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丹东市第一医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

丹东市第一医院成立于1927年,是丹东市历史最悠久的综合性三级甲等公立医院,拥有国家级住院医师规范化培训主基地资质,并为中国医科大学教学医院及辽宁省指定刑事医学鉴定医院。医院占地面积74600平方米,开放床位1100张,设有31个临床科室和21个医技科室。2022年10月,医院综合病房楼三期工程开工建设,预计未来总占地面积将达到91200平方米,开放床位将增加到1500张。丹东市第一医院在肝病治疗领域具有丰富的临床经验,特别是针对婴儿肝病综合征这一疾病,医院凭借精湛的医术和先进的诊疗设备,为患者提供精准诊断和有效治疗,为无数家庭带来了健康与希望。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

吕常智 主任医师

擅长心血管疾病的介入诊断与治疗,及冠心病,心律失常多种心血管疾病的临床诊断与治疗。在急性,慢性心力衰竭,心肌炎,心包炎,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,限制性心肌病,瓣膜性心脏病,原发性及继发性高血压,心脏神经官能症等方面疾病的诊断与治疗亦有较深的造诣。

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接诊量 4.4万
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擅长:擅长心血管疾病的介入诊断与治疗,及冠心病,心律失常多种心血管疾病的临床诊断与治疗。在急性,慢性心力衰竭,心肌炎,心包炎,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,限制性心肌病,瓣膜性心脏病,原发性及继发性高血压,心脏神经官能症等方面疾病的诊断与治疗亦有较深的造诣。
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李雪东 主治医师

从事外科工作有二十多年的经验,对外科的常见病、多发病有着丰富的经验,特别是对肛肠疾病有独到见解,比如混合痔,内痔,肛裂,肛周湿疹,肛周脓肿,肛瘘等

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尹燕春 主治医师

慢病共存状态的药物调理,肾内科疾病和风湿科疾病的诊断和治疗。

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万里姝 主任医师

脑血管病、眩晕、癫痫、帕金森、认知障碍

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擅长:脑血管病、眩晕、癫痫、帕金森、认知障碍
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姚宝婷 副主任医师

擅长内分泌科常见病多发病,如糖尿病、甲状腺病、代谢综合征、妊娠期糖尿病及甲状腺病、骨质疏松症等的诊治

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擅长:擅长内分泌科常见病多发病,如糖尿病、甲状腺病、代谢综合征、妊娠期糖尿病及甲状腺病、骨质疏松症等的诊治
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董雪 副主任医师

ad pd的诊疗

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李美玉 主任医师

脑血管病,周围神经病,脱髓鞘病,脊髓病等

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擅长:脑血管病,周围神经病,脱髓鞘病,脊髓病等
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钟昊路 副主任医师

从事儿科工作二十多年,擅长治疗儿童呼吸系统疾病,常见病多发病均有丰富的经验,对于儿童哮喘,肺炎,心肌炎等等均有丰富的诊治经验

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田琪 副主任医师

ad,pd的诊疗

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陈鸿敏 副主任医师

内科常见病,多发病,慢性病,如高血压,糖尿病,冠心病等,尤其呼吸系统疾病,如慢性咳嗽,肺炎,支气管哮喘,慢阻肺等

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接诊量 183
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擅长:内科常见病,多发病,慢性病,如高血压,糖尿病,冠心病等,尤其呼吸系统疾病,如慢性咳嗽,肺炎,支气管哮喘,慢阻肺等
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患友问诊

早产宝宝29周+出生,肝功能有问题,咨询营养补充。
31
2024-11-27 21:07:13
肝功检查结果有偏高有偏低,询问医生是否正常及注意事项。患者男性3岁
12
2024-11-27 21:07:13
孩子肝功能正常,但嗜酸性粒细胞偏高,无过敏症状,无皮疹,无消化不良,乙肝抗体正常。患者男性3岁
2
2024-11-27 21:07:13
孩子患有肝炎,食欲不振,肝区疼痛,医生建议使用清热解毒药物。
27
2024-11-27 21:07:13
4岁女孩,有水果过敏史,现出现腹痛,疑似肝肾功能异常。
65
2024-11-27 21:07:13
3岁半儿童患喘息性肺炎,肝功能正常但胆减指高,两个月前检查正常患者男性3岁
43
2024-11-27 21:07:13
6岁儿童患有肝炎,询问Y谷转酶150的用药情况。
34
2024-11-27 21:07:13
本次在线咨询针对一名9.8千克的儿童,医生进行了详细的病史询问,并开具了相应的处方药物,提醒家长在用药期间注意观察孩子的病情变化,必要时进行线下就诊。
48
2024-11-27 21:07:13
宝宝三个月大,肝功能不好,医生开了药,想确认用药是否合适及副作用。
11
2024-11-27 21:07:13
孩子肝功能和血常规检查正常,需继续服用伊曲康唑胶囊,并使用特比萘芬乳膏外擦。患者男性14岁
27
2024-11-27 21:07:13

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乐乐新的牙齿长出来了,旧的牙齿还没有掉,带乐乐去拔牙,结果DF说乐乐的牙齿换的早了,不知道大家的孩子都是几岁开始换牙的?
MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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