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中山医院,上海中山医院,复旦中山医院,上海市中山医院血栓性微血管病专家

简介:

复旦大学附属中山医院成立于1937年,是中国最早的大型综合性医院之一。医院是国家卫生健康委委预算管理单位,连续多年获得全国和上海市多项荣誉。中山医院在血栓性微血管病(TMA)等领域具有卓越的临床实力和科研能力。医院拥有国家级临床重点专科和上海市重点学科,建立了31个以疾病为中心的多学科临床诊疗中心。中山医院在TMA治疗上,凭借先进的医疗设施和经验丰富的专家团队,为患者提供精准、高效的治疗方案,有效缓解病情,提高生存质量。医院始终秉持“一切为了病人”的宗旨,致力于为患者提供优质、安全、便捷的医疗服务。血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累的表现。微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分小血管腔内可见血栓形成。虽然病理上微血管的病变一致,但病因多种多样,其发病机制也不相同。,病因多种多样,其发病机制也不相同。,微血管,一旦诊断成立就应该进行早期的对症治疗,包括使用血浆置换、血液净化治疗,或者是去除可能的病因,才能降低死亡以及长期后遗症的危险。,无,无,1.血常规 表现为溶血性贫血和血小板减少等,血小板可降至(10?20)X109/L。 2.血清抗蛋白酶 血浆中ADAMTS13活性降低:常低于健康人的5%。 3.尿常规 多数表现为镜下血尿,可伴有少量白细胞,尿蛋白多数在1~2g/d,以及在短时间内血清尿酸、尿素氮和肌酐水平的轻至中度升高。 4.病理学检查 主要表现为肾小球内皮细胞增生肿胀,内皮下间隙增大,含有蓬松样的绒毛样物质。毛细血管壁增厚、管腔闭塞,毛细血管腔内充满微血栓,系膜基质增宽,可伴有少量炎症细胞浸润。免疫荧光检查可见纤维蛋白原、纤维蛋白,以及IgM和补体C3在毛细血管壁、内皮下、系膜区和血管壁沉积。电镜可见毛细血管内皮细胞增生、内皮细胞肿胀,以及从基膜脱落,内皮下可见颗粒状电子致密物沉积,管腔内可见红细胞碎片、血小板及凝聚的纤维素等。,。

罗忆泓 主治医师

擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。
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郑佳予 副主任医师

心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等

好评 100%
接诊量 180
平均等待 8小时
擅长:心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等
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姚志峰 副主任医师

擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治

好评 100%
接诊量 191
平均等待 2小时
擅长:擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治
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丁光宇 副主任医师

肝癌及胆管癌以手术为中心的综合治疗,转移性肝癌的个体化治疗,肝脏各类良性占位的微创治疗与美容缝合。

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接诊量 14
平均等待 15分钟
擅长:肝癌及胆管癌以手术为中心的综合治疗,转移性肝癌的个体化治疗,肝脏各类良性占位的微创治疗与美容缝合。
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孙晓宁 主任医师

冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。

好评 100%
接诊量 174
平均等待 1小时
擅长:冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
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王箭 主治医师

肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等

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擅长:肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等
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王鹏 主治医师

心血管疾病的诊治,结构性心脏病

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接诊量 23
平均等待 15分钟
擅长:心血管疾病的诊治,结构性心脏病
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程蕾蕾 主任医师

肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。

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擅长:肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。
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王宣传 副主任医师

擅长泌尿系统肿瘤、结石和前列腺增生等疾病的微创治疗。

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接诊量 1184
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擅长:擅长泌尿系统肿瘤、结石和前列腺增生等疾病的微创治疗。
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倪晓凌 副主任医师

胆道良恶性疾病(各种肝内外胆管结石、胆管肿瘤、胆囊结石,胆囊息肉、胆囊癌)的诊治及手术如胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术、胆管癌根治术及胆囊微创手术;脾脏肿瘤的外科手术治疗,胃肠道、胰腺肿瘤的外科手术治疗。

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接诊量 20
平均等待 2小时
擅长:胆道良恶性疾病(各种肝内外胆管结石、胆管肿瘤、胆囊结石,胆囊息肉、胆囊癌)的诊治及手术如胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术、胆管癌根治术及胆囊微创手术;脾脏肿瘤的外科手术治疗,胃肠道、胰腺肿瘤的外科手术治疗。
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患友问诊

我腿上有点像静脉曲张的微血管病,之前用的是绿色的这款药,能否继续使用?
64
2024-11-10 05:12:09
我想了解糖尿病性视网膜病变、微血管病和静脉曲张综合症的用药问题,包括用药方法和注意事项。
50
2024-11-10 05:12:09
患者有高血压,每年冬天都会因为脑出血住院,最近手摸头偶尔会疼一下,想知道是不是有问题?患者女性51岁
14
2024-11-10 05:12:09
我想了解羟苯磺酸钙胶囊的用途和适应症,如何正确服用,以及是否有其他生活习惯可以帮助改善微血管病和静脉曲张的症状?
41
2024-11-10 05:12:09
女性患者,45岁,近期出现手足发绀、肌肉痛性痉挛等症状,想了解是否适合使用羟苯磺酸钙胶囊。
64
2024-11-10 05:12:09
我有高血脂,头晕、手脚发麻,担心是不是血管出了问题?
60
2024-11-10 05:12:09

科普文章

脑血栓丨那些年被忽略的求救信号
自从去年2月份拉700斤小土猪,上山摔下来。压到腰椎了。动不了,只能扒着坐在椅子上睡觉。那几个月,也是我心疼爸超难受的几个月了!在医院里,只有我一个人忙前忙后。昨晚弟还说我了。爸现在身体虽然是好点了,还要吃脚血栓的药。不要让他去山里挖野生的小蜜蜂了。生病了,在家里只你出力,我们在外面工作,回家一趟也难!我怎么叫父母不要那么辛苦了,不要养殖那么多的土猪了,也不要去山里面养小蜜蜂和挖野生的小蜜蜂了!他们也不会听!养殖了这些农产品,也不拿出去清了。只会干活!已经吃了脚血栓的利伐沙班1年多了,血管还是大面积塞,我也不知道怎么办了!每个月需要12盒,一盒135,一个月急用吃利伐沙班1620,看到这些,真的太难了!心里好难受!父母身体不好,自己能帮他们的更少!这些年来,一直帮他们清家里土蜂蜜,一年挣了2万,给他们。自己倒贴邮费几千块钱!邮寄快递费太贵了。伤不起啊!什么时候,爸的血栓才会有点好转啊,有没有人看血管病的呢!对医学,我们这里乡村医生,没有那能力!只能这样吃着血管的溶栓利伐沙班!这几天,叫姐买了12盒,姐说,利伐沙班又要涨价了,看到爸吃那利伐沙班,心里更加心疼了!爸20
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血栓放了滤器一定要取出来吗?
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