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一汽总医院,吉林大学第四医院椎间盘变性专家

简介:

医院始建于1953年,称第一汽车制造厂职工医院,1993年首批三级甲等医院,2000年更名为一汽总医院,同年经国家教育部批准作为吉林大学第四医院,2018年经中共吉林省委机构编制委员会办公室批准成为吉林省一汽总医院。医院占地面积14.28万平方米,建筑面积19.67万平方米。编制床位数1230张,临床科室33个,医技科室9个,职能科室29个。医疗服务辐射汽开区及长春市西部区域,近年来医院年均门诊量70余万人次,出院4万余人次,年均体检7万余人次。现有职工1404人,其中医生396人,护士639人。正高级职称217人,副高级职称284人,中级职称388人,初级职称411人。现有国家级副主任委员2人、各级学会任职主任委员、副主任委员55人。医疗设备2386台套,其中大型设备9台套,100万元以上设备113台套。医院老年病科、消化内科、心内科为国家临床重点建设专科,同时为吉林省重点专科。妇产科为市州医学特色专科,肾内科、心内科、神经内科、重症医学科、骨科、麻醉科、烧伤手足整形外科、血液肿瘤科、肝胆外科、中医科10个长春市“十四五”重点(特色)专科。设有国家药物/器械临床实验机构(药物临床试验专业14个,器械临床试验专业16个),全国健康管理学科建设与科技创新中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目分中心单位,吉林省骨质疏松临床诊疗中心,吉林省中医康复诊疗中心创建基地,吉林省新生儿听力障碍市(州)级核查定点医疗机构,吉林省内镜微创手术治疗2型糖尿病技术培训基地,长春市肾脏病血液净化医疗质量控制中心、全国外科糖尿病手术大数据中心,中华医学会临床药师带教基地等多个机构。医院现为长春中医药大学实践教学基地,拥有教研室19个,聘任兼职教师154人,智慧教室1间。近年来,医院先后荣获国家卫生健康委“公立医疗机构经济管理年”优秀单位、“重大活动医疗保障及重大突发事件医疗救治突出贡献单位”、“全省卫生系统创先争优先进集体”、“吉林省直机关五一劳动奖状”、“吉林省卫生健康系统安全生产先进单位”、“优秀领导班子”、“先进基层党组织”、“全国综合医院中医药工作示范单位”等荣誉称号。医疗综合楼于2011年由一汽集团投资建设,通过连廊与现有院区连为一体。占地面积2.7万平方米,建筑面积136280平方米,其中地上十层建筑面积104680平方米,地下二层建筑面积31600平方米。设计床位数1322张(含透析床位120张)。医疗综合楼是一所建筑理念先进、拥有国际一流设备设施、能够满足医院整体功能和患者需求的的现代化综合医疗楼。设有国际医疗服务诊疗中心、急救中心、影像中心、手术中心、医技中心、内镜中心、血液透析中心、重症病房、中心供应室、营养厨房等多个功能单位。配备有3.0T磁共振、IQon Spectral CT、GE Optima 330型数字减影血管造影机等先进医用设备。23个临床科室、8个医技科室在医疗综合楼开展工作。我院国际医疗部成立于2015年2月,成立后在德国大众和我院的通力合作下,建立了完备的服务于外籍患者的就医体系,出诊的医生来自多个专业领域,可满足患者绝大部分的就医需求。国际医疗部的助理不仅帮助外籍患者与中国医生沟通,还会全程陪同患者完成各项检查,提供清晰准确的检查报告翻译。诊疗采取直付模式,患者先诊疗,无需付费,后续医院与国际保险公司直接结算。2015年成立以来,国际医疗部接待门诊患者共计16705人次,住院患者75人次,进行外科手术50余例,组织紧急运送回德国就医3例,优质的医疗服务和诊疗效果得到了广大外籍患者的一致认可和赞誉。医疗楼在1层规划了独立的国际门诊,10楼东南侧疗区规划为国际病房,环境优异,设备先进。经过多年的发展,已成为规模较大,技术力量较强的具备国际医疗服务能力的专业科室。椎间盘变性是一种退行性变,主要变化为椎间盘髓核脱水、纤维环含水量下降、核磁共振检查敏感等。,椎间盘变性是一种退行性变,多为生理性老化过程。,脊柱,椎间盘变性若无异常症状,通常无需特殊治疗;但若患者合并椎间盘突出等病变,则建议患者在医生指导下酌情采用药物、手术等方法进行治疗。,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

