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华西医院,四川华西椎间盘突出专家

简介:

锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。四川大学华西医院(简称华西医院)始建于1892年,是国家三级甲等综合医院、中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心、中国著名的高等医学学府,也是中国一流的医学科学研究和技术创新的国家级基地,综合实力处于国内一流、国际先进行列。医院学科综合实力强大,临床医学ESI排名处于国际顶尖行列(全球前0.5‰)。现有教育部国家重点学科9个,重点培育学科2个;有国家临床重点专科37个,数量名列全国医院第一。在国家三级公立医院绩效考核连续四年获评A++。在复旦大学中国最佳专科声誉和最佳医院排行榜上,连续13年名列全国第二,其中13个专科前三、19个前五、29个前十。在全国专科综合排名榜上,麻醉科、放射科排名第一。领军人才方面,有中国科学院院士1人、“国字号”高层次人才140人次,国家级学会/协会主委/副主委专家58人、高级职称1513人、研究生导师1056人。医疗方面,医疗院区占地577余亩,业务用房约58万平方米,直属2个医疗院区,编制床位4900张,有54个临床科室(含7个专病中心);设专科、专病门诊200余种,开展79个疑难多学科联合门诊、27个罕见病专科门诊、77个住院MDT;收治疑难复杂病种患者比例在80%以上,出院患者病例组合系数(CMI)1.47,排名全国第二;全院微创手术占比24.59%,四级手术占比38.79%,每年四级手术总量位列全国第三;2022年门、急诊量897万人次,出院病人30.23万人次,手术20.75万台次,平均住院日6.54天;在成人活体肝脏移植、肺癌外科和微创治疗、心脏介入治疗、脑神经外科及功能神经外科、中西医结合治疗重症胰腺炎、胃肠微创手术、临床麻醉、功能磁共振、核医学等多个领域处于国内乃至世界领先水平。教学方面,医(学)院构建了覆盖在校教育、毕业后教育、继续教育于一体的以胜任力为导向的卓越医学生培养体系。本科教育涵盖临床医学(五年制、八年制)、护理学、医学影像技术、康复治疗学、医学检验技术、眼视光学等六大专业,是全国首批八年制示范试点高校院系、全国“三全育人”综合改革试点单位,连续10年获四川大学本科教学先进单位。研究生教育拥有临床医学、中西医结合、护理学、医学技术等4个一级学科博士、硕士学位授权点,68个硕士学位点,67个博士学位点。在校学生超6504人。医(学)院高度重视医学生临床胜任力及转化创新能力培养,获第十届中国大学生医学技术技能大赛五、八年制总决赛银奖,是全国仅有的三所五、八年制双赛道均获银奖以上奖励的高校;获互联网+创新创业大赛金奖14项,连续8年问鼎全国金奖,获奖数居全国医学院校之首。医(学)院于2000年在国内最早开展住院医师培训,并在全国范围推广,已为全国592家医院培养4792余人,并免费为西藏培养600余名住院医师和护技药人员。每年接受4000余名进修人员来院学习,每年为147万人次提供远程继续医学教育。科研方面,华西医院建立了23万余平米的独立的科研院区,现有包括生物治疗国家重点实验室、“2011”协同创新计划、国家生物治疗转化医学重大科技基础设施、国家老年疾病临床医学研究中心、国家精准医学产业创新中心在内的11个国家级和34个省部级创新研究平台,以及动物影像、色谱/质谱、显微图像、基因测序、流式细胞、电镜技术平台等一系列前沿公共创新平台。构建了全国医疗机构中唯一一条从原始靶点发现,到新药筛选、临床前试验、临床试验及上市后评价的创新链、服务链,形成基础研究、转化研究、临床研究为一体的创新平台。在中国医学科学院中国医院科技量值(STEM)综合排名中连续第9年位列全国第一;在复旦大学中国最佳医院排行榜上,科研得分连续13年名列全国第一。自然指数NatureIndex排名全国医院第一、全球第10位。近五年来,获得国家自然科学基金、科技重大专项、国家重点研发计划、科技创新-2030重大项目等国家计划项目近千项,年均科研项目经费超过10亿元,牵头获包括国家自然科学奖二等奖1项、国家科技进步二等奖1项、省部级一等奖15项在内的科技成果奖100项。高水平研究成果相继发表在Cell、Nature、Science等国际顶级期刊;授权国内、国际发明专利791项(2022年首次发布的“中国医院创新转化排行榜”我院发明专利申请量、PCT申请量均排名第一)。新冠疫苗、国家麻醉I类新药、生物材料等科技成果累计转化(转让、许可、作价投资)220余项,转化合同金额超10亿元。医院积极投身乡村振兴和医疗帮扶事业,多措并举、多地支援,持续巩固拓展脱贫攻坚成果。在中组部、教育部、农工民主党中央、省直机关工委等任务中,积极发挥“国家队”的医疗优势。建立艾滋病防治的“华西-昭觉”综合帮扶工作模式,促进了当地艾滋病防治能力的显著提升,艾滋病三项核心指标:治疗覆盖率由39%上升到97%,抗病毒治疗成功率由71%升至98%,母婴传播率由7.12%降至2.23%。“华西同心行动”创新构建以医院党委统一领导,党委统战部统筹协调,各个民主党派和统战团体合力攻坚的健康帮扶模式,积极探索“华西-镇雄健康帮扶模式”,持续深化模式2.0版并在贵州省毕节市大方县落地实施,收到陈竺委员长亲笔贺信,相关帮扶情况写进中国农工民主党第十七次全国代表大会报告。形成“华西-甘孜”模式,以肝包虫病为切入点,石渠县肝包虫病患病率下降至6.421%,90%的患者能在当地得到治疗,基本实现肝包虫病治疗不出州。另外,我院通过“832平台”消费帮扶的典型案例,被国家发展改革委作为2022年全国消费帮扶助力乡村振兴优秀典型案例进行推荐,得到国家卫生健康委乡村振兴办的通报表扬。医院作为国家队,在历次重大公共卫生事件中也始终冲锋在前。在08年汶川地震、10年玉树地震、13年芦山地震、15年尼泊尔地震、17年九寨沟地震、19年宜宾地震、20年以来抗击新冠、21年长宁地震,以及历次援藏、援疆、援非、援朝中,四川大学华西医院始终奋战在第一线,展现了国家队“中流砥柱”本色,获中共中央、国务院、中央军委授予的全国抗震救灾英雄集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体等称号。我院于2018年也成功获批成为全球唯一一支世界卫生组织认证通过的最高级别的非军方国际应急医疗队,在全球应急医疗领域展现中国实力与担当。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,血常规、X线、CT,。

