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南昌大学第四临床医学院急性发作的血管性痴呆专家

简介:

南昌大学第四附属医院始建于1946年,2020年新增第二名称“南昌大学附属康复医院”,现已发展集一所融医疗与护理、医学教学、医学研究、预防保健、卫生医疗人员培训和卫生技术人员继续教育、医养结合涉老护理服务和培训为一体的省直三级甲等综合性医院。下辖1个向塘分院、3个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站。医院座落在英雄城南昌市中心地段,毗邻八一广场、南昌火车站,占地面积2.35万平米,建筑面积3.9万平米。医院开放床位675张,固定资产总值达2.97亿元,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、大型C臂数字X减影线机、DSA血管造影机、关节镜、腹腔镜、全自动生化仪、全数字化彩色超声诊断仪等高精尖设备。医院致力于建设省内一流的数字化医院,信息系统覆盖了医院管理和病人就诊的各环节,建成了全院医疗信息共享体系,是江西省第一批电子病历省级试点医院、第一批挂牌的互联网医院。医院人才实力雄厚。院本部共有职工920人,卫生技术人员804人。拥有高级职称193人,博士生导师6人,硕士生导师25人,获国务院政府特殊津贴专家1人,获国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章1人,全国五一劳动奖章2人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,江西省卫生计生突出贡献中青年专家2人,省卫生系统学术和技术带头人培养对象7人,省高校中青年学科带头人1人,省高校中青年骨干教师2人,江西省名中医2人。医院专科特色凸显。设有呼吸与危重症医学科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤内科、普外科、泌尿外科、骨科、脑瘫外科、重症医学科、妇产科、儿科等35个临床科室,15个医技科室,诊断治疗水平均达到省内先进水平。现有国家级临床药师培训基地1个,国家住院医师规范化培训基地专业4个,江西省药事管理质量控制中心1个,为国家药物临床试验机构。消化内科获评省级重点学科,为国家卫健委消化专科临床药师培训基地。医院卒中中心为国家“综合卒中中心”,已纳入江西省卒中急救地图。肝胆外科三镜联合治疗胆石症、微创治疗复杂性肝内胆管结石省内领先,是江西省研究型医院学会内镜外科分会主委单位。口腔科单纯锥度固位(无螺丝)种植系统国内领先。体检科在全省具有较高的知名度和影响力。康复医院获评国家临床重点专科建设项目、江西省康复医学临床研究中心、江西省医学领先学科、江西省中医药重点研究室;获批江西省中西医结合康复中心、针刀微创重点研究室,针刀微创治疗与康复、密集型银质针疗法处于国内、省内领先水平,是江西省针刀重点专科、全国脑瘫针刀微创治疗与康复示范基地。医院医疗技术精湛。熟练开展游离空肠通道式胆道口成形术、“SPR手术及脑瘫肢残矫治康复系统工程”、“三镜”联合微创治疗肝胆管结石技术、腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下巨脾切除术、腹腔镜下贲门周围血管离断术、胰腺癌根治术、脊髓型颈椎病前后路手术、中西医结合治疗腰椎管狭窄和股骨头坏死技术、骨关节镜手术、经皮肾镜钬激光碎石术、急性脑血管病卒中单元治疗、小针刀及密集针治疗颈肩腰腿痛、胶囊胃镜、经皮椎间孔镜下髓核摘除术等数十项区域省内领先诊疗技术。医院教研成果丰硕。常年担任研究生、本科生和进修生的临床教学任务。近年来,我院获得国家自然科学基金26项(面上4项、青年2项、地区20项),获得省部级科研项目80余项,获得市厅级项目600余项,共发表核心期刊240余篇,SCI论文100余篇。每年从二年级本科生中选拔优秀学生进入学院“青苗计划”,自2015年项目实施以来,共培养优秀本科生33人,本科生以第一作者身份发表SCI收录论文26篇。超过90%的入组学员毕业后顺利进入全国排名前十的双一流高校继续深造,其中近50%的同学进入专业排名前三的高校。医院(四临学院)办学风气优良:学院始终坚持以立德树人为导向,把人才培养质量放在首位,对学风建设工作紧抓不放,近年来考研录取率4次全校第一,3次第二,1次第三,录取“211”以上学校的占89%,多名学生被北京大学、北京协和医学院、复旦大学、上海交通大学、四川大学等“985”大学录取。2020年、2021年考研录取率连续名列全校第二、医学部第一。医院就医就诊便捷。医院为省本级企业职工·机关事业单位医保定点医院、省本级(全国·省内)异地就医定点医院、中国铁路南昌局集团有限公司企业补充医保定点医院、南昌市城镇职工·机关事业单位医保定点医院、南昌市城乡居民医保定点医院、南昌市工伤康复定点医院、省卫健委干部保健定点医院,满足各类医保患者就医需求。医院提供即时结算、门诊特殊病待遇资格办理等便捷服务,连续多年被评为江西省基本医疗保险A级定点医疗机构。医院秉承“厚德、求精、打拼、和谐”的办院理念,坚持“大医精诚、关爱生命”的医院宗旨,全天候为群众提供“安全、高效、质优、便捷”的医疗服务。痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征,急性发作,神经系统,药物治疗,阿尔茨海默病,无,血和脑脊液检查,.测定Tau蛋白定量和β淀粉样蛋白片段,。

