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复旦儿科医院肺术后专家

简介:

复旦大学附属儿科医院创建于1952年,系国家卫生健康委预算管理单位、三级甲等医院,是集医、教、研、防、管为一体的综合性儿童专科医院,全国儿科学重点学科、国家“211”、“985”和“双一流”工程建设单位,最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授权点、临床医学(儿科)博士后流动站。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排行榜、复旦大学发布的中国医院最佳专科声誉排行榜和北京大学发布的中国医院最佳临床学科排行榜,我院儿科学均位居前列。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、上海市第十届儿童工作白玉兰奖。2017年获批成为国家儿童医学中心。连续十一次荣膺上海市文明单位,连续两次荣膺全国文明单位称号。医院宗旨:一切为了孩子。医院使命:建树医学典范,呵护儿童健康。医院定位:立足上海、服务全国、辐射亚洲、放眼全球。医院愿景:国际一流的儿童医学中心。医院院训:团结、奋进、严谨、创新。医院理念:尊重、平等、热情、关爱。经过70年的发展,医院学科综合实力领先,临床专科优势突出。拥有一批国家级重点学科和平台,包括:7个国家临床重点专科(新生儿、重症医学科、小儿消化科、中医儿科、新生儿疾病重点实验室、小儿外科、临床护理);4个卫生部临床学科重点专业(新生儿、外科、心血管、传染病);国家新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室;国家儿科专业医疗质量控制中心;国家高通量基因临床诊断基地;国家远程医疗与互联网医学中心儿科协同中心;国家卫健委新生儿疾病重点实验室;国家住院医生规范化培训重点专业基地(儿科);国家新生儿特色保健专科基地。省部级级重点学科和平台有:上海市重中之重临床中心(儿科);上海市儿科疾病临床医学中心;上海市重中之重重点学科(儿科、儿外科);上海市医学重点学科(新生儿):上海市小儿外科疑难重症临床医学中心、新生儿会诊抢救中心、新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、遗传代谢病筛查诊治中心、听力筛查诊治中心;上海市医学领先专业(呼吸急救);上海市公共卫生重点发展专业(小儿传染病);上海市儿科临床质控中心、上海市新生儿临床质量控制中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查质控指导中心;上海市出生缺陷防治重点实验室。医院科研实力雄厚,近10年来,承担712项科研课题,经费5.9亿元。包括国家重点研发计划/国家重点专项、国家自然科学基金重点课题等。在Nature,TheLancet,NatGenet、CancerCell,Circulation,CellRes,CellStemCell,JAMAPediatrics,Pediatrics,JournalofPediatrics,PediatricResearch等重要国际学术期刊发表高影响力论文1800余篇。荣获省部级以上科研奖项30余项。主编国家规划教材《儿科学》、《小儿外科学》以及重要专著《实用新生儿学》、《实用新生儿外科学》、《实用新生儿护理学》、《小儿感染病学》、《现代实用儿科学》等百余部。主办《中国循证儿科杂志》、PediatricMedicine等学术期刊,与美国儿科学会协作主办《Pediatrics.中文版》。医院是教育部儿科教学指导委员会主任委员单位,拥有国家级重点学科、精品课程和优秀教学团队。复旦大学上海医学院儿科学系设在儿科医院,每年承担临床医学八年制、五年制以及预防、公共卫生等专业1000余名医学生的理论授课与临床实践教学工作;拥有7个博士点、10个硕士点,每年在读研究生250余名。拥有国家儿科和儿外科住院医师规范化培训基地,国家围产新生儿和小儿麻醉专科基地,13个上海市儿科亚专科和儿外科医师培训基地,每年在培住院医师和专科医师规范化培训学员210余人;每年培养长期进修学员350余名,短期进修学员400余名。每年举办60余期国家级继续教育学习班。形成了“全链条式教育”的儿科人才培养体系,致力于院校教育、毕业后教育、继续教育为一体的有机衔接和螺旋式能力提升。十三五期间,获国家精品在线开放课程,国家虚拟仿真建设项目。2021年,《儿科学)获首届国家精品教材奖。医院先后与美国、加拿大等国家和地区的26家国际上知名的医学机构和国内82家省级单位建立密切协作关系,开展广泛交流。多次举办大型儿科国际学术会议,包括国际儿童医院院长论坛、太平洋小儿外科年会、国际儿科肾脏病大会、IMFAR亚太区孤独症论坛、上海新生儿论坛、儿科心血管国际研讨会、国际儿科肾脏病论坛、亚洲新生儿医学国际研讨会、中国国际儿童重症医学论坛、儿童炎症性肠病国际高峰论坛、上海普拉德•威利综合征国际论坛等。七十年来,儿科人以“一切为了孩子”为宗旨,以“团结、奋进、严谨、创新”的院训勉励自己,努力构建和谐稳定的医院文化,为成千成万的儿童提供高质量的医疗保健服务,促进我国卫生健康事业的发展,在国内外享有盛誉。。

