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中山医院,上海中山医院,复旦中山医院,上海市中山医院肾肥大专家

简介:

复旦大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)始建于1937年,为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一。医院是国家卫生健康委委预算管理单位,国家发展改革委首批“辅导类”国家医学中心创建单位,国家卫生健康委公立医院高质量发展试点单位。医院是复旦大学附属综合性教学医院,是教育部、国家卫生健康委与上海市人民政府共建共管医院,也是上海市第一批三级甲等医院。在全国三级公立医院绩效考核中,医院位列2020年度全国第一,2021年度全国第二,连续4年获得最高评级“A++”。在2021年度申康医院绩效考核中,医院位列上海市综合类医院第一名。中山医院以党建为引领,严格贯彻落实党委领导下的院长负责制,切实发挥党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用。全面深化从严治党,不断强化政治引领;夯实支部建设,强化“双带头人”模式,实现党建业务“双提升”。学科综合实力出众。医院在心脏、肝脏、肾脏、肺脏、消化道、泛血管等领域的临床能力处于国内顶尖、世界先进水平。医院以优势学科辐射带动多个高质量的特色学科群协同并进,拥有1个国家疑难病症诊治能力提升工程--心脑血管疾病,4个国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目--消化道肿瘤、心脏瓣膜病、重症肺炎、早期认知障碍疾病,有国家公共卫生和重大疫情防控救治体系建设项目,国家重点学科(呼吸)发展项目。医院有国家临床重点专科建设项目20个,上海市重点学科与专科43个,院内成立了31个以疾病为中心的多学科临床诊疗中心。推进国家医学中心建设。2022年11月18日,中山医院国家医学中心建设项目正式启动,是全国首个立项的综合类国家医学中心建设项目。医院将新建上海国际医学科创中心工程、青浦新城院区一期工程,围绕生物医药领域的“卡脖子”和“临门一脚”问题开展技术攻关,铸造卫生健康领域的“国之重器”。医疗服务优质高效。医院本部占地面积10.89万平方米,核定床位2005张,设有64个业务机构、165个医疗、护理亚专科,开设8类门诊,成立了79个MDT团队,充分满足患者多层次、多样化的诊疗需求。医院锚定医疗领域的科技前沿,成功开展亚洲首例机器人辅助活体肝脏移植、世界首例聚合物瓣膜经皮主动脉瓣置换术等尖端技术。医疗设施设备先进。医院拥有正电子发射型计算机断层扫描系统(PET-CT)、正电子发射型磁共振成像系统(PET-MR)、内窥镜手术器械控制系统(达芬奇手术机器人)、螺旋断层放射治疗系统(TomoTherapy)、直线加速器(LA)、320排640层超速螺旋CT、飞秒眼科激光手术系统、杂交手术室系统和远程医疗教学系统等。建优建强人才队伍。建院至今,共有中国科学院院士3人,中国工程院院士2人。现有国家级人才30余人次,创新研究群体和团队5个,博士生导师164名,硕士生导师216名。目前在册职工5500余人,其中聘任高级职称近800人。科研创新成果丰硕。医院现有1个国家临床医学研究中心--放射与治疗(介入治疗)中心、1个国家自然科学基金委基础科学中心--泛血管介入复杂系统,7个省部级重点实验室、8个省部级工程(技术)研究中心、1个上海市协同创新中心、1个上海市专业技术服务平台、8个上海市研究所。近十年获得国家科技重大专项、重点研发计划、国家自然科学基金等国家级项目1000余项;2014年至今,发表SCI论文6000余篇,多个高质量研究成果刊登在Cell、Nature、LancetOncology等国际顶级期刊。2007年至今,授权专利近1300项,并大力推进医学创新落地转化,实现成果惠民。医院主办的英文期刊《临床癌症通报》(ClinicalCancerBulletin)入选中国科技期刊卓越行动计划高起点新刊。医院在2021年度中国医院科技量值(STEM)综合排名中位列全国第三,上海第一。教育教学实力雄厚。医院构建了卓越医师培养体系,现有博士点18个,硕士点21个,复旦大学临床医学博士后流动站1个。拥有住院医师规范化培训基地20个(国家重点专业基地7个);专科医师规范化培训基地30个;是首批国家临床教学培训示范中心、首批国家住院医师规范化培训示范基地、首个国家级区域性全科医学师资培训示范基地、中国住院医师培训精英教学医院联盟成员单位、首批国家级继续教育基地(4个)、首批国家级远程继续医学教育机构。曾获得国家教学成果特等奖、上海市教学成果特等奖等荣誉。数智赋能聚势前行。医院以规划引领、基础支撑、创新探索“三驾马车”驱动全院信息化建设,推进中山“服务人性化、资源功能化、业务智能化”的战略落地。全面打造“5G+数字孪生智慧医疗生态圈”,拥有自主研发的一体化智慧医疗信息系统。医院获评2022年中央网信办智能社会治理实验选题一等奖,2021年第四届工信部“绽放杯”5G应用征集大赛全国二等奖、上海一等奖,上海市“便捷就医服务数字化转型”示范单位第一名,获批工信部、国家卫生健康委5G+健康管理示范项目。积极承担社会责任。医院接受国家卫生健康委任务,派员参加援摩洛哥等院外医疗任务;自2011年起,每年组建国家医疗队,赴老、少、边、远地区开展巡回医疗;先后对口支援西藏、新疆、云南、贵州等地医疗机构,援建工作取得良好成效。在重大灾难救援、突发公共卫生事件中迅速响应、勇挑重担。定期组织各类大型义诊、咨询等活动,拥有上海市健康科普品牌“中山健康促进大讲堂”。厚积薄发屡获殊荣。医院的高质量发展,得到了政府、同行及患者的高度认可。先后获得全国文明单位、全国五一劳动奖状等荣誉;连续多年获得上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、中国医疗卫生机构“最佳雇主”等称号。凡是过往,皆为序章,乘风远航,再铸华章。中山医院将继续秉持“一切为了病人”的中山精神,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理,为建设世界一流的创新型、智慧型现代化医院而不懈努力奋斗!使命以病人为中心,致力于提供优质、安全、便捷的医疗服务;通过医疗、教育、科研和管理创新,促进医学事业的发展,提升民众的健康福祉。愿景世界一流的创新型、智慧型现代化医院。核心价值观严谨、求实、团结、奉献、创新、关爱。地址:上海市徐汇区枫林路180号邮编:200032电话:021-64041990网址:www.zs-hospital.sh.cn。

