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西安市结核病肺部肿瘤医院脊柱不稳定专家

简介:

西安市胸科医院始建于1953年,历经70年发展,已成为一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院。医院现有员工1108人,其中,卫生专业技术人员964人,有正高职称29人,副高职称102人,中级职称297人,有博士9人,硕士177人,围绕大胸科发展方向,医院加大人才引进与培养力度,推进医疗质量与医疗技术水平不断提升,医疗服务不断改进,群众就医体验不断改善,增加了获得感。医院开放床位1100张,设有门急诊科、呼吸科、心血管内科、消化科、结核内科、外科、胸外科、骨科、重症医学科、肿瘤科、核医学科、放疗科、中医康复科、手术麻醉科等29个医疗科室,设有药剂科、检验科、影像科、超声科、功能科、病理科、镜检中心、体检中心等15个医技科室,主要收治呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、肺部肿瘤和各类型结核病等。医院是国家药物临床试验机构(GCP)和中国防痨协会医学转化创新基地、西安市呼吸疾病研究所、西安市结核病质量控制中心。先后荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生工作先进集体、卫生部医院文化建设先进单位、陕西省先进基层党组织、陕西省文明单位标兵、西安市劳动模范先进集体和中国医师协会授予的“人文爱心医院”等荣誉称号。脊柱不稳定是脊柱稳定性的判断以“三柱结构概念’’为基础。前屈暴力主要影响前柱,纵向压缩暴力波及中柱,若同时伴发后柱的损伤才会导致脊柱不稳定。,外伤或者是从事非常重的体力劳动,脊柱,保守治疗和手术治疗.,无,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线和磁共振,。

柴雅琴 副主任医师

呼吸系统常见病及各种疑难疾病。对发热,咳嗽,胸闷、气喘或诊断不明确疾病有丰富的经验。对于甲流、新冠、新冠后遗症等都有丰富的经验。

好评 99%
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擅长:呼吸系统常见病及各种疑难疾病。对发热,咳嗽,胸闷、气喘或诊断不明确疾病有丰富的经验。对于甲流、新冠、新冠后遗症等都有丰富的经验。
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孙万里 副主任医师

常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核:肺结核,气管结核,支气管结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,胸膜结核,腹腔结核,肠结核,肾结核,泌尿系结核,脊柱结核。重症医学相关疾病,比如重症肺炎,脓毒血症,重症结核,肝衰竭,肾衰竭,神经结核等。

好评 99%
接诊量 6198
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擅长:常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核:肺结核,气管结核,支气管结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,胸膜结核,腹腔结核,肠结核,肾结核,泌尿系结核,脊柱结核。重症医学相关疾病,比如重症肺炎,脓毒血症,重症结核,肝衰竭,肾衰竭,神经结核等。
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周九鹏 副主任医师

擅长鼻咽癌,喉癌,甲状腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,淋巴瘤,软组织肉瘤等等各种肿瘤的诊断,化疗及放疗

好评 99%
接诊量 1779
平均等待 15分钟
擅长:擅长鼻咽癌,喉癌,甲状腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,淋巴瘤,软组织肉瘤等等各种肿瘤的诊断,化疗及放疗
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高坤祥 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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任航空 副主任医师

免管早进微创食管癌根治术、胸腔镜下肺癌根治术、早期肺结节微创手术、纵隔胸腺瘤的微创手术、巨大纵隔肿瘤的手术治疗、手汗症的胸腔镜微创手术、慢性3期脓胸(包括胸廓塌陷型)的胸腔镜微创手术

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擅长:免管早进微创食管癌根治术、胸腔镜下肺癌根治术、早期肺结节微创手术、纵隔胸腺瘤的微创手术、巨大纵隔肿瘤的手术治疗、手汗症的胸腔镜微创手术、慢性3期脓胸(包括胸廓塌陷型)的胸腔镜微创手术
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孟祥国 副主任医师

内科,常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核,及糖尿病及高血压并发症的治疗。

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擅长:内科,常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核,及糖尿病及高血压并发症的治疗。
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李积安 副主任医师

擅长呼吸系统常见病疑难危重症疾病的诊治(包括:肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺结核、间质性肺炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺部肿瘤等);各种疾病引起反复咯血、大咯血的介入治疗;疑难危重症咯血的介入治疗;肿瘤微创介入治疗;肺动脉高压、肺栓塞的介入治疗,周围血管病介入治疗,消化病血管介入、各种原因引起的肠梗阻介入治疗等。

