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南昌大学第四临床医学院干燥综合征伴肌病专家

简介:

南昌大学第四附属医院始建于1946年,2020年新增第二名称“南昌大学附属康复医院”,现已发展集一所融医疗与护理、医学教学、医学研究、预防保健、卫生医疗人员培训和卫生技术人员继续教育、医养结合涉老护理服务和培训为一体的省直三级甲等综合性医院。下辖1个向塘分院、3个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站。医院座落在英雄城南昌市中心地段,毗邻八一广场、南昌火车站,占地面积2.35万平米,建筑面积3.9万平米。医院开放床位675张,固定资产总值达2.97亿元,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、大型C臂数字X减影线机、DSA血管造影机、关节镜、腹腔镜、全自动生化仪、全数字化彩色超声诊断仪等高精尖设备。医院致力于建设省内一流的数字化医院,信息系统覆盖了医院管理和病人就诊的各环节,建成了全院医疗信息共享体系,是江西省第一批电子病历省级试点医院、第一批挂牌的互联网医院。医院人才实力雄厚。院本部共有职工920人,卫生技术人员804人。拥有高级职称193人,博士生导师6人,硕士生导师25人,获国务院政府特殊津贴专家1人,获国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章1人,全国五一劳动奖章2人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,江西省卫生计生突出贡献中青年专家2人,省卫生系统学术和技术带头人培养对象7人,省高校中青年学科带头人1人,省高校中青年骨干教师2人,江西省名中医2人。医院专科特色凸显。设有呼吸与危重症医学科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤内科、普外科、泌尿外科、骨科、脑瘫外科、重症医学科、妇产科、儿科等35个临床科室,15个医技科室,诊断治疗水平均达到省内先进水平。现有国家级临床药师培训基地1个,国家住院医师规范化培训基地专业4个,江西省药事管理质量控制中心1个,为国家药物临床试验机构。消化内科获评省级重点学科,为国家卫健委消化专科临床药师培训基地。医院卒中中心为国家“综合卒中中心”,已纳入江西省卒中急救地图。肝胆外科三镜联合治疗胆石症、微创治疗复杂性肝内胆管结石省内领先,是江西省研究型医院学会内镜外科分会主委单位。口腔科单纯锥度固位(无螺丝)种植系统国内领先。体检科在全省具有较高的知名度和影响力。康复医院获评国家临床重点专科建设项目、江西省康复医学临床研究中心、江西省医学领先学科、江西省中医药重点研究室;获批江西省中西医结合康复中心、针刀微创重点研究室,针刀微创治疗与康复、密集型银质针疗法处于国内、省内领先水平,是江西省针刀重点专科、全国脑瘫针刀微创治疗与康复示范基地。医院医疗技术精湛。熟练开展游离空肠通道式胆道口成形术、“SPR手术及脑瘫肢残矫治康复系统工程”、“三镜”联合微创治疗肝胆管结石技术、腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下巨脾切除术、腹腔镜下贲门周围血管离断术、胰腺癌根治术、脊髓型颈椎病前后路手术、中西医结合治疗腰椎管狭窄和股骨头坏死技术、骨关节镜手术、经皮肾镜钬激光碎石术、急性脑血管病卒中单元治疗、小针刀及密集针治疗颈肩腰腿痛、胶囊胃镜、经皮椎间孔镜下髓核摘除术等数十项区域省内领先诊疗技术。医院教研成果丰硕。常年担任研究生、本科生和进修生的临床教学任务。近年来,我院获得国家自然科学基金26项(面上4项、青年2项、地区20项),获得省部级科研项目80余项,获得市厅级项目600余项,共发表核心期刊240余篇,SCI论文100余篇。每年从二年级本科生中选拔优秀学生进入学院“青苗计划”,自2015年项目实施以来,共培养优秀本科生33人,本科生以第一作者身份发表SCI收录论文26篇。超过90%的入组学员毕业后顺利进入全国排名前十的双一流高校继续深造,其中近50%的同学进入专业排名前三的高校。医院(四临学院)办学风气优良:学院始终坚持以立德树人为导向,把人才培养质量放在首位,对学风建设工作紧抓不放,近年来考研录取率4次全校第一,3次第二,1次第三,录取“211”以上学校的占89%,多名学生被北京大学、北京协和医学院、复旦大学、上海交通大学、四川大学等“985”大学录取。2020年、2021年考研录取率连续名列全校第二、医学部第一。医院就医就诊便捷。医院为省本级企业职工·机关事业单位医保定点医院、省本级(全国·省内)异地就医定点医院、中国铁路南昌局集团有限公司企业补充医保定点医院、南昌市城镇职工·机关事业单位医保定点医院、南昌市城乡居民医保定点医院、南昌市工伤康复定点医院、省卫健委干部保健定点医院,满足各类医保患者就医需求。医院提供即时结算、门诊特殊病待遇资格办理等便捷服务,连续多年被评为江西省基本医疗保险A级定点医疗机构。医院秉承“厚德、求精、打拼、和谐”的办院理念,坚持“大医精诚、关爱生命”的医院宗旨,全天候为群众提供“安全、高效、质优、便捷”的医疗服务。干燥综合征(Sjögrensyndrome,SS)是累及多种外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。,病因尚不清楚,肌肉,目前尚无根治方法,主要目标是改善症状,控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害和防治继发感染。没有内脏损害者以对症治疗为主,有内脏损害者则需进行免疫抑制治疗。,系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、神经源性肌病,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,就诊时医生首先会要求进行血常规等常规检查,之后为明确诊断及了解病情,可能还会要求进行自身抗体检查、泪腺功能检测、涎腺功能测定、唇腺活检等检查。,。

