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郑州大学附属肿瘤医院孕5周专家

简介:

河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)是河南唯一一所集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的三级甲等肿瘤专科医院,筹建于1977年,1984年正式开诊,2010年挂牌成为郑州大学附属肿瘤医院。经过45年的建设,医院已发展为肿瘤防治能力国内知名、全省领先的大型现代化医院。医院科研实力雄厚。现有临床专业学位博士点3个,硕士点10个,郑州大学博士生导师、硕士生导师114人。拥有4个国家临床重点专科、21个河南省临床医学重点(培育)学科,31个省级实验室平台,承担74项国家自然科学基金项目,获98项河南省科技进步奖,累积发表6246篇科技论文。拓展思维,开拓奋进,累积承担出国项目107项,公派人才187人,援外医疗16人,搭建起多个国际交流平台,与南非、韩国、德国、日本等多个国家开展了实质性合作。医院开设全省首家肿瘤患者“心理疏导室”,组建了“全国疼痛示范病房”和“安宁护理”病房,设有心理疏导门诊,伤口造口门诊,静脉治疗门诊等护理专科特色门诊,拥有河南省肿瘤专科护士培训基地、老年专科护士培训基地、伤口造口专科护士培训基地、静脉治疗专科护士培训基地等省级专科护士培训基地,成立了肿瘤康复、放疗护理、化疗护理、营养护理等专科学组,及时服务患者。医院大力开展亲情服务、感动服务、延伸服务,实现了“优质护理示范病区”全覆盖。医院整合医后服务中心、病房管理中心和临床服务中心资源,成立河南省首家客户服务中心,为患者提供涵盖院前、院中、院后全过程的服务。医院致力于文化体系建设,逐步提炼出包括医院使命、办院理念医院精神和院训、愿景及核心价值观,确立了院歌、院徽、院旗和医院誓言等文化元素。建设浓缩医院发展历程的院史馆和院志,彰显人文情怀的文化墙,每年一度的“6·1建院纪念日”和医院文化节,已成为全院职工的文化盛宴。近年来,医院先后荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位、全国医药卫生系统先进集体、全国改革创新医院和国家卫健委“进一步改善医疗服务示范医院”,医院影响力不断提升。在2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报中,医院荣获肿瘤专科医院全国第九名,评价等级为最高级,稳居全国三级肿瘤医院第一梯队。《健康中原“2030”规划》提出,以省肿瘤医院为主体,打造国家癌症区域医疗中心。面临重大机遇,医院将以建设国家癌症区域医疗中心为目标,以临床研究和临床转化为高地,以食管癌基础研究为高峰,做实多学科诊疗(MDT)、加速康复外科(ERAS)、精准诊断、精准放疗等肿瘤特色诊疗模式,发挥癌症中心引领、辐射、带动作用,加快癌症防治体系建设,推动医疗、教学、研究、预防和管理能力全面提升,促进医院和全省癌症防治事业高质量发展。医院现有床位2991张、36个临床医技科室,职工3400余人,其中高级职称600人,博士、硕士1160人,百千万人才工程国家级人选、国家卫健委有突出贡献中青年专家、享受国务院特殊津贴专家、省政府特殊津贴专家等40余人。医院学科实力雄厚。45年来,我们建成了胸外科学、肿瘤学、护理专业3个国家卫健委临床重点专科,中西医结合科获国家中医药管理局“十二五”重点专科;累计获批39个省重点学科,包括普通外科学等32个省医学重点学科,肿瘤诊断学等7个省医学重点(培育)学科,中西医结合科获批省中医药管理局重点学科。河南省癌症中心、省肿瘤研究院、省抗癌协会、省肿瘤防治办公室、省血液病研究所等省级肿瘤防治、研究机构均设在这里;省肿瘤诊治质控中心、省肿瘤疾病会诊中心等19个省级研究、诊疗和质控中心,成为医院建设肿瘤诊疗优势学科群的有力支撑。医院诊疗实力突出。胸部肿瘤微创技术、食管癌加速康复技术,精确放射治疗技术、造血干细胞移植手术、肿瘤多学科综合规范化治疗、乳腺癌规范化治疗均居国内领先水平。医院诊疗设备先进。目前拥有价值百万元以上诊疗设备200余台件,价值10多亿元。近年来,医院先后购置GE256排高端CT、飞利浦IQON光谱CT;西门子Prisma3.0T核磁共振、飞利浦Ingenia3.0T核磁共振、GESIGNAArchitect3.0T核磁共振;GEDiscoveryMI型PET-CT、西门子BiographVision型PET-CT等先进装备,为临床诊断提供了有力支撑;具有图像引导功能的瓦里安Truebeam、VitalBeam、Halcyon加速器、医科达Infinity、Axesse加速器和M6型射波刀系统,有力保证了医院肿瘤放射治疗的领先地位;3D及4K高清腹腔镜、绿激光手术系统、内窥镜荧光摄像系统、最先进第四代达芬奇手术机器人等设备的引进,为肿瘤外科手术创新提供坚实保障。孕妇怀孕<5周,怀孕,全身,无,无,。应避免以下几类食物:一是油炸食品,以防消化不良,孕吐严重。二是腌制食品,此类食物中含有大量亚硝胺类化合物,影响胎儿发育,孕期检查,。

