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复旦儿科医院轻度酒精中毒专家

简介:

复旦大学附属儿科医院创建于1952年,系国家卫生健康委预算管理单位、三级甲等医院,是集医、教、研、防、管为一体的综合性儿童专科医院,全国儿科学重点学科、国家“211”、“985”和“双一流”工程建设单位,最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授权点、临床医学(儿科)博士后流动站。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排行榜、复旦大学发布的中国医院最佳专科声誉排行榜和北京大学发布的中国医院最佳临床学科排行榜,我院儿科学均位居前列。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、上海市第十届儿童工作白玉兰奖。2017年获批成为国家儿童医学中心。连续十一次荣膺上海市文明单位,连续两次荣膺全国文明单位称号。医院宗旨:一切为了孩子。医院使命:建树医学典范,呵护儿童健康。医院定位:立足上海、服务全国、辐射亚洲、放眼全球。医院愿景:国际一流的儿童医学中心。医院院训:团结、奋进、严谨、创新。医院理念:尊重、平等、热情、关爱。经过70年的发展,医院学科综合实力领先,临床专科优势突出。拥有一批国家级重点学科和平台,包括:7个国家临床重点专科(新生儿、重症医学科、小儿消化科、中医儿科、新生儿疾病重点实验室、小儿外科、临床护理);4个卫生部临床学科重点专业(新生儿、外科、心血管、传染病);国家新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室;国家儿科专业医疗质量控制中心;国家高通量基因临床诊断基地;国家远程医疗与互联网医学中心儿科协同中心;国家卫健委新生儿疾病重点实验室;国家住院医生规范化培训重点专业基地(儿科);国家新生儿特色保健专科基地。省部级级重点学科和平台有:上海市重中之重临床中心(儿科);上海市儿科疾病临床医学中心;上海市重中之重重点学科(儿科、儿外科);上海市医学重点学科(新生儿):上海市小儿外科疑难重症临床医学中心、新生儿会诊抢救中心、新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、遗传代谢病筛查诊治中心、听力筛查诊治中心;上海市医学领先专业(呼吸急救);上海市公共卫生重点发展专业(小儿传染病);上海市儿科临床质控中心、上海市新生儿临床质量控制中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查质控指导中心;上海市出生缺陷防治重点实验室。医院科研实力雄厚,近10年来,承担712项科研课题,经费5.9亿元。包括国家重点研发计划/国家重点专项、国家自然科学基金重点课题等。在Nature,TheLancet,NatGenet、CancerCell,Circulation,CellRes,CellStemCell,JAMAPediatrics,Pediatrics,JournalofPediatrics,PediatricResearch等重要国际学术期刊发表高影响力论文1800余篇。荣获省部级以上科研奖项30余项。主编国家规划教材《儿科学》、《小儿外科学》以及重要专著《实用新生儿学》、《实用新生儿外科学》、《实用新生儿护理学》、《小儿感染病学》、《现代实用儿科学》等百余部。主办《中国循证儿科杂志》、PediatricMedicine等学术期刊,与美国儿科学会协作主办《Pediatrics.中文版》。医院是教育部儿科教学指导委员会主任委员单位,拥有国家级重点学科、精品课程和优秀教学团队。复旦大学上海医学院儿科学系设在儿科医院,每年承担临床医学八年制、五年制以及预防、公共卫生等专业1000余名医学生的理论授课与临床实践教学工作;拥有7个博士点、10个硕士点,每年在读研究生250余名。拥有国家儿科和儿外科住院医师规范化培训基地,国家围产新生儿和小儿麻醉专科基地,13个上海市儿科亚专科和儿外科医师培训基地,每年在培住院医师和专科医师规范化培训学员210余人;每年培养长期进修学员350余名,短期进修学员400余名。每年举办60余期国家级继续教育学习班。形成了“全链条式教育”的儿科人才培养体系,致力于院校教育、毕业后教育、继续教育为一体的有机衔接和螺旋式能力提升。十三五期间,获国家精品在线开放课程,国家虚拟仿真建设项目。2021年,《儿科学)获首届国家精品教材奖。医院先后与美国、加拿大等国家和地区的26家国际上知名的医学机构和国内82家省级单位建立密切协作关系,开展广泛交流。多次举办大型儿科国际学术会议,包括国际儿童医院院长论坛、太平洋小儿外科年会、国际儿科肾脏病大会、IMFAR亚太区孤独症论坛、上海新生儿论坛、儿科心血管国际研讨会、国际儿科肾脏病论坛、亚洲新生儿医学国际研讨会、中国国际儿童重症医学论坛、儿童炎症性肠病国际高峰论坛、上海普拉德•威利综合征国际论坛等。七十年来,儿科人以“一切为了孩子”为宗旨,以“团结、奋进、严谨、创新”的院训勉励自己,努力构建和谐稳定的医院文化,为成千成万的儿童提供高质量的医疗保健服务,促进我国卫生健康事业的发展,在国内外享有盛誉。。

