京东健康互联网医院
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南昌大学第四临床医学院专家

简介:

南昌大学第四附属医院始建于1946年,2020年新增第二名称“南昌大学附属康复医院”,现已发展集一所融医疗与护理、医学教学、医学研究、预防保健、卫生医疗人员培训和卫生技术人员继续教育、医养结合涉老护理服务和培训为一体的省直三级甲等综合性医院。下辖1个向塘分院、3个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站。医院座落在英雄城南昌市中心地段,毗邻八一广场、南昌火车站,占地面积2.35万平米,建筑面积3.9万平米。医院开放床位675张,固定资产总值达2.97亿元,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、大型C臂数字X减影线机、DSA血管造影机、关节镜、腹腔镜、全自动生化仪、全数字化彩色超声诊断仪等高精尖设备。医院致力于建设省内一流的数字化医院,信息系统覆盖了医院管理和病人就诊的各环节,建成了全院医疗信息共享体系,是江西省第一批电子病历省级试点医院、第一批挂牌的互联网医院。医院人才实力雄厚。院本部共有职工920人,卫生技术人员804人。拥有高级职称193人,博士生导师6人,硕士生导师25人,获国务院政府特殊津贴专家1人,获国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章1人,全国五一劳动奖章2人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,江西省卫生计生突出贡献中青年专家2人,省卫生系统学术和技术带头人培养对象7人,省高校中青年学科带头人1人,省高校中青年骨干教师2人,江西省名中医2人。医院专科特色凸显。设有呼吸与危重症医学科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤内科、普外科、泌尿外科、骨科、脑瘫外科、重症医学科、妇产科、儿科等35个临床科室,15个医技科室,诊断治疗水平均达到省内先进水平。现有国家级临床药师培训基地1个,国家住院医师规范化培训基地专业4个,江西省药事管理质量控制中心1个,为国家药物临床试验机构。消化内科获评省级重点学科,为国家卫健委消化专科临床药师培训基地。医院卒中中心为国家“综合卒中中心”,已纳入江西省卒中急救地图。肝胆外科三镜联合治疗胆石症、微创治疗复杂性肝内胆管结石省内领先,是江西省研究型医院学会内镜外科分会主委单位。口腔科单纯锥度固位(无螺丝)种植系统国内领先。体检科在全省具有较高的知名度和影响力。康复医院获评国家临床重点专科建设项目、江西省康复医学临床研究中心、江西省医学领先学科、江西省中医药重点研究室;获批江西省中西医结合康复中心、针刀微创重点研究室,针刀微创治疗与康复、密集型银质针疗法处于国内、省内领先水平,是江西省针刀重点专科、全国脑瘫针刀微创治疗与康复示范基地。医院医疗技术精湛。熟练开展游离空肠通道式胆道口成形术、“SPR手术及脑瘫肢残矫治康复系统工程”、“三镜”联合微创治疗肝胆管结石技术、腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下巨脾切除术、腹腔镜下贲门周围血管离断术、胰腺癌根治术、脊髓型颈椎病前后路手术、中西医结合治疗腰椎管狭窄和股骨头坏死技术、骨关节镜手术、经皮肾镜钬激光碎石术、急性脑血管病卒中单元治疗、小针刀及密集针治疗颈肩腰腿痛、胶囊胃镜、经皮椎间孔镜下髓核摘除术等数十项区域省内领先诊疗技术。医院教研成果丰硕。常年担任研究生、本科生和进修生的临床教学任务。近年来,我院获得国家自然科学基金26项(面上4项、青年2项、地区20项),获得省部级科研项目80余项,获得市厅级项目600余项,共发表核心期刊240余篇,SCI论文100余篇。每年从二年级本科生中选拔优秀学生进入学院“青苗计划”,自2015年项目实施以来,共培养优秀本科生33人,本科生以第一作者身份发表SCI收录论文26篇。超过90%的入组学员毕业后顺利进入全国排名前十的双一流高校继续深造,其中近50%的同学进入专业排名前三的高校。医院(四临学院)办学风气优良:学院始终坚持以立德树人为导向,把人才培养质量放在首位,对学风建设工作紧抓不放,近年来考研录取率4次全校第一,3次第二,1次第三,录取“211”以上学校的占89%,多名学生被北京大学、北京协和医学院、复旦大学、上海交通大学、四川大学等“985”大学录取。2020年、2021年考研录取率连续名列全校第二、医学部第一。医院就医就诊便捷。医院为省本级企业职工·机关事业单位医保定点医院、省本级(全国·省内)异地就医定点医院、中国铁路南昌局集团有限公司企业补充医保定点医院、南昌市城镇职工·机关事业单位医保定点医院、南昌市城乡居民医保定点医院、南昌市工伤康复定点医院、省卫健委干部保健定点医院,满足各类医保患者就医需求。医院提供即时结算、门诊特殊病待遇资格办理等便捷服务,连续多年被评为江西省基本医疗保险A级定点医疗机构。医院秉承“厚德、求精、打拼、和谐”的办院理念,坚持“大医精诚、关爱生命”的医院宗旨,全天候为群众提供“安全、高效、质优、便捷”的医疗服务。。

