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一汽总医院,吉林大学第四医院专家

简介:

医院始建于1953年,称第一汽车制造厂职工医院,1993年首批三级甲等医院,2000年更名为一汽总医院,同年经国家教育部批准作为吉林大学第四医院,2018年经中共吉林省委机构编制委员会办公室批准成为吉林省一汽总医院。医院占地面积14.28万平方米,建筑面积19.67万平方米。编制床位数1230张,临床科室33个,医技科室9个,职能科室29个。医疗服务辐射汽开区及长春市西部区域,近年来医院年均门诊量70余万人次,出院4万余人次,年均体检7万余人次。现有职工1404人,其中医生396人,护士639人。正高级职称217人,副高级职称284人,中级职称388人,初级职称411人。现有国家级副主任委员2人、各级学会任职主任委员、副主任委员55人。医疗设备2386台套,其中大型设备9台套,100万元以上设备113台套。医院老年病科、消化内科、心内科为国家临床重点建设专科,同时为吉林省重点专科。妇产科为市州医学特色专科,肾内科、心内科、神经内科、重症医学科、骨科、麻醉科、烧伤手足整形外科、血液肿瘤科、肝胆外科、中医科10个长春市“十四五”重点(特色)专科。设有国家药物/器械临床实验机构(药物临床试验专业14个,器械临床试验专业16个),全国健康管理学科建设与科技创新中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目分中心单位,吉林省骨质疏松临床诊疗中心,吉林省中医康复诊疗中心创建基地,吉林省新生儿听力障碍市(州)级核查定点医疗机构,吉林省内镜微创手术治疗2型糖尿病技术培训基地,长春市肾脏病血液净化医疗质量控制中心、全国外科糖尿病手术大数据中心,中华医学会临床药师带教基地等多个机构。医院现为长春中医药大学实践教学基地,拥有教研室19个,聘任兼职教师154人,智慧教室1间。近年来,医院先后荣获国家卫生健康委“公立医疗机构经济管理年”优秀单位、“重大活动医疗保障及重大突发事件医疗救治突出贡献单位”、“全省卫生系统创先争优先进集体”、“吉林省直机关五一劳动奖状”、“吉林省卫生健康系统安全生产先进单位”、“优秀领导班子”、“先进基层党组织”、“全国综合医院中医药工作示范单位”等荣誉称号。医疗综合楼于2011年由一汽集团投资建设,通过连廊与现有院区连为一体。占地面积2.7万平方米,建筑面积136280平方米,其中地上十层建筑面积104680平方米,地下二层建筑面积31600平方米。设计床位数1322张(含透析床位120张)。医疗综合楼是一所建筑理念先进、拥有国际一流设备设施、能够满足医院整体功能和患者需求的的现代化综合医疗楼。设有国际医疗服务诊疗中心、急救中心、影像中心、手术中心、医技中心、内镜中心、血液透析中心、重症病房、中心供应室、营养厨房等多个功能单位。配备有3.0T磁共振、IQon Spectral CT、GE Optima 330型数字减影血管造影机等先进医用设备。23个临床科室、8个医技科室在医疗综合楼开展工作。我院国际医疗部成立于2015年2月,成立后在德国大众和我院的通力合作下,建立了完备的服务于外籍患者的就医体系,出诊的医生来自多个专业领域,可满足患者绝大部分的就医需求。国际医疗部的助理不仅帮助外籍患者与中国医生沟通,还会全程陪同患者完成各项检查,提供清晰准确的检查报告翻译。诊疗采取直付模式,患者先诊疗,无需付费,后续医院与国际保险公司直接结算。2015年成立以来,国际医疗部接待门诊患者共计16705人次,住院患者75人次,进行外科手术50余例,组织紧急运送回德国就医3例,优质的医疗服务和诊疗效果得到了广大外籍患者的一致认可和赞誉。医疗楼在1层规划了独立的国际门诊,10楼东南侧疗区规划为国际病房,环境优异,设备先进。经过多年的发展,已成为规模较大,技术力量较强的具备国际医疗服务能力的专业科室。。

吕雁 副主任医师

眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。

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擅长:眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。
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郭珈彤 副主任医师

耳、鼻、咽、喉科的急症处理,常见病和多发病的系统诊治 中耳炎,鼻炎,扁桃体炎,咽炎,喉炎,声带息肉,声带小结

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擅长:耳、鼻、咽、喉科的急症处理,常见病和多发病的系统诊治 中耳炎,鼻炎,扁桃体炎,咽炎,喉炎,声带息肉,声带小结
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谷洋 副主任医师