王金金 主治医师

擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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孙国锋 副主任医师

心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。
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方正旭 主任医师

高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭
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余国珍 副主任医师

擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。
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涂国胜 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病

好评 99%
接诊量 1210
平均等待 11小时
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病
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阙维敏 副主任医师

呼吸系统常见病多发病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病多发病
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吕齐法 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。
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赵宇 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常及心力衰竭。

好评 99%
接诊量 3572
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,心律失常及心力衰竭。
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曾竹青 副主任医师

内分泌专业的疾病,包括甲状腺疾病、糖尿病、垂体等内分泌病等。尤其擅长于糖尿病并发症及甲亢,甲减的诊治,具体有糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷的抢救技术,慢性并发症中糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及糖尿病足的规范化诊治。

好评 100%
接诊量 105
平均等待 -
擅长:内分泌专业的疾病,包括甲状腺疾病、糖尿病、垂体等内分泌病等。尤其擅长于糖尿病并发症及甲亢,甲减的诊治,具体有糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷的抢救技术,慢性并发症中糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及糖尿病足的规范化诊治。
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潘永平 主任医师

感染性疾病(包括各种传染性疾病)、不明原因发热、败血症、各种肝病(主要是病毒性肝炎、各类肝硬化)

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:感染性疾病(包括各种传染性疾病)、不明原因发热、败血症、各种肝病(主要是病毒性肝炎、各类肝硬化)
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患友问诊

66岁老人出现老年痴呆症的症状,正在服用脑心舒,想了解是否可以继续使用以及日常生活中有哪些注意事项?
54
2024-10-31 23:23:15
想了解改善脑梗塞后遗症和周围循环障碍的药物选择,是否适合哺乳期的女性?
14
2024-10-31 23:23:15
我想了解这个药是否是回奶药,如何服用,以及是否适合我的情况?
3
2024-10-31 23:23:15
我最近总是头晕目眩,记忆力下降,情绪也变得很不稳定,可能是血管性痴呆引起的,想了解中医治疗方法。
8
2024-10-31 23:23:15
59岁男性,颞叶出血破入脑室术后4个月,近一个月出现痴呆症状,想了解治疗方法。
23
2024-10-31 23:23:15
我六年前做了蛛网膜下腔出血介入手术,近年来出现了逐渐性缓慢老年痴呆的症状,之前一直在服用奥拉西坦胶囊,最近有时会把亲人认错,想了解奥拉西坦片的用法和效果。
32
2024-10-31 23:23:15
父亲近期记忆力下降,经常忘记自己放置的物品,想了解是否可以使用奥拉西坦胶囊改善记忆力?
69
2024-10-31 23:23:15
我想了解盐酸多奈哌齐的用途和注意事项,因为家人有轻度、中度老年性痴呆症状。
32
2024-10-31 23:23:15
我想了解苁蓉总苷胶囊的使用情况,是否适合所有人群?担心有副作用,想知道具体的用法和用量,多久可以看到效果?
57
2024-10-31 23:23:15
74岁老人出现记忆力下降、反应迟钝等症状,寻求中药治疗建议。
10
2024-10-31 23:23:15

科普文章

#其他血管性痴呆#急性发作的血管性痴呆
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实际上这是老年人在临床上最为常见的痴呆类型,举一个常见的例子。大家可能会发现身边的老年朋友患有脑血管类的疾病,比如脑血栓、脑出血之类。有的时候在急性发作被抢救过来后,患者会变得呆滞淡漠,智能水平也明显下降。这就是被称之为血管性痴呆的表现。