董瑞 主任医师

擅长普外科、肿瘤外科疾病;包括儿童实体肿瘤(神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、纵膈肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等)的综合治疗,手术、化疗、靶向、免疫治疗等;以及腹股沟斜疝、鞘膜积液、体表包块等。

好评 100%
接诊量 472
平均等待 30分钟
擅长:擅长普外科、肿瘤外科疾病;包括儿童实体肿瘤(神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、纵膈肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等)的综合治疗,手术、化疗、靶向、免疫治疗等;以及腹股沟斜疝、鞘膜积液、体表包块等。
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张兰 主任医师

过敏性疾病(包括牛奶蛋白过敏敏,鼻炎,哮喘等)和感染性疾病(发热,流感,肺炎,川崎病,传单等)

好评 98%
接诊量 248
平均等待 3小时
擅长:过敏性疾病(包括牛奶蛋白过敏敏,鼻炎,哮喘等)和感染性疾病(发热,流感,肺炎,川崎病,传单等)
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王晓明 主任医师

儿童哮喘病、小儿慢性咳嗽、儿童过敏性疾病、新生儿疾病

好评 98%
接诊量 347
平均等待 30分钟
擅长:儿童哮喘病、小儿慢性咳嗽、儿童过敏性疾病、新生儿疾病
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梅枚 副主任医师

儿童肺炎、慢性咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、支气管扩张和遗传相关性肺病的诊治。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 2小时
擅长:儿童肺炎、慢性咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、支气管扩张和遗传相关性肺病的诊治。
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郑章乾 副主任医师

性早熟,矮小症,儿童糖尿病,先天性遗传代谢病及各类儿童生长发育常见问题

好评 100%
接诊量 185
平均等待 1小时
擅长:性早熟,矮小症,儿童糖尿病,先天性遗传代谢病及各类儿童生长发育常见问题
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夏海娇 主治医师

常见小儿内科疾病,尤其是消化内科常见病,如腹痛腹泻,呕吐便血等疾病的诊治!

好评 100%
接诊量 173
平均等待 1小时
擅长:常见小儿内科疾病,尤其是消化内科常见病,如腹痛腹泻,呕吐便血等疾病的诊治!
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李宛星 主治医师

擅长小儿内科常见疾病的鉴诊与治疗:急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等; 常见传染性疾病的鉴诊与治疗:猩红热、百日咳、手足口、病毒/细菌性肠炎等。

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见疾病的鉴诊与治疗:急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等; 常见传染性疾病的鉴诊与治疗:猩红热、百日咳、手足口、病毒/细菌性肠炎等。
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杜晓南 主治医师

小儿神经系统疾病

好评 100%
接诊量 7
平均等待 15分钟
擅长:小儿神经系统疾病
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窦丽敏 主治医师

儿童皮炎、湿疹、特应性皮炎、小儿外阴疾病,荨麻疹、白斑病、白癜风,银屑病,指甲问题,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病,如发色异常,脱发等。儿童痤疮,儿童遗传性皮肤病如白化病,大疱性表皮松解症,鱼鳞病,脂质沉积症,先天性弥漫性肥大细胞增生症,着色性干皮病等的诊疗。遗传性皮肤病的遗传咨询。

