山东省淄博市市级机关医院胸腔感染专家

简介：

淄博市市级机关医院，医院人员编制110人，编制床位200张，现有在职职工186人，其中卫技人员181人，高级职称42人，中级职称39人，市学科带头人3人，市专科名医2人，硕士研究生2人。下设市委门诊部（市委社区卫生服务站）、市政府门诊部（公园社区卫生服务中心）、世纪花园社区卫生服务中心、市干休所门诊部（市干休所卫生服务站）、市政府三宿舍门诊部（市政府三宿舍社区卫生服务站）、市政府一宿舍门诊部、翡翠园门诊部、土管局门诊部、市直机关综合办公大楼门诊部、市委党校门诊部等10个门诊部，共开设门诊观察病床110张，住院部开设内科住院病床50张。医院设有内科、外科、妇科、儿科、中医、眼科、口腔、耳鼻喉、针灸推拿、理疗等14个临床科室，由呼吸道或血循环至胸膜腔的细菌、真菌等所致的感染，微生物感染，胸部，药物治疗，支气管肺癌，0，肺功能检查,胸部MRI,胸部CT检查,内镜检查,CT检查,血常规，。

孙梦溪主治医师

淄博市市级机关医院

好评 100%

接诊量 1099

平均等待 -

擅长：呼吸内科，心内科，上呼吸道感染，感冒，咽炎，扁桃体炎，气管支气管炎，肺炎，肺结核，支气管扩张，慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺，肺心病，肺结节等疾病的诊断和治疗。

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吕义珍副主任医师

淄博市市级机关医院

好评 75%

接诊量 8

平均等待 -

擅长：内科常见病多发病

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刘章萍主任医师

淄博市市级机关医院

好评 100%

接诊量 308

平均等待 -

擅长：1.全科医疗：常见病及老年慢性病等； 2.皮肤科疾病

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王海林副主任医师

淄博市市级机关医院

好评 100%

接诊量 18

平均等待 -

擅长：常见内科疾病、老年病的诊疗；心脑血管病、高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、呼吸道疾病、新冠肺炎防控咨询、上呼吸道感染、流行性感冒、支气管炎、消化道疾病、急慢性胃炎、溃疡、心脏神经官能症、焦虑抑郁症、失眠症、心理咨询疏导；高血压、高血糖、高血脂、高尿酸长期精准管理指导，健康咨询服务。

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吴鲁辉副主任医师

淄博市市级机关医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：擅长针灸、经方、徒手治疗头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等软组织损害性疼痛、活动受限并眩晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、吞咽不适、口张不大、胸闷、胸痛、心悸、早搏、腹胀、腹泻、腹痛、尿频、尿急、大小便失禁、痛经、月经失调、行经不畅、男女性生殖器痛或性功能障碍等软组织损害相关征象，以及感冒、急慢性胃炎、急性肠炎、肠易激综合征、急慢性胆囊炎、泌尿系感染、冠心病、乳腺炎、缺乳、盆腔炎、不孕、小儿原发性肠痉挛、小儿腹泻、带状疱疹、面神经炎、结膜炎、麦粒肿、痤疮、丹毒、淋巴管炎、浅静脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、雷诺氏综合征、下肢发凉、牙痛、湿疹、脱发等各科杂证。

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马宏洋主治医师

淄博市市级机关医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：擅长经方论治疑难杂病，如各类咳嗽、急慢性胃炎、慢性腹泻、肝胆疾病、妇科炎症、月经紊乱等。另开展特色诊疗中药膏方治疗小儿腹痛、便秘、生长发育迟缓、食欲不振、抵抗力差等儿科疾患。