王莉莉 副主任医师

小细胞肺癌的诊断及综合治疗;非小细胞肺癌的新辅助化疗、术后辅助化疗;晚期非小细胞肺癌的化疗及靶向治疗。

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擅长:小细胞肺癌的诊断及综合治疗;非小细胞肺癌的新辅助化疗、术后辅助化疗;晚期非小细胞肺癌的化疗及靶向治疗。
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王子兵 主任医师

擅长肺癌等胸部恶性肿瘤的免疫治疗、化疗及靶向治疗。

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汤虹 主任医师

肺癌、消化道肿瘤等各种实体瘤诊断和规范化个体化疗、靶向治疗。

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张青兰 主任医师

治疗各种贫血,急性及慢性白血病,骨髓瘤 淋巴瘤,骨髓增生异常综合症等。

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擅长:治疗各种贫血,急性及慢性白血病,骨髓瘤 淋巴瘤,骨髓增生异常综合症等。
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王谦 副主任医师

肝胆胰常见病及良恶性肿瘤的诊断和治疗,擅长腹腔镜下肝癌切除、胰体尾切除、脾脏切除、胰头十二指肠切除、胰体尾切除术,胆囊癌根治等肿瘤微创根治手术及胆道结石的外科治疗。对晚期肝癌的转化,降期及辅助治疗有丰富经验。对肝癌的侵袭,转移,耐药机制有着独特见解,发表相关文献10多篇。主持科技厅卫健委课题两项。

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擅长:肝胆胰常见病及良恶性肿瘤的诊断和治疗,擅长腹腔镜下肝癌切除、胰体尾切除、脾脏切除、胰头十二指肠切除、胰体尾切除术,胆囊癌根治等肿瘤微创根治手术及胆道结石的外科治疗。对晚期肝癌的转化,降期及辅助治疗有丰富经验。对肝癌的侵袭,转移,耐药机制有着独特见解,发表相关文献10多篇。主持科技厅卫健委课题两项。
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赵慧芳 副主任医师

急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤

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王鑫 副主任医师

原发骨肿瘤,软组织肿瘤,骨转移癌。尤其擅长脊柱肿瘤和晚期软组织肉瘤的综合治疗。

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陈海洋 副主任医师

擅长: 从事肿瘤内科临床工作10余年,尤其擅长非小细胞肺癌、小细胞肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科综合治疗。

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闫明 副主任医师

新冠病毒感染后各种后遗症。肺结节、肺癌及食管癌的微创手术治疗,晚期肺癌的靶向药物和免疫治疗,尤其是晚期癌症的中药调理辅助治疗,对肺癌骨转移脑转移有深入研究。

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擅长:新冠病毒感染后各种后遗症。肺结节、肺癌及食管癌的微创手术治疗,晚期肺癌的靶向药物和免疫治疗,尤其是晚期癌症的中药调理辅助治疗,对肺癌骨转移脑转移有深入研究。
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杨金坡 主治医师

肺癌综合治疗

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擅长:肺癌综合治疗
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患友问诊