好评 99%
接诊量 571
平均等待 30分钟
擅长:儿童皮炎、湿疹、特应性皮炎、小儿外阴疾病,荨麻疹、白斑病、白癜风,银屑病,指甲问题,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病,如发色异常,脱发等。儿童痤疮,儿童遗传性皮肤病如白化病,大疱性表皮松解症,鱼鳞病,脂质沉积症,先天性弥漫性肥大细胞增生症,着色性干皮病等的诊疗。遗传性皮肤病的遗传咨询。
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王作鹏 副主任医师

血管瘤及血管畸形综合治疗,儿童普外科,肿瘤外科常见病,卵巢肿瘤,甲状腺肿瘤,血管瘤,静脉畸形,血管畸形,淋巴结肿大,斜疝,鞘膜积液,肛裂,肛周脓肿,甲沟炎,痣,阑尾炎等

好评 99%
接诊量 3167
平均等待 15分钟
擅长:血管瘤及血管畸形综合治疗,儿童普外科,肿瘤外科常见病,卵巢肿瘤,甲状腺肿瘤,血管瘤,静脉畸形,血管畸形,淋巴结肿大,斜疝,鞘膜积液,肛裂,肛周脓肿,甲沟炎,痣,阑尾炎等
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患友问诊

40岁左右,偶尔喝酒,荤素平衡,担心肝脏健康,想知道是否需要补充护肝片?患者女性
35
2024-09-23 20:26:14
应酬饮酒后想用解酒药,不知哪种管用。患者女性
20
2024-09-23 20:26:14
我想了解7%酒精含量的饮料对健康的影响,尤其是在服用药物的情况下是否会有相互作用?患者女性
62
2024-09-23 20:26:14
患者饮酒过量,咨询如何快速排除酒精。医生告知含有电解质的饮料如钾钠氯成分以及糖分有利尿作用,可帮助排除酒精。同时提及过量饮用可能对身体健康造成影响。患者女性
65
2024-09-23 20:26:14
服用头孢类抗生素期间,患者误食含酒精的蛋黄派,咨询是否可以继续服用头孢。患者女性
65
2024-09-23 20:26:14
患者经常喝酒,早上起来干呕,可能是由于酒精刺激胃肠道黏膜引起的不适。
67
2024-09-23 20:26:14
26岁女性咨询饮食和酒精摄入对健康的影响,尤其是偶尔喝红酒是否安全?患者女性
53
2024-09-23 20:26:14
我想减肥,但每天还是喝点酒,听说康宝莱和细腰片可以帮助减肥,想知道这些产品是否安全有效?患者女性
49
2024-09-23 20:26:14
患者在食用豆豉鱼并饮用少量酒后,担心可能对身体健康产生影响,询问医生的意见。患者女性
61
2024-09-23 20:26:14
我想了解Swisse 男士复合维生素和护肝片的使用方法,尤其是在喝酒的情况下。是否有其他需要注意的事项?患者女性
59
2024-09-23 20:26:14

科普文章

#轻度酒精中毒
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喝酒腿麻可能是由于酒精中毒、外周神经炎、动脉硬化、急性脑出血等原因造成的。

