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南京脑科先天性血小板减少专家

简介:

南京脑科医院,又名南京医科大学附属脑科医院,江苏省精神卫生中心,始建于1947年,是我国最早的国立脑医学专科医院。南京市胸科医院始建于1950年,具有胸部疾病诊疗专科特色。2018年6月26日,南京市整合南京脑科医院与南京市胸科医院资源,成为新的南京脑科医院,一院两区。目前医院拥有员工近2200人,床位近2000张,有精神科、神经内科、神经外科、呼吸科、胸外科、心血管内科、儿童心理卫生研究中心、医学心理科、老年医学科、康复医学科等42个临床科室,承担着南京市、江苏省乃至全国神经、精神、胸部疾病的医疗、康复、预防、教学、科研和司法鉴定等任务,同时承担着相关政府指令性工作及突发应急事件的心理救援等处置任务,在国家重大城市任务和突发公共卫生事件处置中发挥社会维稳作用。医院现为国家精神区域医疗中心创建单位,世界卫生组织(WHO)儿童心理卫生科研培训合作中心(亚太地区唯一的在中国设立的科研与培训合作中心),南京医科大学、南京大学、东南大学博士学位培养点,南京医科大学心理学一级学科硕士点、博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,全国抑郁症、强迫症诊疗示范基地等。医院整体实力位于全国前列,其中精神科为首批国家临床重点专科,精神科及亚专科门诊量居全国第二位。在2021年度公布的复旦版医院专科排行中,精神医学连续12年位居专科声誉和专科综合排行榜全国第6位;在中国医院科技量值STEM排行中,精神病学在全国位居榜单第12位/省内第1名,神经病学、儿科学、神经外科位列百强属于—类获得性自身免疫性疾病患者主要表现为皮肤和黏膜出血,免疫介导发病,全身,尚无根治方法,治疗以对症止血治疗为主该病临床较少见,半数以上患者为儿童,假性血小板减少症,脾功能亢进,再生性障碍贫血,无,血常规检查血小板计数减少,出凝血及血小板功能检查,骨髓涂片检查,血清学检查,。

陈建国 副主任医师

擅长各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治,拥有临床医学、社会工作专业学士、心理学硕士学位,具有医学、心理学和社会学方面的理论知识,同时具备长期的精神科临床和心理咨询与治疗的临床实际经验,对儿童青少年、成人心理障碍、及人格障碍的心理咨询与心理治疗颇有心得。

好评 99%
接诊量 995
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擅长:擅长各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治,拥有临床医学、社会工作专业学士、心理学硕士学位,具有医学、心理学和社会学方面的理论知识,同时具备长期的精神科临床和心理咨询与治疗的临床实际经验,对儿童青少年、成人心理障碍、及人格障碍的心理咨询与心理治疗颇有心得。
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李田 主任医师

肺结节鉴别诊断、肺癌综合治疗、肺部重症感染、慢阻肺哮喘等呼吸科疑难病症的诊治,尤其是在肺结节鉴别诊断和肺癌综合治疗上有所特长

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接诊量 1.6万
平均等待 2小时
擅长:肺结节鉴别诊断、肺癌综合治疗、肺部重症感染、慢阻肺哮喘等呼吸科疑难病症的诊治,尤其是在肺结节鉴别诊断和肺癌综合治疗上有所特长
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欧红霞 主任医师

医生擅长失眠焦虑抑郁青少年心理问题的诊断药物治疗和心理治疗

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接诊量 123
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擅长:医生擅长失眠焦虑抑郁青少年心理问题的诊断药物治疗和心理治疗
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蒋晓军 主任医师

精神科常见病如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、强迫症、应激障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、各种神经症、老年期精神障碍、痴呆等疾病的诊断治疗。在心境障碍(抑郁、躁狂、双相)、精神分裂症以及各种精神科疑难杂症的诊治上颇有心得。

好评 98%
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平均等待 30分钟
擅长:精神科常见病如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、强迫症、应激障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、各种神经症、老年期精神障碍、痴呆等疾病的诊断治疗。在心境障碍(抑郁、躁狂、双相)、精神分裂症以及各种精神科疑难杂症的诊治上颇有心得。
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汤浩 副主任医师

