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南昌大学第四临床医学院EB病毒性肠炎专家

简介:

南昌大学第四附属医院始建于1946年,2020年新增第二名称“南昌大学附属康复医院”,现已发展集一所融医疗与护理、医学教学、医学研究、预防保健、卫生医疗人员培训和卫生技术人员继续教育、医养结合涉老护理服务和培训为一体的省直三级甲等综合性医院。下辖1个向塘分院、3个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站。医院座落在英雄城南昌市中心地段,毗邻八一广场、南昌火车站,占地面积2.35万平米,建筑面积3.9万平米。医院开放床位675张,固定资产总值达2.97亿元,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、大型C臂数字X减影线机、DSA血管造影机、关节镜、腹腔镜、全自动生化仪、全数字化彩色超声诊断仪等高精尖设备。医院致力于建设省内一流的数字化医院,信息系统覆盖了医院管理和病人就诊的各环节,建成了全院医疗信息共享体系,是江西省第一批电子病历省级试点医院、第一批挂牌的互联网医院。医院人才实力雄厚。院本部共有职工920人,卫生技术人员804人。拥有高级职称193人,博士生导师6人,硕士生导师25人,获国务院政府特殊津贴专家1人,获国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章1人,全国五一劳动奖章2人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,江西省卫生计生突出贡献中青年专家2人,省卫生系统学术和技术带头人培养对象7人,省高校中青年学科带头人1人,省高校中青年骨干教师2人,江西省名中医2人。医院专科特色凸显。设有呼吸与危重症医学科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤内科、普外科、泌尿外科、骨科、脑瘫外科、重症医学科、妇产科、儿科等35个临床科室,15个医技科室,诊断治疗水平均达到省内先进水平。现有国家级临床药师培训基地1个,国家住院医师规范化培训基地专业4个,江西省药事管理质量控制中心1个,为国家药物临床试验机构。消化内科获评省级重点学科,为国家卫健委消化专科临床药师培训基地。医院卒中中心为国家“综合卒中中心”,已纳入江西省卒中急救地图。肝胆外科三镜联合治疗胆石症、微创治疗复杂性肝内胆管结石省内领先,是江西省研究型医院学会内镜外科分会主委单位。口腔科单纯锥度固位(无螺丝)种植系统国内领先。体检科在全省具有较高的知名度和影响力。康复医院获评国家临床重点专科建设项目、江西省康复医学临床研究中心、江西省医学领先学科、江西省中医药重点研究室;获批江西省中西医结合康复中心、针刀微创重点研究室,针刀微创治疗与康复、密集型银质针疗法处于国内、省内领先水平,是江西省针刀重点专科、全国脑瘫针刀微创治疗与康复示范基地。医院医疗技术精湛。熟练开展游离空肠通道式胆道口成形术、“SPR手术及脑瘫肢残矫治康复系统工程”、“三镜”联合微创治疗肝胆管结石技术、腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下巨脾切除术、腹腔镜下贲门周围血管离断术、胰腺癌根治术、脊髓型颈椎病前后路手术、中西医结合治疗腰椎管狭窄和股骨头坏死技术、骨关节镜手术、经皮肾镜钬激光碎石术、急性脑血管病卒中单元治疗、小针刀及密集针治疗颈肩腰腿痛、胶囊胃镜、经皮椎间孔镜下髓核摘除术等数十项区域省内领先诊疗技术。医院教研成果丰硕。常年担任研究生、本科生和进修生的临床教学任务。近年来,我院获得国家自然科学基金26项(面上4项、青年2项、地区20项),获得省部级科研项目80余项,获得市厅级项目600余项,共发表核心期刊240余篇,SCI论文100余篇。每年从二年级本科生中选拔优秀学生进入学院“青苗计划”,自2015年项目实施以来,共培养优秀本科生33人,本科生以第一作者身份发表SCI收录论文26篇。超过90%的入组学员毕业后顺利进入全国排名前十的双一流高校继续深造,其中近50%的同学进入专业排名前三的高校。医院(四临学院)办学风气优良:学院始终坚持以立德树人为导向,把人才培养质量放在首位,对学风建设工作紧抓不放,近年来考研录取率4次全校第一,3次第二,1次第三,录取“211”以上学校的占89%,多名学生被北京大学、北京协和医学院、复旦大学、上海交通大学、四川大学等“985”大学录取。2020年、2021年考研录取率连续名列全校第二、医学部第一。医院就医就诊便捷。医院为省本级企业职工·机关事业单位医保定点医院、省本级(全国·省内)异地就医定点医院、中国铁路南昌局集团有限公司企业补充医保定点医院、南昌市城镇职工·机关事业单位医保定点医院、南昌市城乡居民医保定点医院、南昌市工伤康复定点医院、省卫健委干部保健定点医院,满足各类医保患者就医需求。医院提供即时结算、门诊特殊病待遇资格办理等便捷服务,连续多年被评为江西省基本医疗保险A级定点医疗机构。医院秉承“厚德、求精、打拼、和谐”的办院理念,坚持“大医精诚、关爱生命”的医院宗旨,全天候为群众提供“安全、高效、质优、便捷”的医疗服务。EB病毒性肠炎是一组由EB病毒引起的急性肠道传染病。,EB病毒感染,腹部,对症治疗,补充液体,纠正酸中毒,大肠杆菌,伤寒杆菌,隐孢子虫引起的腹泻,不要吃生冷油腻辛辣刺激性食物,血常规,大便常规及培养大便镜检,酶联免疫附试验或免疫酶斑试验,血清学检测,。