孙国锋 副主任医师

心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。
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王金金 主治医师

擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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余国珍 副主任医师

擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。
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方正旭 主任医师

高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭
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徐云飞 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣
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马战清 副主任医师

冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。
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陈媛 副主任医师

各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术
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涂国胜 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病

好评 99%
接诊量 1210
平均等待 11小时
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病
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阙维敏 副主任医师

呼吸系统常见病多发病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病多发病
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吕齐法 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。
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患友问诊

孩子7岁,一到冬天手指就干裂,疼痛,不知如何治疗。
43
2024-11-18 22:00:32
患者45岁,女性,患有风湿干燥症,寻求治疗建议。
42
2024-11-18 22:00:32
72岁类风湿干燥症患者未接种疫苗,新冠感染初期,出现发烧、嗓子疼、浑身无力等症状,询问是否可以使用辉瑞药物治疗。患者女性72岁
37
2024-11-18 22:00:32
患者夜间嗓子干燥疼痛一周,考虑急性咽炎。伴有偶尔咳嗽、鼻涕有血壳子及黄色粘稠物。患者女性23岁
38
2024-11-18 22:00:32
45岁女性,患有风湿干燥综合症,近期出现眼部不适,想知道是否可以使用药物缓解症状?
68
2024-11-18 22:00:32
我最近核酸检测阳性,症状包括发热、咳嗽或咳痰、味觉或嗅觉减退,CT显示肺炎,想知道是否适合使用Paxlovid?患者女性59岁
30
2024-11-18 22:00:32
我有风湿干燥症,口干舌燥,想知道是否可以用硝酸毛果芸香碱来缓解症状?
24
2024-11-18 22:00:32
鼻子干燥疼痛,疑似咽炎。患者男性25岁
54
2024-11-18 22:00:32
拇指内侧裂口干燥疼痛,需咨询醋酸地塞米松乳膏的适用性。
4
2024-11-18 22:00:32
患者患有甲亢和风湿干燥症,询问能否服用中成药口服液。患者女性65岁
55
2024-11-18 22:00:32

科普文章

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
154

视频简介

作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

乳头内陷本身并不引起乳腺炎,但是凹陷处的污垢加上刺激后局部皮肤的炎症反应,会使乳腺炎的发生率大大增加。

严重乳头内陷会导致内陷皮肤黏膜化,并伴有湿疹,严重者会出现出血、糜烂等症状,形成慢性炎症,乳腺导管与内陷处相通,炎症沿着乳腺向内扩展,逆行感染引起乳腺炎。如果乳头内陷得不到及时纠正,炎症的长期刺激导致乳腺导管因慢性炎症而收缩,乳头内陷会更加严重,会造成恶性循环。

