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一汽总医院,吉林大学第四医院专家

简介:

医院始建于1953年,称第一汽车制造厂职工医院,1993年首批三级甲等医院,2000年更名为一汽总医院,同年经国家教育部批准作为吉林大学第四医院,2018年经中共吉林省委机构编制委员会办公室批准成为吉林省一汽总医院。医院占地面积14.28万平方米,建筑面积19.67万平方米。编制床位数1230张,临床科室33个,医技科室9个,职能科室29个。医疗服务辐射汽开区及长春市西部区域,近年来医院年均门诊量70余万人次,出院4万余人次,年均体检7万余人次。现有职工1404人,其中医生396人,护士639人。正高级职称217人,副高级职称284人,中级职称388人,初级职称411人。现有国家级副主任委员2人、各级学会任职主任委员、副主任委员55人。医疗设备2386台套,其中大型设备9台套,100万元以上设备113台套。医院老年病科、消化内科、心内科为国家临床重点建设专科,同时为吉林省重点专科。妇产科为市州医学特色专科,肾内科、心内科、神经内科、重症医学科、骨科、麻醉科、烧伤手足整形外科、血液肿瘤科、肝胆外科、中医科10个长春市“十四五”重点(特色)专科。设有国家药物/器械临床实验机构(药物临床试验专业14个,器械临床试验专业16个),全国健康管理学科建设与科技创新中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目分中心单位,吉林省骨质疏松临床诊疗中心,吉林省中医康复诊疗中心创建基地,吉林省新生儿听力障碍市(州)级核查定点医疗机构,吉林省内镜微创手术治疗2型糖尿病技术培训基地,长春市肾脏病血液净化医疗质量控制中心、全国外科糖尿病手术大数据中心,中华医学会临床药师带教基地等多个机构。医院现为长春中医药大学实践教学基地,拥有教研室19个,聘任兼职教师154人,智慧教室1间。近年来,医院先后荣获国家卫生健康委“公立医疗机构经济管理年”优秀单位、“重大活动医疗保障及重大突发事件医疗救治突出贡献单位”、“全省卫生系统创先争优先进集体”、“吉林省直机关五一劳动奖状”、“吉林省卫生健康系统安全生产先进单位”、“优秀领导班子”、“先进基层党组织”、“全国综合医院中医药工作示范单位”等荣誉称号。医疗综合楼于2011年由一汽集团投资建设,通过连廊与现有院区连为一体。占地面积2.7万平方米,建筑面积136280平方米,其中地上十层建筑面积104680平方米,地下二层建筑面积31600平方米。设计床位数1322张(含透析床位120张)。医疗综合楼是一所建筑理念先进、拥有国际一流设备设施、能够满足医院整体功能和患者需求的的现代化综合医疗楼。设有国际医疗服务诊疗中心、急救中心、影像中心、手术中心、医技中心、内镜中心、血液透析中心、重症病房、中心供应室、营养厨房等多个功能单位。配备有3.0T磁共振、IQon Spectral CT、GE Optima 330型数字减影血管造影机等先进医用设备。23个临床科室、8个医技科室在医疗综合楼开展工作。我院国际医疗部成立于2015年2月,成立后在德国大众和我院的通力合作下,建立了完备的服务于外籍患者的就医体系,出诊的医生来自多个专业领域,可满足患者绝大部分的就医需求。国际医疗部的助理不仅帮助外籍患者与中国医生沟通,还会全程陪同患者完成各项检查,提供清晰准确的检查报告翻译。诊疗采取直付模式,患者先诊疗,无需付费,后续医院与国际保险公司直接结算。2015年成立以来,国际医疗部接待门诊患者共计16705人次,住院患者75人次,进行外科手术50余例,组织紧急运送回德国就医3例,优质的医疗服务和诊疗效果得到了广大外籍患者的一致认可和赞誉。医疗楼在1层规划了独立的国际门诊,10楼东南侧疗区规划为国际病房,环境优异,设备先进。经过多年的发展,已成为规模较大,技术力量较强的具备国际医疗服务能力的专业科室。。