王金金 主治医师

擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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孙国锋 副主任医师

心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。
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余国珍 副主任医师

擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。
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方正旭 主任医师

高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭
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徐云飞 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣
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陈媛 副主任医师

各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术
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马战清 副主任医师

冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。
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涂国胜 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病

好评 99%
接诊量 1210
平均等待 11小时
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病
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阙维敏 副主任医师

呼吸系统常见病多发病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病多发病
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吕齐法 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。
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患友问诊

体检发现EB病毒抗体阳性,想了解是否需要治疗及日常生活中有何注意事项。患者女性49岁
34
2024-11-15 21:25:38
儿童因EB病毒感染导致的多种症状,包括干咳、鼻塞、呼吸困难等,已经出院但仍未完全恢复。同时存在脾胃虚弱、消化不良等问题。
25
2024-11-15 21:25:38
我最近感到疲劳、喉咙痛和发热,怀疑自己可能感染了EB病毒,想了解如何诊断和治疗?
51
2024-11-15 21:25:38
43岁女性,因大肠埃及菌引起的尿路感染寻求治疗。
19
2024-11-15 21:25:38
一位母亲咨询儿科医生,孩子被诊断出EB病毒感染,需要用药治疗,并询问了服用方法和生活建议。
23
2024-11-15 21:25:38
患者胃蛋白酶原比值低,EB病毒检测阳性,伴有胃部不适、吃东西不舒服和经常打嗝等症状,询问可能的疾病和治疗方案。患者女性39岁
62
2024-11-15 21:25:38
我想了解如何治疗可能是良性的肠道病变,医生建议了观察随访和内镜下切除两种方法,并且可以在上海中医药大学附属曙光医院进行手术,我来自浙江湖州。
21
2024-11-15 21:25:38
患者12天来持续发热,拉肚子,吃药只能缓解4个小时,已做多项检查未找到病因,疑似EB病毒感染或川崎病,请求医生帮助诊断和治疗。
49
2024-11-15 21:25:38
7岁女童体重48斤,近期住院进行多项检查,结果均正常,但仍有胃疼、嗜睡和C反应蛋白升高的症状,求助于医生。
65
2024-11-15 21:25:38
我是男性,38岁,尿培养发现大肠埃希菌感染,之前有尿道结石,目前有支架,B超显示左肾小量积水,拉尿时有点疼,如何治疗?
30
2024-11-15 21:25:38