肝胆外科

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戴玮鑫 副主任医师

擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治

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擅长:擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治
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高鹏 副主任医师

心血管内科

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刘平 副主任医师

关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。

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擅长:关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。
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吴丽红 副主任医师

危重症救治

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张文彬 副主任医师

心内科常见病多发病的诊治

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徐宝林 主任医师

脑血管病、脊髓病、肌肉病变、周围神经病、中枢神经系统感染

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马金良 副主任医师

颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤诊治及手术治疗。

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患友问诊

科普文章

#面神经麻痹#面瘫#面神经炎
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特发性面神经麻痹、面神经炎,老百姓称之为面瘫,乍一听,挺吓唬人。我们听过脑血管病会引起偏瘫,严重的会遗留后遗症,影响生活,那么这个面瘫也会有这么大的影响吗?面瘫是怎么得的呢?有没有什么好办法预防和治疗呢?……今天我们就给他来个抽丝剥茧,看看他的真面目。
 
面神经起自脑干中一个叫脑桥的地方,脑干类似一个红薯,两头小,中间大,浸泡在脑脊液中,面神经就从这个大的中间发出来了,出来以后进入一个叫面神经管的长管道中,管道的内口叫内耳门,外口叫茎乳孔,从长管道出来在耳朵后面延伸发出五个分支,这五个分支从额头到下巴控制人的面部运动。
 
面神经从脑干到面部经过了长途跋涉的过程,趟过河(脑脊液),钻过隧道(面神经管),来到了面部平原。一路上会受到各种艰难险阻,其中过隧道是最艰难的。面神经最常见的敌人有受凉、病毒感染等所致微循环障碍,使神经变胖(水肿),在隧道内卡压,使神经功能受损。
 
面神经常见症状有闭眼不全,口角歪斜,这是必备的两个症状,其次还有眼干、口干、舌尖味觉减退、耳鸣等可能出现的症状。
 
出现面瘫怎么办?当然是及时就医啦。对因治疗,直捣黄龙是关键。病毒感染很常见,抗病毒也是常用的,擒贼先擒王嘛!第二条就是给水肿的面神经瘦瘦身,小剂量激素减轻神经水肿;第三步,我们再把损伤的神经修复一下,维生素B1、维生素B12首当其冲;第四步给点改善微循环的,加强血运循环。等病情稳定了,再加持我们的中华神技针灸治疗,那就是一个全面的方案了!
 
面神经炎本身并不可怕,只要正确面对,积极治疗,大多数预后还是良好的。
 

没有五类人易患上面神经炎的说法,通常有感染、糖尿病、脑卒中、肿瘤等患者容易得面神经炎。

1.感染:常见的感染包括真菌性脑炎、细菌性脑炎、病毒性脑炎、中耳炎、腮腺炎、莱姆病等,这类人群感染可能扩散到面神经,比较患面神经炎。

2.糖尿病:糖尿病可并发周围神经病变,从而引起面神经炎。

3.脑卒中:包括脑出血、脑梗死等患者,如果梗死部位位于面神经中枢,也容易出现面神经麻痹,从而引起面神经炎。

4.肿瘤:听神经瘤、脑膜瘤、脑干肿瘤等压迫面神经中枢,都可以引起面神经炎。此外,还有其他的原因,包括外伤等也会出现面神经炎的情况.建议及时就医,查找原因,积极治疗。

老人突然嘴歪的原因比较多,可能是因为脑梗死、面部神经炎、贝尔麻痹等原因导致。

1.脑梗死:是因为脑部血管发生意外或动脉硬化等问题,导致脑部血液循环出现障碍,进而影响到大脑控制下的身体功能。可导致患者出现面部肌肉神经控制异常,出现嘴歪、眼斜等现象。

2.面部神经炎:是因为病毒感染、免疫反应、面部神经病变等因素而引起的疾病,可导致面部神经受损或炎症的出现,进而导致患者出现面部肌肉无力、变形等,所以也可出现嘴歪。

3.贝尔麻痹:是一种突发性的面神经麻痹,通常只影响一侧的面部肌肉。具体原因目前尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应或神经炎症有关。贝尔麻痹导致面部肌肉无力或麻痹,包括口角下垂、嘴部歪斜、不能闭眼等症状。一旦老人突然出现嘴歪的现象,且伴随着其他的不适,需尽快到医院就诊。