马哲函 主任医师

喉内显微手术及耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎的诊治

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擅长:喉内显微手术及耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎的诊治
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马金良 副主任医师

颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤诊治及手术治疗。

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擅长:颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤诊治及手术治疗。
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谷洋 副主任医师

肝胆外科

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擅长:肝胆外科
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高鹏 副主任医师

心血管内科

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擅长:心血管内科
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戴玮鑫 副主任医师

擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治

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吴丽红 副主任医师

危重症救治

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擅长:危重症救治
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吕雁 副主任医师

眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。

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擅长:眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。
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杨丽 主任医师

擅长消化内科疑难重症疾病诊疗,能熟练操作胃肠镜,内镜下息肉摘除EMR术、内镜下消化道出血止血术、内镜引导下鼻肠管置入术、内镜引导下肠梗阻导管置入术,小肠镜,超声内镜,内镜下内痔硬化及套扎治疗术,内镜下阑尾治疗术,ESD、ERCP,肠道菌群移植。

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擅长:擅长消化内科疑难重症疾病诊疗,能熟练操作胃肠镜,内镜下息肉摘除EMR术、内镜下消化道出血止血术、内镜引导下鼻肠管置入术、内镜引导下肠梗阻导管置入术,小肠镜,超声内镜,内镜下内痔硬化及套扎治疗术,内镜下阑尾治疗术,ESD、ERCP,肠道菌群移植。
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郭宇 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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刘平 副主任医师

关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。

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擅长:关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。
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科普文章

#混合痣#混合痔#痣
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混合痣通常是指混合痔,是内痔和相应部位外痔相互融合而成,属于比较严重的痔疮。

痔疮又要分为内痔、外痔、混合痔,而混合痔通常是指肛门同一方向同时存在内痔和外痔。混合痔跟内痔一样,其致病原因存在几种假说,主要包括静脉曲张学说和肛垫下移学说,患者可能同时出现内痔及外痔的临床症状,如肛门肿物突出,同时伴随肛门疼痛、瘙痒、便血、肛门坠胀感、异物感等。

患者症状比较轻微,建议改善生活及饮食习惯,必要时遵医嘱给予合适的药物,如痔疮栓、痔疮膏,医生会针对患者的情况给予清热、润肠通便的药物,如麻仁润肠丸、乳果糖等。如果疼痛明显,会给予非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚胶囊等,帮助缓解症状。若症状严重、痔核反复突出,对日常生活及工作造成影响,必要时可考虑手术治疗。自觉肛门有肿块脱出,建议尽早到医院肛肠科就诊,配合医生进行相关检查,结合医生的意见治疗。

痔疮分为内痔和外痔,肛门同时发病的内痔和外痔被称为混合痔。混合痔的症状主要表现为便血、痔脱出、肿胀疼痛、分泌物增多等。

1.便血:内痔的部分毛细血管发生淤血、破裂,排便时容易出现便血的症状。外痔导致肛门周围潮湿、瘙痒、异物感、发炎,还可能伴随疼痛症状。

2.痔脱出:疾病发作期间,由于痔周围组织被破坏或发生萎缩、痔核增大、下移。痔疮的患者通常伴随便秘的症状,排便时受到粪便挤压,痔核可能被挤出肛门外。

3.肿胀疼痛:痔疮发生炎症导致局部红肿、疼痛。如果痔疮发生嵌顿,还有可能出现糜烂坏死,引起肛缘发炎、水肿,导致疼痛加重。

4.分泌物增多:因肠道黏膜长时间受到痔核的刺激,进而导致分泌物增多,部分患者症状比较严重,不排便时也可能有分泌物流出。

混合痔的患者还有可能表现为肛门瘙痒、肛门坠胀或异物感,建议尽早到医院肛肠外科进行诊断,结合医生的意见给予治疗。

混合痔的病因还没有完全明确,可能是多种原因造成肛垫下移和局部静脉曲张所致。

保守治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、非手术肛垫固定等方法。

一般治疗:

  • 改变习惯:在痔的初期和无症状静止期时,增加高纤维饮食,多喝水,改变不良的排便习惯,保持排便通畅,无需特殊治疗。
  • 温水坐浴:可改善局部血液循环,每次坐浴时间不超过 5 分钟。
  • 热敷:对于血栓性外痔,经局部热敷、外敷消炎止痛药物比如双氯芬酸软膏、红霉素软膏等药物后,可达到缓解疼痛的目的而不需手术。
  • 还纳:对于嵌顿痔初期,也可采取一般治疗,用手轻轻还纳而恢复正常。

药物治疗:

  • 局部外用药物:混合痔一般会导致疼痛、瘙痒、肿胀、出血等症状,患者可遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、利多卡因乳膏等来缓解症状。
  • 口服药物:患者如肛门疼痛、肿胀厉害,在外用药物的同时,遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、槐角丸等药物来改善局部血液循环,减轻水肿、疼痛症状。

非手术肛垫固定:

  • 注射疗法治疗:局部注射 5%苯酚植物油、5%鱼肝油酸钠等硬化剂,使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,使痔块萎缩。
  • 胶圈套扎疗法:主要是用特制的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔缺血、坏死、脱落而愈合。

混合痔的患者如保守治疗效果不理想,建议及时就医检查,必要时采取手术治疗。

#内痔#外痔#混合痔
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只是有脱出的话,要看究竟是什么脱出。如果内痔脱出,可以考虑打针套扎的方案,随治随走的方案。如果是外痔静脉曲张隆起,或者是混合痔、外痔更大点,可能手术是首选。所以一定要看具体情况,可以排便前对这个地方照相,排便后脱出的时候再对这个地方照相,这一对照就知道究竟是什么脱出来。当然还有肛乳头瘤脱出来或者直肠息肉脱出来等等。

混合痔传统外剥内扎术后,肛门周围有4个水肿,大的有花生豆那么大,一个月了水肿一直没消,不修剪是否可以,这个问题答案是,自己觉得影响生活就处理,自己觉得不影响生活,可以不用处理,可以不用修剪。传统手术后,这个很容易水肿的,也会算它的并发症之一。相对来说,PPH在这方面会有优势,出现水肿的几率会小点。

混合痔术后肛门狭窄,自己用扩肛棒扩肛,从17号扩到22号,扩肛棒现在用到22号,扩了两次以后肿痛。如果肿痛,扩肛棒还是建议降一号使用,不要硬扩。建议加硝酸甘油乳膏,每一次先在肛门口涂硝酸甘油乳膏,再把扩肛棒放到里面协助扩肛,可能效果更好一点。所以肿痛建议降一号先扩,再改为22号的,扩肛是一个慢性的过程,不要着急。

混合痔手术后2个月,术口还没恢复正常,自己扩肛一天扩2次,一次20下。扩肛没有按下算的,扩肛是按时间酸的,一般是3-5分钟。因为正常扩肛有两种方式,第一种方式是手指扩肛,手指扩肛上、下、左、右四个方向,一个方向停留30秒到1分钟,然后不断地扩。第二个方式用扩肛棒,现在网上有很多种扩肛棒卖,把扩肛棒置入到肛门里。刚开始用小号,再用中号、用大号,停留在肛门里3-5分钟即可。

混合痔疼痛往往是外痔有急性血栓形成或者是发炎导致,便血主要是内痔导致。手术、打针还是套扎,方法很多。内痔出血打针可以随时随做,治疗止血是非常方便。

混合痔手术后,肛门能进自己两指不算狭窄。能顺利通过一个食指不算狭窄了,两个指都可以进去就不是狭窄。可能是跟比正常的要紧一点,因为切一圈形成的瘢痕弹性肯定比正常人要小一点。如果大便顺畅可以不用处理,如果大便不顺畅可以做其他的调理,包括饮食各方面的调理。

内痔出血为主的,外痔一般没什么症状,要根据内痔外痔的症状来进行治疗。外痔一般没有症状,有血栓的时候可能会肿痛。内痔是出血频繁打针就是最好的适应症,如果不是太大也可以先打针,如果比较大先打针萎缩一半,缩小到食指了就可以套扎,把它套掉。

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