罗忆泓 主治医师

擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。

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擅长:擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。
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孙晓宁 主任医师

冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。

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平均等待 1小时
擅长:冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
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王箭 主治医师

肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等

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擅长:肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等
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姚志峰 副主任医师

擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治

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接诊量 191
平均等待 2小时
擅长:擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治
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刘家祺 主治医师

皮肤肿瘤;黑色素瘤;皮肤无创美容;男性乳房发育。

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接诊量 8
平均等待 2小时
擅长:皮肤肿瘤;黑色素瘤;皮肤无创美容;男性乳房发育。
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丁光宇 副主任医师

肝癌及胆管癌以手术为中心的综合治疗,转移性肝癌的个体化治疗,肝脏各类良性占位的微创治疗与美容缝合。

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接诊量 14
平均等待 15分钟
擅长:肝癌及胆管癌以手术为中心的综合治疗,转移性肝癌的个体化治疗,肝脏各类良性占位的微创治疗与美容缝合。
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王正林 副主任医师

擅长甲状腺结节,甲状腺癌及乳腺增生、乳腺结节等疾病的诊断和治疗。其中包括:甲状腺癌,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲状旁腺功能亢进;乳房结节,乳房纤维腺瘤及乳腺癌等疾病。擅长甲状腺、乳腺微创美容手术。

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接诊量 99
平均等待 1小时
擅长:擅长甲状腺结节,甲状腺癌及乳腺增生、乳腺结节等疾病的诊断和治疗。其中包括:甲状腺癌,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲状旁腺功能亢进;乳房结节,乳房纤维腺瘤及乳腺癌等疾病。擅长甲状腺、乳腺微创美容手术。
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程蕾蕾 主任医师

肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。

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擅长:肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。
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郑佳予 副主任医师

心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等

好评 100%
接诊量 180
平均等待 8小时
擅长:心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等
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张峰 主任医师

冠心病、心肌缺血、心肌梗死的诊断和治疗,尤其擅长各种冠心病微创介入诊疗技术,包括冠脉造影、冠脉内支架植入术、冠脉内超声检查术、冠脉内血流储备分数测定术、冠脉内高频旋磨术等.

好评 100%
接诊量 147
平均等待 1小时
擅长:冠心病、心肌缺血、心肌梗死的诊断和治疗,尤其擅长各种冠心病微创介入诊疗技术,包括冠脉造影、冠脉内支架植入术、冠脉内超声检查术、冠脉内血流储备分数测定术、冠脉内高频旋磨术等.
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患友问诊