贾兵 主任医师

对复杂先心病以及小婴儿和新生儿先心病的治疗处于国内领先水平,擅长小儿各种类型先天性心脏病及普胸手术,包括:室间隔缺损,房间隔缺损,法洛四联症,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,漏斗胸等。国际首创自主研发新型0.01mmPTFE带瓣管外管道进行右心室肺动脉重建,应用于治疗复杂先心病和法洛四联症术后肺动脉返流,避免多次手术更换失功的外管道,可以大大减轻患儿家庭的经济负担。

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擅长:对复杂先心病以及小婴儿和新生儿先心病的治疗处于国内领先水平,擅长小儿各种类型先天性心脏病及普胸手术,包括:室间隔缺损,房间隔缺损,法洛四联症,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,漏斗胸等。国际首创自主研发新型0.01mmPTFE带瓣管外管道进行右心室肺动脉重建,应用于治疗复杂先心病和法洛四联症术后肺动脉返流,避免多次手术更换失功的外管道,可以大大减轻患儿家庭的经济负担。
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患友问诊

肺结节手术后,想咨询外科手术缝合后的伤口是否可以使用褥疮贴,多久换一次比较合适。患者女性
62
2024-10-23 16:22:22
患者老年男性,肺部手术后恢复期,患有糖尿病。咨询营养补充剂的使用问题。患者女性
30
2024-10-23 16:22:22
胸闷气短,肺结节术后,三高。患者女性
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2024-10-23 16:22:22
肺结节术后咳嗽,术后20天,遵医嘱用药,有改善。患者女性
47
2024-10-23 16:22:22
肺结节术后,想了解术后营养补充奶粉的选择。患者女性
21
2024-10-23 16:22:22
术后半个月咳嗽,咨询能否使用茚达特罗格隆溴铵。患者女性
51
2024-10-23 16:22:22
肺结节术后,肾功能异常,使用七叶洋地黄双苷滴眼液咨询。患者女性
46
2024-10-23 16:22:22
59岁肺结节术后患者,询问术后营养补充品的使用量和时间。患者女性
5
2024-10-23 16:22:22
肺部术后,想了解使用哪种吸氧设备。患者女性
19
2024-10-23 16:22:22
肺结节术后,刀口周围肌肉硬且疼痛,询问术后康复期间是否可以使用红外线理疗灯。患者女性
33
2024-10-23 16:22:22

科普文章

#肺磨玻璃样结节#肺术后
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肺磨玻璃结节手术后有几天就可以出院回家休息了,现在微创手术恢复的特别快。
 
有一位在我这里做肺磨玻璃结节手术的患者给我留言, 他手术后顺利的恢复出院回家了。他问我消炎药还有止痛药和咳嗽药要吃多久?这个问题很多朋友向我咨询过。
 
我的工作经验是在出院的时候会给大家带点消炎药,大家回家吃完之后,如果没有特殊情况,就不需要再吃了,也就是吃完即止。止痛药我也会给大家带上一些,并且会嘱咐大家,如果感觉疼的比较严重的时候再吃,如果不疼或者疼痛很轻微是没有必要常规吃的。之所以给大家带点止疼药,是因为怕大家突然疼起来再去外面药店买不方便,实际上回家之后特别剧烈疼痛的发生概率还不是特别高。止咳药物并不是常规带,因为手术以后咳嗽比较频繁和剧烈的现象不是特别常见。如果回家之后感觉咳嗽严重一些,可以到药店买一些止咳糖浆口服,这是没有问题的。如果咳嗽不严重,就不需要吃药。
#肺结节病#肺内结节#肺术后
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肺结节术后做乳房增强磁共振,不会影响伤口。大家知道所有的医疗设备、医疗药物,在批准使用到人群的时候,都是经过严格的试验。如果有风险,权威部门就不会同意上市,就是因为都做了研究没有风险,所以才允许用到病人身上。所以做了胸部的手术做磁共振,根本就不会有危险,如果需要做就去做。

#肺腺癌#肺术后
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最近背疼,不是持续疼,疼痛很可能就是术后引起来的。偶尔有点疼,变天、天阴、下雨疼,这都是正常的,不用紧张。1 A 3期的愈后,5年生存率大概在七八十%,但是要重视检查来排查复发和转移。如果发现万一有问题,再做治疗的效果还是很好。

胸发胀、后背刺痛与肺动手术没有必然的联系。但是,要看手术后的时间,手术的类型还有切口的样子等情况来判断。一般来说,如果是微创手术后胸背部的疼痛,疼痛的不适,大概有3-6个月。