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擅长:擅长呼吸系统常见病疑难危重症疾病的诊治(包括:肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺结核、间质性肺炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺部肿瘤等);各种疾病引起反复咯血、大咯血的介入治疗;疑难危重症咯血的介入治疗;肿瘤微创介入治疗;肺动脉高压、肺栓塞的介入治疗,周围血管病介入治疗,消化病血管介入、各种原因引起的肠梗阻介入治疗等。
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戚刚强 副主任医师

呼吸科常见病,危重症

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汪林宝 副主任医师

擅长胸外科常见病、多发病、疑难病的诊断治疗和危重病人的救治,熟练掌握肺、食管、纵隔等胸部疾病的手术治疗及电视胸腔镜微创外科技术,特别是胸腔镜下单孔肺癌根治术、肺结节3D-CTBA引导下精准肺段切除、剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术等胸腔镜手术。能够针对胸部肿瘤(主要为食管癌,肺癌和纵膈肿瘤)为患者制定从手术到化疗个体化治疗方案。

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擅长:擅长胸外科常见病、多发病、疑难病的诊断治疗和危重病人的救治,熟练掌握肺、食管、纵隔等胸部疾病的手术治疗及电视胸腔镜微创外科技术,特别是胸腔镜下单孔肺癌根治术、肺结节3D-CTBA引导下精准肺段切除、剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术等胸腔镜手术。能够针对胸部肿瘤(主要为食管癌,肺癌和纵膈肿瘤)为患者制定从手术到化疗个体化治疗方案。
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任斐 主任医师

各种类型结核病的诊断和治疗,尤其对难治复发的结核病,耐药结核病,结核病治疗不良反应的处理经验丰富

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擅长:各种类型结核病的诊断和治疗,尤其对难治复发的结核病,耐药结核病,结核病治疗不良反应的处理经验丰富
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患友问诊

孩子有一点驼背,需要矫正。
6
2024-11-23 18:44:42
腰部直不起来,伴有疼痛,放射至腿部。
44
2024-11-23 18:44:42
经常头晕脑胀,提不起精神,脊柱有问题,想咨询复合维生素的长期服用问题。
33
2024-11-23 18:44:42
背部起背角度异常,长时间电脑前工作。
43
2024-11-23 18:44:42
婴儿三个月大,不会翻身,刚会抬头,询问腰凳使用是否合适及对脊柱是否有影响。
4
2024-11-23 18:44:42
背背佳使用,起背功能角度调整,送货安装服务,质保期,安装人员
69
2024-11-23 18:44:42
坐姿不正导致驼背,想了解矫正方法及注意事项。
67
2024-11-23 18:44:42
驼背症状,想了解辅助矫正方法。
27
2024-11-23 18:44:42
胸椎受伤后,如何选择合适的床垫?在医院使用气垫床,回家后换成硬板床不习惯,担心影响上厕所。
5
2024-11-23 18:44:42
坐姿不正导致驼背,询问中医药膏治疗效果。
36
2024-11-23 18:44:42

科普文章

#矫形装置安装#手术#脊柱不稳定
3

做了脊柱矫形手术,做完之后4天下肢没有知觉,术前有知觉,确实有些脊柱矫形手术还是存在风险的。如果手术后出现神经损伤,有一部分患者还是可以恢复的,但是很难讲。建议肯定要跟主管医生抓紧沟通,看看有什么原因,比如有骨头卡住神经,或者有螺钉压住神经,让医生仔细评估一下。如果有这些情况,抓紧解决,恢复的机会大一些。

#转移瘤#脊柱不稳定
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脊柱肿瘤,如果是转移瘤,对脊柱稳定性有破坏,另外一个,脊柱肿瘤如果影响到了脊髓神经的压迫,这种转移瘤是要做手术的。做手术以后,得到局部的控制,然后再进行对应的肿瘤科的治疗,一般来说,很多患者可以获得很好的效果。部分转移瘤的病人,因为他的肿瘤对新辅助化疗,靶向治疗、基因治疗的效果非常好,有些肿瘤患者的生存期也显著增长,很多病人做完手术以后有5-10年的生存期。所以不是得了脊柱肿瘤,就一定是离死亡不远,不是这样的。另外,脊柱肿瘤里面还有一些恶性的和良性的肿瘤,对于脊柱的恶性肿瘤,如果是没有发生转移,主要是在脊柱上发生的,一般做脊椎的全椎切除,切掉以后,再给他做脊柱的重建,病人效果也非常好。 还有脊柱的良性肿瘤,一般做局部的切除就可以了,不用做非常大的手术。

