铜陵人民医院是皖中南一所新型的集医疗、预防、教学、科研为一体的大型综合性医院。1994年，医院在全省地市级综合性医院中率先被评为“三级乙等”医院；1995年，医院又被评为国家爱婴医院；1997年，医院通过了“三级甲等”医院的评审。2002年，医院又顺利地通过了安徽省卫生厅组织的全省三级综合性医院复评。铜陵人民医院始建于1953年8月，初期为“中国有色金属工业总公司铜官山矿务局矿山医院”。1958年1月改为“铜陵市人民医院”。医院占地面积8万多平方米（120亩），医院总建筑面积10.4万多平方米（其中医疗用房面积7.4万多平方米）。铜陵人民医院编制床位620张，现实际开放床位675张；2004年，医院门诊量31万人次；年收治病人17014人次；年手术6916人次；年收入1.4亿多元人民币。铜陵人民医院现有职工1265人（含离退休：224人），其中正高职称16名、副高职称118名、中级职称367名；根据医院实际情况，全院设置的35个临床医技科室基本达到三级甲等医院的技术要求。其中，医院耳鼻喉科在2003年，被评为“安徽省临床医学第二周期市级重点学科”；市卫生局第二周期重点学科6个：感染内科、呼吸内科、心内科、普外Ⅰ科、眼科、医学影像科（MRI、CT）；市卫生局第二周期重点扶持学科4个：内分泌科、骨Ⅱ科、检验科、麻醉科。医院现有万元以上医疗设备382台件，其中百万元以上的医疗设备有：核磁共振、螺旋CT、彩色扇超、数字胃肠造影X光机、X光摄片机、DSA、直线加速器、全自动生化分析仪等。近年来，铜陵人民医院始终以“三甲”医院标准从严治院，始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的办院宗旨，坚持“优质、高效、低耗、便捷”和全心全意为患者服务的原则，解放思想，深化改革，不断加强医院的内涵建设，强化医疗质量管理工作力度，积极推行“病人选择医生”工作，严格按照省卫生厅核发的《医疗机构执业许可证》规定的诊疗科目进行各项医疗服务活动，依法执业。医疗质量是医院的生存之本，坚持正确的办院方向，坚持为人民服务的宗旨，都离不开过硬的医护技术，只有抓住医疗质量这个根本，医院才能不断进步与发展。我院以内涵建设为重点，以管理促发展，向管理要质量、向管理要效益。加强医疗质量管理，进一步完善院科二级质量管理网络，尤其注重环节医疗质量和单病种医疗质量管理。科技兴院是铜陵人民医院发展技术、提高医疗质量、增加效益的基础。近几年来我院始终紧紧把握“科教兴院，人才奠基”这条医院发展的主线，坚持以病人为中心，以质量为核心，提高科技含量，建立并逐步完善与三级甲等医院相适应的医学科研发展体系，狠抓医学科研和“三新”项目的引进和应用加强课题的三期管理，以科研项目为载体促进学科建设和人才培养，并注重科技成果向现实生产力的转化。铜陵人民医院本着“院有重点、科有特色、人有专长”的建设思路，集中有限的资源加强我院重点学科建设，自2000年以来，医院共获安徽省科学技术三等奖1项、铜陵市科技进步奖二等奖6项、三等奖13项、四等奖10项，省卫生厅第五批科研基金立项课题1项，市科委立项资助课题15项，市卫生局立项资助课题26项，通过省科技成果鉴定19项，2000-2002年共开展三新项目197项，发表论文524篇。2003年，医院被市政府评为“市科技工作先进集体”，市科技先进个人1人，“首届铜陵市青年科技奖”2人。近年来，铜陵人民医院医务人员被省卫生厅确定学术和技术带头人培养对象（第二层次）1人；市卫生局第二周期学科带头人6人，学科带头人培养对象9人。铜陵人民医院在完成正常的医疗任务外，还完成了皖南医学院、武汉科技大学、安徽医科大学等十余所大中专院校的实习任务。目前，我院是安徽医科大学、皖南医学院、武汉科技大学的教学医院。自1985年以来，铜陵人民医院连年被市委、市政府授予“文明单位”和“文明单位标兵”称号；1996年以来，医院连年被省委、省政府命名为“安徽省文明单位标兵”称号；1999年9月，医院又被中央精神文明建设指导委员会命名为“全国精神文明建设先进单位”称号；2000年10月，医院党校又被中共中央宣传部确定为“全国基层党校联系点”；2001-2003年医院党委被铜陵市委授予“先进基层党委”称号。院党委书记、院长罗宗甫同志被市委、市政府授予“优秀党务工作者”和“依靠职工办企业先进个人”的称号；2002年，罗宗甫同志当选为安徽省人大代表；2003年，罗宗甫同志又被国家人事部、卫生部授予“全国卫生系统先进工作者”称号。2003年，医院被中国质量万里行授予“2003年安徽省公共服务质量零投诉品牌单位”。2004年，又被铜陵市人民政府纠风办、市卫生局授予“诚信医院”称号。2005年，医院又被省消费者协会协会和市消费者协会分别授予“健康维权诚信医院”和“维护消费者合法权益先进单位”。2005年，医院又被全国总工会授予“全国模范职工之家”称号。近年来，铜陵人民医院员工获全国性荣誉称号2人，获省级荣誉称号14人，获市级荣誉称号71人。医院附设“铜陵市肿瘤防治研究所”。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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