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南昌大学第四临床医学院小样儿专家

简介:

南昌大学第四附属医院始建于1946年,2020年新增第二名称“南昌大学附属康复医院”,现已发展集一所融医疗与护理、医学教学、医学研究、预防保健、卫生医疗人员培训和卫生技术人员继续教育、医养结合涉老护理服务和培训为一体的省直三级甲等综合性医院。下辖1个向塘分院、3个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站。医院座落在英雄城南昌市中心地段,毗邻八一广场、南昌火车站,占地面积2.35万平米,建筑面积3.9万平米。医院开放床位675张,固定资产总值达2.97亿元,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、大型C臂数字X减影线机、DSA血管造影机、关节镜、腹腔镜、全自动生化仪、全数字化彩色超声诊断仪等高精尖设备。医院致力于建设省内一流的数字化医院,信息系统覆盖了医院管理和病人就诊的各环节,建成了全院医疗信息共享体系,是江西省第一批电子病历省级试点医院、第一批挂牌的互联网医院。医院人才实力雄厚。院本部共有职工920人,卫生技术人员804人。拥有高级职称193人,博士生导师6人,硕士生导师25人,获国务院政府特殊津贴专家1人,获国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章1人,全国五一劳动奖章2人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,江西省卫生计生突出贡献中青年专家2人,省卫生系统学术和技术带头人培养对象7人,省高校中青年学科带头人1人,省高校中青年骨干教师2人,江西省名中医2人。医院专科特色凸显。设有呼吸与危重症医学科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤内科、普外科、泌尿外科、骨科、脑瘫外科、重症医学科、妇产科、儿科等35个临床科室,15个医技科室,诊断治疗水平均达到省内先进水平。现有国家级临床药师培训基地1个,国家住院医师规范化培训基地专业4个,江西省药事管理质量控制中心1个,为国家药物临床试验机构。消化内科获评省级重点学科,为国家卫健委消化专科临床药师培训基地。医院卒中中心为国家“综合卒中中心”,已纳入江西省卒中急救地图。肝胆外科三镜联合治疗胆石症、微创治疗复杂性肝内胆管结石省内领先,是江西省研究型医院学会内镜外科分会主委单位。口腔科单纯锥度固位(无螺丝)种植系统国内领先。体检科在全省具有较高的知名度和影响力。康复医院获评国家临床重点专科建设项目、江西省康复医学临床研究中心、江西省医学领先学科、江西省中医药重点研究室;获批江西省中西医结合康复中心、针刀微创重点研究室,针刀微创治疗与康复、密集型银质针疗法处于国内、省内领先水平,是江西省针刀重点专科、全国脑瘫针刀微创治疗与康复示范基地。医院医疗技术精湛。熟练开展游离空肠通道式胆道口成形术、“SPR手术及脑瘫肢残矫治康复系统工程”、“三镜”联合微创治疗肝胆管结石技术、腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下巨脾切除术、腹腔镜下贲门周围血管离断术、胰腺癌根治术、脊髓型颈椎病前后路手术、中西医结合治疗腰椎管狭窄和股骨头坏死技术、骨关节镜手术、经皮肾镜钬激光碎石术、急性脑血管病卒中单元治疗、小针刀及密集针治疗颈肩腰腿痛、胶囊胃镜、经皮椎间孔镜下髓核摘除术等数十项区域省内领先诊疗技术。医院教研成果丰硕。常年担任研究生、本科生和进修生的临床教学任务。近年来,我院获得国家自然科学基金26项(面上4项、青年2项、地区20项),获得省部级科研项目80余项,获得市厅级项目600余项,共发表核心期刊240余篇,SCI论文100余篇。每年从二年级本科生中选拔优秀学生进入学院“青苗计划”,自2015年项目实施以来,共培养优秀本科生33人,本科生以第一作者身份发表SCI收录论文26篇。超过90%的入组学员毕业后顺利进入全国排名前十的双一流高校继续深造,其中近50%的同学进入专业排名前三的高校。医院(四临学院)办学风气优良:学院始终坚持以立德树人为导向,把人才培养质量放在首位,对学风建设工作紧抓不放,近年来考研录取率4次全校第一,3次第二,1次第三,录取“211”以上学校的占89%,多名学生被北京大学、北京协和医学院、复旦大学、上海交通大学、四川大学等“985”大学录取。2020年、2021年考研录取率连续名列全校第二、医学部第一。医院就医就诊便捷。医院为省本级企业职工·机关事业单位医保定点医院、省本级(全国·省内)异地就医定点医院、中国铁路南昌局集团有限公司企业补充医保定点医院、南昌市城镇职工·机关事业单位医保定点医院、南昌市城乡居民医保定点医院、南昌市工伤康复定点医院、省卫健委干部保健定点医院,满足各类医保患者就医需求。医院提供即时结算、门诊特殊病待遇资格办理等便捷服务,连续多年被评为江西省基本医疗保险A级定点医疗机构。医院秉承“厚德、求精、打拼、和谐”的办院理念,坚持“大医精诚、关爱生命”的医院宗旨,全天候为群众提供“安全、高效、质优、便捷”的医疗服务。小于胎龄儿,又称为宫内发育迟缓或小样儿。指出生时体重,低于同胎龄同性别宝宝,平均体重的第10个百分位。,本病由多种因素共同作用所致。病因主要包括母体因素、胎儿因素和胎盘因素。母体因素有孕妇身材矮小、孕妇妊娠合并征(妊娠期高血压疾病等)、吸烟和孕期感染等;胎儿因素有胎儿先天性疾病或遗传缺陷病等。胎盘因素有胎盘功能不全和梗死等。,全身,药物治疗,足月小样儿,乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒,体格检查、血液检查、胸部X线、尿常规、脑电图检查、脑部核磁共振检查。,。