面部神经炎,临床上常吃抗病毒药物、神经营养药物、糖皮质激素类药物等药物恢复的快些。1.抗病毒药物:主要是减少面神经的肿胀程度,加快康复进程,临床常用的药物有阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、利巴韦林片等药物。这类药物常见的不良反应为恶心呕吐、腹胀等胃肠道反应,一般对药物过敏者禁用;2.神经营养药:主要起到营养神经、改善神经功能的作用。临床常用的药物有甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等药物。这类药物常见的不良反应为食欲不振、恶心等胃肠道反应,一般对本类药物过敏者禁用;3.糖皮质激素类药物:主要起到抗炎作用,可快速缓解症状。临床常用的药物有醋酸泼尼松龙片、甲泼尼松龙片、醋酸地塞米松片等药物。这类药物常见的不良反应为满月脸、多毛、水肿等,一般对药物或辅料成分过敏者禁用。面神经炎患者注意休息,避免面部受冷风刺激,如出现上述症状,建议及时就医检查,在医生指导下用药治疗。

#面神经炎#腮腺炎
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脸部肌肉酸痛腮帮子疼可能是饮食因素、外伤、腮腺炎、智齿冠周炎、面神经炎等原因导致。1.饮食因素:可能长期咀嚼口香糖、槟榔、开心果等食物,导致面部咀嚼肌过度疲劳引起。属于正常现象,不需要特殊处理,通过减少咀嚼次数即可缓解。2.外伤:可能局部遭到暴力撞击,导致皮肤毛细血管破裂,出现水肿、出血引起。如症状较轻,24小时内可冰敷,促进毛细血管收缩。24小时后热敷,促进局部血液循环。如症状较严重,需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物改善。3.腮腺炎:可能自身免疫力比较差或腮腺发育不良等原因,导致病原微生物侵入腮腺引发炎症性反应导致。还会伴有发热、头痛等不适。可使用头孢拉定胶囊、利巴韦林颗粒、醋酸地塞米松片等治疗。4.智齿冠周炎:可能智齿在生长过程中,由于智齿萌出不全,导致牙龈组织在牙冠之间形成牙周袋,增加细菌滋生引起。可以使用头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片治疗。必要时需要将智齿拔除。5.面神经炎:可能面部长期受到空气刺激、精神过度紧张等原因导致面部微血管痉挛引发。可使用甲钴胺片、醋酸泼尼松片治疗。由于引起的原因较多,建议到医院就诊,明确具体病因,针对性处理。

#面神经炎#面瘫
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面神经麻痹是一种常见的疾病,也称为面瘫,是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。面神经麻痹可分为中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹。周围性面瘫常见的病因是特发性面神经麻痹,该病确切病因未明,可能与病毒感染或炎性反应等有关,早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复。

周围性面瘫的治疗主要包括:

  • 药物治疗:
    • 糖皮质激素:对于所有无禁忌证 16 岁以上患者,急性期尽早口服使用糖皮质激素治疗。通常选择泼尼松或泼尼松龙口服 30 ~60 毫克/天,连用 5 天之后于 5 天内逐步减量至停用,发病 3 天后使用糖皮质激素口服是否能够获益尚不明确。
    • 抗病毒治疗:对于急性期的患者应尽早联合使用抗病毒药物和糖皮质激素,不建议单用抗病毒药物治疗。抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或伐西洛韦,如阿昔洛韦,口服每次 0.2 ~0.4 克每日 3 ~5 次或伐昔洛洛韦口服每次 0.5 ~1.0 克,每日 2 ~3 次,疗程 7 ~10 天。
    • 神经营养剂:临床上通常给予 B 族维生素,如甲钴胺和维生素 B1 等。
  • 眼部保护
  • 当患者存在眼险闭合不全时,根据情况选择滴眼液或膏剂防止眼部干燥,合理使用眼罩保护。
  • 针灸和理疗等方法
  • 外科手术行面神经减压
  • 神经康复治疗 可以尽早开展面部肌肉康复治疗。
#面神经炎
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面神经炎的康复治疗主要包括以下方面:

  • 物理治疗:包括超短波、超声波、神经肌肉电刺激等。这些物理治疗可以促进血液循环,缓解炎症,减轻症状。
  • 运动治疗:包括面部肌肉锻炼、按摩、表情肌训练等。这些运动治疗可以促进肌肉的恢复和灵活性,改善面部表情。

