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河南省精神病医院,河南省精神卫生中心分裂情感性障碍躁狂发作专家

简介:

新乡医学院第二附属医院始建于1951年6月,前身是中国人民解放军平原军区后方医院三分院。1957年5月,定名为河南省精神病医院。1994年3月增名新乡医学院第二附属医院。2010年增名河南省精神卫生中心。医院从战火中诞生,在磨砺中成长,从最初仅有150张床发展到有1500张编制床位享誉全国的省内唯一一所三级甲等精神专科医院,承担着全省精神疾病的医疗、教学、科研、预防、康复、司法鉴定以及医疗质量控制等任务,是河南精神卫生事业的发源地,河南精神卫生人才培养的摇篮。河南省精神卫生医疗质量控制中心、河南省心理咨询中心、河南省精神卫生研究所等12个机构均设在我院。医院占地面积133.65亩,建筑面积7.17万平方米,年门诊量28万余人次,住院病人1.3万余人次。目前有在职职工1253人,卫生专业技术人员1041人,高级专业技术人员187人,博士后14人,博士38人,硕士276人,高级职称和硕博人才数量位居中原城市群前列。近年来,共柔性引进特聘兼职教授12人,医院有享受国务院特殊津贴专家、中原名医,全国优秀医院院长,省政府特殊津贴专家,省政府优秀专家等各类人才40余人,河南省高校科技创新团队1个。在国内及省内学术团体担任主委、委员二百余人。医院是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,办有面向国内外公开发行的国家级学术期刊《临床心身疾病杂志》。是中华医学会行为医学分会认知应对(CCT)学组组长单位、河南省医师协会精神科分会会长单位,是河南医院协会精神专科医院管理分会等4个学会的主委单位,3个国家精神心理疾病临床医学研究中心核心单位,国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位,中华护理学会京外临床教学建设基地,首批全国“强迫症诊疗示范基地”“精神康复示范基地”,被中国卒中学会、中国卒中中心联盟授予“卒中中心”,入选“国家高级认知障碍诊疗中心(建设)”。2022年10月,国家发展改革委办公厅、国家卫生健康委办公厅国家中医药局办公室印发《第四批国家区域医疗中心建设方案要点》,“北京大学第六医院河南医院”项目成功获批,该项目的输出医院为北京大学第六医院,依托医院为我院,是全国首个、目前唯一的国家精神区域医疗中心。近年来,随着经济社会快速发展及疾病谱的变化,人民群众对精神卫生医疗服务需求日益增大。为满足广大人民群众需求,医院积极实施名院、名科、名医“三名”品牌建设工程,实施专病专治,设置特色门诊6个,诊疗中心9个,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。医院具有完备的二级分科设置,有精神科临床科室20个,神经内科2个,内科1个,神经外科1个,医技科室12个,教学、科研、防治机构5个。深入落实公立医院功能定位,连续两年国家公立医院绩效考核等级为A,其中2020年我院位列精神专科类医院全国第七。医院精神病与精神卫生学是省级重点学科,8个省级医学重点学科,2门省级精品课程,9个教研室,8个硕士学位授予点。在精神分裂症分子病理与临床、物质依赖与精神药理、心理应激与行为障碍、器质性精神障碍等方向成果丰硕。医院目前有精神心理疾病防治河南省协同创新中心、河南省生物精神病学重点实验室、河南省精神医学中心等10个省部级科研平台。河南省睡眠医学重点实验室、新乡市精神电生理学重点实验室、新乡市多模态脑影像重点实验室等10个市厅级科研平台。2020年河南省生物精神病学重点实验室经省科技厅评估为“优秀”省级重点实验室。2021年生物样本库获得国家人类遗传资源保藏行政许可,成为新乡市唯一一家具有人类遗传资源保藏的机构。近年来,依托平台承担科研项目300余项,获科技成果奖29项,其中省部级科技进步奖6项;授权专利35项,其中发明专利5项,实用新型26项;软件著作权12项;出版学术专著46本;学术论文1514篇,SCI论文155篇,中文核心811篇。在疫情和汛情期间,医院联合专家举办100余期突发应急事件公众心理问题及应对网络直播科普活动,总观看人数达230万人次。同时,牵头率先成立150名专家组成的突发应急事件心理援助医疗队,深入因洪灾紧急撤离群众组成的128个安置点和87个疫情集中隔离点开展心理援助。2022年初,号召成立了“安心”心理援助医疗队,先后深入到安阳汤阴县和安阳市定点收治医院(安阳市第五人民医院)开展心理援助。同时选派6名医务人员到新乡市隔离点执行心理援助任务。迄今为止,向全国23个省2935个单位捐赠我院主编的《突发应急事件心理应对指南》及影音作品10万册,《新冠疫情心理自助手册》9万余册。为普及心理卫生知识,缓解汛情疫情给人民群众带来的心理压力作出了突出贡献。70余年来,新乡医学院第二附属医院(河南省精神病医院)一代又一代人秉承“厚德博学精医济世”的院训,践行“爱岗敬业爱心奉献爱院如家”的医院精神,紧紧围绕“做强精神学科,做大神经学科,培育相关学科”的发展定位,努力建成国内一流、国际知名精神专科医院。医院先后荣获“全国卫生计生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“中国百家百姓信赖的精神卫生医疗服务机构”“河南省脱贫攻坚先进集体”“河南省五一劳动奖状”“河南青年五四奖章集体”“河南省进一步提升服务能力标杆医院”“群众满意医院”“首届中原经济区(河南)100名牌之“科技河南”等称号。本病是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病,具有反复发作、自行缓解的病理倾向。缓解期精神活动几乎完全正常,不残留人格缺陷。虽可能多次发作,但无精神衰退之虑。临床上主要有抑郁症和躁狂症两种基本类型。如果两型同时发生在同一病人身上,则称为“躁狂抑郁症”,简称“躁郁症”。,病因及发病机制不明,脑,1、药物治疗:选择一些抗精神病药物、抗抑郁药、抗焦虑药进行治疗。治疗用药根据病人临床症状的特点和个体的差异选择,在用药过程中要观察疗效,同时要注意药物的不良反应; 5、心理治疗:精神科的好多疾病的发病诱因与心理因素相关,可能学习、家庭、社会环境各方面的因素对患者的心理造成一定影响,要寻找发病的一些心理的诱因,针对性的进行心理治疗。心理治疗的方法较多,如个体治疗、团体治疗、沙盘治疗、放松治疗。可以根据患者的一些需求,结合对患者的了解,采用单独的个体化治疗,也可以进行家庭治疗,有的患者可能有婚姻关系的问题,需要进行婚姻家庭方面的一些治疗等;,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