孙国锋 副主任医师

心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。
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王金金 主治医师

擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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涂国胜 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病

好评 99%
接诊量 1210
平均等待 11小时
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病
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徐云飞 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣
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赵宇 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常及心力衰竭。

好评 99%
接诊量 3572
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,心律失常及心力衰竭。
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马战清 副主任医师

冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。
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刘晓静 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 46
平均等待 -
擅长:待补充
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曾竹青 副主任医师

内分泌专业的疾病,包括甲状腺疾病、糖尿病、垂体等内分泌病等。尤其擅长于糖尿病并发症及甲亢,甲减的诊治,具体有糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷的抢救技术,慢性并发症中糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及糖尿病足的规范化诊治。

好评 100%
接诊量 105
平均等待 -
擅长:内分泌专业的疾病,包括甲状腺疾病、糖尿病、垂体等内分泌病等。尤其擅长于糖尿病并发症及甲亢,甲减的诊治,具体有糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷的抢救技术,慢性并发症中糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及糖尿病足的规范化诊治。
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潘永平 主任医师

感染性疾病(包括各种传染性疾病)、不明原因发热、败血症、各种肝病(主要是病毒性肝炎、各类肝硬化)

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:感染性疾病(包括各种传染性疾病)、不明原因发热、败血症、各种肝病(主要是病毒性肝炎、各类肝硬化)
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吕齐法 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。
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患友问诊

科普文章

#小样儿(婴儿)
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小样儿又称小于胎龄儿或宫内生长迟缓儿,是指出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位数,或低于同胎龄平均体重的2个标准差的新生儿。

本病的主要症状是患儿发育迟缓、身材矮小。小样儿可能是由于多种原因引起的,包括母亲在怀孕期间感染疾病如病毒性感染或寄生虫感染等、妊娠期营养不良、母亲患有慢性疾病如高血压或甲状腺功能异常、孕期不健康的生活方式等。另外,胎儿先天性染色体异常疾病或胎盘功能不全、梗死、胎盘早剥、血管畸形等也可能导致小样儿的发生。

