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一汽总医院,吉林大学第四医院气虚血瘀证专家

简介:

医院始建于1953年,称第一汽车制造厂职工医院,1993年首批三级甲等医院,2000年更名为一汽总医院,同年经国家教育部批准作为吉林大学第四医院,2018年经中共吉林省委机构编制委员会办公室批准成为吉林省一汽总医院。医院占地面积14.28万平方米,建筑面积19.67万平方米。编制床位数1230张,临床科室33个,医技科室9个,职能科室29个。医疗服务辐射汽开区及长春市西部区域,近年来医院年均门诊量70余万人次,出院4万余人次,年均体检7万余人次。现有职工1404人,其中医生396人,护士639人。正高级职称217人,副高级职称284人,中级职称388人,初级职称411人。现有国家级副主任委员2人、各级学会任职主任委员、副主任委员55人。医疗设备2386台套,其中大型设备9台套,100万元以上设备113台套。医院老年病科、消化内科、心内科为国家临床重点建设专科,同时为吉林省重点专科。妇产科为市州医学特色专科,肾内科、心内科、神经内科、重症医学科、骨科、麻醉科、烧伤手足整形外科、血液肿瘤科、肝胆外科、中医科10个长春市“十四五”重点(特色)专科。设有国家药物/器械临床实验机构(药物临床试验专业14个,器械临床试验专业16个),全国健康管理学科建设与科技创新中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目分中心单位,吉林省骨质疏松临床诊疗中心,吉林省中医康复诊疗中心创建基地,吉林省新生儿听力障碍市(州)级核查定点医疗机构,吉林省内镜微创手术治疗2型糖尿病技术培训基地,长春市肾脏病血液净化医疗质量控制中心、全国外科糖尿病手术大数据中心,中华医学会临床药师带教基地等多个机构。医院现为长春中医药大学实践教学基地,拥有教研室19个,聘任兼职教师154人,智慧教室1间。近年来,医院先后荣获国家卫生健康委“公立医疗机构经济管理年”优秀单位、“重大活动医疗保障及重大突发事件医疗救治突出贡献单位”、“全省卫生系统创先争优先进集体”、“吉林省直机关五一劳动奖状”、“吉林省卫生健康系统安全生产先进单位”、“优秀领导班子”、“先进基层党组织”、“全国综合医院中医药工作示范单位”等荣誉称号。医疗综合楼于2011年由一汽集团投资建设,通过连廊与现有院区连为一体。占地面积2.7万平方米,建筑面积136280平方米,其中地上十层建筑面积104680平方米,地下二层建筑面积31600平方米。设计床位数1322张(含透析床位120张)。医疗综合楼是一所建筑理念先进、拥有国际一流设备设施、能够满足医院整体功能和患者需求的的现代化综合医疗楼。设有国际医疗服务诊疗中心、急救中心、影像中心、手术中心、医技中心、内镜中心、血液透析中心、重症病房、中心供应室、营养厨房等多个功能单位。配备有3.0T磁共振、IQon Spectral CT、GE Optima 330型数字减影血管造影机等先进医用设备。23个临床科室、8个医技科室在医疗综合楼开展工作。我院国际医疗部成立于2015年2月,成立后在德国大众和我院的通力合作下,建立了完备的服务于外籍患者的就医体系,出诊的医生来自多个专业领域,可满足患者绝大部分的就医需求。国际医疗部的助理不仅帮助外籍患者与中国医生沟通,还会全程陪同患者完成各项检查,提供清晰准确的检查报告翻译。诊疗采取直付模式,患者先诊疗,无需付费,后续医院与国际保险公司直接结算。2015年成立以来,国际医疗部接待门诊患者共计16705人次,住院患者75人次,进行外科手术50余例,组织紧急运送回德国就医3例,优质的医疗服务和诊疗效果得到了广大外籍患者的一致认可和赞誉。医疗楼在1层规划了独立的国际门诊,10楼东南侧疗区规划为国际病房,环境优异,设备先进。经过多年的发展,已成为规模较大,技术力量较强的具备国际医疗服务能力的专业科室。。

吕雁 副主任医师

眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。

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擅长:眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。
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郭珈彤 副主任医师

耳、鼻、咽、喉科的急症处理,常见病和多发病的系统诊治 中耳炎,鼻炎,扁桃体炎,咽炎,喉炎,声带息肉,声带小结

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擅长:耳、鼻、咽、喉科的急症处理,常见病和多发病的系统诊治 中耳炎,鼻炎,扁桃体炎,咽炎,喉炎,声带息肉,声带小结
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谷洋 副主任医师

肝胆外科

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戴玮鑫 副主任医师

擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治

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擅长:擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治
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高鹏 副主任医师

心血管内科

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擅长:心血管内科
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刘平 副主任医师

关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。

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擅长:关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。
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吴丽红 副主任医师

危重症救治

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张文彬 副主任医师

心内科常见病多发病的诊治

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擅长:心内科常见病多发病的诊治
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徐宝林 主任医师

脑血管病、脊髓病、肌肉病变、周围神经病、中枢神经系统感染

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马金良 副主任医师

颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤诊治及手术治疗。

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擅长:颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤诊治及手术治疗。
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患友问诊

