晋城市儿童医院,晋城市妇幼保健院始建于1979年,是我市唯一一所集保健、医疗、预防、教学、科研为一体的专科妇幼保健院,承担着对全市各县(市、区)妇女健康服务工作的业务指导、技术培训、信息管理和危重症孕产妇、新生儿的急救转诊,以及妇女、儿童预防保健和疾病诊治等工作。2005年6月晋城市儿童医院在我院挂牌成立。2013年1月评审为“三级甲等妇幼保健院”。医院位于晋城市区凤台西街2753号,总占地面积7030平方米,总建筑面积10730m2,编制床位99张,实际开放床位120张。全院职工总数280人,卫生专业技术人员240人,中高级职称90人,研究生学历6人,本科以上学历人员占90%。全院设置科室39个。主要业务科室有:妇科、妇女保健科、计划生育科、产科、围产保健科、儿科、新生儿科、儿童保健科、麻醉科。其中市级重点专科2个(儿童保健科、产科),院级重点专科2个(妇科、新生儿科)。医院设备有美国GE730四维彩超、飞利浦彩超,美国GE牌钼铑双钯乳腺诊断仪、GE双排螺旋CT、医用诊断X射线透视摄影系统、液基细胞超薄制片机、GE多功能麻醉系统、奥林巴斯高清晰腹腔镜及宫腔镜、LEEP刀、超声刀等内镜手术系统;法国神经肌肉刺激治疗仪、金科威电子阴道镜数字成像系统、美国深部静脉血栓防治系统、多参数母婴监护仪、妊高症筛查仪、多参数心电监护仪、麻醉呼吸机、病理切片机、盆底康复、妇女保健系统,耳声发射听力筛查仪、儿童呼吸机、口腔X射线机、心电监护仪、蓝光治疗仪、美国长颈鹿多功能培养箱、骨密度测定仪、儿童保健系列等集医疗保健为一体的大、中、小型医疗保健设备。作为妇幼公共卫生机构,我院坚持以群体保健工作为基础,面向基层、预防为主,为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。并督导辖区所有基层妇幼保健机构开展工作,提供技术支持。承担着保障妇女儿童身心健康,提高妇女儿童健康水平的重要责任,是我市妇女儿童医疗保健工作的指导中心。通过多年来的不懈努力,我院不断开展医疗保健新技术、新项目:妇女保健科紧紧围绕妇女生殖健康这一核心,开设了生殖保健、产后催乳及盆底康复、营养指导、更年期保健等服务,尤其是孕产妇保健和孕妇学校做的有声有色。儿童保健科成立了儿童早期发展中心,率先开展了新生儿与婴幼儿神经行为测定、感觉统合训练等独具特色的儿童系统保健服务,同时还开展了儿童生长发育监测、智力测验、高危儿早期干预、儿童脑瘫康复、孤独症、注意力缺陷多动症、多发性抽动症等行为发育疾病的诊治,并积极创建全省“儿童早期发展示范基地”。妇科开展了卵巢肿瘤、宫颈癌等恶性肿瘤的手术及化疗,TCT、阴道镜、LEEP刀对宫颈病变的三阶梯治疗,重点开展3-4级腔镜手术(腔镜和阴式手术占85%,高难度手术占21%),开展了腹腔镜下子宫内膜癌、宫颈癌手术,开创了我市妇科腔镜手术治疗恶性肿瘤的先河。规范了不孕不育门诊,为患者提供从检查、手术到试管婴儿全方位服务。积极与省内外专家交流合作,有效促进了专业技术水平的整体提升。产科在全市首家开展了镇痛分娩技术,同时围绕技术和服务质量的提升,开展导乐分娩、自由体位待产和陪伴分娩等现代产科服务模式的推广,有效降低了剖宫产率,并与保健紧密结合,系统的产前、产时、产后医疗保健一条龙服务体现了人性化的鲜明特色。儿科开展了儿童疑难疾病的诊治及急危重症的抢救,新生儿无陪病区自2014年10月正式启用以来深受群众欢迎,封闭式、规范化、标准化的监护和管理,不仅能够保证新生儿得到及时的治疗和周到的照顾,更重要的是降低了新生儿死亡率,使宝宝得到专业化的护理,促进宝宝早日康复,提高新生儿生命质量,同时还开展了小儿外科疾病的诊治。我们始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生方针,坚持“关爱女性健康、呵护儿童成长”的办院宗旨,深化改革,不断开创妇幼保健工作新局面。先进设备医院拥有美国GE四维彩超、螺旋CT、数字胃肠机、钼铑双把乳腺诊断仪、顺康牌高档三晶片宫腹腔镜、阴道镜、妇科智能电刀、不孕不育诊断治疗仪、电脑母婴监护仪、麻醉呼吸机、全自动生化分析仪、电脑婴儿高频呼吸机、(JH20-IB)经皮胆红素测定仪等大中型医疗、保健设备。骨密度检测、盆底功能检测等大中型医疗保健设备是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。