患者体检报告显示尿常规两项异常,可能是肾柱肥大,担心会影响肾脏功能,询问医生是否需要用药和进一步检查。患者男性29岁
46
2024-11-19 17:42:48
肾病综合征患者,长期服用泼尼松和他克莫司,出现膨胀纹和体重上升,毛发增多,想知道如何控制膨胀纹的扩散和体重的上升。
47
2024-11-19 17:42:48
体检发现肾柱肥大,担心是否为肾肿瘤。患者男性37岁
39
2024-11-19 17:42:48
我肠胃疼痛,CT检查显示肾部有异常,担心是否与肠胃不适有关?患者女性33岁
30
2024-11-19 17:42:48
我最近发现自己脾大、前列腺增大,可能还伴有幽门螺旋杆菌感染和轻微的腹部不适,想请教医生如何处理这些问题?患者男性50岁
12
2024-11-19 17:42:48
我想知道大黄泡水对肾脏的影响和使用方法,尤其是在慢性肾脏病的情况下。
67
2024-11-19 17:42:48
我想用甩脂机减肥,但听说会对肾脏不好,我的身高163厘米,体重126斤,是否适合使用甩脂机?患者女性35岁
14
2024-11-19 17:42:48
大便不成型,脾胃不好,左边肾柱肥大,求问病因及治疗建议。患者女性22岁
49
2024-11-19 17:42:48
我体检报告显示肺部多发微小结节、肺门增大,平时抽烟,腰椎退变和椎间盘膨出,肾脏肾柱肥大,之前有肾结石,想知道是否有大问题?患者女性57岁
66
2024-11-19 17:42:48
我有糖尿病三年,视力偶尔模糊,最近开始控制血糖并减肥20斤,想了解如何预防糖尿病肾病。
11
2024-11-19 17:42:48

科普文章

什么是肾活检?
 
目前对于广大肾病患者来说,肾活检越来越成为一项常规的检查,这使得肾病患者的诊断准确率、治疗疗效得到极大的提高。肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标,但是,除了经济原因外,很多肾病患者对于肾活检尚存在认识上的误区,害怕肾活检,甚至拒绝肾活检,从而延误诊断,错失准确的诊治时机。如何正确认识肾活检?以及在什么情况下适合做肾活检?
 
一般说来,肾病的筛查项目包括尿常规、肾脏超声及抽血查肾功能,即所谓的无创检查。如果发现有蛋白尿、血尿、肾功能异常,从而得出肾病的诊断。但是这样的诊断只能算临床诊断,有时真正的病变是无法靠这些检测出来的。因为肾脏疾病的病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。
 
比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。另外,肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也是不一致的。所以了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。
 
因此,患者应该以正确的态度及心理去理解肾活检,并且,肾活检均需麻醉,只要患者正确配合,全过程仅数秒钟,痛苦极小,没有必要惧怕肾活检。
 
什么情况下适合做肾活检?肾活检又叫肾穿刺,目前主要有两种方法,一是开放穿刺肾活组织检查法;二是经皮肤穿刺肾活体组织检查法。目前国内外普遍采用第二种方法,即应用肾穿刺针刺入人体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。
 
一般有以下几种情况需要进行肾活检,包括:肾炎综合征,当肾炎综合征的病因不明,考虑是否继发于全身性疾病者;肾小球肾炎肾功能减退较快者,需要肾活检以确定其肾损害的病理类型;急进性肾炎综合征,肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度,这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要;临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降者;血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后,未能确立诊断者可考虑做肾活检;对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。
 
另外,肾活检后需多喝水,以尽快排出少量凝血块,同时留取尿标本3次进行常规检查;卧床期间,应注意安静休息,减少躯体的移动,避免引起伤口出血,同时应仔细观察伤口有无渗血并加强生活护理,发现异常及时处理。
#肾结石#肾肥大#巨肾
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1/6 冬季寒冷,起床时间、外出活动最好在太阳出来之后。早卧早睡可保证充足的睡眠,有利于阳气的潜藏、肾精的积蓄。冬季属闭藏之季,运动时不宜出汗太过,以免损伤阳气,伤害肾精。
2/6冬季去寒就温、护卫阳气非常重要,除使用室内取暖设施之外,年老体弱者应特别注意背部与双脚的保暖。另外,冬季外出一定要做好防寒保暖,户外活动时不能衣着过于单薄,更不宜在户外逗留过久,以免寒邪损伤阳气、伤害肾脏。
3/6冬季气候寒冷,阳气闭藏,饮食宜温热,应以藏热量为主。所以冬季饮食应多选含有优质蛋白质与有防寒保暖作用的食物,如鸡肉、牛肉、羊肉、狗肉、蛋类、核桃、栗子以及桂圆、红枣等甘温之品。
4/6咽唾养生 是中医传统的肾虚经络养生法,简而易行,长期坚持,可使肾精充沛、气足神旺、容貌不枯、耳目聪明,从而达到老而不衰、延年益寿的养生目的舐腭咽唾法:轻轻闭住口唇,用舌头舐上腭,转圈舐20~40下,口中即有唾液分泌,然后慢慢咽下,每日2~3次。
5/6冬季肾脏当令,肾气偏旺,而肾属水、味咸,心属火、味苦,肾强则易于伤心,因此冬季饮食养生还要“多食苦,少食咸”,如坚果炒黄稍焦微苦,既补肾,又清火,最宜冬季食用。
6/6肾虚体质或亚健康状态的人群,如果症状严重,可根据具体情况,在中医师的指导下辅以药物调养,药物养生 ,要根据自己的具体情况进行调理,不要听信江湖假医的虚假宣传吃一些不该吃的药,对肾脏不但没有保护作用反而有伤害。
#肾下垂#肾结石#肾肥大
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肾脏形如蚕豆位于人体的腰背部,看似不大却极其重要,它犹如体内的垃圾处理站,时刻不停地为人体排泄水分及毒素并调节体内的酸碱平衡等。