怀孕五个月,出现闹肚子般的腹痛,伴有腹泻。患者女性28岁
63
2024-11-18 10:57:54
孕5周出血,咨询孕期用药及就诊建议。
53
2024-11-18 10:57:54
孕五周三天,有少量褐色分泌物流出,已复查抽血结果正常。患者女性30岁
60
2024-11-18 10:57:54
患者女性21岁
15
2024-11-18 10:57:54
怀孕五周患者咨询孕期用药问题。
27
2024-11-18 10:57:54
孕5周患者咨询血检结果及妊娠状态,曾有一次生化经历,磁共振提示宫内孕靠近宫角。患者女性34岁
25
2024-11-18 10:57:54
孕4周出血,疑有先兆流产风险。患者女性27岁
60
2024-11-18 10:57:54
孕五周孕妇出现先兆流产迹象,表现为轻微褐色分泌物流出。患者女性27岁
47
2024-11-18 10:57:54
怀孕五周孕妇因吃辣导致荨麻疹复发,服用了鲁雷它丁片,担心对胎儿有影响,并询问治疗方法。患者女性24岁
1
2024-11-18 10:57:54
孕五月多维片补充咨询,关于孕期能否安全有效地补充多维片,以及如何选择合适的保健品。
35
2024-11-18 10:57:54

科普文章

人们,都害怕「辐射」。或许是因为二战中原子弹的杀伤力太大,或是苏联切尔诺贝利核电站周围可怕生物的传说太多。总之,人们对所有「有辐射」的东西都产生了心理阴影。总觉得被「辐射」后,自己就可能产生突变,甚至畸形。医学上常用的检查:X光和CT,也因为有「辐射」(尽管非常少),而被人们潜意识的排斥,能不做就不做。就连没有任何「辐射」的“核磁共振”,也因为带了个“核”字,都被很多人误解有辐射而拒绝做,所以如今已经改叫“磁共振”了。而在我们国家,孕产妇都被认为是“特殊群体”,平日生活里都有着无数“祖上”传下的禁忌,更别说拍X光CT被辐射了。其实也可以理解。我们本身对X射线就有恐惧,平时自己吃点射线都不愿意,更别说怀孕之后,让肚子里的小胎儿受到X线照射了。
 
万一畸形怎么办,毕竟孩子那么小那么脆弱。就连没有怀孕的人,坊间,甚至医生中间也有传言:如果拍了X光片,最好三个月内别要孩子。那么,受了X线照射真的要等三个月才能怀孕么?孕期拍了X光片真的会影响胎儿吗?拍了X光片后发现已经怀孕,真的要去做流产吗?
 
假的!
 
 
 
1、脱离「剂量」谈辐射损伤,都是耍流氓。
 
大家都熟悉这句“脱离剂量谈毒性,都是耍流氓”。实际上,脱离剂量谈辐射损伤也都是耍流氓。对于这一点,业内已经通过非常多的研究已经证实了:X射线对于包括人类在内的所有哺乳动物和幼崽,甚至胚胎所产生的不良影响,是存在阈!值!的!简单说,就是:并不是说一接触辐射就有伤害。无论是对于成人,还是胎儿,接受到的辐射必须达到一定程度,才会有损伤。
 
 
 
2、影响胎儿的最小辐射剂量是多少?
 
关于这个问题,答案是非常确定的。美国妇产科协会(ACOG)于2017年发布的相关指南指出,X射线辐射对胎儿的影响和风险,主要取决于两个因素:(1)胎龄(2)射线剂量。即,不同胎龄,会对应不同的射线安全剂量。那么,这个剂量是多少呢?最小剂量是多少呢?
 
 
 
这个数据也是明确的:
 
(1)妊娠0-2周,致畸剂量的阈值是:50-100mSV(豪西弗),主要影响是胎儿死亡;
 
(2)妊娠2-8周,致畸剂量的阈值是:200mSV(豪西弗),主要影响是先天畸形;
 
(3)妊娠8-15周,致畸剂量的阈值是:60-310mSV(豪西弗),主要影响是智力和畸形;
 
(4)妊娠16-25周,致畸剂量的阈值是:250-280mSV(豪西弗),主要影响是智力。
 
 
 
所以,你可以看到,所有胎龄里,最小的影响剂量阈值是:50mSV(豪西弗)。换句话说:只要射线剂量别超过50mSV(豪西弗),就不会损伤。
 
 
 
 
 
3、医院的X光和CT,射线量有多大?与50mSV这个值比呢?
 
