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酒泉市人民医院胰瘘专家

简介:

酒泉市人民医院,始建于1951年,是集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。医院在胰腺疾病治疗方面具有显著的专业实力,尤其在胰瘘这一严重并发症的治疗上,积累了丰富的经验。医院设有专门的胰腺外科,配备先进设备,拥有经验丰富的专业团队,能够为患者提供全方位的诊疗服务。医院在胰瘘的预防、诊断和治疗方面,始终秉持“患者利益至上”的原则,致力于为患者提供高质量、高水平的医疗服务。酒泉市人民医院,您值得信赖的胰腺疾病治疗基地。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

张新仓 主治医师

上呼吸道感染,肺炎,肺心病等呼吸系统常见疾病

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擅长:上呼吸道感染,肺炎,肺心病等呼吸系统常见疾病
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王新燕 副主任医师

专业擅长:常见多发皮肤病如带状疱疹、湿疹、痤疮、白癜风、银屑病及尖锐湿疣等性病、带状疱疹后遗神经痛、重症过敏性疾病的诊治,在光子嫩肤、激光美容方面的治疗。

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王秀宇 副主任医师

擅长类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮、骨关节炎、腰腿痛、血管炎、荨麻疹等疾病。

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谢晓萍 主治医师

儿科常见病、多发病的诊治。

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擅长:儿科常见病、多发病的诊治。
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周伟青 主治医师

本人自大学毕业后工作以来,长期从事于酒泉市人民医院(三甲)急诊内科,擅长循环系统疾病(冠心病、高血压、慢性心衰、心肌炎、心律失常等);呼吸系统疾病(呼吸道感染、气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭等);神经系统疾病(眩晕症,脑梗死、后循环缺血、面神经炎等);消化系统疾病(胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆结石、肠炎等);内分泌系统疾病(糖尿病、甲状腺疾病等);泌尿系统疾病(泌尿道感染、泌尿系统结石等)常见病、多发病及的诊治,并擅长各种常见急危、重症抢救工作。

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接诊量 235
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王霏 主治医师

老年痴呆

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孙长辉 主治医师

待补充

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荆晓枫 主治医师

皮肤科常见疾病,皮肤外科,皮肤激光美容

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汤亚萍 主治医师

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周亚丽 主治医师

儿童哮喘,支气管炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,过敏性紫癜,传染性单核细胞增多症,消化不良,小儿腹泻,小儿胃肠炎,肠系膜淋巴结炎,手 足 口病,疱疹性咽峡炎,扁桃体炎,儿童生长发育,新生儿喂养,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿湿疹。

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患友问诊

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2024-09-20 20:29:46
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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