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山东省淄博市市级机关医院胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介：

淄博市市级机关医院，医院人员编制110人，编制床位200张，现有在职职工186人，其中卫技人员181人，高级职称42人，中级职称39人，市学科带头人3人，市专科名医2人，硕士研究生2人。下设市委门诊部（市委社区卫生服务站）、市政府门诊部（公园社区卫生服务中心）、世纪花园社区卫生服务中心、市干休所门诊部（市干休所卫生服务站）、市政府三宿舍门诊部（市政府三宿舍社区卫生服务站）、市政府一宿舍门诊部、翡翠园门诊部、土管局门诊部、市直机关综合办公大楼门诊部、市委党校门诊部等10个门诊部，共开设门诊观察病床110张，住院部开设内科住院病床50张。医院设有内科、外科、妇科、儿科、中医、眼科、口腔、耳鼻喉、针灸推拿、理疗等14个临床科室，。
孙梦溪 主治医师

呼吸内科，心内科，上呼吸道感染，感冒，咽炎，扁桃体炎，气管支气管炎，肺炎，肺结核，支气管扩张，慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺，肺心病，肺结节等疾病的诊断和治疗。

淄博市市级机关医院
好评 100%
接诊量 1099
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擅长：呼吸内科，心内科，上呼吸道感染，感冒，咽炎，扁桃体炎，气管支气管炎，肺炎，肺结核，支气管扩张，慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺，肺心病，肺结节等疾病的诊断和治疗。
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吕义珍 副主任医师

内科常见病多发病

淄博市市级机关医院
好评 75%
接诊量 8
平均等待 -
擅长：内科常见病多发病
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吴鲁辉 副主任医师

擅长针灸、经方、徒手治疗头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等软组织损害性疼痛、活动受限并眩晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、吞咽不适、口张不大、胸闷、胸痛、心悸、早搏、腹胀、腹泻、腹痛、尿频、尿急、大小便失禁、痛经、月经失调、行经不畅、男女性生殖器痛或性功能障碍等软组织损害相关征象，以及感冒、急慢性胃炎、急性肠炎、肠易激综合征、急慢性胆囊炎、泌尿系感染、冠心病、乳腺炎、缺乳、盆腔炎、不孕、小儿原发性肠痉挛、小儿腹泻、带状疱疹、面神经炎、结膜炎、麦粒肿、痤疮、丹毒、淋巴管炎、浅静脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、雷诺氏综合征、下肢发凉、牙痛、湿疹、脱发等各科杂证。

淄博市市级机关医院
好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长：擅长针灸、经方、徒手治疗头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等软组织损害性疼痛、活动受限并眩晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、吞咽不适、口张不大、胸闷、胸痛、心悸、早搏、腹胀、腹泻、腹痛、尿频、尿急、大小便失禁、痛经、月经失调、行经不畅、男女性生殖器痛或性功能障碍等软组织损害相关征象，以及感冒、急慢性胃炎、急性肠炎、肠易激综合征、急慢性胆囊炎、泌尿系感染、冠心病、乳腺炎、缺乳、盆腔炎、不孕、小儿原发性肠痉挛、小儿腹泻、带状疱疹、面神经炎、结膜炎、麦粒肿、痤疮、丹毒、淋巴管炎、浅静脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、雷诺氏综合征、下肢发凉、牙痛、湿疹、脱发等各科杂证。
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刘章萍 主任医师

1.全科医疗：常见病及老年慢性病等； 2.皮肤科疾病

淄博市市级机关医院
好评 100%
接诊量 308
平均等待 -
擅长：1.全科医疗：常见病及老年慢性病等； 2.皮肤科疾病
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王海林 副主任医师

常见内科疾病、老年病的诊疗；心脑血管病、高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、呼吸道疾病、新冠肺炎防控咨询、上呼吸道感染、流行性感冒、支气管炎、消化道疾病、急慢性胃炎、溃疡、心脏神经官能症、焦虑抑郁症、失眠症、心理咨询疏导；高血压、高血糖、高血脂、高尿酸长期精准管理指导，健康咨询服务。

淄博市市级机关医院
好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长：常见内科疾病、老年病的诊疗；心脑血管病、高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、呼吸道疾病、新冠肺炎防控咨询、上呼吸道感染、流行性感冒、支气管炎、消化道疾病、急慢性胃炎、溃疡、心脏神经官能症、焦虑抑郁症、失眠症、心理咨询疏导；高血压、高血糖、高血脂、高尿酸长期精准管理指导，健康咨询服务。
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马宏洋 主治医师