马哲函 主任医师

喉内显微手术及耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎的诊治

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擅长:喉内显微手术及耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎的诊治
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马可 副主任医师

肾内,呼吸,心内,消化,内分泌等

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徐宝林 主任医师

脑血管病、脊髓病、肌肉病变、周围神经病、中枢神经系统感染

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擅长:脑血管病、脊髓病、肌肉病变、周围神经病、中枢神经系统感染
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戴玮鑫 副主任医师

擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治

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擅长:擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治
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刘平 副主任医师

关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。

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擅长:关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。
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吕雁 副主任医师

眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。

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擅长:眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。
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郭宇 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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高鹏 副主任医师

心血管内科

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擅长:心血管内科
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谷洋 副主任医师

肝胆外科

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擅长:肝胆外科
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杨丽 主任医师

擅长消化内科疑难重症疾病诊疗,能熟练操作胃肠镜,内镜下息肉摘除EMR术、内镜下消化道出血止血术、内镜引导下鼻肠管置入术、内镜引导下肠梗阻导管置入术,小肠镜,超声内镜,内镜下内痔硬化及套扎治疗术,内镜下阑尾治疗术,ESD、ERCP,肠道菌群移植。

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患友问诊

科普文章

椎间盘变性有可能是正常的生理性退变,也有可能是机体缺钙或是疲劳过度导致的,也可能是由于椎间盘突出症、慢性感染等病理性因素引起的。

1.生理性退变:随着年龄的增长,椎间盘的含水量逐渐下降,会导致椎间盘弹性降低,进而引起椎间盘的变性。

2.缺钙:钙是椎间盘的主要成分之一,如果饮食中钙摄入不足,可能会导致椎间盘缺乏营养支持,从而引起变性。

3.疲劳过度:长时间承受重物、坐姿不正确、过度使用电脑等,都可能导致颈椎过度疲劳,引发椎间盘的变性

4.椎间盘突出症:如果在运动前没有充分热身,可能会导致颈椎受伤,进而引发椎间盘突出症,导致椎间盘变性。

5.慢性感染:例如牙周炎、中耳炎等慢性感染性疾病,可能会由于炎症的刺激导致颈部多处软组织感染,进而引发椎间盘变性。

如果发展为椎间盘突出症等疾病,建议及时就医检查,在医生的帮助下进行相应治疗。

#颈椎间盘突出#胸椎间盘突出#椎间盘变性
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椎间盘突出,疼痛不明显,可以走路,大小便不失禁,但肛门有坠胀感,是否是马尾的问题,这个要做核磁共振确诊。如果腰5骶1出了问题,整个都掉出来,还有症状,那可能是马尾的事情,这是第一条。第二条,需要在肛肠科去做一下检查。这是非常有必要的,一定要去肛肠科检查,凡是碰见坠胀感,我们都需要在肛肠科去做个检查。

#胸椎间盘突出#椎间盘变性
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胸椎间盘突出不用管,第二个腰椎间盘有点膨出也不用管,第三个有点退变那小问题,许莫氏结节更不要去管。没有什么大问题,说白了就是发生退变,再说白了就是人开始走下坡路,人开始老化。椎间盘膨出、退变都是老化的表现,没有什么特殊治疗,参加一些运动,保持一些营养就OK了。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘突出症?#椎间盘变性
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是指腰椎间盘发生退行性病变后,纤维环部分或全部破裂,髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。