王林楠 主治医师

颈、腰椎间盘突出症,颈、腰椎管狭窄症,脊柱侧弯,脊柱畸形,脊柱结核,脊柱肿瘤,脊柱骨折

好评 100%
接诊量 190
平均等待 1小时
擅长:颈、腰椎间盘突出症,颈、腰椎管狭窄症,脊柱侧弯,脊柱畸形,脊柱结核,脊柱肿瘤,脊柱骨折
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郭华 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,膝骨关节炎,肩周炎,骨质疏松等。骨折康复,烧伤康复等。

好评 98%
接诊量 74
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,膝骨关节炎,肩周炎,骨质疏松等。骨折康复,烧伤康复等。
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朱策 主治医师

华西脊柱畸形矫形团队医生,擅长脊柱相关疾病的诊治:1、脊柱畸形如脊柱侧弯(侧凸)、脊柱后凸、老年退变性脊柱畸形等;2、脊柱退变性疾病如颈椎/腰椎间盘突出症、颈/胸/腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:华西脊柱畸形矫形团队医生,擅长脊柱相关疾病的诊治:1、脊柱畸形如脊柱侧弯(侧凸)、脊柱后凸、老年退变性脊柱畸形等;2、脊柱退变性疾病如颈椎/腰椎间盘突出症、颈/胸/腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。
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周春光 副主任医师

