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苏州市中医医院女性不孕专家

简介:

苏州市中医医院创建于1956年,六十多年以来,医院坚持“以名医带名科,以名科铸名院”的发展战略,以中医为主,贯彻中西医并重方针,现已成为一所医疗、教学、科研相结合的综合性中医医院。同时,苏州市中医医院作为吴门医派的主阵地、主力军,积极参与疫情防控,在疫情防控中发挥着重要作用。目前是全国示范中医医院和三级甲等中医医院、南京中医药大学苏州附属医院、国家区域中医医疗中心建设依托单位、中国中医科学院西苑医院苏州医院共建单位、上海中医药大学附属龙华医院合作共建医院,上海中医药大学、安徽中医药大学和澳门科技大学联合培养研究生基地,中国中医科学院研究生院临床实践基地,国家级中医住院医师、中医类别全科医师规范化培训基地,中医类别国家医师资格实践技能考试基地,国家药物与医疗器械临床试验机构。苏州市吴门医派研究院、苏州市中医药学会、苏州市中西医结合学会、苏州中医药博物馆设于本院。医院座落于沧浪新城石湖之畔,占地面积约60亩,总建筑面积17.5万平方米,核定床位1258张。近年来,医院年诊疗人次近170万,年出院病人3万余人次。目前,医院科室设置齐全,开设临床及医技科室44个,其中,国家卫健委临床重点专科(中医类别)1个,国家中医药管理局临床重点专科4个,江苏省中医药管理局临床重点专科5个,苏州市中医重点专科8个;江苏省中医药管理局重点学科2个,苏州市医学重点学科7个;国家中医药科研二级实验室1个;苏州市临床医学中心3个。医院拥有博导8名、硕导38名,享受国务院特殊津贴专家3名,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师8名,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名,江苏省名中医23名,二级正高专家7名,此外还拥有“全国优秀中医临床人才”“江苏省中医药领军人才”等一大批人才。医院始终秉承“服务人民、奉献社会”的宗旨和“仁爱、精诚、求实、创新”的医院精神,充分发挥医院作为吴门医派主力军、主阵地作用,做好吴门医派的传承创新发展工作,力争把我院建设成在全省具有示范引领作用、全国知名的现代化综合性中医医院。。

许小凤 主任医师

中西医结合诊治女性不孕症、月经病、更年期综合症等生殖内分泌疾病

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擅长:中西医结合诊治女性不孕症、月经病、更年期综合症等生殖内分泌疾病
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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30年告诉你输卵管,到底会起什么作用?

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