主要由于某些因素导致神经及神经根受压,而出现腰腿痛的症状。

 

孕妇在孕期如果既往有腰椎间盘突出病史,很容易导致腰椎间盘突出加重疼痛。而且这种疼痛往往很难忍受,并逐渐加剧。因为孕妇是特殊人群,怀着宝宝,传统的好多药物治疗对胎儿或多或少都会产生不良的影响。所以宝妈们强忍受痛苦,在孕期检查把宝宝健康的生下来。我这里给宝妈们一些孕期治疗腰椎间盘突出的安全有效的治疗办法包括:

1、首先卧床休息是最基本,也是最重要的基本治疗。卧床休息以后,椎间盘压力轻了以后,神经这些肿胀就会慢慢减退,建议屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以。 

2、疼痛区域热敷,每次 10 分钟,每日 3 次可使用盐袋热敷或暖宝宝局部热敷!

3、 如果用手按压有固定的痛点可以局部轻柔的按摩每天 3 次,改善局部血运。

4、疼痛缓解后建议加强功能锻炼

  • (1)拱桥运动:卧床,双肘双脚撑床,臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒,循环 10 次。
  • (2)燕飞:俯卧床上,双臂向后伸起,双腿向上翘起至最高,坚持 5-10 秒,循环 10 次。孕妇锻炼时一定要注意循序渐进,持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力,增加脊柱稳定性,减少后期疼痛及产后疼痛的发生。

5、补充足量的钙质及维生素 D 等营养,促进腰椎间盘突出恢复。

#腰椎间盘源性疼痛#腰椎间盘突出症?#椎间盘变性
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腰椎内固定融合手术后,患者需要注意哪些事项?如何做恢复锻炼?如何保养?相信很多患友都有一堆问题要问,我把大家常见的问题集中一下,以便大家术后更好地保养自己。

1、医生,手术后我一点感觉不到痛,但是今天是术后4天了,感觉出现了腰痛、腿痛麻木的症状,请问是怎么一回事?

答:腰椎间盘突出被摘除后,原先突出的部位是被血和肌肉组织所充填,临床上表现为术后3-5天的反跳痛。表现为术后出现了与术前相同的症状,但是疼痛较术前要轻。不同的病人发生的情况是不同的。有的病人会发生,有的不会发生。而且发生的迟与早、疼痛的持续时间都是不同的。请患友不要担心,随着时间的延长,症状都会逐渐缓解,缓解的时间一般1个月左右,多则3个月到半年。

2、医生我想问术后什么时候开始锻炼?怎么锻炼?

答:一般术后如果没有明显的疼痛,就可以在床上进行直腿抬高锻炼了。很快就可以进行小燕飞和五点支撑的腰背肌肉锻炼了(详见我的文章“”)。术后三个月可以进行散步、慢跑、游泳等腰部轻受力的体育项目,术后一年左右可以进行羽毛球、乒乓球、篮球等剧烈活动,但也不建议运动过于剧烈,减少对抗性运动。

3、术后日常生活我需要注意什么?

答:俗话说伤筋动骨100天,做过手术治疗的患者我们一般建议要休息3月左右。休息期间下地活动需要腰围的保护,不能干重体力劳动,并且注意腰部保暖,避免长时间久坐。排大便时尽量使用坐便,不用蹲便。颈部的手术也要休息3个月左右,在颈托保护下活动,避免摔跤和颈部剧烈活动。

4、我的家比较远,需要坐车回去,可以坐着回去吗?

答:腰椎手术的患者我们建议患者平躺着回去,坐汽车可以将躺在后排座椅上,坐火车的话建议买卧铺回去,如果飞机的话建议买头等舱平躺回去,总的来说就是尽量躺着回去,不要坐着回去。

5、术后多久拆线?多久可以洗澡?

