从病理学角度来看这种病 40%~50%都是由于衣原体导致的，其中20%~30%是有支原体引起还有10%~20%是由于白色念球菌、阴道毛滴虫、腺病毒以及其他的一些杆菌微生物引起。作为氮杂内酯抗生素中的一种，阿奇霉素可以和微生物上的50 S核糖的亚体相 互结合，进而干扰到其他有害微生物的正常生长以及蛋白质 的合成。三金片的主要成分是金樱根、积雪草和羊开口等 中药药物组成，具有很强的抗菌能力，可以提高白细胞的吞 噬能力，对支原体的方式有很好的效果，同时可以防止衣原 体的再次感染。采用阿奇霉素联合三金片的治疗方法可以 有效的降低尿道感染，治疗非淋球菌性尿道炎，并且没有任 何不良反应，可以在短时间内治愈患者，可以缩短单纯的阿奇霉素的治疗时间，提高非淋球菌性尿道炎临场治疗效果。

衣原体感染也是临床上常见的一种感染性疾病，主要是由于衣原体侵犯人体所导致的，传播途径主要以经飞沫通过呼吸道、直接接触、或者间接接触为主。人群对各种衣原体均存在普遍的易感性，不同衣原体感染好发人群还是略有差别的。

衣原体临床分型较多，常见的有:沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体等，临床上以沙眼衣原体感染多见。不同的衣原体可以感染人体的不同系统，引起不同的临床不适症状体征。那么，衣原体感染就是患性病吗？具体有以下几个方面的内容:

• (一)性传播疾病简称“性病”，传统中医也俗称为“杨梅疮”“花柳病”等。性病具体指通过性接触、或者是类似性行为的方式引起感染的一组传染性疾病。
• (二)引起衣原体感染的病原种类多种多样，可以有多种传播途径引起感染。所以，衣原体感染不一定均是性传播疾病的范畴，不一定都属于性病。
• (三)沙眼衣原体主要寄生于人类，可以通过性接触的途径引起人体感染，导致人体非淋菌性尿道炎、以及性病性淋巴肉芽肿等疾病的发生，这两种疾病属于性病。

综合以上所叙述的几方面的内容，衣原体感染需要积极预防，日常生活中注意养成健康的生活习惯，保持机体正常的免疫力。存在可疑的病史、或者出现相关症状时，及时诊治，尽早痊愈。

如果有人感染衣原体和支原体，没有症状，是否需要治疗？

没有症状的人，一般是不会知道自己被感染的，除非做体检的时候检查出来，或者是病人因为性行为担心要求检查时查出来。

没有症状的感染是否需要治疗，有些争议。 现在公认的是病人如果有感染到沙眼衣原体就应该做治疗，包括性伴侣不管有无症状都得治疗。主要原因是衣原体可以提高女性得盆腔炎的机会，并且可以导致不孕。而怀孕的妇女如果有衣原体感染，也有可能导致早产，因此目前衣原体的筛查也是产前检查的一部分。

跟衣原体一样，支原体的感染多数情况下也都没有症状，尤其是女生。

只不过目前没有公认的筛查建议，因为医学界对支原体是否像衣原体一样可以导致盆腔炎或不孕症或早产还没有定论。有关联是肯定存在的，只不过许多有这些问题的病人没有支原体感染，而许多有支原体感染的病人，也都能怀孕，生过宝宝，没有早产。

而且有些研究显示即使没有症状的孕妇查出来有支原体感染，做了治疗，似乎也对预防早产或对胎儿的健康没有帮助。 也因此目前孕妇的产前检查是没有建议筛检支原体的。

感染衣原体和支原体会出现那些症状呢？

 女性被感染衣原体或支原体大多数情况下都是没有症状的。很多女性病人是体检的时候被检查出来的，它才知道自己有感染，不然没有感觉。 如果有症状的话，一般是阴道会有不正常的分泌物或者是排尿时有灼热及刺痛感。

 男生被感染后常见的症状包括排尿时会刺痛，有灼热感或者是尿道有不正常的分泌物。

 所谓的非淋菌性尿道炎，大多数就是因为衣原体或支原体感染所导致的。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病，患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制，达到完全控制的哮喘患者没有任何症状，生活和工作与正常人一样没有任何影响。

近 20 年来，随着“全球哮喘防治创议（ global initiative for asthma ，GINA） ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布，支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步，依从性好的患者，遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类：控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括：吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ，以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括：速效吸入（如沙丁胺醇气雾剂）和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物，尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂，是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物，来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好，是否需要调整用药剂量，需要根据哮喘控制测试（ ACT ）问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷，是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等，具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法：

第一步：记录每个问题的得分；

第二步：将每一题的分数相加得出总分；

第三步： ACT 评分的意义：

评分 为 20~25分，代表 患者的 哮喘控制良好 ，需要继续维持目前方案治疗，部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ；

评分为 16~19分，代表哮喘控制不佳 ，需要专科医生进行评估，调整患者用药剂量，升阶梯治疗或更改用药方案 ；

评分为 5~15分，代表 患者的 哮喘控制很差 ，多数情况需要住院进行调整方案，尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病，临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案，需要专科医生进行综合评估、系统治疗，更需要患者的积极配合，提高对哮喘疾病的认识，才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献：支气管哮喘防治指南（ 2020 年版）。中华结核和呼吸杂志， 2020 ， 43 （ 12 ）： 1023-1048.

一夜两次的男人，后来都怎样了？

为什么体检心电图复检很多？

心脏有时候隐隐约约的疼是怎么回事？心脏有时候隐隐约约的疼。

左臂和右臂血压相差大是什么原因？