1.酒精中毒:如果喝酒量比较大,时间比较长,可能会导致慢性酒精中毒,出现周围神经损伤,神经传导速度降低,从而表现为腿麻。

2.外周神经炎:酒精会对末梢神经产生麻痹作用和损伤,长期喝酒可能会导致外周神经炎,出现手脚麻木、乏力、肌肉萎缩等症状。

3.动脉硬化:在日常生活中,如果出现了动脉硬化,可能会因为血液中的毒素和脂肪无法及时被排出体外,导致毒素在血管中积累并堵塞血管,从而引起手脚麻木的症状。

4.急性脑出血:在喝酒的过程中,血压波动过大可能会导致脑血管破裂,造成急性脑出血,出现腿麻的症状。如果喝酒后身体出现任何不适,建议及时就医咨询。

#急性酒精中毒#轻度酒精中毒#重度酒精中毒
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对于酒精中毒的治疗首先就是戒酒。很多大量饮酒的患者在戒酒之后可能出现阶段反应,严重一点可能会出现震颤、谵妄。需要做的就是积极的补水、补充电解质,防止患者出现脱水和电解质紊乱等。同时要注意血糖的变化,最好是用一些剂量的苯二氮卓类,它能够有效地控制戒断反应的发生

对于某些出现精神异常的患者,可以小剂量的给予抗精神病药,能够起到镇静作用的同时,又能够有效地控制精神症状。通常可以选择奥氮平、氟哌啶醇或者齐拉西酮等。

对于存在脑病患者,要给予充分的补充维生素 B 族,防止出现韦尼克脑病或者出现心脏衰竭的症状。对于急性的患者,可以快速的给予纳洛酮静点,这样能够促进酒精的代谢,促进患者的醒脑。有些患者可能出现类似于长期饮酒导致的末梢神经炎的症状,这种同样要给予 B 族维生素来进行治疗,通常会给予 B1、B12 肌肉注射

对于长期饮食不好的患者,要充分的给予加强营养补液。精神症状顽固的要给予相应的抗精神病药。对于未来的这种治疗,可以采用的一个患者一个脱瘾治疗,脱瘾治疗可以选用戒酒硫,主要的理论是启示患者在饮酒之后与某种此类药物产生胃肠道的反应,进而达到厌恶治疗的作用

#急性酒精中毒#轻度酒精中毒#中度酒精中毒
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前几天,22岁的女大学生小刘在同学的陪伴下,被120紧急送到了医院的急诊科。见到面色苍白,神志不清,双手紧捂肚子的小刘,医生开始了解询问病史,得知小刘因为失恋,心情不好就在朋友的陪伴下,借酒消愁。自己一个人差不多喝了一瓶52度的白酒,而且喝的特别猛。朋友说:“她开始只是脸比较红,后来越喝越多,慢慢的就开始呕吐,肚子疼,人也开始迷迷糊糊的了。”于是朋友就赶紧拨打120紧急送往医院。

 

 

原来,小刘是急性酒精中毒了,在急诊科,医生对她进行了洗胃、补液等对症处理后,小刘脸色不那么苍白了。但是,病人还是呕吐不止,呕吐物也渐渐变成咖啡色样,于是赶紧将病人的呕吐物送检。

 

在等待送检结果的同时,发现病人意识更加模糊。一会儿检验结果出来::呕吐物潜血化验阳性,并且病人腹痛更加剧烈。考虑病人为急性酒精中毒合并上消化道出血,加之病人意识更加模糊,于是赶紧将病人送往重症监护室。

 

在我们日常生活中,酒精中毒的情况越来越多,那么酒精中毒到底是怎么回事呢?酒精中毒是指酒精饮用过量对中枢神经体统产生先兴奋后抑制的作用效应,重度中毒可使呼吸、心跳骤停而死亡。临床上主要表现为恶心、呕吐、头晕、譫语、躁动等,严重者会出现昏迷、大小便失禁、呼吸暂停等,还有可能就是合并消化道出血,从而危及生命,就像文中小刘的这种情况。

 

 

 

众所周知正是由于肝脏具有解毒作用,人们在平时饮用适量酒后,稍作休息便可缓解,一般并没有什么危害,而酒精中毒则是因为饮用的酒精超过了肝脏的解毒能力。引起酒精中毒的原因不外乎酒精的饮用过量和酒精的质量存在问题,也就是所谓的“假酒。”所以,我们在日常生活中为了避免酒精中毒首先不应过量饮酒;其次在饮酒时应该选择有质量保证的酒,从而尽量防止酒精中毒的发生。

 