李娟 主治医师

抑郁症,双相障碍,焦虑障碍,惊恐障碍,睡眠障碍,强迫障碍及精神分裂症等常见精神障碍的诊疗。另外,本人也是心理治疗师,提供家庭治疗及认知行为治疗。心理咨询请选择音频或视频问诊,擅长焦虑抑郁情绪、强迫症状的认知行为治疗,擅长儿童青少年厌学及抑郁情绪的处理。

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擅长:抑郁症,双相障碍,焦虑障碍,惊恐障碍,睡眠障碍,强迫障碍及精神分裂症等常见精神障碍的诊疗。另外,本人也是心理治疗师,提供家庭治疗及认知行为治疗。心理咨询请选择音频或视频问诊,擅长焦虑抑郁情绪、强迫症状的认知行为治疗,擅长儿童青少年厌学及抑郁情绪的处理。
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程哲 主治医师

抑郁症 焦虑症 睡眠障碍 精神分裂症 情感障碍 进食障碍 儿童青少年心理治疗

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擅长:抑郁症 焦虑症 睡眠障碍 精神分裂症 情感障碍 进食障碍 儿童青少年心理治疗
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崔平 主治医师

抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症和酒精依赖、网络依赖等成瘾行为、睡眠障碍的诊治和常见心理问题的心理咨询和心理治疗。青少年情绪失调和情绪障碍等

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擅长:抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症和酒精依赖、网络依赖等成瘾行为、睡眠障碍的诊治和常见心理问题的心理咨询和心理治疗。青少年情绪失调和情绪障碍等
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王清溪 主治医师

精神分裂症,心境障碍,失眠

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擅长:精神分裂症,心境障碍,失眠
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李强 主任医师