对于小样儿的治疗,主要是根据病因进行相应的处理,包括母亲在怀孕期间避免感染疾病和不良生活习惯,孕期补充营养,以及针对胎儿疾病和胎盘问题进行相应的治疗。同时,孕妇在怀孕期间应该注意健康的生活方式,如避免吸烟、酗酒、吸毒等。如新生儿有出现任何的异常情况,建议家属及时治疗医生,以获得专业的治疗意见。

#小样儿(婴儿)
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成长中的儿童,每天都需要运用双手去完成不同的活动,例如:玩玩具、穿脱衣服、握笔写画等。儿童能否有效地完成这些活动,关键在于他们是否能灵活运用双手。因此小肌肉的发展对儿童成长是非常重要的。
 
小肌肉的练习从出生就开始了,那么0~6个月的小婴儿又可以做什么样的活动呢?我们又该如何正确引导宝宝来完成这些活动呢?
让我们一起来看看吧!
 
 
#01
活动:眼睛注视玩具(0~6个月)
目的:
1、提高注视能力
2、为伸手抓放物体作准备
活动建议:
      将一件会转动或发光的玩具放在儿童面前,叫唤儿童的名字或向儿童说:“宝贝,看这里”,吸引儿童的注意及凝视。
 
#02
活动:望着自己的双手(0~6个月)
目的:
1、提高注视能力
2、为伸手抓放物体作准备
活动建议:
       将手指偶套在成人手上,吸引宝宝注视双手。
 
 
#03
活动:追视物体(0~6个月)
目的:
1、提高注视能力
2、为伸手抓放物体作准备
活动建议:
让儿童躺卧在瑜伽垫上,成人拿起一件儿童喜爱的玩具或布偶,在其面前做一些有趣的动作,并向儿童说:“宝宝,看小熊”,再将玩具慢慢地从儿童的中线移至旁边,或由旁边移至中线,吸引儿童注视。
 
#04
活动:重复先后注视两件相隔一段距离的物体(0~6个月)
目的:
1、提高注视能力
 2、为伸手抓放物体作准备
活动建议:
将两个贴纸分别贴在儿童的左右手掌上并说:“看看手手”。出示一块手帕及将手帕遮盖儿童其中一只手掌上的贴纸,并向儿童说:“贴纸不见了”。成人接着说:“变变变”,然后拿起手帕并说:“在这里啊”,吸引儿童注视手掌上的贴纸。可将手帕放在儿童另一只手掌上重复活动,鼓励儿童先后注视两只手。
 
#05
活动:拍打或触摸胸前附近的物体(3个月)
目的:伸手
活动建议:
将会发声或有闪灯的玩具放在儿童面前,吸引儿童注视,并将玩具慢慢移至儿童的胸口附近,鼓励儿童随意拍打玩具。
 
#06
活动:主动伸手触摸物体(0~6个月)
目的:伸手
活动建议:
把已盖上颜色玻璃纸的电筒放在儿童正前方,亮起电筒、摇动并照射向附近的墙壁上,说:“宝宝看过来”,吸引儿童注视。当儿童凝视墙上的光影时,留意儿童能否主动地向着墙上的光影伸手。若儿童没有主动伸手,成人可以摇动电筒或握着儿童的手去触摸,并说:“摸一摸”。
 
#07
活动:主动伸手够物(0~6个月)
目的:伸手
活动建议:
将海绵小球滚向儿童,让其碰到儿童的身体,吸引儿童伸手去抓握。
 
#08
活动:向前伸直手肘触摸物件(4~6个月)
 
目的:伸手
活动建议:
       将一面大镜子放在儿童面前约一只手的距离,站在儿童身旁,并在镜子前做动作,吸引儿童伸直手肘触摸镜子。
(实际操作时宝宝距离镜子可以再近些)
 
#09
活动:用掌心抓握物件(0~6个月)
目的:拾物
活动建议:
       把软毛小刷子的刷毛由儿童的掌心慢慢移至手指,刺激儿童手部触觉,让儿童感受到自己的手,吸引他抓着刷子。

 