鉴于酒精中毒对人体的巨大危害,希望大家在平时可以适量饮酒,但万不可嗜酒,以免造成酒精中毒危害到生命。切记在饮酒时一旦出现剧烈的恶心、呕吐、腹痛、神志不清、呼吸暂停时,一定要及时就医,以免贻误病情。

#家庭中的酒精中毒#轻度酒精中毒#重度酒精中毒
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酒精中毒救治中的几个问题

洗胃与止吐

  • 洗胃须严格掌握适应证,酒精吸收很快,半小时即已吸收入肠,或是病人就诊前已经呕吐,因此洗胃意义不大,且有增加误吸和损伤胃黏膜的的风险。限于以下情况之一者方可洗胃:
  • 一是饮酒后 2 h 内无呕吐,评估病情可能恶化的昏迷患者;
  • 二是同时存在或高度怀疑其他药物或毒物中毒;
  • 三是已留置胃管特别是昏迷伴休克患者,胃管可试用于人工洗胃。

洗胃液一般用 1% 碳酸氢钠液或温开水,洗胃液不可过多,每次入量< 200 ml,一般总量 ≤ 4000 ml, 胃内容物吸出干净即可,洗胃时注意气道保护,防止呕吐误吸。呕吐可以将酒等胃内物排出,减少进入血液的酒精含量。但剧烈长时间的呕吐会使胃内压力剧增,引起胃贲门底部撕裂,对胃黏膜、消化道造成损害,还会导致脱水和电解质紊乱。此时可以使用止吐药胃复安 10mg,肌内注射,如有胃出血禁用。

#家庭中的酒精中毒#轻度酒精中毒#极重度酒精中毒
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药物治疗
 
 
 
促醒药物:纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间,建议中度中毒首剂用 0.4-0.8mg加生理盐水20mL,静脉推注;必要时加量重复;重度中毒时则首剂用 0.8-1.2mg加生理盐水20mL,静脉推注,用药后 30min神志未恢复可重复 1次,或2mg加入 5%葡萄糖或生理盐水500mL内,以0.4mg/h速度静脉滴注或微量泵注入,直至神志清醒为止。
 
促酒精代谢药物:美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶 (ADH)活性下降;加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄,属于促酒精代谢药。能改善饮酒导致的肝功能损害及改善因酒精中毒而引起的心理行为异常,可以试用于中、重度中毒特别伴有攻击行为、情绪异常的患者。
 
该药仅为单次给药,每次0.9g,加入500ml生理盐水稀释后静脉滴注。哺乳期、支气管哮喘患者禁用,用药同时适当补液及补充维生素 B1、B6、C有利于酒精氧化代谢。
#轻度酒精中毒
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喜欢草莓,那种甜包含着淡淡的清香,没有浓郁的妖冶,更没有掉牙的甘洌。刚摘的草莓,余有点滴的泥土芳香,识别的瓜果蔬菜没法比拟的。每年春季来临,我都会去草莓采摘地,摘些草莓吃。 

 

草莓在我国的产量很大,中国也是世界上野生草莓种类最丰富的国家。近20年来,从国内外收集保存了103份野生草莓资源,鉴定出我国自然分布有11个种,约占世界草莓属植物20个种的一半。

 

 

草莓是很好的食物,也具有较好的养生保健作用。果实鲜美红嫩,柔软多汁,酸甜可口,营养丰富,令人喜爱,实是水果淡季中的佳品。草莓每100克果肉中含蛋白质1克,脂肪0.6克,糖类5.7克,有机酸约1克,钙32毫克,磷41毫克,铁1.1毫克,维生素C60毫克,还有维生素B1、B2和尼克酸等。

 

草莓对肠胃病和贫血等病具有一定的滋补调理作用。草莓除了可以预防坏血病外,对防治动脉硬化、冠心病、脑溢血等病也有较好的功效。草莓中的维生素及果胶对改善便秘和治疗痔疮、高血压、高胆固酵等均有好的预防作用。

 

 

 