擅长抑郁症、双相障碍、精神分裂症、焦虑症等精神疾病的规范化诊疗,尤其擅长药物结合经颅磁刺激、生物反馈等非药物治疗方法综合干预、提高疗效。

好评 99%
接诊量 305
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擅长:擅长抑郁症、双相障碍、精神分裂症、焦虑症等精神疾病的规范化诊疗,尤其擅长药物结合经颅磁刺激、生物反馈等非药物治疗方法综合干预、提高疗效。
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李赟 主治医师

擅长儿童情绪障碍,学习困难,注意缺陷与多动障碍,孤独症谱系障碍,儿童精神分裂症等诊疗。

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擅长:擅长儿童情绪障碍,学习困难,注意缺陷与多动障碍,孤独症谱系障碍,儿童精神分裂症等诊疗。
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金珠玛 副主任医师

精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症等精神科疾病的诊断与治疗。

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接诊量 9
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擅长:精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症等精神科疾病的诊断与治疗。
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陈淼 主治医师

精神科常见疾病,如抑郁症,焦虑症

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擅长:精神科常见疾病,如抑郁症,焦虑症
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李毅 副主任医师

各种老年期脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治。对老年精神科的多发病及各种疑难杂症有丰富的临床诊疗经验。

好评 100%
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擅长:各种老年期脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治。对老年精神科的多发病及各种疑难杂症有丰富的临床诊疗经验。
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孙静 主任医师

1.女性心理和精神疾病,如围产期抑郁症、围绝经期抑郁症等 2.双相障碍 3.精神分裂症的早期干预 门诊时间:周一上午、周三下午

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接诊量 19
平均等待 -
擅长:1.女性心理和精神疾病,如围产期抑郁症、围绝经期抑郁症等 2.双相障碍 3.精神分裂症的早期干预 门诊时间:周一上午、周三下午
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患友问诊

我血小板只有36,前两天是27,医生开了药,但我想知道花生衣红糖枸杞红枣是否可用于食补?
11
2024-11-01 16:35:07
26岁女性患者发现自己有血小板减少的症状,曾经使用过泼尼松和利可君片,想了解如何治疗。
38
2024-11-01 16:35:07
60岁患者化疗后血小板低,寻求营养指导和用药建议。
34
2024-11-01 16:35:07
我想了解咖啡酸片的用途和适应症,尤其是对于白细胞减少症患者是否适合使用?
19
2024-11-01 16:35:07
72岁老人需要进行手术,医生建议使用马来酸阿伐曲泊帕片,想了解这款药物的使用情况和效果。
64
2024-11-01 16:35:07
65岁女性,宫颈癌放化疗后血小板低,想知道如何使用养正合剂?
3
2024-11-01 16:35:07
我想了解升血小板胶囊的使用方法和副作用,是否有其他替代药物?
35
2024-11-01 16:35:07
我被诊断出血小板减少症,想了解下治疗方法和用药注意事项,以及长期用药的报销问题。
24
2024-11-01 16:35:07
血小板数值偏低,想了解如何通过中医调理改善?
6
2024-11-01 16:35:07
家人血小板低,想知道如何通过营养补充来提升血小板?
40
2024-11-01 16:35:07

科普文章

知名打拐志愿者上官正义发文称,一名刚生育完3个多月的28岁女子,经人介绍到成都做代孕,被安排去贵阳移植后,体检查出血值没翻倍,代孕机构便放弃并让其回家,但该女子回家后发现自己已怀孕。女子借钱买票来到成都与代孕机构沟通,却遭对方拉黑。目前该女子正寻求援助。此事引发网友热议。
卫健局回应网传哺乳期妈妈代孕:针对网络反映哺乳期妈妈代孕情况,该局高度重视,立即会同有关单位对相关医疗机构开展调查。一经查实,将依法依规严肃处理。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第四期。留言来自一位苦恼的母亲,她的孩子目前正休学在家。

读者留言:
我家孩子今年13岁了,初一之前他学习成绩一直很好,很乖很懂事。可从今年7月份开始,他好像突然变了一个人,脾气变得暴躁、易怒,经常因为一些小事情就发脾气,让我措手不及。虽然我承认自己之前对他的控制欲会比较强,什么事情都帮他安排好了,但仍旧没想到他会变成现在这样。