#咽炎#急性咽炎#小样儿(婴儿)
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婴儿咽炎大多数与受凉感冒、呼吸道炎症感染等等因素有关系,临床上按症状分为以下:1、急性咽炎,大多数是由于病毒或者细菌感染所诱发导致,患者多出现咽部疼痛感,由于疼痛导致患者不喜欢说话、不喜欢动、不喜欢吃东西,经常流口水,经常出现哭闹,精神状态比较萎靡,临床上检查的时候能看到咽部充血,双侧扁桃体充血等等相关症状。部分患者病变严重的时候容易出现急性喉炎,从而出现声音嘶哑、喉喘鸣等等相关症状。2、慢性咽炎,慢性咽炎症状一般不典型,有的患者多有反复的清嗓子,反复干咳,经常有咽干,总感觉嗓子有东西等等相关症状,部分患者也可以出现反复用手抠嗓子等等相关症状。总之,婴儿咽炎的症状,家属要做好定期观察,家属可以

#小样儿(婴儿)
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初生婴儿吃多少奶粉话我们说没有准确的答案,要实行个性化,因为每个人的发育目标不一样,有的人最终发育成长为 1.8 米、1.9 米,有的孩子长到 1.6 米,1.5 米,整个发育过程中都有差别,那么对营养的需求也有差别,所以说吃奶的量都是不一样的。

这个时候我们的原则是什么,主要是按照孩子的体重来计算,奶量可以按照婴儿每公斤体重来计算,每公斤大概需要 100-200 毫升的奶量,比如说婴儿的体重刚生下来是 3 公斤,那就需要奶是 3 乘 100 或者乘 120 毫升,就等于 300 或 360 毫升,大部分新生儿的体重实在 2.5-4 公斤之间,新生儿的奶量为 250-400 毫升左右。这个是大概的数据,具体的情况也要根据孩子的食欲,还有孩子的成长情况来确定。

#扁平足#后天性扁平足#小样儿
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造成婴儿扁平足的缘故原由

1.1、遗传因素

不少大人存在扁平足的环境,下一代有大概出现这样的隐患。针对付遗传因素引起的扁平足,大概没有很好的要领举行预防,但发明之后的改正还是必不行少的,至少可以减轻扁平足带来的伤害。

1.2、频仍活动

不少家长朋友都盼望本身的宝宝可以早一点走路,因此会在生存中偶然之间让宝宝站立,同时宝宝生动好动的性格,就会很容易造成韧带的伤害,从而形成扁平足。

1.3、疾病的影响

有的小朋友在身段出现疾病的时间,就会长期卧床苏息,没有许多的机遇和精神来熬炼脚部。脚长期得不到熬炼的环境下,就会很容易出现肌肉萎缩的环境,同时也会很容易出现扁平足的征象。

1.4、熬炼不够

许多小孩子天生就比力懒惰,不喜好活动,就会让脚缺少熬炼,从而容易形成扁平足的环境。其实家长朋友应该恰当的让宝宝处于站立的状态,但也不要太过于频繁了,可以起到不错的熬炼作用。

#婴儿湿疹#小样儿
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    婴儿湿疹,俗称“奶癣”,是发生在婴儿头面部的一种急性或亚急性湿疹。病因尚不完全清楚,目前不少学者认为本病是婴儿期特应性皮炎的表现,可由内外多种刺激因素导致。

    婴儿湿疹常好发于2-3个月婴儿的面颊部、额部、眉间及头部,严重时躯干四肢也可累及。初发皮损为对称分布的红斑,后其上逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱,常因搔抓、摩擦导致水疱破损,形成渗出性糜烂面,水疱干涸后可形成黄色痂。瘙痒剧烈,继发感染可出现脓疱和脓痂,可出现局部淋巴结肿大和发热等。少部分患儿破损表面干燥,表现为小丘疹上覆盖少量灰白色糠秕状脱屑;也可表现为脂溢性,表现为小斑丘疹上附着淡黄色脂性黏液,后者可形成痂,瘙痒不明显。