擅长焦虑、抑郁、 失眠 、强迫 、恐怖 、双向情感障碍、的诊断与治疗; 尤其擅长强迫症及儿童青少年精神障的药物及心理治疗 。

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擅长:擅长焦虑、抑郁、 失眠 、强迫 、恐怖 、双向情感障碍、的诊断与治疗; 尤其擅长强迫症及儿童青少年精神障的药物及心理治疗 。
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于洪岩 主治医师

擅长器质性精神障碍、精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、睡眠障碍的预防、诊断及治疗。健康教育、科普。

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擅长:擅长器质性精神障碍、精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、睡眠障碍的预防、诊断及治疗。健康教育、科普。
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杜云红 主任医师

擅长各类精神疾病的早期干预,急性期的治疗以及 精神分裂症、双相情感障碍、焦虑症、抑郁症的药物、心理治疗及青少年抑郁、焦虑等的家庭治疗。

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擅长:擅长各类精神疾病的早期干预,急性期的治疗以及 精神分裂症、双相情感障碍、焦虑症、抑郁症的药物、心理治疗及青少年抑郁、焦虑等的家庭治疗。
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张美霞 主治医师

擅长精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等各种精神、心理疾病的诊断和治疗。

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擅长:擅长精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等各种精神、心理疾病的诊断和治疗。
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张清清 副主任医师

抑郁症,心境障碍,失眠症,儿童青少年心理问题的咨询及治疗

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擅长:抑郁症,心境障碍,失眠症,儿童青少年心理问题的咨询及治疗
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邵荣荣 主治医师

各种精神障碍的诊疗工作

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擅长:各种精神障碍的诊疗工作
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患友问诊

科普文章

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的药物治疗首选方法是以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的治疗方法。

躁狂症的治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。临床上多使用以下药物进行治疗:

第一、锂盐是治疗躁狂发作的首选药物,临床上常使用碳酸锂,既可以用于急性发作,又可以用于缓解期以维持治疗。

第二、碳酸锂疗效不佳或不能耐受碳酸锂者,可选用抗癫痫药。目前临床上应用丙戊酸盐和卡马西平,丙戊酸盐可单独应用以治疗躁狂发作,卡马西平只推荐用于难治性患者。

第三、对于严重兴奋、攻击、激惹或伴有精神病性症状的急性躁狂患者,早期治疗可选用短期联用抗精神病性药物。

第四、苯二氮卓类药物作为抗抑郁药使用,躁狂发作早期治疗常联用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

#分裂情感性障碍躁狂发作
2

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的治疗中以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗是首选方法。建议患者定期检测血药浓度,辅以心理治疗和物理治疗。治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。

治疗药物以心境稳定剂为主,其他抗癫痫药物以及第二代抗精神病药物,也具有一定的心境稳定作用。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量,应当贯穿于治疗的不同阶段。急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

此外,需要注意维持治疗以及维持治疗期的治疗,如果有危险因素存在,躁狂症的维持治疗应该持续2年以上。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

孕期躁狂症发作会影响胎儿,可能会影响胎儿的健康和情智,还可能会对胎儿产生致畸的作用。

躁狂症是一种情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病,典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。孕期如果出现躁狂发作的情况,可能会对胎儿产生一些影响。

孕妇的情绪在高兴的时候,会在体内分泌相关的良性激素,而不良情绪可能会引起孕妇体内分泌一些不良的物质,对胎儿的相关情绪也是有一定的影响。

孕妇如果躁狂发作,引起情绪激动、发怒,胎儿的心跳也可能会出现加快等不良情况,体内的肾上腺素分泌会明显增加,有害物质也会大量产生,不仅会有损于胎儿的健康和情智,且严重的还可能会对胎儿直接产生致畸作用。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患病的因素主要有以下几个方面:

第一、遗传因素。在家系中体现明显,血缘关系越近,患病的可能性也越高,且本病目前倾向于多基因遗传模式。

第二、神经生化因素如5羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等,这些人体内的神经递质功能活动异常增高,可能与躁狂发作有关。

