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阜阳市人民医院肝硬化失代偿期专家

简介:

阜阳市人民医院,始建于1949年,是安徽省医疗区域中心,安徽医科大学附属阜阳人民医院,同时也是阜阳市医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复的中心。医院致力于建设“皖北领先、全省一流、全国知名”的现代化医院和省级区域医疗中心,争创国家区域医疗中心,肩负着为阜阳及皖西北、豫东南周边地区3000万人民群众生命健康保驾护航的使命。2018年以来连续四年,在国家卫健委三级公立医院绩效考核排名,以指标等级A级,居全国综合医院第1方阵;连续三年位列安徽省综合医院第6名、地市级综合医院第1名。医院现有南区、北区、岳家湖院区三个院区,在建感染病院区,阜纺、临泉两个分院,总占地面积360余亩。医院开放床位3150张,医院年门、急诊服务近240万人次,出院11.8万余人次,完成手术5.4万余台次,平均住院床日为7.6天。现有职工3150余人,高级职称472人,博导、硕导54人,硕、博研究生501人。江淮名医6人,享受国务院特殊津贴3人,白求恩奖章获得者1人,妇产科好医生·林巧稚杯”奖1人,省特支计划创新领军人才1人,享受省政府特殊津贴1人,市政府特殊津贴2人,24人获颍淮名医、名中医称号,36人获“阜阳市专业技术拔尖人才”称号。医院学科门类齐全,骨科成功获批为国家重点临床专科,设有临床科室(病区)50个,医技科室18个,建成有安徽省脊柱畸形临床医学研究中心,拥有院士工作站1个,国家级住培基地18个,安徽省博士后科研工作站1个,安徽省医疗卫生临床重点专科7个(骨科、妇产科、心内科、呼吸科、肾内科、急诊科、普外科),安徽省重点特色专科2个(耳鼻咽喉-头颈外科、康复医科),市级重点学科28个,市级质控中心40个。建成有国家高级卒中中心、标准胸痛中心,以及覆盖全市的“5+1”急危重症救治中心,危险性上消化道出血救治中心获评五星“专业救治基地”,神经外科被授予全国“脑出血外科诊疗基地”。近年来,医院先后荣获全国改善医疗服务示范医院、全国厂务公开民主管理示范单位、全国敬老文明号、全国医院后勤管理示范单位、全国脑卒中防治与筛查先进集体、全国母婴安全优质服务单位、安徽省先进集体、安徽省卫生计生系统先进集体、安徽省双拥模范单位、阜阳市第九届、十一届文明单位等多项国家及省、市级荣誉。肝硬化是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害,其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死,再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,称为肝硬化失代偿期,主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征。,1.病毒性肝炎 乙型肝炎、丙型肝炎等均可引起肝硬化。 2.慢性酒精中毒 长期饮酒,致酒精代谢中间产物乙醛直接损害肝细胞,发展为酒精性肝硬化。 3.长期胆汁淤积 肝外胆管梗阻可导致肝内胆汁淤积,长期胆汁淤积可引起胆汁性肝硬化。 4.化学毒物或药物 可引起中毒性肝炎,最后演变为肝硬化。 5.营养不良 营养不良降低肝细胞对致病因子的抵抗力,成为肝硬化的间接原因。 6.其他 各种原因引起的肝静脉回流受阻,均可使肝脏长期淤血、缺氧,从而导致淤血性肝硬化以及血吸虫病性肝纤维化等。,肝,综合治疗,针对患者情况采取个性化治疗。 肝硬化早期主要对因治疗(针对导致肝硬化的原发疾病进行治疗);晚期主要是针对并发症进行对症治疗。,肝癌,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 消瘦、面色黄褐、色素沉着、皮肤粗糙无华,常见蜘蛛痣、肝掌及黄疸等表现。腹壁静脉曲张,肝质地硬,表面不光滑、脾大。 2.肝功能检查 显示慢性肝损害一系列表现,白蛋白与球蛋白比值降低或倒置,血清蛋白电泳示白蛋白减少,γ-球蛋白显著升高。凝血酶原时间不同程度延长。 3.免疫学检查 血清IgG、IgM均可升高,一般IgG增高最为显著。HbsAg、HCV可呈阳性反应。 4.影像学检查 B超、CT及磁共振成像等可以发现肝纤维化的某些征象,B超检查是早期肝硬化时评估肝硬化程度的依据,可发现患者的肝表面粗糙不均、肝回声显示增强、肝大等,可进一步做肝脏增强CT扫描,提高诊断的准确率。,。

王卓群 主治医师

糖尿病、甲状腺疾病、性早熟、矮小症、性腺发育异常、垂体下丘脑疾病、肾上腺疾病及高血压等;

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接诊量 143
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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、性早熟、矮小症、性腺发育异常、垂体下丘脑疾病、肾上腺疾病及高血压等;
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高志波 主任医师