 
 
虽然不同情况下,不同医院的X光和CT的辐射量数值会有轻微变化,但这个变化都非常小。一般情况下:
 
一张普通胸片的辐射剂量:0.02mSV(毫西弗)
 
一张膝关节X线的辐射剂量:0.005mSV(毫西弗)
 
一张普通牙片的辐射剂量:0.01mSV(毫西弗)
 
一个头部CT的辐射剂量:2mSV(毫西弗)
 
一个胸部CT的辐射剂量:8mSV(毫西弗)
 
 
 
显而易见的是,这些检查的辐射剂量,与前面说的50mSV(毫西弗)相比,低了太多。想要达到50mSV,那家伙,要连着拍2500次胸片,就是辐射最大的胸部CT也得连着做6次。谁会这么干呢?除此之外,即便放射科的放射量,已经远远小于危险剂量了,很多医院的放射科工作人员,为了尽可能的再减小射线对人体的辐射,还会对接受检查的人做相应的保护措施,即便不是孕妇。比如,拍胸片时,很多医院会给受检查者带着特制的铅帽铅围领,并在腰部以下围上沉重的铅围裙,这样,既不影响拍胸片,又可以保护头部、甲状腺、会阴等重要器官。
 
 
 
4、总结
 
 
 
(1)怀孕期接受X线检查,无论是不时在意外不知情的情况下接受的,都不必过于紧张。更完全没有必要因此就选择流产。
 
 
 
(2)当然,即便不做放射性检查,也存在一定概率发生流产、畸形、各种遗传性疾病等不幸结果。
 
 
 
(3)「拍了X光片后,XX月不能要孩子」这类说法,更是无稽之谈!
 
 
 
(4)如果怀孕期间,真的因为外伤或其他疾病需要拍X光片或CT,也不必紧张。在如今紧张的医疗环境下,建议多听一听熟悉放射剂量的专业人员以及妇产科医生的专业意见。
 
 
 
(5)最后,需要提醒的是:妊娠期间禁忌使用放射性碘同位素治疗
 
#妊娠合并羊水过多#典型葡萄胎#孕5周
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多种维生素加矿物质比单一的维生素或矿物质更加有意义。

你不知道你的饮食结构中究竟会缺乏哪种维生素和矿物质,多种维生素加上矿物质的补充比单一的补充会有更多的益处。

多种维生素加矿物质的配方不同效果会不同吗?

大致相同,略有不同,但前提是都要符合权威组织的推荐标准,产品质量有保障。

如何在众多的眼花缭乱的不同品牌中做正确的选择?

并不一定是最贵的,但最好是来自于大的公司,专业的公司,历史悠久的公司,老的品牌,口碑好的品牌。

备孕期和怀孕期间补充叶酸多久呢?

为了保障叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果,一般建议在孕前 2-3 个月就开始口服含有叶酸的多种维生素。到了孕三个月末以后,叶酸预防神经管缺陷的任务已经完成了,如果你不想继续服用的话,就可以停了。

但是,通常情况下,医生还是会建议你继续服用多种维生素片。因为虽然预防神经管缺陷的任务完成了,但是继续服用的话还会继续让你保障各种维生素和矿物质的平衡,保护你自己和宝宝的健康。

生完孩子以后,即使是在哺乳期,有条件的话,医生还是会建议你补充多种维生素矿物质片。因为在哺乳期,你的饮食比较难以保障各种维生素矿物质的均衡摄入,合理的补充可以保障母乳的质量。

#孕5周#孕10周#妊娠#宫外孕
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孕囊病理检查不是针对于正常的妊娠过程,而是针对一些异常的情况,比如说人工流产之后进行刮宫,就可以进行孕囊检查,此时孕囊的病理检查就是要看有没有孕囊排出的情况,如果没有,这个就说明人流不彻底,就有可能再次发生出血。

而另外一种情况就是宫外孕,宫外孕大出血,进行腹腔手术之后也要进行孕囊检查。孕囊是正常妊娠之后最早的阶段,也就是胚胎发育的最早原始结构,它是由羊膜和血管包绕的一个结构,是最原始的胚胎组织。

综上描述的话,这个病理检查往往是必要的时候才做,而不是说正常怀孕过程中都需要做这个检查。

#妊娠合并羊水过多#孕5周#妊娠#妊娠
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在门诊被反复问到的问题是,医生,我不知道自己怀孕了,吃了XX药物怎么办?