由于肾脏储备能力很强,当肾脏受到轻度损害时,病人无明显临床症状,病情易被忽略。但肾组织细胞损伤后不能再生,当肾脏受到严重损伤时,其储备能力下降,后果就严重了。

现如今肾脏病患者越来越多且呈现持续增长态势,身边也经常有朋友问我这样的问题,肾脏病如此可怕,应该如何保护呢?

保护肾脏,我能做些什么?

  • 及时发现和治疗诱发肾脏损害的疾病:
  • 皮肤感染、咽喉炎、扁桃体炎等感染性疾病需立即根治,应用抗菌素要彻底,不可中途而废。若患这些病 1~2 周后发现眼睑或面部浮肿,应立即化验尿,并追踪尿的变化。
  • 患有过敏性疾病如荨麻疹、过敏性紫癜等,应追踪尿的变化。
  • 注意全身疾病对肾脏的损害: 如高血压、糖尿病、痛风等,应积极控制原发病,定期化验小便,早期发现肾损害,早期治疗。
  • 注意饮食的规律性和合理性:切勿暴饮暴食,随着年龄增长还须节制饮食,切忌过饱、蛋白过多,不吸烟、不酗酒。
  • 慎重用药:未经大夫处方不要乱服,尤其抗菌素、止痛剂的使用,要遵医嘱,尽量避免使用可能损害肾脏的药物。也不要乱吃草药偏方,误了治疗时机,损害了肾脏。
  • 适量多喝水不憋尿: 每天充分喝水随时排尿,尿路不易感染、亦不易患结石。
  • 定期体检:测量血压、体重,检查尿量和尿常规、肾功能、血糖等。
  • 其他:注意保暖,勿受凉,及时增添衣服。避免接触易感人群,预防感冒和感染。注意锻炼身体,选择适合自己的运动方式坚持锻炼,以增强体质,提高免疫抗病能力。

同时吃几种药会有什么危害?

肾脏是药物及其代谢产物排泄的重要途径。药物的肾毒性程度不仅与药物毒力有关,而且与药物在肾脏的分布、代谢及排出的过程有关。

已有研究表明,同时服用 1 ~ 5 种药物的病人,其不良反应发生率为 18.6%;5 种以上药物并用者,不良反应发生率增至 81.4%。例如:用某些抗生素类药同时用利尿剂,会加大抗生素的毒性;应用抗胃酸药会减少氯丙嗪、四环素的吸收;氯霉素与双香豆素类合用可加强疗效引起出血等。

如何尽量避免药物之间的影响?

在日常服药时,特别是对于那些每天要服很多种药物的人来说,有以下一些事项需要特别注意:

  • 咨询相关医生: 专科医生对于药物的了解程度一定比我们光看看说明书要来得深很多,他们熟悉常用药的相互作用,非必要情况下不会滥用肾毒性药物。而青霉素类、头孢菌素类等药物主要经由肾脏排泄,医生在使用时也会格外小心,个别情况药物会减量使用。
  • 记住药名: 很多人可能会同时服用不同科室的药物,这时候就需要自己多长个心眼儿了。通常医生会问你正在服用哪些药物,而有些人可能只顾自己吃药而没有注意药名。所以,这里建议大家对于自己每日服用的药名最好记得;或者,替父母长辈配药的时候多询问医生一句,告知医生正在服用哪些药物,这样可以在最大程度上避免药物的相互作用。
  • 关心自己的肾功能:每增加一种新药的时候,注意自己身体上发生的变化,及时发现药物副作用。例如服用利尿剂时可能加重高尿酸血症,引起痛风发作、尿路梗阻等。因此在服用利尿剂时,要注意自己的肾功能,观察自己有无上述表现。又如,许多药物(磺胺类、青霉素类,尤其是半合成青霉素等)可能导致急性过敏性间质性肾炎,进而急性肾功能衰竭。

所以在用药过程中,一定要注意自己有无发烧、皮疹、尿血等异常表现,一旦发现,应尽快就医。

肾脏和心脏一样每天 24 小时都在不停歇地工作着,极其辛苦又很娇嫩,请像爱惜您的眼睛一样善待您的肾脏吧。

不是为了取悦他人,而是为了取悦自己
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