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孙飞主治医师

淄博市市级机关医院

好评 99%

接诊量 5514

平均等待 -

擅长：待补充

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患友问诊

女性胸口疼痛的原因和处理方法

40岁女性，胸口闷疼，伴有高血压和高血脂，曾经有乳腺增生和消化不良，疑似心脏、肺部或消化系统问题。

男 70

2024-11-24 22:50:21

呼吸科就诊：胸部CT结果与治疗建议

患者因体温异常等症状入院，经检查发现血象、心肌酶检查、胸CT、颅CT和心超均正常，目前住在整外科，等待呼吸科床位。医生建议进行会诊并申请转科。

男 59

2024-11-24 22:50:21

频繁感冒的治疗和预防

患者经常感冒，甚至风一吹就会感冒，且每月都需要挂水治疗，口服药物无效。医生建议患者打胸腺五肽以增强免疫力。

女 2

2024-11-24 22:50:21

尘肺与胸膜粘连的诊断与治疗

患者因工作环境不佳，出现呼吸困难和胸闷等症状，经胸部CT检查后，怀疑患有职业病尘肺并伴有胸膜粘连，求助于医生。

男 65

2024-11-24 22:50:21

右胸膜下高密度影与后背疼痛的可能原因

患者在右胸膜下方发现高密度影，伴随右胸下次靠近胆囊的地方连着后背疼痛，询问可能的疾病原因和治疗方法。

女 10

2024-11-24 22:50:21

胸外科肺病专家电话查询

患者最近感觉胸口不适，咳嗽和呼吸不畅，怀疑是肺部问题，想咨询相关医生，电话13759359296。

女 14

2024-11-24 22:50:21

新冠阳性伴随气胸患者咨询

阳性4.5天，曾患气胸，无CT检查，担心气胸影响新冠恢复。患者男性22岁

女 29

2024-11-24 22:50:21

男性左胸口不适咨询

患者左胸口乳房附近不适，怀疑可能是胸膜炎、乳腺炎症或胸腔内感染等疾病，需进一步检查确诊。患者男性36岁

女 6

2024-11-24 22:50:21

58岁女性胸口感染后胸闷不适，用药指导

胸口感染后出现胸闷、心悸，曾用热水袋缓解。

女 10

2024-11-24 22:50:21

左下肺问题患者复查，胸腔感染及支气管胸膜瘘咨询

左下肺问题，胸腔感染，支气管胸膜瘘，无不适，复查原因。患者男性32岁

男 7

2024-11-24 22:50:21

科普文章

第二代头孢菌素类药物及适应症

#用药的问题#肺部感染#胸腔感染

头孢类抗菌药物是临床上最常用的抗菌药物之一，具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点。

头孢类抗菌药物根据抗菌谱抗菌活性、对内酰胺酶的稳定性及肾毒性将其分为五代。

下面重点介绍一下常用的第二代头孢类药物及适应症：

一、常用的第二代头孢类药物剂型分类：

1 、注射剂型：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特等。

2 、口服剂型：头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯等。

二、常用的第二代头孢类药物抗菌谱：

1 、头孢呋辛：

① 敏感菌超过 60% ：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ MSSA ）、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（ MSCNS ）、链球菌 A 、 B 、 C 、 G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登菌属、多杀巴斯德菌、消化链球菌属。

② 敏感率 30%-60% ：差异枸橼酸菌、其他枸橼酸菌、小肠结肠炎耶尔森菌。

2 、头孢克洛：

① 敏感菌超过 60% ：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ MSSA ）、链球菌 A 、 B 、 C 、 G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、产黑素普雷沃菌。

② 敏感率 30%-60% ：甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（ MSCNS ）、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、其他枸橼酸菌。

3 、头孢丙烯：

敏感菌超过 60% ：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ MSSA ）、链球菌 A 、 B 、 C 、 G 群、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、消化链球菌属。

4 、头孢呋辛酯：

① 敏感菌超过 60% ：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ MSSA ）、链球菌 A 、 B 、 C 、 G 群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、多杀巴斯德菌、消化链球菌属。

② 敏感率 30%-60% ：其他枸橼酸菌。

三、常用的第二代头孢类药物的适应症：

1 、第二代头孢菌素除对革兰阴性杆菌有较广的作用范围外，与第一代抗菌作用相似；对多数β - 内酰胺酶稳定，对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、痢疾志贺菌、阴沟杆菌等的作用较第一代强，而对革兰阳性菌较第一代弱，对某些肠杆菌科细菌作用仍较差；对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效，肾脏毒性低于第一代。

2 、可用于治疗敏感菌所致肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染等；用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。

3 、头孢呋辛也是常用围手术期预防用药物；头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯等口服制剂，主要适用于上述感染中的轻症病例。

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