科普文章

#EB病毒肠炎#EB病毒感染的病毒性肝炎#EB病毒感染
41
 
   eb病毒是呼吸道感染时相对比较少见的病毒,但目前由于临床广泛开展病毒的抗原或抗体的检查,因此发现eb感染的患者相对较多。
 
   与其他的病毒感染相比,eb病毒感染可能发烧持续的时间较长,并且除呼吸道症状以外,常伴有特殊的表现如皮疹,双眼脸浮肿,咽颊部白膜,淋巴结肿大,异形淋巴细胞增高,肝功能损害,肝脏脾脏肿大等。血液中的病毒IgM抗体阳性或DNA核酸检测阳性可确诊。
 
    比较其他的病毒感染,eb病毒感染的症状比较重,病程较长,而且易合并多个系统的受损,而且远期有报道一些淋巴瘤等血液系统疾病中eb病毒感染的比例较大,间接反应eb病毒感染可能会导致血液系统肿瘤的发生。但家长也不要杞人忧天,只要是能及时的诊断,并且系统的给予治疗,多数情况下一般病毒感染都能治愈。只有极少部分的患儿会引起反复慢性的复发。
 
小儿患eb病毒感染后怎么治疗?
 
    如果在诊断时患者的发烧已退,我们可以应用干扰素肌肉注射或雾化治疗,对eb病毒感染有效,肌肉注射为每次每公斤体重5~10单位,每日一次,雾化为每次每公斤体重10~20单位,每日两次。如果体温持续不退,首选更昔洛韦静脉滴注,剂量每次每公斤体重5~10毫克,每12小时一次,连用7~10天。
#EB病毒遗传缺陷反应后的免疫缺陷#EB病毒肠炎#EB病毒感染的病毒性肝炎
13

机体在受到病原体入侵时首先产生低亲和力抗体,随着感染的继续,抗体亲和力升高。因此,检出低亲和力抗体提示原发性急性感染。

有研究报道,90%以上的原发性 EBV 感染患者在临床症状出现 10 d 内可检测到抗 EBV-VCA-IgG 低亲和力抗体;在病程 30 d 后,仍有 50%患者可检测到抗 EBV-VCA-IgG 低亲和力抗体。

结合抗 EBV-NA-IgG 阴性和抗 EBV-VCA-IgG 为低亲和力抗体,其诊断原发性 EBV 感染的敏感度和特异度为 100%。

 

#EB病毒肠炎#EB病毒感染的病毒性肝炎#EB病毒感染
13

国内儿童传染性单核细胞增多症发病的高峰年龄为 4~6 岁。临床特点有:

  • 发热: 90%~100%的患儿有发热,约 1 周,重者 2 周或更久,幼儿可不明显。
  • 咽扁桃体炎:约 50%的患儿扁桃体有灰白色渗出物,25%的患儿上腭有淤点。
  • 淋巴结肿大:任何淋巴结均可受累。80%~95%的患儿有浅表淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大最为常见。
  • 脾脏肿大: 35%~50%的患儿可伴脾肿大。
  • 肝脏肿大:发生率为 45%~70%。
  • 眼睑水肿: 15%~25%的患儿可有眼睑水肿。
  • 皮疹:发生率为 15%~20%,表现多样,可为红斑、荨麻疹、斑丘疹或丘疹等。
#EB病毒肠炎#EB病毒感染的病毒性肝炎#EB病毒感染
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EB 病毒为疱疹病毒科,属于 γ 亚科,是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒。

EBV 在人群中感染非常普遍,90%以上的成人血清 EBV 抗体阳性。

EBV 主要通过唾液传播,也可经输血途径传播。

原发性 EBV 感染是指初次感染 EBV。国外资料显示,6 岁以下儿童大多表现为无症状感染或仅有上呼吸道症状等非特异性表现,但在青少年约 50% 表现为传染性单核细胞增多症。