你可能见过脊医(俗称脊医、护骨师)在矫正病人脊椎关节时发出“啪嗒”声。虽然听起来很恐怖,但只要经过专业评估诊断,是一种相对低风险的治疗方法。这种正骨,俗称正骨,是通过快速、精确的动作来调整错位的肌肉骨骼,以保证受伤的细胞和组织能够自愈,提高肌肉和软组织的活性。脊骨疗法的好处和应该注意的安全规则列在下面供你参考。

 

脊椎指压疗法有助于缓解疼痛和压力。

捏脊疗法,也叫捏脊疗法,最大的优点是可以恢复关节活动,尤其是脊柱,不需要吃药,也不存在手术风险。此外,脊椎指压疗法还常用于缓解创伤性组织损伤、长期坐姿不正确、颈背痛、偏头痛等引起的肌肉、骨骼、结缔组织疼痛,减轻免疫系统压力。大多数人在脊椎指压治疗后会突然感到“放松”。这是因为去除了错误关节放置造成的脊柱压力,使脊柱上的神经细胞恢复了原来的效率,人充满了活力。

 

比如胸椎和中颈椎错位,可能会导致肺部异常,比如哮喘。如果连接胃部的脊柱错位,可能会影响胃酸的分泌,引起胃部不适。另一方面,如果脊柱关节处于正确的位置,身体系统的运作就会有效。

 

对于孕妇来说,脊椎按摩也可能有助于顺利分娩,因为女性的身体在怀孕期间会发生一些变化,如体重增加和骨盆韧带松弛。温馨提醒,捏脊前请向医生报告自己的病史和日常生活,以保证身体不受伤害。

 

此外,有些人不适合脊椎指压治疗,包括患有关节炎、骨质疏松症和正在接受血液稀释药物治疗的患者。对于癌症患者,首先需要征得主治医生的同意。避免脊椎指压疗法的其他条件包括手脚刺痛或无力、高风险中风症状和上颈部骨骼异常。

 

捏脊相对安全,有些脊医出于安全考虑会避免调整颈部,所以捏脊后的不适顶多是轻微酸痛僵硬;尽管如此,还是建议大家先做好功课,包括预约体检,了解身体状况,这样才能规避风险,获得最完美的整脊效果。最后,捏脊疗法不一定适合所有人。如果治疗几周后仍然无效,也许可以考虑其他治疗方法,进一步诊断检查。

 

 

很多人习惯找传统康复技术,觉得酸痛紧绷。虽然轻微的症状可能相当情绪化,但是涉及到整脊技术,有一定风险。当大家在肌肉骨骼方面有任何问题或疼痛时,建议去卫生部或骨科进行评估、诊断和治疗。如果还有需要,可以带诊断书到自费理疗中心治疗。

现在市面上宣传各类健康,但脊柱的问题往往会忽视。

 

高低肩、大小胸、两侧后背不一样高、长短腿、腰背疼痛等现象却屡见不鲜,但很少有人知道,这些问题都投射了「脊柱问题」。

 

 

首先我来说一些常见的问题和对应的症状。

 

颈椎压迫或肌肉劳损

 

 

1、脖子、肩膀、手臂感觉酸、麻、疼、痛。

 

2、肩膀窝(肩)酸痛。

 

3、颈部疼痛造成入睡困难。

 

4、以前失败的颈部手术,尤其是有复发或更严重的症状出现。

 

5、臂膀/手的复原缓慢。

 

腰椎压迫或肌肉劳损

 

1、腰部、臂部、腿部感觉酸、麻、疼痛。

 

2、背痛造成无法弯下、弯腰、或提举物品困难。

 

3、以前失败的背部手术,尤其是有复发或更严重的症状出现。

 

4、背部疼痛造成入睡困难。

 

脊柱弯曲

 

1、观察两侧肩膀不一样高或者骨盆存在倾斜。

 

2、脚与肩同宽,双手合十身体向前弯,身边人在正后方观察两边背部不一样高。

 

 

3、在正后侧触摸脊柱有弯曲的现象。

 

4、坐久或者站久,存在腰背部酸胀、疼痛。

 

类风湿、强直性脊柱炎

 

1、臂膀/手或腿部的复原缓慢。

 

2、间歇性全身关节疼痛,僵硬或肿胀。

 

3、脊柱强直或者脊柱畸形。

 

脊柱“牵一发、动全身”

 

以一个长期伏案工作的右撇子同学为例子,平时也一直没有锻炼的机会,全身肌肉处于一种松弛的状态,因为右手用的更多,右侧的斜方肌利用率比较高,它长期处于“工作”状态,慢慢的就变得紧张,开始出现劳损, 对胸椎的牵拉力量就会减弱。

 

左右两侧肌肉的平衡被打破了,胸椎容易向左产生侧弯。那么:

 

如何恢复脊柱两侧的平衡,缓解病痛呢?

