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重庆西南医院,第三军医大学西南医院,解放军陆军第九五八医院,陆军九五八医院,陆军军医大学第一附属医院,重庆和平医院,中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院和第一临床医学院,解放军三二四医院目病专家

简介:

中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院和第一临床医学院,对外称西南医院。位于重庆市沙坪坝区高滩岩,是一所集医疗、教学、科研和预防、保健、康复于一体的现代化综合性“三级甲等”医院。前身系国民政府中央医院,1929年建于南京,1941年迁至重庆,1949年由西南军政委员会接管,1950年命名为西南医院,1975年改称第三军医大学第一附属医院,2016年转隶军委训练管理部,2017年转隶陆军,为陆军军医大学第一附属医院。总体情况。医院有临床医技科室60个,展开床位2900张。2019年,年度门急诊量414.7万人次,收容量14.6万人次,手术量11.4万台次,平均住院日5.93天。仪器设备总值约22亿元,拥有“达芬奇”手术机器人、术中核磁、7.0T核磁共振、TOMO刀、大型高压氧舱群、神经导航系统等高精尖仪器设备。学科人才方面。医院拥有国家重点(培育)学科12个,国家临床重点专科军队建设项目12个,军队“双一流”重点学科1个,军队医学专科中心14个,其中7个全军研究所、7个全军专科(专病)中心。2020年复旦大学医院排行榜综合排名全国第25,较上一年度上升3名,其中烧伤科位列全国第1,病理科位列全国第4,检验科位列全国第4,整形外科位列全国第8,康复医学科位列全国第9,普通外科等12个学科上榜提名。拥有中国科学院院士1名,三级以上教授64名(在职8名),“南丁格尔”奖章获得者2名,享受国务院政府特殊津贴专家22名,国家杰青、长江学者、青年千人、万人计划、国家优青等特殊人才20名,博士生与硕士生导师共207名。医疗技术方面。长期以来,医院致力于临床高新技术培育,创新性开展3D打印缺损修复、异种皮移植、心肾联合移植、移动MRI等国际、国内领先的临床新技术30项。现已形成了烧(创)伤、消化系疾病(肝病)、心脑血管病、感染病、运动损伤与康复、临床检验与病理精准诊断等优势领域,培育了乳腺、关节、风湿病、新生儿重症等专病特色,锻造了大器官移植(心、肝、肾、多器官联合)、全系列微创外科(各系统腹腔镜、介入、内镜、射频)、干细胞与再生修复、肿瘤免疫与个体化诊疗、3D打印、大数据与人工智能等核心前沿医疗技术。教学培养方面。拥有博士学位授权一级学科9个(授权点32个,为临床医学博士学位授权一级学科牵头单位),硕士学位授权一级学科11个(授权点34个),博士后流动站7个,国家住院医师规范化培训基地28个,国家专科医师规范化培训基地2个。建成全军首个临床技能模拟培训中心,获批国际灾难生命支持课程培训基地、国家级灾害医学虚拟仿真实验教学中心、国家临床教学培训示范中心。荣获全国高等医学院校大学生临床技能竞赛特等奖,全国护理本科临床技能竞赛一等奖。参与编写国家级规划教材27部。科技创新方面。拥有国家重点实验室1个,国家级科研平台3个,省部级重点科研平台25个。承担包括国家自然科学基金生命科学领域第一个重大项目、国家“973”、国家重点研发计划和军队重大项目等在内的课题3000余项,年获科研经费超亿元。在军事、临床和基础三大领域获国家科技进步一等奖3项(占全校3/7),二等奖15项,省部级一等奖以上成果50项。近年来,发表影响因子10分以上原创性论著70篇,20分以上原创性论著20篇,其中以第一作者单位在《Nature》、《Science》主刊发表原创性论著2篇。主办亚洲唯一烧伤领域期刊《Burns&Trauma》,成为年度世界烧伤专业影响因子最高的杂志。承担重大任务方面。参加抗击非典、抗震救灾、抗击新冠肺炎等国内重大灾害救援行动,承担维和医疗、援利抗埃等国际重大医疗救援任务,遂行“合作精神-2012”、“联合救援-2016”、“核救—2019”、“生防坚盾—2019”等重大非战争军事行动,圆满完成国家和军队赋予的光荣使命。承担埃塞俄比亚国防军总医院与国防大学附属医院海外援建任务,受到广泛赞誉。同时承担国家与军队指令性帮扶任务,精准帮扶帮带军地10家医院,为边防官兵和老少边穷地区百姓提供人民军医的优质医疗服务,全面打造军民融合一流服务品牌。眼,中医药物治疗,眼底检查,眼科检查,眼功能,。