乳头内陷后应尽早根据乳头内陷程度,选择合适的矫正办法。轻度矫正,可以用手法、负压吸引、器械吸引法。乳头内陷严重的患者,要用手术方法。手术有两种,一种是支架法乳头内陷矫正术,一种是切开法乳头内陷矫正术,在未矫正前要注意内陷处的清洁和干燥。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝患者确诊需要做体格检查。

脐疝的主要的临床表现是脐部可以见球形或半球形的可复性的肿物,做增加腹内压的动作,比如哭闹、站立或用力的时候,肿块会增大而紧张。以手轻压脐部的包块可以使疝内肉慢慢的还纳回入腹腔,并有时可以听到气过水声的表现,有的时候也可以摸到没有闭锁的脐环或着疝环。

儿童脐疝直径多数在1cm左右,2~3cm大的相对比较少;成人脐疝的多数相对较大。脐疝的多数是没有自觉的症状的,个别可有局部的膨胀不适甚至疼痛的感觉,可能是因疝囊旁牵拉着镰状韧带的腹膜和脂肪导致。

另外对有脐疝的患者,还可以行超声检查来明确诊断,随后要遵医嘱进行相应的治疗。脐疝的患者除了要及时进行治疗之外,平时还要尽量减少腹压;饮食要以清淡、容易消化为主,尽量避免摄入辛辣、刺激性食物。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝是否需要手术治疗,不能一概而论。对于成人脐疝一经发现多数需要手术治疗,而对于婴幼儿脐疝需要根据患者的具体情况而定。

如果孩子出生后发现有脐疝,家长不用过度担心,绝大多数孩子在一岁之内可以自愈,家长需要在孩子哭闹特别严重或者脐部膨出特别大的情况下,张力很高的时候,用手轻轻的压一压脐疝突出的部位,避免膨出或者缺损进一步加大。

但是如果孩子到了两岁以后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能就需要手术治疗。多数采用保留脐部的手术方法,手术在全麻下进行,在脐疝下方1~2cm做弧形切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断缝合两侧腹直肌前鞘,最后逐层缝合皮肤。

#干燥综合征伴肌病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化需要长期吃药。

颈动脉硬化是一种心脑血管疾病,如果在颈动脉内形成了斑块,患者的血管壁会出现变厚、变硬等情况,给血管壁带来的损伤是不可逆的,如果得不到有效的治疗,还会有可能增加缺血性脑卒中的疾病的发病几率。为延缓颈动脉硬化的进展,患者需要在医生指导下按时按量的服用抗血小板药物,以及降糖药物、降脂药物、降压药物进行治疗,常见的药物主要包括阿司匹林、他汀、二甲双胍等。

在用药期间,患者需要定期到医院进行相关的检查,明确病情的恢复情况,同时,也需要在医生的指导下合理调整用药的用量,以免长时间用药给肝脏胃肠道带来损伤。

#干燥综合征伴肌病#乳头内陷
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视频简介

作者信息:中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

男性也有乳腺组织,也会出现乳头内陷,但与女性不同,男性的乳头比较小,而且没有哺乳需求,保守的乳头牵拉纠正法难以实施。

男性乳头内陷,倾向于手术方法纠正,以切开法乳头矫正术为主,术中完全切断乳腺导管,松解凹陷的乳头,通过加强对乳头的支撑和固定纠正乳头内陷。手术后伤口上有简单的敷料,中间有绷带固定乳腺的位置,2~3天后到医院复诊,伤口7天才愈合,7天后才能进行正常的淋浴。

手术后第一周避免高举手臂提携重物,两周之内避免蒸汽浴以及游泳,避免碰到乳头,剧烈的运动要手术后两周进行。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

孩子脐疝是否需要绑脐疝带,需要根据患者的具体情况而定。

若孩子一出生就发生脐疝,可以采取保守治疗方法,比如选择脐疝带或者腹带治疗。另外还可以采用胶布粘贴或者硬物(比如硬币)堵蔽脐环等方法治疗。如果孩子到了两岁之后,脐疝仍然存在,而且比较大,可能需要手术治疗。