颈肩痛、腰腿痛、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、脊柱结核、脊柱创伤、脊柱畸形(侧弯、后凸)

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:颈肩痛、腰腿痛、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、脊柱结核、脊柱创伤、脊柱畸形(侧弯、后凸)
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王玉 主治医师

脊柱及骨关节退变性疾患微创治疗,颈肩痛、腰腿痛的诊治,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折等。

好评 99%
接诊量 174
平均等待 13小时
擅长:脊柱及骨关节退变性疾患微创治疗,颈肩痛、腰腿痛的诊治,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折等。
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郭川 主治医师

疾病类型:脊柱退变疾病(颈椎病,胸椎管狭窄,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,腰椎峡部裂滑脱症,),自身免疫病(强制性脊柱炎,类风湿性关节炎),脊柱肿瘤,脊柱结核,脊柱感染性疾病。 症状:颈部僵硬,疼痛,酸胀。头痛,头昏,头晕,眩晕,双手麻木,双手发僵,双臂放射痛,行走不稳,心慌,背痛,腰痛,臀痛,双下肢疼痛,双大腿,小腿,双足疼痛,麻木,酸胀,灼热,僵硬,发冷,行走后疼痛加重。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:疾病类型:脊柱退变疾病(颈椎病,胸椎管狭窄,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,腰椎峡部裂滑脱症,),自身免疫病(强制性脊柱炎,类风湿性关节炎),脊柱肿瘤,脊柱结核,脊柱感染性疾病。 症状:颈部僵硬,疼痛,酸胀。头痛,头昏,头晕,眩晕,双手麻木,双手发僵,双臂放射痛,行走不稳,心慌,背痛,腰痛,臀痛,双下肢疼痛,双大腿,小腿,双足疼痛,麻木,酸胀,灼热,僵硬,发冷,行走后疼痛加重。
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杨辉亮 主治医师

脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱感染等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 8小时
擅长:脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱感染等疾病的诊治
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汪雷 副主任医师

腰椎间盘突出症的诊断及微创手术治疗。腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的手术治疗。各种颈椎病及颈椎管狭窄症的诊断及手术治疗。青少年儿童脊柱畸形的诊断和矫形手术治疗。脊柱结核的诊断及手术治疗。脊柱骨折伴脊髓神经损伤的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:腰椎间盘突出症的诊断及微创手术治疗。腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的手术治疗。各种颈椎病及颈椎管狭窄症的诊断及手术治疗。青少年儿童脊柱畸形的诊断和矫形手术治疗。脊柱结核的诊断及手术治疗。脊柱骨折伴脊髓神经损伤的诊断及治疗。
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吴元刚 主治医师

滑膜炎、髋关节滑膜炎、膝关节滑膜炎、关节积液、关节脱位、关节软骨损伤、关节痛、粉碎性骨折、开放性骨折、撕脱性骨折、骨缺损、关节炎、髋关节炎、膝关节炎、膝关节骨质增生、骶髂关节炎、化脓性关节炎、痛风、腱鞘炎、腱鞘囊肿、足底筋膜炎、足跟痛、半月板损伤、前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、膝关节侧副韧带损伤、弹响髋、股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、臀肌挛缩、骨龄、身高发育等。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 1小时
擅长:滑膜炎、髋关节滑膜炎、膝关节滑膜炎、关节积液、关节脱位、关节软骨损伤、关节痛、粉碎性骨折、开放性骨折、撕脱性骨折、骨缺损、关节炎、髋关节炎、膝关节炎、膝关节骨质增生、骶髂关节炎、化脓性关节炎、痛风、腱鞘炎、腱鞘囊肿、足底筋膜炎、足跟痛、半月板损伤、前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、膝关节侧副韧带损伤、弹响髋、股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、臀肌挛缩、骨龄、身高发育等。
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王端 主治医师

髋膝关节置换(髋膝关节骨关节炎;股骨头坏死;强直型髋关节炎;类风湿性关节炎)和运动系统损伤(膝关节前叉、后叉韧带损伤;绒毛结节性滑膜炎;膝关节骨和软骨损伤)等相关疾病诊治

