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潍坊市中医医院胃气失和证专家

简介:

潍坊市中医院(潍坊医学院附属中医院)始建于1955年6月,是山东省建院最早的地市级中医院。医院经过68年发展,成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健于一体的综合性现代化三级甲等中医院,拥有东、西两个院区,综合服务能力位居全国地市级中医院前列。医院先后获得全国卫生计生系统先进集体、全国改善医疗服务示范医院、全国医患和谐医院等多个荣誉称号。医院人才梯队日趋合理。现有干部职工3217名,其中全国名中医1名,泰山学者特聘专家1名,全国优秀(骨干)中医临床人才10名,山东省有突出贡献中青年专家1名,山东省中医药杰出贡献奖1名,山东省名老中医1名,山东省名中医药专家21名,“鸢都学者”5名,齐鲁卫生与健康领军人才3名、青年人才2名,山东省中医药高层次人才培育项目学术领军人物、学科带头人2名。先后引入16个国医大师、全国名中医、学术流派传承工作室,建成4个全国名老中医药专家传承工作室和13个省市名老中医专家传承工作室,搭建起了高层次、创新型中医药人才梯队。医院专学科结构日益完善。编制床位2600张,年门急诊患者122万人次,出院8.8万人次,开展各类手术3万例。拥有2个国家临床重点专科(脑病科、骨伤科)、2个国家中医药管理局重点专家(外科、肿瘤科),4个省级重点学科(中医脑病学、中西医结合临床、中医药中医肿瘤学、中医康复学)、11个省中医药临床重点专科、1个齐鲁中医药优势专科集群牵头专科(脑病科)、10个齐鲁中医药优势专科集群成员专科、2个齐鲁医派中医学术流派传承工作室,搭建起了国内一流的诊疗平台。医院医疗设备配置先进。拥有3.0T核磁共振、飞利浦256层螺旋CT、全数字通用型血管平板减影系统、直线加速器、陀螺刀、ECT、手术机器人、等离子电切镜、高清腹腔镜、乳腺导管镜、关节镜、高清电子胃肠镜、全自动生化分析仪等大型医疗设备400余台(件),为疾病诊断治疗提供了强大的技术支持平台。医院注重诊疗模式创新。坚持中西医结合,多学科交叉合作,大力推行从急诊急救到康复的一体化诊疗,成功创建国家高级卒中中心、心衰中心、房颤中心、胸痛中心4大疑难危重病人救治中心,国家重大疑难疾病中西医临床协作中心在院挂牌。开展的中风系统化治疗和外固定支架治疗骨盆骨折入选全国地市级医院百项绝活。医院医教研协同发展。注重由医疗型向教学型转变,是国家中医住院医师规范化培训基地、国家中医类别全科医师规范化培训基地、山东省博士后科研创新基地、山东省研究生联合培养基地、山东省“西学中”培训基地、潍坊医学院附属中医院。医院积极建设研究型医院,挂牌成立潍坊市中医药研究院,成功创建国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构。近年来,医院累计获得省科技进步奖8项、国家自然基金项目9项。其中,山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖1项。自主研发的肩托肘托康复系列支具、自锁髓内钉、磁力导航仪、跟骨反牵复位器等器材在全国推广,自行研制的50余种中药制剂深受患者喜爱。医院注重服务水平提升。成为全省首家中医互联网医院,电子病历系统应用水平达到四级,互联互通标准化成熟度达到四级甲等。在省内首家推出“智慧云药房”,实现了线上看诊、开方、药物配送到家“一条龙”便捷服务;全市首家推行出入院“床旁结算”服务,患者出入院所需办理的缴费、押金单、电子发票、社保结算清单、住院费用清单等在护士站3分钟就能办完。率先推行“一站式”服务,提供导医助诊、患者咨询、预约服务、便民门诊、医疗证明审核盖章、院长代表、慢性病备案、费用清单及化验单打印、住院病历复印邮寄等服务项目,让患者最常见的问题在这里“一次办好”。医院积极践行社会公益。在省外,对西藏南木林县人民医院、新疆生产建设兵团十二师医院、贵州榕江县中医院、重庆开州区人民医院、四川新津县中医院等开展“造血式”帮扶。在省内其他地区,与菏泽市郓城县中医院、临沂市沂南县中医院等17家县中医院建立对口支援关系。在市内,牵头组建涵盖县级人民医院、县级中医院、县级中西医结合医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等182家单位的潍坊市中医医疗集团,建设了潍坊市远程医学影像中心、远程心电诊断中心、远程病理诊断中心,努力推动优质医疗资源下沉,促进基层医疗技术水平提升。新时代、新征程,医院将认真贯彻落实国家、省市关于促进中医药传承创新发展的决策部署,自信自强、守正创新、踔厉奋发、勇毅前行,朝着建设高水平医院而努力奋斗!。

