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赣榆区人民医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

连云港市赣榆区人民医院始建于1949年,是一所国家三级其他综合医院。医院技术优势明显,是国家改善服务创新医院和示范医院,设有国家级胸痛中心、创伤救治中心等。医院在治疗婴儿肝病综合征方面具有丰富的临床经验,拥有专业的医疗团队和先进的医疗设备。医院设有20个职能科室、45个临床和医技科室、33个病区,其中市级临床重点专科8个。医院秉承“尚仁敦行,福泽患者”的精神,为赣榆百万人民的健康保驾护航。连云港市赣榆区人民医院致力于为婴儿肝病综合征患者提供优质的诊疗服务。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

庄建港 副主任医师

擅长神经内科常见病、多发病的诊断与治疗。 专业方向:脑血管病的诊治及缺血性脑血管的介入治疗

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接诊量 1
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擅长:擅长神经内科常见病、多发病的诊断与治疗。 专业方向:脑血管病的诊治及缺血性脑血管的介入治疗
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左仁泉 主任医师

肺炎、肺癌、哮喘、呼吸衰竭等肺部疾病及危重症。

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擅长:肺炎、肺癌、哮喘、呼吸衰竭等肺部疾病及危重症。
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王维涛 副主任医师

从事肿瘤内科工作十余年,临床经验丰富。

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擅长:从事肿瘤内科工作十余年,临床经验丰富。
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嵇钧安 主任医师

各科肿瘤疾病的综合治疗,特别是肿瘤个体化疗、靶向治疗及选择肿瘤放疗

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擅长:各科肿瘤疾病的综合治疗,特别是肿瘤个体化疗、靶向治疗及选择肿瘤放疗
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李秀芹 主任医师

常见恶性肿瘤的个体化治疗,尤其对胸、腹部肿瘤、妇科肿瘤的放化疗有自己的独特见解。

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擅长:常见恶性肿瘤的个体化治疗,尤其对胸、腹部肿瘤、妇科肿瘤的放化疗有自己的独特见解。
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张明奎 主任医师

头颈部、胸部、腹部肿瘤及妇科肿瘤的放化疗,精通适形、调强、放化综合治疗、增敏放疗等新技术

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擅长:头颈部、胸部、腹部肿瘤及妇科肿瘤的放化疗,精通适形、调强、放化综合治疗、增敏放疗等新技术
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于红 主任医师

消化道肿瘤、呼吸道肿瘤、乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、宫颈癌及头颈部肿瘤等的化疗及综合治疗。

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擅长:消化道肿瘤、呼吸道肿瘤、乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、宫颈癌及头颈部肿瘤等的化疗及综合治疗。
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韦晓 副主任医师

儿童常见病、多发病、营养不良调理、佝偻病、发烧、感冒、咳嗽、腹痛,腹泻便秘等疾病治疗

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擅长:儿童常见病、多发病、营养不良调理、佝偻病、发烧、感冒、咳嗽、腹痛,腹泻便秘等疾病治疗
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胡馨云 主治医师

擅长头晕、头痛、脑梗死、脑出血等颅脑疾病,以及高血压、糖尿病、高脂血症等老年人常见病多发病的诊治

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擅长:擅长头晕、头痛、脑梗死、脑出血等颅脑疾病,以及高血压、糖尿病、高脂血症等老年人常见病多发病的诊治
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袁堂斌 主治医师

普外科常见甲状腺,乳腺良恶性肿瘤诊断及治疗,消化道良恶性肿瘤诊断及治疗,各种腹壁疝,腹股沟疝及大隐静脉曲张,胆囊结石,胆总管结石,肝良恶性肿瘤诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:普外科常见甲状腺,乳腺良恶性肿瘤诊断及治疗,消化道良恶性肿瘤诊断及治疗,各种腹壁疝,腹股沟疝及大隐静脉曲张,胆囊结石,胆总管结石,肝良恶性肿瘤诊断与治疗。
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患友问诊

女儿乙型肝炎病毒复制活跃,ALT持续升高,寻求治疗药物和生活饮食建议。
9
2024-11-13 18:49:08
5岁儿童补充营养品后出现肝肾功能异常,需咨询治疗建议。
44
2024-11-13 18:49:08
早产宝宝29周+出生,肝功能有问题,咨询营养补充。
52
2024-11-13 18:49:08
肝功检查结果有偏高有偏低,询问医生是否正常及注意事项。患者男性3岁
23
2024-11-13 18:49:08
孩子食欲不振,疑有肝脏问题,曾患肺炎并服用阿奇霉素和朴热息痛片,近期发烧。患者女性6岁
58
2024-11-13 18:49:08
5岁女孩,食欲不振,乏力,尿色深,疑似肝肾功能问题。
66
2024-11-13 18:49:08
慢性乙型肝炎患者,48岁,询问治疗方案及用药注意事项。
42
2024-11-13 18:49:08
宝宝43天,肝功能异常,直接胆红素高,疑有胆道问题,大便发白。患者男性6个月25天
6
2024-11-13 18:49:08
5岁女孩丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶高,需进一步检查。
68
2024-11-13 18:49:08
宝宝足月出生,黄疸值波动,寻求治疗方案。患者男性1个月5天
19
2024-11-13 18:49:08

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乐乐新的牙齿长出来了,旧的牙齿还没有掉,带乐乐去拔牙,结果DF说乐乐的牙齿换的早了,不知道大家的孩子都是几岁开始换牙的?
MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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