孙国锋 副主任医师

心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。
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王金金 主治医师

擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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涂国胜 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病

好评 99%
接诊量 1210
平均等待 11小时
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病
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潘永平 主任医师

感染性疾病(包括各种传染性疾病)、不明原因发热、败血症、各种肝病(主要是病毒性肝炎、各类肝硬化)

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:感染性疾病(包括各种传染性疾病)、不明原因发热、败血症、各种肝病(主要是病毒性肝炎、各类肝硬化)
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吕齐法 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。
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徐云飞 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣
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马战清 副主任医师

冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。
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赵宇 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常及心力衰竭。

好评 99%
接诊量 3572
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,心律失常及心力衰竭。
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曾竹青 副主任医师

内分泌专业的疾病,包括甲状腺疾病、糖尿病、垂体等内分泌病等。尤其擅长于糖尿病并发症及甲亢,甲减的诊治,具体有糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷的抢救技术,慢性并发症中糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及糖尿病足的规范化诊治。

好评 100%
接诊量 105
平均等待 -
擅长:内分泌专业的疾病,包括甲状腺疾病、糖尿病、垂体等内分泌病等。尤其擅长于糖尿病并发症及甲亢,甲减的诊治,具体有糖尿病急性并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷的抢救技术,慢性并发症中糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及糖尿病足的规范化诊治。
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阙维敏 副主任医师

呼吸系统常见病多发病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病多发病
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患友问诊

科普文章

持续性房颤患者的治疗包括药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗:对于持续性房颤的患者,需要进行血栓风险评估,对于高风险患者需要尽快启动抗凝方案,常用药物包括利伐沙班、华法林等;且对于疾病中可能出现的快速心室率,可以使用美托洛尔等药物进行治疗,必要时可静脉使用去乙酰毛花苷。

2.手术治疗:对于某些患者而言,持续性房颤严重影响生活和工作,在身体条件允许的情况下,可进行射频消融手术,恢复窦性心律。

持续性房颤的患者需要及时咨询专业医师的意见进行治疗,防止病情的进展。

#阵发房颤#房颤
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阵发性房颤可根据患者的病情,采用抗心律失常药物、心率控制药物、抗凝药物等进行治疗。

1.抗心律失常药物:普罗帕酮、胺碘酮等,可有效控制心室率,尽可能降低阵发性房颤引起的心脏功能紊乱,进而帮助恢复正常的心律。

2.心率控制药物:对于快速心室率房颤的患者而言,常用的药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙离子拮抗剂(如地尔硫卓)等。可以帮助控制心率,使心脏以较稳定的速率跳动,而不会恢复正常的心律。

