杏林春暖六十载,岐黄之术惠众生。抚顺市中医院始建于1956年,是辽宁省内历史最悠久的中医院之一。几代中医人胸怀“弘扬中医,为天地立心,为生民立命”的坚定信念,经过60年的艰苦创业,使医院从一个名不见经传的方寸之地飞速发展成为抚顺市唯一一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的大型综合性三级甲等中医院,是“辽宁省示范中医院”、“全国健康促进与教育优秀实践基地创建单位”、“辽宁省中医住院医师规范化培训基地”,在辽宁省中医系统位居前列。大医精诚,自强不息六十年的风雨兼程,中医人用一个甲子的时光,谱写出团结拼搏、开拓创新、奋发有为的辉煌篇章。特别是2013年以来,新一届院领导班子用理性智慧的思维、勇于担当的魄力使医院实现跨越式发展。现已形成一院五区的办院模式,总占地面积2.5万平方米,建筑面积2.8万平方米,医院总资产逾1.5亿元。配置核磁共振、螺旋CT、全自动生化分析仪、全自动化学发光仪、彩超等一流的医疗检查设备,总值达9千多万元。医院科室齐全,开放床位960张,临床一级科室20个,二级科室13个,医技科室9个。拥有“十二五”国家中医药管理局重点专科1个,国家重点培植专科1个,省级重点专科1个,市级重点专科3个。医院事业进入了一个前所未有的兴旺发展时期。医院实施“科技兴院”、“科教兴医”战略,重视人才队伍建设,夯实可持续发展根基。现有在职职工1100人。其中,高级职称人员112人,中级职称人员296人,省市学术带头人32人,国家名医2人、享受政府津贴2人,辽宁省名中医3人,抚顺名中医5人。医院建有数字化图书馆,藏书种类有8种,藏书总计340万册,不仅具备阅读、查新、科研功能,更兼具医院医护人员继续医学教育教学功能,为广大医护人员提供了一个多元化、立体化、全新的知识网络系统。为提高教学培训基础设施,于2014年医院投资50余万元改善培训基地条件,完成集多媒体教学、模拟教学等功能于一体培训基地建设,既满足本院教学科研需求,又满足了辽宁省中医住院医师规范化培训、中医类别全科医师转岗培训、乡村医生培训以及面向社区的全民中医药知识讲堂等省市级中医药教学项目的需求。每年培训课时达到200学时以上,培训人数2000余人以上。在全省中医院教育工作中居于领先水平,2016年被评为“辽宁省中医住院医师规范化培训基地”。医院还通过传统的中医师承、选派医护人员到北京、上海等知名医院进修学习等途径,以交流贯通的方式培养、造就优秀的中医人才,近年来先后获得省级和市级科技进步奖近百项,使古老的中医插上了现代科技的翅膀。精研岐黄,以特见长医院在发展上立足传承中医药文化,汇通中西医精华,树品牌、创特色、打造绿色中医。现有针法、灸法、中药外敷、火罐、中药足浴、刮痧、熏蒸、推拿、割治等近百项传统中医适宜技术应用于临床。各病种以“整体观念”、“辩证论治”为理论指导,实行个体化治疗方案,形成了“院有专科、科有专病、人有专长”,以中医为主,中西医并举的办院特色。骨伤科是国家中医药管理局重点专科,针对各种骨科疾病提供集保守、微创、手术、康复的整体化、科学化、系统化治疗,在省内属领先地位。“迟氏正骨”、“特色理筋按摩手法”、“秫秸帘子外固定”、“弹力绷带外固定”、手法整复、功能锻炼、理疗、牵引、中药熏蒸、特色练功等散发着独特的中医魅力,在为患者减轻痛苦,缩短病程中发挥着重要作用;康复科是辽宁省重点专科,可同时容纳百余名患者进行治疗,拥有现代化康复训练大厅和科学的康复技术,采用针灸、针刀、各种灸法、整脊、推拿、中医推拿、手法复位、中药参与的蜡疗、磁疗、中药封包等中医疗法在软组织损伤、颈肩腰腿痛等骨关节疾病、中风后导致的功能障碍、脑瘫、各种原因导致的脊柱病变、疑难杂症治疗中取得满意效果;国家重点培植专科肛肠科主要以中医药及中医手术疗法配合独有的一效散、紫草油等多种外用药品治疗痔疮、肛漏、肛周脓肿等疾病。市重点专科中,儿科的小儿推拿、伏九贴敷、中药敷脐、敷胸等无创中医疗法治疗小儿哮喘、高热、脾胃失衡等呼吸、消化系统疾病效果显著;内分泌科的个体化口服汤剂、中药足浴、免疫贴敷治疗糖尿病及并发症;脑病科的中药系列方剂、“醒脑开窍”针刺疗法治疗中风等均在全市处于中医引领地位,彰显出中医“简、验、廉、便”的作用,深受患者欢迎。如今,医院年门诊量34万人次,年住院人数2万5千人次,取得了良好的社会声誉,造福于抚顺及周边地区百姓。医院拥有1100平米的中药制剂中心,采用先进的制作工艺,将院内名老中医呕心总结的中医验方制成中成药,如麝香活血散、正骨丸、舒郁丸等共计五十余种,临床效果明显、经久不衰,充分发挥中医药特色和疗效,享誉省内外。“激水之疾,至于漂石者,势也”。这气势来自于不断成长壮大的医院实力,更来自于几代抚顺中医人的团结、努力、奉献和热情。内外交汇的力量使医院先后荣膺中华爱国先进集体、中国当代名院殊荣,连续获得辽宁省文明单位、辽宁省诚信单位、辽宁省卫生系统行业作风建设标兵单位、辽宁省百姓放心医院、抚顺市模范单位、抚顺市最受尊敬的企业等荣誉称号。上善若水、厚德载物!中医人承载着传承国粹、福祉社会的责任,以积极探索具有中医药特色优势的发展之路为方向,以打造具有中医特色和本色的中医集团作为总体战略目标,秉承“厚德、博学、继承、创新”的文化理念,为抚顺中医院的未来铸就坚强的基石,为人民健康保驾护航!科研成果有近40名研究生,3名博士生(2名中医)工作在医院各个临床专业的岗位上,成为医院的专业骨干。有数项科研成果获得省市级科研成果奖。获奖荣誉医院先后获得了中华爱国先进集体(国家级),中国当代名院,辽宁省文明单位,辽宁省示范中医院,辽宁省诚信单位,省十佳医院,辽宁省树职业道德风范,创最佳形象单位活动先进单位,辽宁省行风建设标兵单位,抚顺首届最受尊敬企业,抚顺市诚信单位等称号。先进设备医院拥有美国GE螺旋CT,法国ECT,美国柯达CR,意大利数字胃肠成像系统,日本全自动大型现代化分析仪美国纽邦呼吸机,体外碎石机,新一代阿洛卡B超,美国全身彩色多普勒B超,骨科C型臂X光机,骨创伤治疗仪,全套多功能电子显示内窥镜,经颅多普勒,内科系统监护,心电,急救设备和五官,眼科的专用设备等现代化仪器设备近300余台件,设备总值达3200余万元。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,肩关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。