45岁患者,患有高血压和糖尿病,想了解气虚血瘀型胸痹的用药问题和日常生活注意事项。患者女性
58
2024-09-19 02:43:11
我想了解补气血活血化瘀的中药适用人群及如何判断自己是否有气虚血淤?患者女性
25
2024-09-19 02:43:11
头晕头痛,血压高,想了解消栓肠溶胶囊是否适合。患者女性
65
2024-09-19 02:43:11
肺心病患者,喘得厉害,心率过快,询问补肺益气丸的适用性和注意事项。患者女性
67
2024-09-19 02:43:11
35岁孕妇头晕、失眠、胸闷痛,询问是否适合服用补肝肾的中药?患者女性
63
2024-09-19 02:43:11
半身不遂,口舌歪斜,语言不清,偏身麻木,舌有瘀斑,咨询缺血性中风恢复期用药。患者女性
22
2024-09-19 02:43:11
胸口胀闷多年,诊断为气虚血瘀,有服用血府逐瘀丸史,中风恢复期。患者女性
32
2024-09-19 02:43:11
胸闷胸痛,疑为冠心病,需进一步检查。患者女性
50
2024-09-19 02:43:11
我想了解缺血性中风恢复期的用药情况,医生开了处方,出院后还需要吃几天。请问这个药的适应证和注意事项是什么?患者女性
36
2024-09-19 02:43:11
我是轻微脑梗患者,已经3年了,生活都可以自理,想知道是否可以服用双红活血胶囊来调理?患者女性
23
2024-09-19 02:43:11

科普文章

#月经紊乱#月经失调#气虚血瘀证
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月经紊乱,是妇科最常见的疾病,包括月经周期的紊乱,月经提前或月经延后;月经量的紊乱,月经过多或者月经量偏少。咱们今天重点讨论一下,月经量偏少,血块偏多的中医治疗方法。

月经量偏少,颜色发暗,血块偏多,往往是因为气虚血淤导致。此类患者,平时往往会容易疲劳,舌质紫暗,还有的会有痛经。那咱们中医如何来调理呢?

首先,可以试试吃点中成药调理一下。比如益母草颗粒配合玉屏风颗粒,按照说明书服用就行,服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

其次,可以喝中药汤剂进行调理,以益气活血化瘀为治则。处以当归补血汤合桃红四物汤加味治疗。处方如下:生黄芪 30g,当归 15g,桃仁 12g,红花 10g,生地黄 15g,赤芍 15g,川芎 10g,炙甘草 15g,生姜 15g,大枣 15g,桂枝 15g,茯苓 15g,白芍 15g。7 付为一个疗程,水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜哦。

最后,可以通过艾灸辅助治疗,可以选用穴位包括,足三里穴,神阙穴,涌泉穴等穴位。每个穴位每次艾灸 10--15 分钟,可以隔天艾灸一次,30 天为一个疗程。

#气虚血瘀证#肝癌
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从中医角度讲,肝癌,一般可以分为湿热阻滞型,肝郁气滞型,气虚血瘀型三种证型。下面咱们简单的论述一下。

湿热阻滞型的患者,咱们中药的处方以清热祛湿为治则,中药包括:

  • 黄芩
  • 黄柏
  • 黄连
  • 炒栀子
  • 陈皮
  • 郁金
  • 石菖蒲
  • 白芷
  • 地龙
  • 枳实
  • 竹茹
  • 苍术
  • 炒白术
  • 白蔻仁
  • 香附
  • 炙甘草
  • 半枝莲
  • 白花蛇舌草
  • 生薏苡仁
  • 虎杖

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

肝郁气滞型的患者,咱们中药的处方以疏肝理气解郁为治则,中药包括:

  • 柴胡
  • 香附
  • 郁金
  • 玫瑰花
  • 合欢皮
  • 合欢花
  • 炙甘草
  • 白芍
  • 赤芍
  • 槟榔
  • 当归
  • 枳壳
  • 虎杖
  • 荷叶
  • 乌药
  • 半枝莲
  • 白花蛇舌草

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

气虚血瘀型的患者,咱们中药的处方以补气活血化瘀为治则,中药包括:

  • 生黄芪
  • 当归
  • 白芍
  • 桃仁
  • 红花
  • 郁金
  • 川芎
  • 全蝎
  • 蜈蚣
  • 水蛭
  • 炙甘草
  • 生姜
  • 大枣

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

#糖尿病足#气虚血瘀证
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糖尿病足,在中医上属于“痹证”的范畴,咱们中药调理的话,需要进行辨证论治的。从中医角度讲,一般可以分为肝肾阴虚型与气虚血瘀型两种证型。下面咱们就简单的论述一下吧。

对于肝肾阴虚型的糖尿病足的患者,咱们中药调理以滋补肝肾之阴为治则,方子可以选用六味地黄汤合一贯煎加减。中药包括:生地黄,酒萸肉,炒山药,枸杞子,大枣,杜仲,牛膝,桑寄生,当归,白芍,郁金,石菖蒲,白芷,地龙,川楝子,狗脊,炒白术,炙甘草,生姜等药。5--7 付为一个疗程,服药期间要注意忌口,不要吃太辣的。也可以熬制膏方,尤其是冬天的时候,可以服用膏方进行调理。熬制膏方的话,需要加入生晒参,龟板胶,阿胶等药。

对于气虚血瘀型的糖尿病足的患者,咱们中药调理以补气养血,活血化瘀为治则,方子可以选用补阳还五汤合桃红四物汤加减。中药包括:生黄芪,当归,白芍,桃仁,红花,生地黄,赤芍,川芎,桔梗,牛膝,黄精,石斛,西洋参,石菖蒲,白芷,大枣,生姜,炙甘草等药。5--7 付为一个疗程。服药期间也要注意忌口。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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