 

 

    母乳喂养可以防止牛奶或配方奶粉引起的异种蛋白过敏所致的湿疹。面积较小的皮损可外用弱效糖皮质激素软膏,如1%醋酸氢化可的松软 膏,外涂薄薄一层即可;脂溢性湿疹的痂可外用植物油软化后去除;出现脓痂、脓疱可以外涂莫匹罗星软膏。

初生婴儿的鼻头处常常会有一些小白点,或者米粒大小或者针尖大小的黄白色的颗粒,对于初为人母人父的宝爸宝妈来说,就像发现新大陆一样的惊奇和迷惑,脑袋里装满了疑问,总会问很多问题,这些白点究竟是什么呢?对宝宝有没有影响呢?需不需要处理呢?怎么处理呢?什么时候好转呢?哈哈,这么多问题,我们来一一解答,让宝爸宝妈们彻底放心。
 
  大约50%的新生儿出生时鼻子上都有黄白色的1mm左右的小颗粒,像小丘疹,下面没有红晕基底,这是皮脂腺增生形成的皮疹,称为新生儿粟粒疹。这些疹子很小,针尖一样大小,黄白色,除了长在鼻子尖,还可长在鼻翼和颜面部,以鼻翼和鼻尖最多见。
 
  那么,什么是皮脂腺增生呢?
 
  皮脂腺增生是因为母体内的雄激素刺激皮脂腺,引起皮脂腺数量、大小增多导致的。这些皮脂腺分泌的皮脂堆积在一起就形成了黄白色的小颗粒,就像粉刺一样,所以,有的人将新生儿粟粒疹称之为粉刺。这些粉刺大约4-6月随新生儿脱皮后自然消退,对宝宝没有任何影响,也无需治疗哦。
 
  新生儿粟粒疹属于新生儿时期常见的正常特殊生理状态,属于正常现象,所以,各位宝爸宝妈们不用担心啦,了解了这些知识就彻底放心吧!
#小样儿(婴儿)#低体重
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~孕期体重管家 摘自高半米 

 

胎儿大小小于实际孕周数、胎儿生长受限、胎儿生长迟滞、胎儿宫内发育迟缓这几个概念,说的都是无法达到其应有的生长潜力的胎儿,我们叫小于孕龄儿,发生率5%~8%。这些胎儿足月时出生体重不足2500克,属于低出生体重儿。

 

 

我们能通过一些临床指标和辅助检查及时发现过小的胎儿。

 

临床指标包括宫高、腹围,胎儿发育指数,以及孕妇体重增长情况辅助检查包括B超、彩超、抗心磷脂抗体测定。

#小样儿(婴儿)
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婴儿在母体中就已经吸收了很多种维生素,并且自己储存起来直到出生。一般认为出生后两个月内不给婴儿补充维生素,这种储存也能维持婴儿体内的正常需要量。

但是由于有的时候母亲偏食。母亲营养不良就可能导致其体内缺少一些维生素。这种情况下出生的婴儿如果不补充维生素,就会发生某种维生素的缺乏。如果母亲在人生中没有服用多种维生素制剂。婴儿的维生素储存量就可能有不足的情况。

为了不引起维生素的缺乏,从预防的角度上来说。早期就应该给婴儿补充维生素。每天补充一片儿复合维生素是比较安全的。

#小样儿(婴儿)
67

         大多数孩子其实本身并不缺钙,因为,母乳或奶粉中就含有大量的钙质,但是由于孩子缺乏维生素 d 导致钙不吸收,所以常规需要补充维生素,一般足月儿宝宝出生两个星期就要开始补充,一直补充到宝宝两周岁左右,每天补充的预防量是 400 到 800 国际单位,如果宝宝长得越快,对维生素 d 的需求就越高,则需要加大维生素 d 的补充,同时可以给孩子吃小儿迪巧颗粒剂或者三精牌葡萄糖酸钙口服液补钙对症处理,具体用药需要在医生指导下使用。

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