袁希 主治医师

微创抗衰,眼周、面部年轻化

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擅长:微创抗衰,眼周、面部年轻化
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苏琴 住院医师

擅长腹部,浅表方面的常见病

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严小丽 副主任医师

孕期保健,高危妊娠,妊娠合并贫血,妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病,前置胎盘。妇产科常见疾病诊治。

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梁志清 主任医师

长期致力于妇科肿瘤微创治疗及发病的分子机制及应用研究,擅长妇科良性和恶性肿瘤的微创手术和综合治疗;盆底功能障碍性疾病的外科矫正;出生缺陷和胎儿疾病的诊断与宫内外科治疗(特别是双胎输血综合征的血管交通支的激光阻断);创建了基于“间隙解剖法”腹腔镜下系列精准手术操作技术体系。

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擅长:长期致力于妇科肿瘤微创治疗及发病的分子机制及应用研究,擅长妇科良性和恶性肿瘤的微创手术和综合治疗;盆底功能障碍性疾病的外科矫正;出生缺陷和胎儿疾病的诊断与宫内外科治疗(特别是双胎输血综合征的血管交通支的激光阻断);创建了基于“间隙解剖法”腹腔镜下系列精准手术操作技术体系。
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梁小龙 住院医师

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黎兴燕 住院医师

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周静涛 副主任医师

妇科、产科常见病及多发病的诊治及治疗,孕期保健及高危妊娠。

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胡群英 副主任医师

妇产科常见病及多发病的诊治,尤其是产科高危妊娠的处理

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陈功立 主治医师

多胎妊娠的诊疗,双胎输血综合症的诊治,胎儿宫内治疗,妇科肿瘤(宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、深部子宫内膜异位症)的微创治疗,生殖道矫形

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王瑞伟 住院医师

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患友问诊

科普文章

#目病#眩晕
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中药的最佳服用时间与所治疗的疾病、药物性质和患者的体质有关,不同患者应采用不同的服药时间。

若为头颈部的病变,如眩晕、头痛、目疾、耳疾等,建议饭后服用中药;胃肠疾病,通常建议早、晚饭后服用,避免影响胃肠道消化功能或药物治疗效果;补益类药物,治疗人体虚弱性疾病,一般建议在餐前服用;安神类药物建议睡前服用;若疾病急性或定时发作,要及时给药,危急重症者应及时给药,为保证药力持续发挥,可将所需药量在医师的指导下分次给予。

中药一般是早晚分服,一般是在早餐和晚餐后半个小时左右,把中药温热之后喝下去。如果给病人开一副中药,这一副中药是经过两煎,第一煎是开锅煮 5 分钟之后转成小火煮 20-25 分钟,第二煎是这个小火煮 10-15 分钟,两煎合起来之后这个药汁是作为一天的药量。通常会嘱咐病人早晚分服,也就是差不多隔 12 小时左右,早餐后半个小时以及晚餐后半个小时温服这个药物。除非是一些特殊的情况,如果有特殊的要求,大夫会指导用药。

进行中药治疗的患者,应在服用中药时咨询专业的中医师,可以让中药发挥最大疗效,同时避免不恰当的服用造成身体的损伤。

#结核性间质性角膜炎#目病
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    对于眼科来说,眼药水是几乎所有眼病都能用的上的,但是很少患者能正确使用眼药水,这就会导致眼药水的浪费和污染,从而不利于眼病的恢复。小小一瓶眼药水,它的使用也有很多规范和技巧,如下:
    清理双手,抬头,一只手的食指或者中指扒开下眼皮,另一只手拿着眼药水瓶身,眼药水瓶口距离眼睛至少2厘米的距离,将眼药水对准扒开的下眼窝,滴一滴到下眼窝窝里,不是滴到角膜上(黑眼球)哦,而是下眼窝,就是下眼皮跟眼球的交接处。滴完眼药水后闭眼休息5分钟左右。如果需要滴两种眼药水,需要相隔10分钟左右。对于眼膏或者凝胶来说,它们的使用方法跟眼药水是一样的,也是涂在下眼窝里的。
   需要强调的是,任何眼药水或者眼膏,在开瓶一个月后就不可以再用了,无论是里面剩多少,或者是只用了几次,也不可以再用了。因为超过一个月后,眼药水被污染的几率是很高的,如果再拿来使用,眼睛很容易被感染,从而加重病情。
    有的眼药水或者凝胶需要冷藏保存,需要仔细阅读说明书。