颅内与椎管内肿瘤的显微手术治疗、高血压脑出血的微创手术、复杂重型颅脑外伤的急诊救治、脑积水的脑室-腹腔分流手术、颅骨缺损的修补手术、颅颈部交界区畸形的手术治疗 、颈动脉狭颈动脉内膜剥脱术等。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:颅内与椎管内肿瘤的显微手术治疗、高血压脑出血的微创手术、复杂重型颅脑外伤的急诊救治、脑积水的脑室-腹腔分流手术、颅骨缺损的修补手术、颅颈部交界区畸形的手术治疗 、颈动脉狭颈动脉内膜剥脱术等。
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刘克杰 副主任医师

熟练掌握子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等妇科常见疾病的宫腹腔镜治疗,擅长妇科内分泌疾病(异常子宫出血、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、卵巢早衰、闭经及绝经期综合症)的诊治。

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擅长:熟练掌握子宫内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等妇科常见疾病的宫腹腔镜治疗,擅长妇科内分泌疾病(异常子宫出血、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、卵巢早衰、闭经及绝经期综合症)的诊治。
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高丽 副主任医师

肺部感染,慢性气道疾病,肺癌

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擅长:肺部感染,慢性气道疾病,肺癌
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王保贵 副主任医师

治疗肝病,肺部感染,慢阻肺,肿瘤等呼吸疾病诊治。

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擅长:治疗肝病,肺部感染,慢阻肺,肿瘤等呼吸疾病诊治。
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江庆 副主任医师

擅长呼吸科常见疾病如肺部结节,肺癌(放化疗、靶向治疗、重症肺癌)、急慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、严重肺部感染,熟练操作气管镜、肺穿刺、呼吸机等技术设备。

好评 100%
接诊量 66
平均等待 2小时
擅长:擅长呼吸科常见疾病如肺部结节,肺癌(放化疗、靶向治疗、重症肺癌)、急慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、严重肺部感染,熟练操作气管镜、肺穿刺、呼吸机等技术设备。
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李守付 副主任医师

胃肠道肿瘤,胃癌,结直肠癌,胃肠肛肠疾病,肝胆胰疾病,疝气等普外科疾病

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接诊量 130
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擅长:胃肠道肿瘤,胃癌,结直肠癌,胃肠肛肠疾病,肝胆胰疾病,疝气等普外科疾病
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黄兰兰 副主任医师

擅长各种原发性及继发性肾炎、肾病诊治、肾穿刺活检,继发性甲旁亢诊治的

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接诊量 22
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擅长:擅长各种原发性及继发性肾炎、肾病诊治、肾穿刺活检,继发性甲旁亢诊治的
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涂峰 副主任医师

脑血管病,脑血管介入头晕 头痛 面瘫 面肌痉挛脑血管重症 帕金森 痴呆 颅内感染 癫痫 等

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接诊量 19
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擅长:脑血管病,脑血管介入头晕 头痛 面瘫 面肌痉挛脑血管重症 帕金森 痴呆 颅内感染 癫痫 等
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蒋瑞妹 主治医师

糖尿病,甲状腺疾病,高血压,高脂血症,肥胖症,垂体和肾上腺疾病以及儿童青春发育、矮小等内分泌代谢性疾病

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接诊量 96
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擅长:糖尿病,甲状腺疾病,高血压,高脂血症,肥胖症,垂体和肾上腺疾病以及儿童青春发育、矮小等内分泌代谢性疾病
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患友问诊

我父亲52岁,丙肝肝硬化失代偿期,医生建议使用吉三代和利巴韦林,想了解这两种药物的正确使用方法和注意事项。
36
2024-11-06 21:35:08
70岁患者,肝硬化晚期,伴有肝腹水、血氨高、低蛋白症及胃底静脉曲张。咨询病情及奶粉适用性。
41
2024-11-06 21:35:08
肝腹水肝硬化晚期患者,代咨询病情。腹痛严重,无发烧,寻求用药建议和生活指导。患者女性80岁
30
2024-11-06 21:35:08
患者确诊肝硬化失代偿期一年,咨询药品服用疗程及注意事项。患者女性47岁
68
2024-11-06 21:35:08
肝硬化失代偿期患者,咨询病情及治疗方案。患者男性53岁
45
2024-11-06 21:35:08
患者因房事问题咨询医生,同时提到有代偿期肝硬化情况,询问右归丸的使用及相关注意事项。
28
2024-11-06 21:35:08
尿频,咨询蔓越莓胶囊预防泌尿系统感染及适用情况。
9
2024-11-06 21:35:08
肝硬化晚期患者询问昆仑菊花茶对肝脏的修复作用及治疗建议。
43
2024-11-06 21:35:08
患者处于肝硬化稳定期,需要用药咨询。医生将了解患者情况,确保用药合理安全。
8
2024-11-06 21:35:08
乙肝肝硬化失代偿期患者,咨询复方鳖甲软肝片的效果、用法及注意事项。
21
2024-11-06 21:35:08