原发性 EBV 感染后,病毒在记忆性 B 淋巴细胞中建立潜伏感染,终生携带病毒。在少数情况下, EBV 可感染 T 淋巴细胞或 NK 细胞,导致持续活动性感染,引起 EBV 相关的淋巴组织增殖性疾病。

#EB病毒肠炎#EB病毒感染的病毒性肝炎#EB病毒感染#EB病毒感染
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诊断标准:临床表现:1.发热,2.咽峡炎。3.淋巴结肿大.4肝脾中撒。5.皮疹。6.婴幼儿感染常无典型表现,但血清EBV抗体阳性。此患儿临床表现符合4条,在结合实验室检查可确诊。此病理给我的启发是,患儿早期怎么诊断传单或考虑EB病毒感染,1.看血常规,如白细胞很高,但已淋巴比例为主的,就需要高度怀疑此疾病,这个跟传单感染后异性淋巴增多后有关。2.看是否有上眼睑水肿,增多的异性淋巴阻塞淋巴管会引起上眼睑淋巴管阻塞引起水肿。

#EB病毒肠炎#EB病毒感染的病毒性肝炎#EB病毒感染
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EB病毒,属于疱疹病毒,主要通过唾液传播,所以也称“接吻病毒”。该病全年均可发病,在人群中普遍易感,通常抵抗力弱者更容易感染及发病。
 
一旦感染这种病毒,还会出现传染性单核细胞增多症,这是一种比感冒更粘人的病症,它会侵犯人体的各个脏器组织,引发许多并发症,如脑膜炎、肺炎、胸腔积液、心肌炎、脊髓炎、颅内出血等,甚至会诱发自身免疫性溶血性贫血,肝脏功能受损以及泌尿系统感染、肝衰竭等病症。

 

宝宝感染EB病毒后会有什么症状

1、发热:绝大多数患儿会有不同程度的发热,热型不定,热程长短不一。幼儿可不发热或低热;
 
2、咽峡炎:80%以上患儿出现咽痛、咽峡炎,扁桃体肿大、充血,可见白色渗出物,偶可形成假膜;
 
3、淋巴结肿大:90%以上的患儿可有淋巴结肿大,为本病的特征之一,颈部最常见;
 
4、肝脾肿大:约一半患儿可出现肝脾肿大,伴肝功能受损,偶有脾大患儿出现脾破裂,可危及生命;
 
5、眼睑浮肿:约一半患儿可出现眼睑浮肿,眼部无明显分泌物;
 
6、皮疹:约10%的患儿出现不规则、多形性皮疹;
 
如果宝宝出现以上临床表现,家长一定要及时带宝宝医院就诊,完善相应检查,如EB病毒抗体及病毒拷贝数等。
感染EB病毒后如何治疗
 
本病没有特效治疗,以对症及支持治疗为主。
 
1、一般治疗 急性期应当卧床休息,加强护理。脾大的患儿应注意防治脾破裂;避免任何可能挤压或者撞击脾脏的动作;
2、对症治疗 对症使用退热止痛、镇静、止咳、保肝等措施;
3、抗病毒治疗 抗病毒治疗首选阿昔洛韦;
4、另外,抗生素对本病是无效的,仅用于伴发细菌感染的时候。
 
因为本病是自限性疾病,如果没有并发症,一般预后良好,病程约1-2周。同时,宝宝感染病毒治愈后,基本可以达到持久免疫的效果。对于免疫力正常的宝宝,只有极少数的会因为EB病毒感染导致严重的病症,家长们无需恐慌但应引起重视。
 
怎样防止宝宝感染EB病毒
1、不要让宝宝和已患该病的小朋友一起玩耍,避免交叉感染;
2、宝宝过于劳累,抵抗力就会变差,很容易患病,要注意让孩子适度活动,注意休息;
3、教育宝宝勤洗手,注意卫生。不要去人员密集的公共场所或密不透风的室内;
4、另外,家长注意不要随意亲吻宝宝,把“亲吻病毒”传染给宝宝。
 
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