肺切除手术后用力的康复,在医院都会有医生或者护士来指导。病人是当天或者手术第二天就下床走动,进行呼吸功能锻炼以及进行肢体的功能锻炼。尤其手术后刀口比较痛或者有些人觉得很痛,手就不敢动,时间一长会导致肩周炎。所以肢体康复锻炼,还有肺功能锻炼都是需要做的。

有一位去年在我这里做肺结节手术的女士经常对我说,说自己免疫力很低。前几天她感冒了,又对我提及此事。这位女士年龄并不大,她肺部的结节切下来是浸润性肺腺癌,她很担心自己的肺癌会不会复发,这让她背负了很大的压力,尤其是自己有一些不舒服时,就更加的担心。上个月她刚在我这里完成了复查,一切都很稳定,但这次的感冒又让她紧张了起来。我给她开了一些医保范围内的增加免疫力的药物,她总想是不是还有额外的药物可以帮她增加免疫力,哪怕自费的药物也可以。
 

我给她介绍了一款自费的增加免疫力的药物,但也提醒她,肺结节手术后增加免疫力最好的其实是开朗放松的心态,营养均衡的膳食,药物只是起到辅助的作用,如果心态已经崩溃了,用什么药效果都不好。在此,也提醒各位肺癌手术后的患者朋友们,每天不要净想着自己复发了转移了,心态要放平稳些,这样才好。

 

 

 

 
 

 

#肺内结节#肺术后
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我们左右两侧肺共分为五叶,左侧肺占肺功能的45%,其中左肺上叶占21%,左肺下叶占24%;右侧肺占肺功能的55%,其中右肺上叶占21%,右肺中叶占9%,右肺下叶占25%。我们平静呼吸时或一般活动比如步行、做饭、吃饭等每次呼吸只需要使用肺功能的10%-30%,所以一个健康肺的功能储备是非常好的,良好的肺功能储备可以让我们做更大量的运动或劳动,同时也是我们做肺组织切除手术的基本保障。手术切除一个肺叶甚至更多的肺叶,只要剩余的肺组织功能良好,也不会对生命或一般生活劳动造成明显的影响。

随着胸外科微创技术的飞速发展,手术的创伤越来越小,大多数病人行胸腔镜微创手术后一周已经能生活自理,一个月左右即可正常上班。但有部分人肺部手术后的日常生活在短时间内还是会受到影响。那么具体有哪些影响呢。                 

第一, 手术后的肺功储备有所下降。不管采取什么手术方式,总会切除一部分的肺组织。那么手术后总的肺功能储备是有所下降的,会导致活动耐量有所下降。比如:术前可以一口气爬上六楼,术后一口气只能爬上三四楼;术前爬上六楼的时间大约是两分钟,术后爬上六楼的时间需要花三到五分钟,可能中间还要歇一口气。

时间是治愈一切的良药,术后花一些时间康复的训练,肺活量和活动耐量会有所恢复。具体应该怎么做?应该慢走或者慢跑,做深呼吸,吹气球或者呼吸训练器训练。这些训练可以改善剩余肺组织的功能。
 
第二,有些人做完手术过后,可能会出现气短,气紧。尤其是在天气寒冷或者是剧烈活动过后,总觉得呼吸够不上。这个一方面是由于损失了一部分的肺功能储备,另外一方面是手术创伤所导致的肺表面的炎症反应和气管支气管产生的炎症反应,大多数人应该休息一个月到半年左右就完全缓解了。这期间需要用找医生开一些药物,以减轻炎症和细支气管的痉挛。如果术前吸烟的话,那时候术后不能再吸烟了。有必要在家里间断性地吸氧,缓解气紧的症状。
 
第三,有些人术后可能会出现慢性的咳嗽,表现为刺激性的干咳,尤其当寒冷刺激或者说话后。最明显的表现就是在术前可以一口气说四五十个字,甚至一百来字。但是手术过后,可能会出现说两三个字就出现咳嗽。这大概是因为做完手术过后气管的应激性很高。如果咳嗽严重影响日常生活和休息,就应该立即就医给予药物治疗。
 

第四, 有些人做了肺结节手术过后,可能会出现胸部的慢性疼痛,而这个疼痛区域大多不是在手术切口的位置,是在胸部更靠前,这是因为我们的肋间神经向从后面脊柱向前行走,在前面形成末梢,感觉最敏感。但我们做手术的时候从肋间隙进去,可能会挤压或者损伤肋骨之间的神经导致术后的疼痛。而这种疼痛的可能有时持续比较长,短至一个月两个月,长至一两年。疼痛不严重的情况可以听听音乐、看看电视、和别人聊聊天分散注意;如果疼痛严重影响日常活动和夜间休息,就需要吃一些止痛药或者是专门的止痛治疗。

 

 

