丹阳市中医院创建于1980年,医院地处新、老城区交会处京杭大运河畔,2013年1月获国家中医药管理局“三级乙等中医院”授牌,2023年1月再次通过三级中医院评审。现是南京中医药大学、江西中医药大学教学医院,是本地区的中医医疗、科教、中医技术服务与培训中心。医院现有职工652人,卫生高级职称169人,中级职称198人,医学硕士57人。现有镇江市名中医5人,丹阳市名中医7人,第五批全国中医临床优秀人才1人,镇江市有突出贡献中青年专家1人,第四批江苏省中医临床优秀人才1人,全国中医护理骨干人才1人,江苏省中医护理骨干人才2人,江苏省中医护理专科护士1人,江苏省中医护理专业化护士5人,镇江市医学重点人才1人,镇江市“169”工程人才7人,丹阳市“312”工程人才12人,江西中医药大学硕士生导师2人、兼职教授2人,皖南医学院兼职教授1人。现编制床位400张,开设10个病区,具备完善的医疗救治体系和急危重病症的救治能力。医院肿瘤科是国家中医药管理局重点专科建设项目,针灸科是省中医重点专科,肿瘤科是江苏省中医重点专科建设单位(Ⅰ)类,肛肠科是江苏省中医重点专科建设单位(Ⅲ)类,骨伤科、肛肠科、脾胃科、内分泌科是镇江市中医重点专科,肺病科、脑病科是镇江市中医重点专科建设项目。建有贺玥--全国基层名中医工作室,丁义江、徐荷芬和颜乾麟全国名老中医传承工作室丹阳市中医院工作站,目前我院4个全国名老中医传承工作室(站)的建立,为进一步打响中医院特色品牌,加快中医药人才的培养增添了新动能。医院拥有德国西门子1.5T磁共振机、医科达直线加速器、飞利浦64排128层CT、飞利浦DSA、1000毫安数字X光机、高档彩超、高清胃肠镜和腹腔镜等大中型设备60多台(件),并配有多种中医诊疗设备。2020年,丹阳市中医院全面开启新院建设,新院项目总用地面积占地约80亩,项目总投资8.8亿元,设置病房床位数600张,规划设计主要包括新建门急诊楼、医技楼、病房综合楼,总建筑面积约10.7万平方米。丹阳市中医院将抢抓中医药振兴的机遇,在继承中创新,进一步深化改革,厚植中医药优势,彰显中医药特色。团结一心,开拓进取,乘势而上,把医院建成一个管理一流、技术一流、设备一流、服务一流的新型现代化中医医院,为服务当地经济社会发展大局,为人人享有中医药服务而努力奋斗!分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。