草莓也有很好的治病作用。牙龈出血,口舌生疮,尿少色黄,以草莓60克,捣烂冲服,每日三次。干渴、咽肿,早晚各服草莓汁一杯。无痰干咳,久治不愈。取草莓60克,冰糖30克,隔水煮烂,每日三次,连服数日。胃部胀满,胃口不佳,餐前吃60克草莓,每日三次。声音嘶哑、咽喉肿痛,每日早晚各服草莓汁30毫升。 

 

这是因为草莓也具有很好的药理作用。中医理论认为,草莓味甘酸,性凉,具有润肺、健脾、解酒功能。所以,每次喝酒,我都会吃很多草莓,这样就可以减少酒精对人体的伤害。

 

需要注意一点,草莓在吃之前,要洗干净。

 

(草莓(英文学名:strawberry、拉丁学名:Fragaria × ananassa Duch.),多年生草本植物。高10-40厘米,茎低于叶或近相等,密被开展黄色柔毛。叶三出,小叶具短柄,质地较厚,倒卵形或菱形,上面深绿色,几无毛,下面淡白绿色,疏生毛,沿脉较密;叶柄密被开展黄色柔毛。聚伞花序,花序下面具一短柄的小叶;花两性;萼片卵形,比副萼片稍长;花瓣白色,近圆形或倒卵椭圆形。聚合果大,宿存萼片直立,紧贴于果实;瘦果尖卵形,光滑。花期4-5月,果期6-7月  。)

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#急性酒精中毒#轻度酒精中毒#重度酒精中毒
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李先生因为工作需要,常常需要在酒桌上大展身手,而且因为饮酒之后面不改色,被同事称为“酒神”。前几天却因为饮酒过度,导致急性酒精中毒,最后被同事送到附近医院,经过一番治疗才“缓”了过来。

挺能喝的李先生怎么就酒精中毒了?

我们需要知道酒精也就是乙醇在体内的代谢过程。酒精进入人体后,有90%-95%经过肝脏代谢,其余的在肾脏、肌肉及其他组织器官代谢,仅有少量以原形排出体外。在肝脏中代谢的酒精在乙醇脱氢酶的作用下转换为乙醛,再通过乙醛脱氢酶的作用转换为乙酸,最后分解成二氧化碳和水排出体外。

喝酒脸红的人一般是乙醛堆积过多,而乙醛堆积有两个原因, 一是乙醇可快速转化成乙醛;二是乙醛不能及时转化成乙酸。这两种状况的出现也是由多方面的因素决定的, 除了自身饮酒速度过快, 另一个重要原因就是乙醛脱氢酶较少,不能及时转换为乙酸,而乙醛具有让毛细血管扩张的功能,脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。

那么喝酒脸白的人呢,他们貌似很能喝,但是到某一个点突然就不行了,烂醉如泥。那是因为这样的人高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶都缺少,主要靠肝脏里的P450慢慢氧化。如果酒精堆积过多,就容易发生急性酒精中毒。

如果两种酶都含量很高呢?这样的人一般酒量都比较大,而且喝酒后的主要表现为大量出汗。

人在社会如在江湖,有时候身不由己,喝酒总是难免的。如何减少饮酒的损害才是重点。

1.空腹时不要饮酒

空腹饮酒容易造成酒精浓度过高,加大了酒精对人体的危害。酒精及其它吸收的营养物质都要经过肝脏进行处理,空腹饮酒后干扰肝脏的能量代谢等功能,导致肝功能紊乱。并且容易引起胃病。

2.不要长期大量饮酒

长期大量饮酒容易对肝细胞造成损伤,导致肝细胞对脂肪酸分解功能下降,形成脂肪肝。而且可能会对大脑神经结构造成损伤,出现大脑萎缩、智力减退等。甚至引起肝细胞的DNA裂解,导致肝癌变。

3.不要大口猛喝

 

喝酒不要太猛太急,要慢慢的喝,可以停下来吃点菜、聊聊天。饮酒后可以多喝水,加速酒精的代谢。若是自己感觉喝醉了,不要轻信各种商店的“解酒药”,可以尝试用葛花泡茶之后饮用,若仍觉不适,建议到医院就诊。

4.吃药期间不要饮酒

如果服用双硫仑药物、头孢类药物、硝咪唑类药物、或其他抗菌药物如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄素等期间严禁饮酒,停药至少2周才可饮酒。如果在服用这些药物期间饮酒,并且出现面红、眼结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈搏动或头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、呼吸困难等,需立即停止饮酒,并第一时间赶往就近医院就医。

#阳痿病#早泄
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男性应该要戒色吗?是好还是坏呢?