擅长经方论治疑难杂病，如各类咳嗽、急慢性胃炎、慢性腹泻、肝胆疾病、妇科炎症、月经紊乱等。另开展特色诊疗中药膏方治疗小儿腹痛、便秘、生长发育迟缓、食欲不振、抵抗力差等儿科疾患。

淄博市市级机关医院
好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长：擅长经方论治疑难杂病，如各类咳嗽、急慢性胃炎、慢性腹泻、肝胆疾病、妇科炎症、月经紊乱等。另开展特色诊疗中药膏方治疗小儿腹痛、便秘、生长发育迟缓、食欲不振、抵抗力差等儿科疾患。
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孙飞 主治医师

待补充

淄博市市级机关医院
好评 99%
接诊量 5514
平均等待 -
擅长：待补充
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患友问诊

备孕期间可以服用**药物**吗？副作用有哪些？
备孕期间想了解**药物**的副作用和是否会影响胃肠道。
男 31
2024-11-19 11:29:58
儿童轻微胃肠道反应用药咨询
孩子3岁，出现恶心和轻微腹泻，咨询儿童用药问题。
男 58
2024-11-19 11:29:58
奥利司他药物副作用及注意事项
患者咨询奥利司他药物的副作用及注意事项，包括常见不良反应和罕见并发症。
男 11
2024-11-19 11:29:58
儿童轻微胃肠道反应用药咨询
孩子5岁，出现轻微胃肠道反应，食欲不振，肚子痛。
男 12
2024-11-19 11:29:58
儿童胃肠道反应用药咨询
女儿轻微呕吐，医生给开了药，咨询用药安全。
男 39
2024-11-19 11:29:58
奥利司他胶囊使用疑问解答
我买了奥利司他胶囊，想了解服用方法和可能的不良反应。
女 55
2024-11-19 11:29:58
大便黑色是否正常，服用药物后症状分析
服用药物后出现大便黑色，胃部不适。
女 63
2024-11-19 11:29:58
奥利司他副作用及使用注意事项
患者因减肥使用奥利司他，询问该药可能引起的副作用及使用注意事项。
女 36
2024-11-19 11:29:58
奥利司他胶囊副作用及适用人群
身高172cm，体重78公斤，40岁，想咨询奥利司他胶囊的副作用及适用情况。
男 3
2024-11-19 11:29:58
倍宜乳酸清锂1mg儿童使用咨询
孩子有胃肠道不适，想了解倍宜乳酸清锂1mg的副作用和安全性。
男 62
2024-11-19 11:29:58

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
0

胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关，包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面：长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能，导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素：精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素：患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状，同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况，还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异，具体需要通过医院的检查来判断。

因此，患者需要通过遵循健康的饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动，适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症，如果患者的身体出现上述症状，建议及时就医，以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
25
该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持，帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动，适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等，便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入，推荐每日至少饮水1.5~2L，每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘，应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物，避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯，包括避免大量进食，少食多餐，避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等，以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
28
该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说，需根据病因、疾病类型采用综合治疗：
功能性消化不良
：改善生活习惯，根除幽门螺杆菌，抑酸药，促胃肠动力药，精神心理治疗。
肠易激综合征
：调节饮食，对药物的选择应因人而异，对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
：泻药、促胃动力药、微生态制剂，清洁灌肠，生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情，改善生活习惯，避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐，避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状，可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应，减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀，用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺，不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用，该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
。
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物，常用的有三环类如阿米替林，五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者，但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌（Hp）根除治疗一般采用三联或四联治疗，不推荐单种药物治疗，目前主要推荐质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素的四联疗法，推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
4
胃肠功能紊乱，即功能性胃肠病，是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样，病因至今尚未完全清楚，研究表明，生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受，而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计，有胃肠道感染史的人群，功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关，腹泻型患者迷走神经活性升高，便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌（HP）感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变，是慢性、持续性疾病，易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
15

患者症状复杂多变，是慢性、持续性疾病，易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状；排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化，留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满，食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关，大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善，伴有排便习惯改变，如腹泻、便秘

或两者交替，多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次，少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现，但无血便。

便秘

为排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
15
胃肠功能紊乱，即功能性胃肠病，是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样，病因至今尚未完全清楚，研究表明，生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受，而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计，有胃肠道感染史的人群，功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关，腹泻型患者迷走神经活性升高，便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌（HP）感染与功能性消化不良有关。
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