生物反馈治疗:通过生物反馈仪,患者可以观察到自己面部肌肉的活动,并进行自我训练。

针灸治疗:针灸治疗可以刺激面部神经的恢复,促进血液循环,缓解炎症。

药物治疗:包括激素、抗病毒药物等。这些药物可以缓解症状,促进面部神经的恢复。

总之,面神经炎的康复治疗需要综合多种方法,包括物理治疗、运动治疗、生物反馈治疗、针灸治疗和药物治疗等。及早进行治疗可以促进面部神经的恢复,减少后遗症。

面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt Syndrome )则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

青壮年多发,部分病人发病前数日有同侧下颌角、耳内、乳突区痛疼。病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大、鼻唇沟平坦、口角下垂等。

1. 茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell 征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。

2. 受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前 2/3 味觉障碍。

3. 镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏、同侧舌前 2/3 味觉障碍和周围性面瘫。

4. 膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前 2/3 味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称 Hunt 氏综合征。

45岁的郝女士,3天前突然之间口眼歪斜了,也没有什么明显的诱发因素,到当地的医院进行治疗,医生给予治疗后,效果一般。现在主要的症状是左侧眉毛不能抬起,左眼闭合不全,左侧额纹唇沟变浅,左侧口角下垂,鼓腮不能,说话时脸部时有抽动,耳后酸困疼痛。

 

 

口眼歪斜了怎么办?有哪些常见的原因呢?

 

口眼歪斜最常见的疾病是面神经炎(即面神经麻痹)。中医上把它称为“口僻”、“吊线风”。口僻发生的主要原因是人体正气亏虚,风邪中络。风邪包括风寒和风热。与中风不一样的是,口僻常常伴随耳后疼痛、口角流涎症状,但是没有手脚麻木症状,也没有神志障碍的临床表现。口僻最常见的证型是风痰入络。主要表现是口眼歪斜、刷牙时漏水,耳朵后面疼痛。治疗上可以针灸与药物相配合。

 

怎样才能预防口僻呢?

 

一方面要锻炼自己的身体,跑跑步、打打球,增强增强自己的免疫力。

 

另一方面要避免“虚邪贼风”。特别是北方的冬天,天气寒冷,风又大。出门最好佩戴围巾、帽子,不要受寒、受风。还有,洗头以后不要立马出去,睡觉和开车的时候也不要开着窗户。

 

 

口眼歪斜还见于脑梗塞,中医上把它称为“中风”。除了口眼歪斜以外,它还表现为对侧肢体的麻木、无力。如果左侧发生梗塞,常常表现为右侧的口眼歪斜和肢体麻木。一部分患者还有不省人事等神志方面的改变。中风的发病人群主要是中老年人,不过近年来也有年轻化的趋向。

 

中风发病之前,大多数人都有一些表现,如头晕、说话不利索、偏瘫等,但是这些表现往往维持1个小时左右,最长24小时,很多人就不以为意。当这些症状出现的时候,如果规范治疗,可以大大的减少中风的发病率。

 

如果发现自己有脑梗塞的症状,首先需要急查头颅MRI,然后住院治疗。对于脑梗塞的病人来说,时间非常重要。小于6小时的病人可以做溶栓,当然,还有很多有效的办法,比如针灸。治疗及时,可以抢救医学上常说的“半暗带”,就是那些濒临死亡的神经细胞。

 

对于脑梗的预防:

 

首先要控制三高(高血糖、高血压、高血脂),然后尽量戒烟、戒酒。这些都是脑梗的危险因素。平时尽量吃些清淡易消化东西,少吃辛辣的。心情要舒畅,少生气。

 

#面神经炎
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面神经麻痹也称为面神经炎,面神经炎的发病率是比较高的。

关于康复训练,分为患者自身的训练和康复机构的训练,具体如下:

  • 自身训练:实践中可常用一侧进行咀嚼,如咀嚼口香糖,每天都练习。另外,病变侧可以进行手部的按摩,促进血液循环,同时,要练习抬头纹、皱眉、闭眼、睁眼及进行表情肌的锻炼,包括鼓腮、吹口哨、噘嘴、拉下颌等。要做到持之以恒,每天训练最好达到三次,不可以间断,每天都要坚持如上训练,直到病情得到恢复。
  • 康复机构训练:除了自我康复训练,还应选择正规的康复机构进行面神经的康复治疗。现在康复机构治疗有很多办法,包括超短波的透热疗法、红外线的照射疗法、局部热敷,以及在适合的时间进行针灸配合的康复治疗。

通过上述自我康复加机构康复的共同治疗,大多数面神经麻痹都能得到良好的预后。

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