 

哪些锻炼更适合脊柱疾病的病人?

 

如何维持一个良好的体态?

 

办公室一族如何保护脊柱?

 

针对这些问题,可以点击下方问诊卡向医生进行咨询。

 

作者 | 北京大学第一医院 关节科 张道俭医生

京东健康出品,未经授权,不得转载和使用

授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com

“腰痛”“直不起腰”的重要原因-脊柱相关关节退变

腰痛在日常生活中的常见程度仅次于“感冒”。因为起病急且持续时间长,影响患者的正常生活和工作,常常引起焦虑。

腰痛常常被解释为腰肌劳损,而事实上 25 岁以上的 MRI 多少都能看到腰肌劳损等退变性表现,在 50 岁左右腰痛高发年纪就更常见了,““腰肌劳损”、椎间盘退变”、“终板退变变形”、“Modic 改变”、“关节突关节退变”、“棘上韧带钙化”,如此多的解剖结构退变,到底哪个才是真正引起腰痛的罪魁祸首?

临床上,50 岁周围的患者因为膝关节疼痛或者肩关节疼痛来就医的非常多,那么我们可以推测关节退变引起疼痛的可能性非常,因为关节因为其功能需要和保护机制,周围的感觉神经分布非常丰富,所以复杂的腰痛,更常见的原因是脊柱相关关节退变引起的疼痛。

腰椎的相关关节包括前方的椎间盘及上下结构、后方的关节突关节和骶骨于髂骨连接的骶髂关节。所以复杂的腰痛要寻找这三方面的原因。

疼痛严重影响生活质量,可以考虑性关节处阻滞治疗。

#脊柱损伤#脊柱不稳定#先天性脊柱变形#脊柱炎
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微创外科手术一直是广大患者和术者追求的,很多人从开始的排斥,观望直到慢慢接受了微创的理念,开始主动去学习其操作技巧和手法,并不断精进自己的操作技巧并拓宽手术的治疗范围。

从整体上讲,这是一个历史的潮流,基本外科从一开始的开腹探查切除病患,到后来腹腔镜胆囊摘除,腹腔镜胃大部切除,一直到现在结直肠、胰腺癌基本能够想到的手术全部都可以在腔镜下完成,而且现在机器人辅助系统如达芬奇手术机器人的出现,更是将腔镜下手术的理念推到一个新的高度,同样的演进发生在泌尿外科,胸外科。

骨科手术治疗的微创化也在不断进展,关节镜是其中的代表和主流,如膝关节镜、髋关节镜等等,肩负着诊和疗两大任务,通过可视化图形图像系统可以直观的看到关节内的相关病变情况,必要的情况下可以同时通过操作通道进行组织活检,半月板修复,病损切除,甚至做到交叉韧带重建等,但在骨科高发病脊柱领域微创的发展还刚刚起步,拿大家最常见的疾病椎间盘突出来讲,是由于突出的间盘导致神经根受压出现坐骨神经痛,但人类进化这么多年,他将最为脆弱的脊髓神经包覆在人体最核心的骨性椎管之中,外面还有层层的肌肉韧带筋膜等,为了摘除这一黄豆大小椎间盘,传统的开放手术需要经过所有的这些组织才能到达病灶目的地,在行经路上的损伤造成了术后的各种不适,同时对于脊柱稳定性的破坏也不得不以内固定的方式来进行补偿,由此带来术后腰背痛,局部融合术后腰部僵硬,运动节段丧失,内固定失败等等。随着技术的发展,内窥镜及手术器械的不断改进,目前这一系列的问题都可以通过靶点穿刺微创的方式解决,术中所有的病灶均可在成像系统放大后在肉眼可及的范围之内,直视下操作,安全性更高,术中组织损伤更小,出血不超过15ml,术后即刻即可以下地活动,由于没有对脊柱的稳定性结构造成更大的破坏,也不需要内固定融合,保留了患者腰椎的活动单元,相应也减轻了经济负担。

 随着脊柱微创的发展和成熟,除单纯的椎间盘摘除外,像椎管狭窄,硬膜外占位、内固定术后邻近节段退变等等疾病也可以微创处理。

  微创是一个理念,是一个工具,它有自己的应用范围和历史舞台,是脊柱手术治疗的一个有益和有力的补充,我相信脊柱微创终将像基本外科、泌尿外科、胸外科一样,迎来自己的高光时刻。

 

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

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