说说儿子的现在的状态吧:首先就是沉迷电脑。主要就是看B站视频和玩“我的世界”游戏。除此之外,他还不肯上学,厌学特别严重。从11月份开始,先是不写作业了,在家里也不学习,现在已经一个多月没去学校了。上周在家,我每天问他去不去上学,他都说去,到了早上又不肯去,本周更是直接就说不去了。他还变得很不讲卫生。经常不刷牙,也不洗澡(一二周洗一次),矫正牙齿的牙套也不肯戴了,角膜塑形镜也停了一个多月了。

咨询师解惑:@心理咨询师陈美
看完这位妈妈的留言,我捕捉到了很多关键信息,其中有一个很直观且重要的信息就是:“13岁”和“初一”。为什么这样说呢?因为这个时期刚好处在青少年成长过程中比较特殊的阶段:一是青春期,一是小升初的过渡期。

脾气突然暴躁,情绪化严重,沉迷网络、电子产品,厌学严重,不讲卫生、拖延邋遢,自我否定严重......这些问题在这一阶段的孩子中非常普遍,并且出现得越来越频繁。更严重的,有一些孩子会出现抑郁、“躺平摆烂”、觉得人生没有意义,甚至产生一些极端的想法和行为。这些都是我们家长非常担忧的情况,我相信没有人希望自己的孩子变成这样。但很多家长对此却束手无策,即使付出了一些努力,往往也适得其反。

我真的很心疼各位家长朋友们,也很能理解大家的焦虑。作为父母,在陪伴孩子成长过程中,我们总是小心翼翼。管的多了,怕给孩子带来压力;管的少了,又怕耽误孩子;管的轻了,觉得不管用;管的重了,还怕给孩子留下心理阴影。如何适度合理管教,这个“平衡”和“度”很难把握,为此我们常常会很着急。

我也明白,大部分人都是第一次做父母,“摸着石头过河”,在努力尝试和不断探索着,这个过程中也投入了不少的心血和物力财力。况且我们本身还承受着很多其他压力,包括家庭、工作的压力,以及关系中的困扰等,这些都需要我们去面对和处理。所以,当结果不是我们所期待的或是问题层出不穷时,难免感觉心力交瘁、疲惫不堪。面对这样的情况,家长究竟可以做点什么呢?
接下来,我将从心理咨询师的角度谈谈我的看法,希望不止为这位妈妈,也能给所有正在为此操心的父母提供一些帮助。

01|最爱不过我懂你:了解孩子的身心发展变化和特点
青春期是一个非常特殊的时期。在这个时期里,孩子和家长都备受煎熬:孩子觉得家长不理解他,家长则觉得孩子越来越不听话了。为什么会这样呢?

因为青春期阶段的孩子,无论从身体上还是心理上都在发生着很多的变化。身高的增长、大脑的发育、思维和逻辑能力的快速发展,都会让他觉得:“我是一个大人了,我已经有了与你对抗的力量和底气。”他想在决定上有更多话语权。家长如果不了解这些,就会认为孩子不懂事,便想通过控制、批评、指责等方式去管教,结果孩子可能会更加逆反,矛盾就激化了。再加上他们这个阶段激素水平的变化,使得他们无法很好地管理自己的情绪,亲子关系就很容易产生破裂。

最爱不过我懂你。只有先了解孩子身上发生的变化,才更能深刻清楚孩子需要什么,把握孩子内心真实的需求,实现“精准投喂”;这样,孩子才能感受到父母的爱与支持,从而收获真正的心理营养和内在力量。
所以面对孩子情绪化、网络成瘾、厌学等问题,家长最根本的处理方法是:要先认识了解、懂得理解,学会共情,与孩子建立情感链接,才能更好地激发他自己主动学习、主动投入的内在动力。

02|学会适应:正确把握过渡期
很多孩子在小升初的过渡期,都会表现出学业的不适应。因为学科一下增多,难度加大,与小学阶段的节奏和付出程度是完全不一样的。孩子一时无法适应就会“跟不上”,这样落下的学习内容会累积更多,他会越来越听不懂,越来越跟不上,最后就会出现烦躁、畏难的情绪,从而产生厌学的行为。而如果他在这个期间曾表现出一些努力和调整,但结果仍不尽如人意时,也可能会陷入习得性无助,开始自我怀疑和自我否定。

