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南昌大学第四临床医学院黄斑水肿专家

简介:

南昌大学第四附属医院(南昌大学附属康复医院)是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的省直三级甲等综合性医院。医院设有35个临床科室和15个医技科室,其中呼吸与危重症医学科、神经内科等专科特色凸显。在黄斑水肿等眼科疾病治疗方面,我院拥有先进的设备和丰富的临床经验,是国家“综合卒中中心”和“国家药物临床试验机构”。医院拥有一流的专家团队,擅长运用中西医结合等方法治疗黄斑水肿,为患者提供优质的医疗服务。南昌大学第四附属医院(南昌大学附属康复医院)致力于为患者提供“安全、高效、质优、便捷”的医疗服务,助力患者战胜疾病。黄斑水肿(macularedema),指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入,形成水肿,造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变,是引起视力减退的重要原因之一。黄斑水肿一般均应治疗原发疾病,眼内炎症引起的应给以抗炎药物。,1.手术并发症 几乎所有内眼手术后均有可能出现,包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。 2.糖尿病性视网膜病变 3.视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞 4.葡萄膜炎,特别是中间葡萄膜炎 5.视网膜色素变性 6.使用局部滴眼剂 如肾上腺素、地匹福林等,尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。 7.视网膜血管炎 如视网膜静脉周围炎(Eales病)、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。 8.视网膜毛细血管扩张症 如外层渗出性视网膜病变(Coats病)。 9.老年性黄斑病变(ARMD) 通常有长期存在的脉络膜新生血管膜(CNVM)。 10.其他 眼内肿瘤,高血压,结缔组织病,常染色体遗传性CMR等。 11.假性黄斑囊样水肿 FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变(用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时)、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Favre病、视网膜前膜形成。,黄斑,黄斑囊样水肿的治疗,一般均应治疗原发疾病,眼内炎症引起的应给以抗炎药物,如视网膜血管炎、葡萄膜炎,可给予肾上腺皮质激素治疗。,1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向,荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;黄斑囊样水肿的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。 2.眼内肿瘤 无论良性或恶性肿物,尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视网膜浅脱离和(或)黄斑囊样水肿,用双目间接检眼镜详细检查眼底,可免误诊和发生治疗上的错误。 3.视网膜中央动脉阻塞 这是急诊病例,有突然视力下降的主诉,眼底黄斑有樱桃红点,后极部视网膜呈乳白色肿胀,这是细胞本身的肿胀和细胞内积液,荧光造影可显示视网膜中央动脉供血受阻或不足,动脉不充盈或迟缓充盈或循环时间延长等表现,荧光造影与CME呈完全不同的特点,两者易于鉴别。,无,1.病史 近期是否有内眼手术史,糖尿病史,以前是否有葡萄膜炎或眼部感染,夜盲或眼病的家族史,是否有用药史,包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。 2.眼部检查 包括对周边眼底的评估(需要压迫巩膜检查周边部)。检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。 3.眼底荧光血管造影 常常显示早期中心凹周围毛细血管有荧光渗漏,晚期有黄斑部荧光染色,典型的呈花瓣状或轮辐状。 4.视网膜光学相干层析成像检查 有助于诊断及判断有无板层和全层裂孔形成。 5.其他检查 如果有指征,可以进行其他的诊断性检查,如快速血糖检查、糖耐量试验、ERG。,。

陈媛 副主任医师

各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术

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擅长:各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术
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张慧 主治医师

擅长眼表疾病及常见眼科疾病的诊断及治疗

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擅长:擅长眼表疾病及常见眼科疾病的诊断及治疗
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患友问诊

70岁女性,左眼黄斑水肿,视网膜静脉阻塞,使用复方血栓通和卵磷脂络合碘效果不佳,咨询用药。
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2024-11-03 21:27:46
55岁患者出现黄斑水肿症状,咨询用药情况。
15
2024-11-03 21:27:46
老人有黄斑血肿,正在接受治疗,想了解更多关于治疗和营养补充的信息。
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2024-11-03 21:27:46
黄斑水肿,看东西模糊,已分开1小时。
43
2024-11-03 21:27:46
65岁高血压患者,黄斑水肿正在接受雷珠单抗针治疗,询问中成药辅助治疗效果和生活建议。
65
2024-11-03 21:27:46
83岁老人眼底黄斑水肿,无相关用药史,希望了解治疗建议。
63
2024-11-03 21:27:46
糖尿病患者出现黄斑水肿,询问是否可以使用羟苯磺酸钙分散片?
61
2024-11-03 21:27:46
我有糖尿病,想知道是否可以服用吡格列酮,医生说可以吃也可以不吃,需要确认用药安全。
23
2024-11-03 21:27:46
60岁患者黄斑水肿非糖尿病引起,已检查并诊断为眼内血管瘤,想了解是否可以服用羟苯磺酸钙胶囊减轻症状。
41
2024-11-03 21:27:46
66岁糖尿病患者,眼底出血,咨询治疗方案。
53
2024-11-03 21:27:46

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