好评 99%
接诊量 137
平均等待 -
擅长:髋膝关节置换(髋膝关节骨关节炎;股骨头坏死;强直型髋关节炎;类风湿性关节炎)和运动系统损伤(膝关节前叉、后叉韧带损伤;绒毛结节性滑膜炎;膝关节骨和软骨损伤)等相关疾病诊治
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患友问诊

46岁,椎间盘突出术后,偶尔腿抽筋,需补钙补锌。
34
2024-11-18 10:45:52
椎间盘突出患者询问是否可以服用天喜丸。
69
2024-11-18 10:45:52
椎间盘突出压迫硬囊膜,已用药观察效果。
16
2024-11-18 10:45:52
椎间盘突出患者,咨询用药及生活注意事项。
8
2024-11-18 10:45:52
55岁男性患者,患有腰椎滑脱和脂肪肝,询问是否可以使用丹鹿通督片治疗椎间盘突出,并提供了朋友的推荐信息。
6
2024-11-18 10:45:52
腰疼一个星期,医生建议服用腰痛宁,现考虑肾阳虚,下肢怕冷。
50
2024-11-18 10:45:52
腰疼,疑似椎间盘突出。
35
2024-11-18 10:45:52
脖子疼一段时间,有刮痧,想了解拨罐效果。
24
2024-11-18 10:45:52
家人L4-5椎间盘突出,腰痛、脚麻已1-2月。
16
2024-11-18 10:45:52
58岁女性,腰痛8天,椎间盘突出,已使用止痛贴和钙片。
65
2024-11-18 10:45:52

科普文章

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

大部分椎间盘突出患者保守治疗效果不错,健康管理教育十分有效。

得了椎间盘突出,千万别着急着手术! 

椎间盘突出,不花钱最好的治疗方法是什么? 

针灸可以根治椎间盘突出吗? 

椎间盘突出保守治疗?到底该怎么做?

片子报告不等于患有相关疾病

#腰骶椎间盘突出#腰3-4椎间盘突出#腰骶痛
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35岁,腰骶突出12年,现在明显钙化,疼到了小腿后侧,还在保守,能推荐的比较好的康复运动,比如可以多去游泳或者多去做平板支撑,这是有帮助的。但是单纯通过康复动作,是解决不了腰椎间盘突出的钙化和椎管狭窄的问题。这个问题有时候还是需要外科手术,如果不用外科手术来解决它,有时候结构没改变,病情还是很难好的。这一点大家需要知道,要相信科学以及相信基本的规则和原理。

腰5/骶1椎间盘脱出,双侧椎间孔狭窄,腰椎管狭窄,目前症状臀部、左侧大腿小腿一动筋痛,怎么办?

 

需要的  补充收集病史:1、询问屁股疼,左侧大腿小腿一动抻着筋疼,这种症状有多长时间了?2、屁股疼,左侧大腿小腿一动伸着筋疼,这种症状是什么特点呢?是持续性的疼痛还是间断性的疼痛呢?是锐性剧烈性的疼痛还是钝痛呢?3、这种疼痛有没有诱因呢?比如有没有受伤?有没有劳累?有没有外伤?有没有受凉这些情况?4、这种症状在什么情况下缓解呢?在什么情况下加重呢?比如叩击腰部的时候这种情况加重吗?比如抬腿的时候加重吗?弯腰的时候加重吗?平卧位休息的时候是否减轻呢?5、除了屁股疼,左侧大腿小腿一动伸着筋疼,还有其他的症状吗?比如对侧肢体有这种情况吗?腰疼吗?腿麻吗?能不能走远路?走多远需要休息一下才能再走呢?也就是我们医学上说的间歇性跛行,有没有这种情况呢?6、到医院检查,除了显示腰5/骶1椎间盘脱出,双侧椎间孔狭窄,椎管狭窄之外还做过什么其他检查吗?住院治疗过吗?或者用什么治疗方式治疗过呢?比如牵引、针灸、理疗或用药,效果怎么样呢?7、请问对什么药物过敏吗?请问对什么食物有没有过敏的?8、平时身体怎么样?有没有其他的一些疾病,比如高血压、冠心病、糖尿病,血脂高不高?
 