姚燕 主治医师

中医内科疾病,尤其擅长乳腺癌、肺癌等癌症的中西医结合诊疗

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擅长:中医内科疾病,尤其擅长乳腺癌、肺癌等癌症的中西医结合诊疗
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庞敬涛 主治医师

头晕,失眠,头痛,脑梗死,脑出血,面瘫,癫痫,高血压,心脏病,糖尿病等内科系统常见多发病诊治!

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擅长:头晕,失眠,头痛,脑梗死,脑出血,面瘫,癫痫,高血压,心脏病,糖尿病等内科系统常见多发病诊治!
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石海军 副主任医师

擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、白塞氏病、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、复发性多软骨炎、痛风性关节炎、骨关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、回纹型风湿症、结节红斑、混合性结缔组织病、银屑病关节炎、韦格纳肉芽肿、雷诺氏症、反应性关节炎、颈椎病,肩周炎等各种风湿免疫疾病。中药治疗内科疑难病;咳嗽、失眠、头痛、眩晕、心悸、胃痛、腹痛、便秘、多汗、不明原因发热等。

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擅长:擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、白塞氏病、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、复发性多软骨炎、痛风性关节炎、骨关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、回纹型风湿症、结节红斑、混合性结缔组织病、银屑病关节炎、韦格纳肉芽肿、雷诺氏症、反应性关节炎、颈椎病,肩周炎等各种风湿免疫疾病。中药治疗内科疑难病;咳嗽、失眠、头痛、眩晕、心悸、胃痛、腹痛、便秘、多汗、不明原因发热等。
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刘福华 副主任医师

关节炎(类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、骨炎、老年人骨关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、肱骨内上髁炎、寒痹、膝冷、风寒湿痹、痹证、关节冷、强筋壮骨、养血舒筋、祛风除湿、温经散寒),系统性红斑狼疮(自身免疫性疾病),强直性脊柱炎,高尿酸血症(痛风、老年人痛风、痛风性关节炎、祛风止痛、祛风通络、温经通络),多肌炎,皮肌炎,干燥综合征,纤维肌痛综合征,血管炎,不明原因发热及其他风湿免疫性疾病。

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擅长:关节炎(类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、骨炎、老年人骨关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、肱骨内上髁炎、寒痹、膝冷、风寒湿痹、痹证、关节冷、强筋壮骨、养血舒筋、祛风除湿、温经散寒),系统性红斑狼疮(自身免疫性疾病),强直性脊柱炎,高尿酸血症(痛风、老年人痛风、痛风性关节炎、祛风止痛、祛风通络、温经通络),多肌炎,皮肌炎,干燥综合征,纤维肌痛综合征,血管炎,不明原因发热及其他风湿免疫性疾病。
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陈鹏 副主任医师