#先天性面瘫#面神经麻痹[Bell麻痹/面瘫]
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得了面瘫,一般都会很紧张,很担心,跑到医院来看病,总是会问医生, “我多久会好?我什么时候会好?”有时医生都很难回答这个问题。面瘫是面神经的炎症、水肿,面神经的病变有轻有重,其恢复的时间的长短也不一样。面瘫治疗过程中恢复的快慢,一般与下列因素有关。

1. 年龄与身体状况:年纪轻,身体状况好,一般恢复较快;年龄大,身体状况不好,一般恢复较慢。

2. 面神经的损害程度:   面神经肌电图检查能够判别面神经的损害程度,损害越轻,恢复越快;如果是中 - 重度损害,恢复就慢,预后不良。

3. 耳后有无病毒感染:有的病人发病前有患侧耳后的疼痛或还有耳鸣的症状,多为病毒感染,一般恢复较慢,多在 3 个月左右恢复。

4. 耳部出现带状疱疹:耳部出现带状疱疹的面瘫,叫做亨特氏面瘫 , 往往恢复很慢,多在 5 个月左右恢复。

5. 手术后面瘫:听神经瘤术后所致的面瘫,恢复得更慢,多在 1 年以上恢复。

6. 吹风受凉:发病前有吹风受凉史,一般 2 个月左右恢复。

7. 无明显诱因:一般症状轻,大多 1 个月左右恢复。

8. 鼻咽癌放疗后出现面瘫的病人,面神经损害严重,难以恢复。

9. 体质:身体瘦弱以及身体肥胖的面瘫病人,一般正气亏虚、气血不足,经脉失养,恢复起来慢很多。  

10. 外伤性面瘫的病人,恢复也比较慢,往往要半年以上。

11. 没有及时治疗、治疗方法不恰当且发病时间久(大于 3 个月)的病人,也难恢复,往往会留有不同程度的后遗症状。

跌倒或者车祸等外伤导致股骨颈骨折,该如何选择治疗方案,是做内固定还是人工关节置换?内固定手术创伤小,需要卧床静养一段时间,并且存在骨不连,股骨头坏死等风险。人工关节置换可以早期下地,但一旦发生感染,处理起来非常棘手y,并且存在脱位风险。两种方案各有利弊,该如何选择?

首先年龄是重要参考因素,年纪轻的病人,一般指65岁一下病人首选内固定治疗,哪怕骨折移位明显,股骨头坏死和骨不连概率极大,内固定治疗的目的在于尽量推迟或者避免二期人工关节置换,毕竟人工关节存在感染和脱位风险,年纪轻的病人活动量较大,关节磨损会较重,人工关节使用寿命较短。但随着人口寿命延长,年纪作为参考因素,年纪较大的稳定型股骨颈骨折,特别是骨骼质量较好的病人,内固定治疗也有一定的愈合概率。

其次病人的身体状况也是重要的选择参考,对于一些疾病如帕金森,脑血栓后遗症和老年痴呆等不能配合病人,人工关节脱位概率会明显增加,这时对于这部分病人内固定有一定优势,即使内固定术后愈合不良,二期仍有换关节机会。

最后内固定治疗需要卧床静养,对于不能耐受卧床静养病人,还是建议关节置换,避免卧床并发症。

因此,股骨颈骨折需要综合考虑病人身体情况,骨骼质量和骨折移位情况,个体化治疗,以便于病人尽快恢复受伤前运动状态。

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