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宜阳县人民医院韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]专家

简介:

宜阳县人民医院始建于1948年9月,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性医院。医院位于县城中心地段,地理位置优越,占地面积13500平方米,拥有280张床位,医疗设备先进。医院拥有一支高素质的医护团队,其中主任医师1人,副主任医师以上职称15人,中级以上80人。医院设有内科、儿科、妇产科、五官科等20个病区,以及特检科、检验科、输血科等医技科室。医院特别在韦格内肉芽肿等疾病的诊疗方面具有丰富的经验,能进行整体化护理病区,年门诊人次10万余人,住院病人5200人次。医院大型设备齐全,包括美国GE-CT、彩色B超等,为患者提供全方位的医疗服务。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

楚文生 主治医师

不明原因发热,咳嗽,胸闷,咯血的诊断与治疗,尤其在肺部感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺结核,间质性肺病,肺癌,血栓性疾病方面有独到的见解和丰富的经验。

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马淼 主治医师

儿科主治医师,擅长新生儿,儿童常见病,多发病,急危重症诊治,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿,支气管肺炎,消化不良等治疗

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郭恒昌 主治医师

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梁亚奇 住院医师

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患友问诊

尤文氏肉芽肿是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或紫色的小结节,可能会影响性生活。患者在两次激光治疗后效果不明显,医生建议进行血液检查以确定是否为尤文氏肉芽肿。
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2024-09-19 02:01:48
韦格纳肉芽肿是一种罕见的自身免疫性疾病,患者通常需要长期使用免疫抑制剂和激素进行治疗。新冠口服药的使用对于这类患者来说需要谨慎考虑,需要医生和药师的专业指导。
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2024-09-19 02:01:48
头皮上圆形斑块,时常痒痛,已有一年,曾被诊断为尤文氏肉芽肿并用药,现偶尔仍有疼痛,寻求专业的皮肤科医生意见。患者男性28岁
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2024-09-19 02:01:48
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2024-09-19 02:01:48
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2024-09-19 02:01:48
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2024-09-19 02:01:48
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2024-09-19 02:01:48
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2024-09-19 02:01:48
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2024-09-19 02:01:48

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女孩患罕见疾病求救,但医生要忙着抗癌!
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亲爱的姐妹们,我是一位曾经患有肉芽肿乳腺炎的姐妹,现在已经成功治愈一年了。我想通过我的经历和建议,给正在经历同样困扰的姐妹们一些希望和鼓励。首先,我想说的是,肉芽肿乳腺炎并不可怕,只要我们有信心,积极配合医生治疗,就一定能够战胜它。在。治疗过程中,我尝试了很多方法,包括中医西医饮食调整等等。我发现,每个人的情况都不同,所以我们需要找到最适合自己的治疗方法。同时,保持良好的心态也非常重要,因为心情的好坏会影响到病情的恢复。现在,我已经成功治愈一年了,我想通过我的经历,给正在经历同样困扰的姐妹们一些建议:1.定期复查:治愈后,我们需要定期进行复查,确保病情已经完全康复。2.保持良好的生活习惯:饮食要均衡,作息要规律,避免过度劳累。3.保持心情愉快:心情的好坏会影响到病情的恢复,所以我们要保持心情愉快,积极面对生活。4.分享经验:我们可以通过分享自己的经验,给正在经历同样困扰的姐妹们一些鼓励和希望。希望我的经历和建议能够给正在经历同样困扰的姐妹们带来一些帮助。让我们一起加油,战胜肉芽肿乳腺炎!
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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水光后的皮丘是肉芽肿吗?
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