婴幼儿切除肚脐可能会造成不良心理影响,所以婴幼儿脐疝手术要采用到保留脐部的手术方法。手术在全麻下进行,沿脐疝的下方1~2cm作弧形的切口,分离皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环和疝囊,正中的切开腹白线,游离疝囊,回纳疝内容物,将疝囊从脐部下方皮肤下面切除后,缝合腹膜,以不可吸收线间断的缝合两侧腹直肌前鞘,逐层缝合皮肤。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脖子出现肿块有可能是甲状腺乳头状癌,但是多数颈前的肿块是甲状腺良性结节,也就是结节性甲状腺肿可能性更大。

少部分比较严重的甲状腺乳头状癌患者会出现脖子肿大的症状,常以此来院就诊。随着疾病发展,肿大的情况也会加剧。除脖子肿大外,随着甲状腺乳头状癌体积的增大,肿瘤组织会压迫或侵犯气管,从而导致患者出现呼吸困难,甚至咯血等症状。若肿瘤侵犯食管组织,则可能出现吞咽困难表现,有时需与食道癌进一步鉴别,可以通过食道镜或者上消化道造影进行鉴别;若肿瘤侵犯喉返神经,可能引起喉返神经功能障碍,从而引起声音嘶哑,少部分甲状腺乳头状癌患者还有颈部淋巴结肿大等相应症状。

但是大家需要知道的是,多数甲状腺乳头状癌患者淋巴结肿大多数是无症状的,位置相对比较固定,质地较硬,而门诊很常见的颈部淋巴结突然肿大伴有疼痛等表现,多数为颈部淋巴结炎所致,和甲状腺癌没有相关性。

#干燥综合征性肌病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以通过药物治疗手术方法来改善病情,具体的治疗方式需要根据病情的严重程度来制定。

第一、药物治疗。如果患者的颈动脉狭窄程度没有超过70%,并且也没有脑缺血的症状,可以在医生的指导下合理使用他汀类的药物,常见的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,同时使用降糖药控制血糖、降压药控制血脂,配合使用阿司匹林等抗血小板药物,控制颈动脉硬化的进展程度。

第二,手术治疗。如果患者的病情比较严重,颈动脉狭窄的程度已经超过70%,或者患者已经有脑缺血的症状,可以通过介入支架、内膜剥脱手术等方式进行治疗,对于疾病的恢复有很大的帮助。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 张际青

通常在怀疑急性膀胱炎的时候,首先会发现自己有尿频、尿急、尿痛,这是最常见的症状,甚至随着病情的发展会出现血尿或者尿中出现血块,这种情况下要及时到医院进行就诊。

到医院就诊的时候,一般需要行尿常规检查,尿常规可以发现尿中有大量的白细胞和红细胞。如果出现上尿路感染、发烧,此时血常规会出现血象升高。还要做细菌涂片,细菌涂片检查可以发现细菌。还做细菌培养,细菌培养可以鉴别出感染的细菌类型,并且进行药敏实验,更有针对性的用药。另外,还需要做泌尿系超声、CT等检查,可以判断患者是否存在肾积水、脓肿和结石,或者膀胱是否存在着先天性发育异常等等。

#干燥综合征伴肌病
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

如果胆囊癌患者出现腹疼的症状,一般可以使用以下方法进行治疗:

一、患者应该卧床休息,保持平躺,这样在一定的程度上可以缓解疼痛。同时患者可以使用热毛巾热敷局部,也可以起到缓解的作用。

二、患者出现腹疼之后,一定要暂时避免进食,许多人认为吃一些食物可以减轻腹部的疼痛,事实上,吃东西会增加胆囊的负担。在出现腹疼以后,需要让胆囊充分休息以减轻疼痛,必要时也可补充营养液。

三、患者应该在医生的指导下,服用一些利胆药,如消炎利胆片、阿嗪米特等;也可以用解痉消胀的药物,如颠茄片、654-2、东莨菪碱、匹维溴铵等。

四、如果确定是胆囊癌引起的腹痛,上述方法无法缓解时,就需要根据疼痛的三阶梯疗法进行治疗。

第一阶梯是用非甾体抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛、去痛片等;

第二阶梯是用弱阿片类药物,如可待因、曲马多、舒敏等;

第三阶梯是用强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、美沙酮等

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