科普文章

#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型#丝虫性腹水
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患者朋友们大家好,慢性乙型病毒性肝炎是我们国家最常见的慢性疾病之一。由于其有传染性,而且一旦感染,病情虽可容易控制,但很难完全根治。因此积极的预防慢性乙型病毒性肝炎的发生,规范的治疗乙肝病情,有效的预防慢性乙性病毒性肝炎的严重并发症具有非常重要的意义。

我们大家都知道肝炎病毒性一旦在体内活跃复制会对机体造成持续不可逆的损伤。一般来说,慢性乙肝患者发展为肝硬化腹水最主要就是没有高度重视乙肝病情,没有做到定期的复查和积极的药物治疗才出现了相关并发症。所以,治疗的第一条就是要定期复查肝功能指标和乙肝 DNA 指标的变化情况。

第二条,若发现了肝功能的升高要积极的进行护肝治疗,常用的护肝药物主要有肌苷片,护肝片,健肝乐颗粒,舒肝利胆胶囊等口服药物。静脉用药主要有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,异甘草酸镁等。

第三条,若患者出现乙肝 DNA 指标明显升高,建议尽早规律的抗病毒治疗。常用的抗病毒治疗药物主要有恩替卡韦和替诺福韦。规范有效的抗病毒治疗,可有效的预防严重的并发症。

第四条,积极的补充白蛋白,利尿可有效地减轻腹腔积液,改善患者症状。

以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言讨论,我随时为您解疑答惑。

#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型#肝炎后肝硬变#乙肝后肝硬化失代偿期
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       患者朋友们大家好,我是温暖医生,今天和大家一起讨论的话题是肝硬化患者代偿期能否完全治愈。我们大家都知道肝脏损伤后会有大量的纤维组织增生,同时伴有假小叶的形成,肝脏质地变硬,最终发展为肝硬化。无论何种原因造成的肝硬化。肝脏的损伤是无法完全逆转的,只能通过药物和对症治疗来控制肝硬化进行性加重,避免严重并发症的出现。

 肝硬化依据患者病情可分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,肝硬化代偿期的患者肝功能损伤较轻,如果患者保持良好的作息时间,规律饮食,适当锻炼,同时结合积极的护肝治疗,可以有效的稳定肝脏病情,避免肝脏损伤加重出现门静脉高压,上消化道出血,肝功能衰竭,大量腹腔积液,低蛋白血症,脾功能亢进,血细胞等严重的并发症。但是,已经受损的肝细胞不能够完全逆转 ,因为肝硬化造成了肝脏纤维组织增生以及假小叶的形成,正常的肝细胞形态结构均遭到了严重的破坏,所以肝硬化代偿期的患者,通过积极治疗,能够稳定住肝脏病情,不进行性加重已经非常不容易了。因为病情一旦进展为肝硬化失代偿,往往预后极差,基本上没有太好的治疗方法。

 以上就是今天所有的内容,大家如果还有疑问,可以在屏幕下方给我留言,我会尽快的回复大家,我们随时交流。

#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型
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当肝硬化发展到失代偿期的时候,病人的症状一般是比较明显的。包括肝功能减退以及门静脉高压两类临床表现。

下面科普一下失代偿期肝功能减退表现在哪些地方:

  • 消化吸收不良:表现为食欲减退、厌食、厌油腻,吃肉类之后容易拉肚子;
  • 营养不良:病人的一般情况差,有消瘦、浑身没劲、精神状态差,甚至可以出现衰弱而卧床不起,病人皮肤干枯或者肿胀;
  • 黄疸:病人会出现眼黄、脸黄,全身皮肤发黄,小便颜色深,眼黄、皮肤黄可以进行性加重;
  • 出血和贫血:病人常常有鼻子、牙龈出血,可见皮肤粘膜下出血,可有呕血黑便等消化道出血的情况;
  • 内分泌失调:男病人会出现性欲减退、毛发脱落及乳房发育的情况,而女病人会出现月经不调、闭经、不孕等症状,可以看到病人面部及暴露的皮肤黑黄,灰暗无光,有病人还会不明原因的发热等情况,这就是内分泌失调引起来的。
#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型
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肝硬化常常是发病隐匿,发展缓慢,肝硬化的临床表现可分为肝功能的代偿期以及肝功能的失代偿期。

肝硬化代偿期的表现:

  • 大多数病人没有症状或只有轻微症状。
  • 消化道不适表现,如乏力、不想吃饭、腹胀、恶心、拉肚子等情况,可能会间断出现。
  • 一般在劳累、精神紧张或伴随其他疾病时出现。
  • 通过休息和帮助消化类药物可以缓解不舒服。
  • 营养状态一般良好。
  • 体检中可能发现脾脏有轻、中度肿大。
  • 肝功检查可以处于正常范围内或轻度异常。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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