近几年来,随着电子设备的普及,手机、电脑、电视等各类电子设备占据了人们的大量时间,中医讲"久视伤肝,久视伤血",长期用眼不但会造成眼干、眼涩、眼睛充血等,而且会对肝脏造成损伤,多表现为焦躁、易怒等症状,建议可以常备一味中药做茶饮—枸杞子。

 

 

枸杞子大家都不陌生,能补肾益精,养肝明目,补血安神,生津止渴,润肺止咳。可用于治疗肝肾阴亏,腰膝酸软,头晕,目眩,目昏多泪,目干、遗精。

 

《神农本草经》中称枸杞子“久服轻身不老、耐寒暑”;有延衰抗老的功效,又名“却老子”。为茄科植物枸杞的成熟果实。夏、秋果实成熟时采摘,除去果柄,置阴凉处晾至果皮起皱纹后,再暴晒至外皮干硬、果肉柔软即得。具有多种保健功效,是一种药食两用食物。枸杞是对人体健康有着重要的意义,可以对身体进行保健,宁夏枸杞的品质领先于全国各地,成为枸杞的代表,被誉为枸杞之乡。

 

枸杞子中含有多种氨基酸,并含有甜菜碱、玉蜀黍黄素、酸浆果红素等特殊营养成分,使其具有非常好的保健功效。用眼过度者及老人更加适合。枸杞性质比较温和,食用稍多无碍,但若毫无节制,进食过多也会令人上火。晾干容易保存,不要经常取出阳光下面晾晒,否则时间久了会粘黏变质。买枸杞的时候一定不要贪“色”。特别是染色的枸杞整个都是红色,连枸杞子蒂把处的小白点也是红色的,而正常枸杞尖端蒂处多为黄色或白色,用色素浸染过的枸杞蒂处则呈红色,用硫磺烘烤过的呈深褐色。由于用色素染过的枸杞特别怕水,建议大家在选购枸杞时可以把几粒枸杞放进水中,或者是故意用潮湿的手搓一搓,如果出现掉色,就说明用过色素。

 

 

患有高血压,脾胃薄弱的人要少吃;正在感冒发烧、脾虚、腹泻、身体有炎症的朋友最好不要吃。健康的成年人每天适合食用的枸杞量为20g,枸杞子配合菊花具有清肝明目的效果。

 

附:枸杞子,为茄科植物枸杞的成熟果实。夏、秋果实成熟时采摘,除去果柄,置阴凉处晾至果皮起皱纹后,再暴晒至外皮干硬、果肉柔软即得。遇阴雨可用微火烘干。


枸杞子具有多种保健功效,是卫生部批准的药食两用食物。适量食用有益健康,配合菊杞茶有清肝明目的效果。)

#目病#痔疮#戊型肝炎
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生姜,在日常生活中,是最常用的食材了,可以说是最常用的爆锅的食材,是药食同源的一种。那生姜有什么功效呢?相信大家能说出一些,但是可能说不全。

生姜,辛温,入脾胃经,具有解表散寒,温胃止呕的效果,被称为“呕家之圣药”,也就是说生姜的止呕效果,是其他中药不能比拟的。

这里重点说一下,生姜的配伍,因为不同的配伍,其产生的效果是完全不同的。

生姜配伍大枣,可以起到调和营卫的效果,也就是可以调理脾胃的功效。对于脾胃虚寒的患者,二者配伍可以起到很棒的疗效。一般二者,可以按照 1: 1 的比例进行配伍哦。

其次,生姜,还可以减少甚至解除半夏的毒性,也就是咱们常说的姜半夏。姜半夏,咱们临床上常用来燥湿化痰。

再次,生姜可以解表散寒,治疗外感风寒感冒,中医经典方剂中的桂枝汤,方子中有桂枝,白芍,生姜,炙甘草,大枣。主要起到的作用是,解表散寒,调和营卫。

阴虚火旺,内火偏胜者,尽量不要食用。另外患有目疾,痔疮,肝炎,糖尿病及干燥综合征的患者,也最好不要食用哦。

生姜作为调味剂,不可多食,多食后会伤阴,导致出现口干,咽喉疼痛,或者大便干燥等症状。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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