅长新生儿,儿童常见病,多发病,急危重症诊治,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿,支气管肺炎,消化不良等治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:儿科主治医师,擅长新生儿,儿童常见病,多发病,急危重症诊治,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿,支气管肺炎,消化不良等治疗
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郭恒昌 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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楚文生 主治医师

不明原因发热,咳嗽,胸闷,咯血的诊断与治疗,尤其在肺部感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺结核,间质性肺病,肺癌,血栓性疾病方面有独到的见解和丰富的经验。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 -
擅长:不明原因发热,咳嗽,胸闷,咯血的诊断与治疗,尤其在肺部感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺结核,间质性肺病,肺癌,血栓性疾病方面有独到的见解和丰富的经验。
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梁亚奇 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 114
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

{"suggestion":"中年女性小腿肚酸困,可能需要补钙预防骨质疏松。建议增加钙摄入,如牛奶、豆制品等,并在医生指导下考虑服用补钙药物。"}患者女性
54
2024-09-16 00:01:59
父亲60岁,腰不好,想了解补钙产品是否适合服用。患者女性
11
2024-09-16 00:01:59
维生素D缺乏,经常晒太阳仍缺少。患者女性
62
2024-09-16 00:01:59
宝宝一岁半,体重21斤,想要了解婴幼儿补钙的药物和注意事项。患者女性
35
2024-09-16 00:01:59
孩子11岁,追高时骨密度检查发现缺钙,一直在补钙,效果不明显。患者女性10岁
34
2024-09-16 00:01:59
体力劳动者,每日两次服用钙片,询问钙片效果及体力劳动对钙吸收的影响。患者女性
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2024-09-16 00:01:59
膝盖疼多日,询问医生原因及健康指导患者女性
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2024-09-16 00:01:59
患者近期感觉骨头不适,担心是否为骨质疏松,询问医生是否需要检查骨密度以及如何补充钙和维生素D。患者女性
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2024-09-16 00:01:59
孩子在秋天长高,活动少,考虑补充葡萄糖酸钙锌和维生素D滴剂,想知道是否合适和需要补充多久?患者女性
49
2024-09-16 00:01:59
我有关节疼痛,可能是关节炎和骨质疏松,吃了两盒药但没有效果,想知道如何预防骨质疏松。患者女性
28
2024-09-16 00:01:59

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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