3.抗凝药物:包括华法林、阿哌沙班等,阵发性房颤患者容易出现栓塞,可以通过这些抗凝药物来预防血栓形成和中风的风险。

具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者病情进行合理选择。

老年人特有的房颤,或者是一个病态窦房节综合征,所引起的一个心动过缓,这些它都会引发心悸气促的这种表现。

忌口方面房颤的病人没有什么特别的,但是要注意到它的电解质情况,如果患者是长期口服抗凝药的患者,尤其是服用了像华法林的药物,有时候药物还有一些食物,会影响到华法林的代谢,普通人会增加出血的风险。

房颤的危害主要是几方面,一方面是长期的房颤,特别是伴有快心室率的房颤,它会导致心功能的恶化,导致心衰的发生比例增加,第二个也是非常重要的,房颤病人由于心房内的血液流动变慢,更加容易形成血栓,血栓一旦脱落之后,容易造成重要脏器的栓塞,因为此房颤的血栓的预防也是非常重要,长期的房颤还会导致快慢综合症,导致心率过慢,有时候需要安装起搏器。

#房颤#阵发房颤
3

一个月前,酒后出现了一次心跳加速房颤,吃药一个月以后检查都没有其他问题。首先,可以看到是酒后发生的房颤,第二个房颤属于阵发性房颤,也就是说在7天以内能够自行终止,叫阵发性房颤。但是人仍然有不舒服,就需要去查病因。针对房颤来说,如果比较年轻,房颤风险评估又比较低,是不需要吃抗凝药来预防中风的。如果有反反复复心慌、心悸的发作,还是建议反复的做心电图或者是动态心电图,来评估有没有房颤的发作。

#房颤#房颤射频消融术后
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房颤90%是由于肺静脉的异位电兴奋导致的,所以,目前对于房颤的射频消融手术,主要是进行肺静脉的电隔离手术。在做肺静脉电隔离手术时,是不需要去诱发房颤发作的,所以,做房颤射频消融手术,术前是不需要停用胺碘酮。不管是否服用胺碘酮,做房颤射频消融手术,都不需要做药物特殊的处理。房颤射频消融手术主要是进行电隔离,胺碘酮不需要特别的关注,如果一直在服用,仍然可以继续服用胺碘酮。

#房颤#射频消融术
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首先胺碘酮长期服用,也是有些不良反应,比较常见的不良反应,就会引起甲状腺功能的异常。第二个胺碘酮在低甲的情况下,容易导致尖端扭转型室速。第三点胺碘酮最严重的不良反应,是会导致肺纤维化。这是在长期服用大剂量的胺碘酮之后,有可能会出现的不良反应,对我们的生命健康是有危害的。所以,如果房颤已经复律,或者已经做了射频消融手术,是不是需要长期服用胺碘酮。最好还是要在医生的指导下,或者调整胺碘酮的剂量,不建议长期大剂量的服用。

心律不齐快几十年,最近彩超发现房颤左心房增大、轻度反流。首先,要了解房颤持续有多长时间,如果没有严重的基础心脏病,左心房没有超过50,房颤持续的时间都不是太大的问题。这种情况,还是可以考虑射频消融手术的,如果不接受射频消融手术,也要评估是否能复律,看一看左心耳是否有血栓。如果也不考虑复律,也可以用β受体阻断剂,非二氢吡啶类钙拮抗剂等等,来控制心室率就可以,同时也要评估卒中的风险,来决定是否需要抗凝治疗。

房颤如果是没有接触过射频消融的,建议还是进行射频消融,这样处理会好一点。如果经过了射频消融以后,症状还是反复的,那就吃药先。 因为房颤射频消融它的效果,成功率可能是在30%-50%,大概有一半的人还是可以得到治疗的。但如果是用了以后,部分病人可能有20%-30%也会存在复发的情况,以及有50%的人士是不成功的,所以都是要终身吃药去维持的。房颤吃药现在相对来说是比较规范的,防止房颤的病发率它要抗凝,还要控制心室率才能够有效的。

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