端端是血友病基因携带者。血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,对宝宝有着重大影响。如果父母一方患有血友病,宝宝就有一定几率遗传到该疾病。若宝宝不幸患病,轻微的损伤就可能导致出血不止,尤其是关节、肌肉等部位,反复出血可引起关节畸形、肌肉萎缩,严重影响宝宝的生长发育和生活质量。

此外,颅内出血等严重情况可能危及生命。宝宝在成长过程中需要格外小心避免受伤,也可能因疾病而面临社交和心理方面的挑战,如因行动受限产生自卑、孤僻等情绪。家庭也会承受巨大的经济和心理压力,需要投入大量的时间和精力照顾患病宝宝,并承担高昂的治疗费用。

为了打破基因里的枷锁,孕育出健康的下一代,端端和家人在医生建议下,决定借助三代试管技术————胚胎植入前单基因遗传病检测技术(PGT),选择健康的胚胎植入,从源头将遗传病阻断。通过四处查询资料,端端夫妻了解到泰国先进的三代试管技术,多方对比后选择了拉玛3生殖中心。

在这里有泰国顶尖的生殖与胚胎专家,世界顶级的实验室装备与技术,养囊率远高于行业平均水平。同时拉玛3独创的“中泰一体化”服务模式,更加适合像端端一样时间宝贵的职场人士。在国内,她可以安心完成促排、预处理与保胎等前期准备;而在泰国,则能享受到世界顶尖的取卵、养囊、胚胎筛查与移植技术。单次赴泰最短三天,便能最大化利用两国医疗资源优势,省时、省钱、更省心。

医生为端端制定了个性化的用药和试管方案,通过一系列的取卵、过筛、查找诊治免疫问题等,在仅有两枚胚胎、两次机会的情况下,拉玛3生殖中心借助高超的三代试管技术,帮助端端顺利移植,成功通过NT,并最终诞下一枚健康的女宝宝!

胰岛素抵抗可影响卵巢功能,干扰排卵过程。它可能导致雄激素水平升高,引起多囊卵巢、排卵异常,加大受孕难度。32岁的刘女士刚踏入备孕旅程,就遭受继发女性不孕症、同种免疫异常、胰岛素抵抗综合征等一系列复杂问题的阻击,同时她还伴有子宫腺肌症,备孕之路雪上加霜。

这些复杂的问题无疑让备孕之路充满荆棘。继发女性不孕症本身就意味着在曾经有过怀孕经历后,再次备孕面临困难。同种免疫异常可能使身体对胚胎产生排斥反应,影响受精卵的着床和发育。胰岛素抵抗综合征不仅对身体代谢产生不良影响,还可能干扰内分泌平衡,进而影响卵巢功能和排卵。

而子宫腺肌症会导致子宫环境改变,子宫肌层增厚、变硬,不利于胚胎的着床和生长。这些疾病相互交织,使得刘女士的受孕几率大幅降低。她不仅需要面对心理上的压力,还得积极配合医生进行全面的检查和个性化的治疗方案,以克服这些难题,踏上期待已久的孕育之旅,实现成为母亲的梦想。

经过多方考量,刘女士看中了拉玛3高成功率、高养囊率的专业性和保障性,带着信任和决心来到这里。由中方专家组成的MDT专家团队为刘女士进行了试管前预处理,“疑难杂症”均被一一攻克,后为她定制个性化促排方案,赴泰取卵、养囊,最终成功筛选出3个珍贵健康胚胎!一次移植,一次好孕!现在,胚胎已经稳稳着床,胎心胎芽清晰可见,仿佛是小生命在向世界宣告它的存在!

44岁的陈女士,一直怀揣着对三口之家的美好憧憬,然而月经不规则、甲状腺炎,卵巢功能减退,AMH仅有0.56。甲状腺激素失衡可能干扰生殖系统的正常功能,包括影响月经周期和排卵。当 AMH为 0.56 时,表明卵巢功能减退,卵巢内的卵泡数量减少,卵子质量可能下降。

这使得排卵机会减少,且即使排卵,卵子的质量也可能不足以成功受孕。这些因素综合作用,大大增加了不孕不育的风险,对有生育需求的人来说是重大挑战,需要及时就医,进行全面的诊断和个性化的治疗。

高龄+复杂病情让她屡试屡败,面对年龄的焦虑,她最终选择了泰国拉玛3热门的“中泰一体化”三代试管。

在陈女士促排-取卵-养囊-移植整个诊疗过程中,拉玛3生殖中心提供了“全面的身体调理+中泰专家协同治疗+拉玛3高成功率实验室”等优质服务,全程都有专业人士进行负责和指引,让陈女士的试管之路走得清晰又踏实。

同时也顺利查收命运埋伏的惊喜,取卵5枚、养囊4枚,过筛2枚,1次移植,胚胎成功着床,圆了全家人多年以来的心愿。

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