脑血管疾病

目前这个概念已经被定义为血管性认知功能障碍。这是因为患者的临床表现已经不仅仅局限于痴呆的范畴,而且引发这类问题的危险因素也逐渐增加,包括心脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等,明显的脑血管病如脑出血、脑梗死等,还有不明显的脑血管病如白质疏松、慢性脑缺血等。此外,房颤等心律失常、心肌梗死和充血性心脏病等心血管疾病以及贫血等可以导致脑血流量减低的疾病也被纳入危险因素中。

血管性痴呆的分类较多,根据不同的发病机制,处理方法也不尽相同。但这类痴呆与阿尔茨海默病在临床表现上有着很大的不同,比如血管性痴呆的起病往往较为突然,很多时候都是发生在急性脑血管疾病以后,痴呆的进展与脑血管疾病严重程度相关,其症状表现以精神行为异常多见,比如抑郁、淡漠、情感脆弱、易激惹、运动迟缓、幻觉等。

血管性痴呆的表现

随着科学技术的发展,人类的寿命也逐渐增加。中国现在已经步入老龄化社会,家中老人也越来越多。关爱老年人的健康,提高疾病的防范意识尤为重要。愿老年朋友们精神内守身堪健,动静合则寿自高!

#其他血管性痴呆#急性发作的血管性痴呆#脑血管病
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血管性痴呆是指脑血管病如脑卒中、脑梗死、脑出血或脑缺血缺氧性疾病,造成脑神经损伤,继发智力、认知功能障碍的一类症候群。常见临床表现为记忆力减退、认知功能障碍、计算力下降等各种能力下降,主要表现为痴呆进行性加重,且具有一定波动性,严重影响患者的日常生活。所以,一旦出现上述症状,应及时治疗,防止加重病情。

血管性痴呆的诊断标准是患有脑血管疾病,如脑梗死、脑出血或脑缺血、缺氧性疾病,且通过头颅磁共振或头颅 CT 检查,确认脑部存在缺血或出血灶,同时伴有脑卒中症状如偏瘫、失语、偏盲等以及认知、智力功能下降,影响日常正常生活,可诊断为血管性痴呆。临床诊断时需与非血管性痴呆、原发性痴呆或精神障碍等相鉴别,如阿兹海默性痴呆、震颤性痴呆等。

#其他血管性痴呆#急性发作的血管性痴呆
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血管性痴呆的症状很复杂,因为血管性痴呆就是脑血管疾病所导致的,所以既有痴呆的症状,也有脑血管病的症状。具体如下:

  • 肢体偏瘫:一般这种病人可能有肢体偏瘫。
  • 偏身感觉障碍:比如麻木。
  • 语言功能障碍:有些是吐词不清楚,或者是找词困难,也有一些是完全失语,就不会说话。
  • 神经系统症状:头晕、行走不稳等。
  • 执行功能下降:这个病人有痴呆的症状,就是执行功能下降,比如一些计划性、目标性下降。
  • 记忆力下降:记忆力下降包括近期记忆力下降、远期记忆力下降。
  • 计算力下降:可能还出现计算力下降,不会算数,甚至于以前能算的,现在不能算了,可能买菜会受到影响,100-7 算不了。
  • 性格方面改变:还有反应迟钝、性格方面的一些改变,就是以前喜欢做的事情,现在都做不了,也不想去做。
  • 精神方面症状:同时这些病人可能还会有一些精神方面的症状,比如有幻觉,还有抑郁、焦虑、睡眠障碍。
#其他血管性痴呆#急性发作的血管性痴呆#血管性痴呆
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血管性痴呆不等同于老年痴呆症。老年痴呆症是阿尔茨海默病,而血管性痴呆是因为中枢神经脑动脉系统长期供血、供氧不足,造成神经元缺失,从而引起患者认知功能减退症状。