第三、神经内分泌功能失调,患者可能有下丘脑垂体肾上腺轴、下丘脑垂体甲状腺轴、下丘脑垂体生长腺素轴的异常。

第四、躁狂发作时脑电生理会发生变化,多为高α频率或出现高幅慢波。

第五、心境障碍的发生与应激性生活事件、环境事件等社会心理因素有一定关系。有关躁狂发作的心理学理论涉及很多,如经典精神分析理论、精神动力学理论、认知理论等。

#分裂情感性障碍躁狂发作
10

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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症是双相障碍的一种表现形式。医生主要根据典型临床症状及发作特点,结合体格检查和实验室检查、辅助量表等结果可对双相障碍进行诊断:

第一、临床上首先还是以症状标准,也就是情绪高涨或易激惹为主要特征来进行基础的诊断,病情这些症状至少要持续一周以上。此外,还要在基础诊断上再做一些疾病的排查,排除躯体疾病。

第二、通过体格检查可发现患者瞳孔轻度扩大、心率加快、有交感神经兴奋的表现。

第三、通过躯体和神经系统检查和实验室检查一般无阳性发现,此外,脑部影像学检查结果可供参考。

第四、此外还需要多份量表结果辅助诊断。杨氏躁狂评定量表显示结果为6分以上,表明有躁狂症;轻躁狂检测清单能够协助筛查轻躁狂和躁狂症状,广泛用于抑郁症与双相障碍的鉴别诊断。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者一般需要在急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、对锂盐治疗不耐受或效果不佳的时候选择进行电抽搐治疗。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,躁狂症的发作一般以药物治疗和电抽搐治疗为主,心理治疗辅助。躁狂症的电抽搐治疗一般只适用于急重症患者、锂盐治疗不耐受患者以及治疗效果不佳的患者。电抽搐治疗一般需要隔日进行一次治疗,一个疗程需要6~10次治疗,可单独应用或合并药物治疗。但需要注意的是,合并药物治疗时应当适当的减少服用药物的剂量。

患者应当注意病情的定期随访观察,保持情绪健康,接受心理治疗。若出现病情复发或加重的情况,应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症可能会导致抑郁症,需要家属多加注意,督促患者做好日常护理。

躁狂性抑郁症的产生多与多发性硬化所致的神经损伤有关,终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出数倍,且躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群。

此外,躁狂症患者性格伴随思维异常活跃,话语增多,注意力不集中、自我评价过高、不符合实际等精神异常问题,行为轻率、做事不计后果、性格严重偏离自我本性。

躁狂症患者患病后,可能会并发心血管疾病。研究表明,躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高,其中包括心律失常、卒中、高血压和外周血管疾病患病率。

所以患者一旦出现躁狂症,要积极配合医生采用联合治疗的方式进行治疗。家属也需要督促患者积极做好日常护理。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

心理治疗应当贯穿于治疗的不同阶段,急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量躁狂症的心理治疗主要从以下几个方面进行:

第一、躁狂症的心理治疗就要从提高自身个性修养开始,让自己养成良好的心性和品质,戒骄戒躁,让情绪总是处于一种稳定、安静的状态。

第二、集中精力做事。心理治疗中要注意督促患者集中精力做事,即使偶尔思想开小差,也要努力把思想再拉回到这件事上。

第三、躁狂症的心理治疗要引导患者学做一个豁达的人,凡事多往好处想想,多想一些积极的方面,学会自我疏导。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症,轻易停药会导致病情发作,甚至加重,需要在专科医师的指导下调整用药。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定,治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗,但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

患者出院后应当注意规律服药,是否需要增减药量应当严格遵循医嘱,经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高,患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的预防需要从以下几个方面多加注意:

第一、注意保持适当运动,多运动不仅对大家的身体有所帮助,对于心理健康也是大有益处,多运动可起到躁狂症的预防作用,各种增氧健身活动可以减轻甚至消除症状。

第二、减轻心理压力,当感觉压力时更容易以身体症状以及情绪变化来对正常的激素变化作出反应。

第三、注意增强体质,躁狂症的发作与很多因素有关,而体质的下降则是其中之一。如果有各种因素导致身心疲惫不堪时,很容易引发躁狂症状,所以在日常生活中一定要积极锻炼身体,提高机体抵抗力。

第四、尽量避免遗传因素,有家族史的夫妇如果想要孩子,一定要咨询相关的生育专家,听从专家的指导和建议。如果有躁狂症病史的患者,一定将病治好了再考虑要孩子。

第五、从小培养开朗、豁达、容纳的性格,可以有效预防躁狂症的发生。

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