答:在我们这里手术的患者一般都是皮内缝合的可吸收线,不需要拆线。唯一需要拆的就是引流管口的线,一般术后7天可在当地诊所拆除。术后2周左右即可洗澡。

6、医生,我术后颈或腰腿不疼了,但是仍然有麻木的症状,怎么办?需要吃什么药物吗?

答:麻木的症状一般是因为神经受刺激引起的。神经受压后,疼痛首先被感知,当神经压迫手术解除压迫后,疼痛的感觉就不传导了,这时麻木的感觉就被突出出来了。这就是为什么术后疼痛症状缓解快,麻木的症状缓解慢的原因。一般需要3月左右麻木可以完全缓解。如果麻木不重,不需要吃药,如果感觉症状较重,可以口服弥可保、神经妥乐平进行缓解。

7、每天进行康复锻炼的运动量如何控制?

答:康复锻炼要循序渐进,不可操之过急,每天量以不引起原来症状出现为宜,贵在长久坚持!

8、医生,术后腰围要戴多久?带久了会不会引起其他并发生?

 答:原则上腰围要戴3月左右,不需要佩戴时间过长。只是下床活动的时候带,躺在床上休息的时候不戴。而且躺在床上休息时可以加强腰背肌肉锻炼,这样可以缓解腰背肌的萎缩,而且可以加快脱去腰围的时间。

9、医生,请问我多久复查一次?

答:一般术后3个月、6个月、1年、2年、3年进行复查,离医院近的可以来医院门诊复查,家比较远的患者可以在当地拍片子,以照片形式发到我的好大夫网站上。

10、我手术完能不能抽烟喝酒?

答:现在已经证明抽烟和腰椎间盘突出症成正相关,建议戒烟。饮酒一定要适量,烟酒不是好东西,尽量不抽不喝。

9、医生,手术后腰椎间盘突出还会不会复发?

答:经过一个合适的锻炼过程95%的患者可以恢复正常的生活、工作状态。如果做的是融合手术,手术的节段肯定不会复发,但是没有手术的节段有可能出现新的椎间盘突出。腰椎间盘突出症是一种退行性的疾病,我们的椎间盘从20岁左右就开始退变,并且随着年龄的增长腰椎间盘退变的速度会不断加快,这就好比人是一个机器,随着使用的时间加长,机器的零件会损伤一样。微创PELD手术是一种姑息性的手术,只是把突出的髓核摘除,手术节段存在复发的风险。如复发,仍然可以行微创手术进行翻修,但是翻修概率比较小,做好功能锻炼和正确的腰椎姿势,可以大大减少二次手术的风险。

10、如果有问题,我怎么跟您联系?

答:可以在我的京东医生网站向我提问,我会及时回复你(一般24小时以内)。

 

#椎间盘变性#椎体恶性肿瘤#椎间盘感染
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1. 三大主要症状:疼痛、麻木或刺痛、肢体无力

2. 当疼痛向手臂或者腿部放射,或者有肢体无力、麻木或者刺痛的时候,你就需要看医生了。

3.  椎间盘的老化(变性)是本病最常见的原因。老化是因为年龄增大,水分丢失导致的。当然有一部分原因也搞不清楚,外伤,或者不正确的使用腰背部肌肉也是可能的原因。

4.  肥胖、某些职业工种(长期需要弯腰的工作都算)、遗传因素为椎间盘突出的危险因素。

 

特朗普胜选第60届美国总统 !!1946年的川普,如何在80岁,还能保持强大的精力?

不可否认,他作为老年人是积极成功的,成功老龄化是指老了都要积极参加社会活动,获得社会成就
特朗普78岁了还在奋斗他的美国梦,我们多少人78岁了已经躺在医院的病床上等待死亡。所以,坚持健康的饮食,适度的运动,活跃的社会参与,活到老,学到老,干到老,爱到老,老有所为,老有所乐

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

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