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福建医科大学附属肿瘤医院,肿瘤研究院颈动脉狭窄专家

简介:

福建省肿瘤医院于1979年筹建,1984年收治病人,1986年正式挂牌开院;福建省肿瘤防治办公室挂靠医院;1997年被国家卫生部评为三级甲等肿瘤医院;2001年成立福建省肿瘤研究所,与医院合署办公。2013年被列为肿瘤科国家临床重点专科建设单位,2016年成为福建医科大学附属肿瘤医院,2017年被确认为福建省高水平癌症医学中心建设单位。2020年被列为争创国家癌症区域医疗中心建设单位。   医院作为承担福建肿瘤防治与研究的重要平台,形成肿瘤领域的技术高地、学科高地、人才高地和服务高地,在肿瘤防控和综合诊疗方面形成特色优势,在全省及周边地区的肿瘤防治工作中发挥着龙头作用。目前已形成集国家临床重点专科、国家药物临床试验机构、福建省肿瘤转化医学重点实验室、福建省肿瘤生物治疗重点实验室、福建省肿瘤精准医疗产业技术创新研究院、福建省肿瘤精准诊断与免疫治疗工程研究中心、福建省肿瘤放射与免疫治疗临床医学研究中心和福建省肝胆胰肿瘤临床医学研究中心为一体的肿瘤医教研防高地。   医院编制床位1600张,年收治肿瘤病人8万余人次,设有37个临床科室、28个病区、11个医技科室和14个肿瘤相关专业研究室。现有职工2185人,专业技术人员1963人,其中正高职称103人,副高职称249人,研究生导师53人。百千万人才工程国家级人选1人,国家卫生健康有突出贡献中青年专家1人,国务院特殊津贴专家8人,省劳动模范1人,省优秀人才2人,省“双百计划”人选4人,省卫生健康有突出贡献中青年专家4人。担任国家级学会、协会及其专科分会名誉主任委员1名、副主任委员21名、常委23名。   医院拥有完善的肿瘤综合治疗技术体系,形成了以肿瘤外科、肿瘤放疗、肿瘤内科、中西医结合、新型免疫治疗、射频消融、介入治疗和热疗等为特色的肿瘤多学科规范化综合治疗优势,能为病人提供规范的个体化诊疗方案。2018年医院入选首批全国消化肿瘤MDT培训示范中心,被国家卫健委确定为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。医院综合实力和影响力在国内省级肿瘤专科医院中名列前茅,2019年国家卫健委考核评比位列全国三级肿瘤专科医院第8名,等级为A;中国医学科学院中国医院科技量值(STEM)肿瘤学专科排行榜,排名全国第8位。鼻咽癌、肝癌、肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、淋巴瘤等高发肿瘤的综合治疗居于省内领先、国内先进水平,放射治疗、胸部肿瘤、腹部肿瘤、肿瘤病理等专业成为特色专业。福建省肿瘤放射治疗质量控制中心、福建省肿瘤化学治疗质量控制中心、福建省肿瘤免疫治疗质量控制中心、福建省抗癌协会、福建省医学会肿瘤学分会、福建省医学会放射肿瘤学分会、福建省医学会妇科肿瘤学分会、福建省核学会均挂靠在医院。   医院积极打造肿瘤领域的研究技术体系,形成以转化医学、精准医学、交叉科学为特色的创新平台;以问题和需求为导向,形成临床诊疗和科技创新相互促进的发展态势。近5年获省科技进步奖一等奖2项、二等奖1项、三等奖3项。   医院牵头协调全省肿瘤防控工作,构建全省肿瘤防控三级网络,承担国家重大公共卫生项目,实施全省恶性肿瘤发病、死亡监测任务,建立健全癌症监测体系,摸清全省恶性肿瘤发病与死亡,目前已在15个县建立12个登记处,占全省户籍人口的20.2%。承担肿瘤筛查及早诊早治项目,被国家癌症中心授予“省级管理先进单位”。2014年起,每年出版《福建省肿瘤登记年报》。   医院坚持党建引领保障,深化文明创建,秉持“团结严谨敬业奉献”的院训,形成精神文明与业务工作交汇融合、双向提升的良好局面,连续蝉联四届全国文明单位,先后获得中国百佳最具影响力肿瘤医疗机构、全国医院医保管理先进单位、全国模范职工之家、全国科教文卫体系统先进工会组织、全国公共机构能效领跑者、全国节约型公共机构示范单位、人文医院文化建设典型、福建省卫生健康系统先进集体等荣誉称号;先后获得南丁格尔奖、全国卫生系统先进工作者、全国优秀科技工作者、全国医德标兵、全国创先争优先进女职工、全国优秀工会工作者等国家级荣誉近40人次。   新时代新阶段,医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,秉持人民至上、生命至上的理念,贯彻新发展理念,构建新发展格局,以稳中求进为工作总基调,以推动高质量发展为主题,以提升医疗服务能力为主线,以改革创新为动力,全方位加快国家癌症区域医疗中心建设,全面构建环境优美、技术优良、人文优聚的“三优”医院,让高品质的健康服务惠及千家万户。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

陈文娟 副主任医师

宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌等妇科疾病的早诊、肿瘤的化疗及精准调强放疗(IMRT、VMAT、TOMO)、近距离治疗,靶向、免疫治疗及复发转移肿瘤、疑难疾病及并发症的处理。

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擅长:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌等妇科疾病的早诊、肿瘤的化疗及精准调强放疗(IMRT、VMAT、TOMO)、近距离治疗,靶向、免疫治疗及复发转移肿瘤、疑难疾病及并发症的处理。
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林城 主治医师

恶性肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗

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林智忠 主治医师

擅长恶性肿瘤的诊治和放射治疗。

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擅长:擅长恶性肿瘤的诊治和放射治疗。
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吴海山 主任医师

事肺癌、食管癌、胸腺癌、纵膈肿瘤、皮肤骨软组织恶性肿瘤的精确放射治疗以及综合治疗。

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费召东 副主任医师

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患友问诊

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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