针对这样的准妈妈们,我最想说的还是那句话,任何一次无保护的性行为都可能怀孕,请你们吃药之前一定要反复确认,以免让自己陷入两难的境地。

那么究竟吃药之后应该怎么决定胎儿的去与留呢?首先要确定妊娠时间及用药时间。

1、着床前期用药对胚胎是全或无的影响

着床前期指受精后2周内。此期的受精卵与母体组织尚未直接接触,还在输卵管腔或宫腔分泌液中,故用药对其影响不大。药物进入分泌液中一定数量才会影响胚囊。如果药物毒性极强,也可以造成极早期流产。简单地说,这期间药物要么影响胚胎致流产,要么不会影响胚胎。

2、着床后至12周是药物致畸期,不宜应用C、D、X级药物

这段时间是胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段,此时用药,可能干扰胎儿组织细胞正常分化,造成组织或器官畸形。所以此期间用药一定要去咨询医生。

3、妊娠12周后药物致畸作用减弱,但对生殖系统、神经系统的影响仍然存在。

此期间应用药物相对要安全一些,但用药前仍要咨询医生。

#孕5周#胃交搭跨越的恶性肿瘤#胃脘痛病
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孕早期胃痛,首先考虑是不是与饮食有一定关系,比如近期食用辛辣刺激性食物、生冷以及油腻的食物,可以导致胃痛不适,引起胃黏膜充血水肿,从而诱发胃炎以及胃溃疡的可能。因在怀孕期间服用药物时要非常的慎重,可用的药物有铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶等等,但是其他的药物不建议口服,在口服的时候需要在医师的指导下应用,避免对胎儿产生不良的后果。

孕早期的胃痛还应考虑有无急性阑尾炎的可能,早期的阑尾炎也是以胃痛不适为主要的症状,继而出现转移性右下腹痛,建议可以完善血常规和阑尾彩超的检查,排除阑尾炎的可能,如果是暴饮暴食之后出现的这种情况,还应考虑有无急性胰腺炎的可能,建议完善血淀粉酶系列、腹部彩超或腹部 CT 等相关检查,排除急性胰腺炎可能。

怀孕早期发现前置胎盘,究竟是否可以经阴道分娩,还需要在 35~36 周时进行超声检查。

请注意,前置胎盘诊断的黄金标准是经阴道超声检查,因为经腹部超声检查的假阳性率比较高。

如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离> 20 mm,可以经阴道试产,而且阴道分娩的成功率很高。

如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离在 0~20mm 之间,剖宫产的概率会比较高,但是依然有阴道分娩的机会,这取决于患者在临产前或产程中是否有阴道出血或其他情况。

#棒状杆菌感染#孕5周#妊娠
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女性朋友们大多数都用过验孕棒吧,大家都知道,可以用它来检测是否怀孕,但是你们有没有想到他还有更广泛的用途呢?

一,在测早孕的同时还能指导你选择做彩超的时间。因为现在无论是选择保胎还是选择流产,都要经过彩超的验证,发现宫腔内有妊娠囊才能做进一步的处理。当验孕棒显示一深一浅的时候,说明怀孕的时间短,你去做彩超看不到妊娠囊,往往是白跑一趟。只有当两个杠一样清楚的时候,彩超才有可能发现。选择适当的时机去医院一次完成,免除你的劳顿之苦和经济负担。

二,当你做完人工流产或药物流产后,你怎么来判断是否流产完全?如果全靠跑医院做彩超和测血 hcg。有你想象不到的辛苦和花费。教你一招,有最简单准确的秘密武器,你可以买几支便宜的验孕棒,在流产后的第 10 天开始测晨尿。试验线变得越来越淡,半月内转阴,阴道流血停止说明流产完全,恢复良好,不必再跑医院。

三,是否避孕成功,也是一个让人心焦的问题。有时你即使采取了避孕措施,例如事后口服了紧急避孕药。都不能保证绝对的避孕成功,这时你可以在同房后的半月开始测尿验孕棒。隔几日测一次,就能明确的诊断你是否避孕成功。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
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