擅长各种良恶性肿瘤的综合治疗、中西医结合治疗

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魏淑相 主任医师

中西医结合皮肤性病诊疗,擅长紫外线光疗治疗银屑病、光动力疗法治疗痤疮、病毒疣、皮肤肿瘤,擅长中医理疗治疗临床常见皮肤性病。

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宋兆卿 副主任医师

常见急慢性疼痛性疾病的诊疗,尤其是顽固性颈肩腰腿痛、带状疱疹后遗神经痛及三叉神经痛的诊断与治疗,擅长颈腰椎间盘突出症以及难治性癌痛的综合及微创介入治疗。

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擅长:常见急慢性疼痛性疾病的诊疗,尤其是顽固性颈肩腰腿痛、带状疱疹后遗神经痛及三叉神经痛的诊断与治疗,擅长颈腰椎间盘突出症以及难治性癌痛的综合及微创介入治疗。
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高英恺 主任医师

外治法治疗小儿鼾症、过敏性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽炎;耳显微手术、中耳炎听力重建术;微创治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦及颅底肿瘤;喉癌及喉咽癌手术治疗及功能重建、无喉患者发音重建,全喉切除术后发音钮安装;中西医治疗耳聋、耳鸣、眩晕;心理咨询及心理治疗。

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擅长:外治法治疗小儿鼾症、过敏性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽炎;耳显微手术、中耳炎听力重建术;微创治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦及颅底肿瘤;喉癌及喉咽癌手术治疗及功能重建、无喉患者发音重建,全喉切除术后发音钮安装;中西医治疗耳聋、耳鸣、眩晕;心理咨询及心理治疗。
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王志刚 主任医师

恶性肿瘤的内科,中西医治疗,肿瘤的消融,粒子植入微创治疗,肿瘤分子靶向治疗。

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擅长:恶性肿瘤的内科,中西医治疗,肿瘤的消融,粒子植入微创治疗,肿瘤分子靶向治疗。
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马林祥 主治医师

阳痿,早泄,前列腺炎,前列腺增生及前列腺癌,包皮过长,精索静脉曲张,鞘膜积液,隐睾,睾丸肿瘤,泌尿系统结石,肿瘤,肾囊肿等男科及泌尿外

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擅长:阳痿,早泄,前列腺炎,前列腺增生及前列腺癌,包皮过长,精索静脉曲张,鞘膜积液,隐睾,睾丸肿瘤,泌尿系统结石,肿瘤,肾囊肿等男科及泌尿外
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患友问诊

我经常打嗝、反酸和胀气,前一段时间做了肠息肉手术。请问这可能是什么原因?
39
2024-11-20 02:49:03
情绪压力大,口干舌燥,多汗,胃胀反酸,难入睡,性生活时间短,硬度不足。患者男性31岁
66
2024-11-20 02:49:03
24岁男性患者有恶心、胃气郁结、多梦遗精的症状,曾服用六味地黄丸缓解遗精,但胃酸仍存在,询问柏子养心丸的用法和副作用。
50
2024-11-20 02:49:03
我打嗝一个月,伴有胃返气,吃了四联一个疗程和多潘立酮片,症状仍未改善,需要进一步检查和治疗建议。患者男性25岁
3
2024-11-20 02:49:03
胃气串病,腹胀,食欲差
53
2024-11-20 02:49:03
胃部不适,时有呕吐,寻求治疗方法。
2
2024-11-20 02:49:03
胃部疼痛、食欲不振、恶心,因使用安乃近导致。患者女性59岁
17
2024-11-20 02:49:03
嗓子总有异物感,胃里经常往上返气,肚子里总觉得满满的,最近入睡困难,前一段时间空腹喝大麦青汁,想知道这是什么原因?患者女性33岁
65
2024-11-20 02:49:03
口臭严重,服用维生素B无效,寻求原因及治疗方法。
1
2024-11-20 02:49:03
脾胃虚弱,消化不良,恶心腹泻,寻求汤药治疗建议。患者女性24岁
56
2024-11-20 02:49:03

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

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