根据您的病情,目前的初步诊断考虑:1、腰椎间盘突出症 2、腰椎管狭窄症?
 
诊断病因分析、科普:腰椎间盘突出症多是由于外伤、劳累和腰椎退行性病变导致腰椎间盘外层的纤维环破裂,内层的髓核突出压迫坐骨神经肌及周围组织引起的腰疼、腿疼、腿麻等一系列临床症状。腰椎管狭窄症是由于腰椎脊髓在狭窄椎管内受到挤压,由于脊髓内的神经介质传导不畅,所以会出现间歇性跛行的情况,如果有这些情况就合并了腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出。腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出症三型当中的最严重的一种类型,如果合并了腰椎管狭窄症,原则上是要求做手术的。
 
完善解决方案:这种情况要根据病情的轻重,还有病程的长短以及病有无合并腰椎管狭窄症,如果病程比较短而且没有合并腰椎管狭窄症,可以选择保守治疗,如果病程比较长,经过一系列保守治疗效果不好,则需要选择手术治疗。
保守治疗的方式,包括但不限于卧床休息、腰椎牵引、针灸、理疗,可以使用腰围可以选择用药,可以静脉滴注营养神经的药物,比如神经妥乐平注射液,可以使用少量激素,比如地塞米松注射液,可以使用20%的甘露醇注射液,脱水减轻神经根的水肿,如果用药三周效果不好,或者合并腰椎管狭窄症,建议选择手术治疗,根据具体情况选择合适的手术方案,如果是骨性的椎管狭窄,一般选用传统的手术做椎管减压加上腰椎间盘的髓核摘除手术,如果是因为椎间盘突出引起的腰椎管狭窄症和下肢的症状,脊柱的稳定性又比较好,腰椎退行性病变不是特别严重,可以选择微创手术,现在比较流行的是椎间孔镜下的髓核摘除手术,这个手术创伤小,恢复快,费用也不是特别高,病人比较容易接受。
生活上建议卧床休息,预防卧床并发症,比如预防肺部感染、泌尿系统感染和褥疮形成,尤其还要预防双下肢的深静脉血栓形成。
这个疾病是比较常见的疾病,病情轻的保守治疗也能取得很好的效果,病情较重的目前微创手术效果也不错,比较严重的腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄,退行性病变比较严重的,可以选择传统手术方式,椎管减压加突出髓核摘除,术后效果还是很不错的,病人能恢复正常的工作和生活。
平时一定要注意避免久坐久站,避免长期弯腰劳作,可以做腰背肌功能锻炼,小飞燕动作,这个小飞燕式锻炼腰背肌力量,腰背肌力量增强了,腰椎对椎间盘的压迫就会变小,就会减轻腰椎间盘突出的症状。
平时注意饮食上营养均衡,避免劳累和熬夜,可以使用腰围保护腰椎,避免腰部受凉和受风寒。
 
问诊小结:结合病人的检查结果和腰痛、臀部疼、腿痛、腿麻的一系列情况,而且还有间断性跛行的情况,目前诊断上是比较明确的,初步考虑腰5/骶1椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症,目前建议选择手术治疗,从您年龄和病程考虑,建议选择微创手术治疗,建议做椎间孔镜下髓核摘除手术,这个手术创伤小,恢复快,费用也不是特别高的,做完手术之后建议您平时避免久坐久站,避免长时间的弯腰劳作,可以做腰背肌功能锻炼小飞燕动作,饮食上建议你营养均衡,避免劳累和熬夜,避免腰部的受凉和受风寒。这是一个常见病,多发病,治疗效果都是很不错的,所以不要有太大的心理压力哦。
#腰椎间盘突出#椎间盘突出
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本期话题:早期腰间盘突出怎样治疗?

 

出镜嘉宾:北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

 

擅长领域:擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

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