血管性痴呆临床表现,早期也可以表现为记忆力减退、注意力下降等认知方面问题。中晚期一样可以出现精神行为方面异常,比如打人、骂人、大吵大闹,甚至于随地大小便,大小便不受控制。有些患者还会出现情感淡漠、抑郁、焦虑等方面问题。但血管性痴呆症状往往波动性,也就是患者症状时好时坏,家属往往在患者症状比较明显时比较紧张,带着患者来就诊,患者症状有好转,家属会觉得病好了,其实不然,血管性痴呆临床症状有时严重,有时缓解,但是缓解并不意味该病已经好转。该病的治疗和预防主要还是改善脑血管病情,服用扩血管、抗血小板药物,同时配合营养神经药物,改善血管性痴呆远期症状,但是此类药物一定要在医生指导下使用。

性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病,在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生,一旦出现这些问题之后,会对生殖系统造成影响,而且会出现多种危害,可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病,做到早发现和早治疗。
 
1、观察症状:留意生殖器部位是否出现异常,如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常(包括颜色、气味、质地的改变)等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉:感受是否有全身不适,如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。

3、性伴侣情况:如果性伴侣被诊断患有性病,或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明,应警惕自己感染性病的可能。

如果发现身体有潜在性疾病的可能,一定要及时就医治疗,不要害怕或担心,更不要放任不管,避免造成身体永久性损伤。

为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学,该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程,这个工程就是要恢复孩子的自信。
 
因为这一代的孩子自信人权太单一了,他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验,这些孩子就会产生自我否定的自我评价,在心理机制里面产生一种深深的无能感。
 
 
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩,要有充分的时间,养孩子可以跟大量的同伴在一起,教会孩子如何跟同伴打交道,来提升他们的人际处理的能力。
 
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习,来提升孩子的自信,令孩子觉得就算成绩不好,他也不会觉得自己一无是处,其他方面的能力还是有的。
 
还要提升孩子的抗压能力,提高心理素质。
 
一个孩子就算成绩不好,但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群,有自学的能力,能创造情绪价值,一个有很强的自力更生的驱力,难道你还会担心以后孩子过不好吗?
#皮肤红斑狼疮
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CAR-T能治红斑狼疮吗?

氨氯地平贝那普利片(I)治疗高血压该如何服药

佐米曲普坦的注意事项

对于慢性前列腺炎患者来说,排精的频率并没有一个固定的标准答案,因为其取决于病情的情况等,具体时间可能在7-21天不等。
 
对于症状较轻、病情相对稳定的慢性前列腺炎患者,一般可以每7-10天排精一次。适度的排精有助于促进前列腺液的排出,减少前列腺液在腺管内的淤积,从而可能对缓解炎症有一定的帮助。例如一些患者在这个频率下,会感觉会阴部的坠胀感有所减轻,尿频、尿急等症状也没有加重,这个频率也不会让患者过度疲劳或者加重心理负担。
如果慢性前列腺炎症状较为明显,如出现严重的尿频、尿急、尿痛、会阴疼痛、性功能障碍等,在治疗初期可能需要适当减少排精频率,甚至暂时避免排精,可以考虑每2到3周排精一次或者更长时间不排精。这是因为在症状严重时,前列腺处于较为敏感的状态,过度排精可能会刺激前列腺,加重炎症反应。在这个阶段,患者应该集中精力进行药物治疗和休息,让前列腺有足够的时间恢复。等症状得到一定控制后,再根据医生的建议逐渐调整排精频率。
对于一些特殊情况的患者,如合并其他疾病(如精囊炎、附睾炎等)或者正在进行特定治疗(如物理治疗、中药调理等),排精频率需要根据医生的具体建议进行调整。有些患者可能需要根据治疗的阶段和身体的反应,灵活调整排精时间,可能在10到15天排精一次,也可能更短或更长时间。
慢性前列腺炎者在日常生活中还应注意保持良好的生活习惯,如避免长时间久坐、保持适度的饮水量和多排尿、远离辛辣食品等,这些都有助于缓解前列腺炎的症状和促进康复。
 
慢性前列腺炎患者排精的注意事项
1、个体化调整:根据自身症状和身体反应,在医生的指导下调整排精频率。如果排精后症状加重,则可能需要减少频率;反之,若感觉良好,可以适当维持或增加。
 
2、避免过度刺激:在排精过程中,避免过度手淫或性行为过于激烈,以免对前列腺造成额外的损伤。
 
3、关注症状变化:排精后密切观察是否出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等症状。如果有异常,及时向医生反馈。
 
4、坚持治疗:慢性前列腺炎通常需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗等。在排精的同时要按照医生的方案坚持治疗,以提高疗效。
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