所以家长朋友们,在孩子小升初和初升高的过渡期,我们要首先了解孩子厌学的原因,找到突破口,打破因为适应问题导致孩子厌学的恶性循环,激发他们的学习成就感,顺利度过过渡期。
具体来讲,可以怎么做呢?我们可以帮助孩子找到正确的、适合自己的学习方法;也可以引导孩子学会利用教师和优秀伙伴的资源或寻找替代榜样等;还可以通过言语激励,分解困难的目标、孩子有进步时及时给予积极反馈等;这些都是我们可以尝试的策略。

03|给孩子自主权:放下控制,抓大放小
我在与青少年的咨询过程中,经常会听到这样的回答:“我真的很讨厌我的家长什么都管我,每天死盯着我,干点什么都管,烦死了。”
我曾经接待过一名来访者,是高中生,因抑郁休学在家,可父母在家还是会极度地控制;一遇到诸如早上起来没有及时拉开窗帘、屋子垃圾没有及时倒、书包放在床上没有放在椅子上这样的小错误,就一直向孩子说教,搞得孩子很崩溃。

还有一位来访者,是一名住校生,周五回到家后第一件事就是想躺在自己床上休息会儿,妈妈就会不停地唠叨,觉得孩子应该与她汇报下这一周的情况。这让孩子觉得非常压抑,感觉一点自己的空间都没有,想给自己一点喘息的时间都不行,逼得孩子想要自己出去租房。

管得太多,就是在逼着他叛逆。

大的事儿我们要管,比如原则性的、触碰法律的、涉及安全的这些大事我们都要管;但是生活上的那些小事,我们能不管就不管。
在电视剧《小欢喜》中,陶虹扮演的宋倩就是一个极度控制的妈妈,最后孩子抑郁到想要跳河,妈妈才开始反思自己的教养方式。所以,我希望家长朋友们可以从现在就开始觉察并思考,给到孩子一些自主权和空间,尊重孩子,认可孩子。

04|善用资源:寻找专业支持、科学评估
当然,如果你已经做了很多的尝试和努力,而孩子的问题没有好转,甚至更为严重了,请一定要学会积极利用一切可以帮助的资源,寻找专业的支持和帮助,尽早解决问题。发现问题后,一定是越早解决越好。

您可以通过心理咨询给孩子做一个全面的评估,以排除心理疾病的可能。比如,有些抑郁症患者就会表现出不讲卫生、不肯上学、不愿意行动等情况,而青春期的抑郁表现往往更为情绪化,这些都是传达给我们的、需要进一步关注和及时干预的信号。

写在最后
如果你家孩子也突然“性格大变”,这让你手足无措,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第五期。留言来自一位单亲家庭长大的女孩,她对于亲密关系有着自己的困惑。

读者留言:
我在网络上看到亲密关系主题的讲座。
其中提到,在谈恋爱时,一定要和对方一起回忆童年,通过回忆童年来确定伴侣的家庭情况。如果对方来自单亲家庭或曾受过创伤,那理应慎重考虑。这让我感到很沮丧,难道说我来自单亲家庭,就一定不健康吗?

咨询师解惑:
@心理咨询师杨利霞:在看完这位女生的留言后,我决定先直接回答她的问题,也想为所有被区别对待的单亲家庭的孩子们发声:家庭结构只是影响孩子成长的一个因素,而非决定因素。许多来自单亲家庭的孩子在关爱、支持和正确引导下,也能够发展出健康、积极的性格和良好的心理适应能力。

的确,单亲家庭的孩子可能会面临一系列挑战。比如,可能会亲眼目睹父母感情从亲密到疏离,甚至反复经历父母之间剧烈的争吵,直至最终分开;可能会与双亲某一方的相处时间不可避免地减少;也可能不得不去面对经济压力大、家庭支持系统相对薄弱的情况。
但同时我们也要明白,在很多家庭中:即便父母已经分开了,但是他们依然可以各自承担为人父母的的责任和功能。
你可能会感到疑惑,网络上常说的那些“妈宝男”,不就是因为单亲家庭中,男孩子与母亲联结太过紧密导致的吗?为什么说单亲家庭也能抚养出健康的孩子呢?

今天,我就从心理咨询师的角度,与你详细聊聊:单亲家庭到底是如何影响孩子的?以及为什么我认为家庭结构不是影响孩子成长的决定性因素。

01|
“妈宝”的真正原因
我们还是拿“妈宝男”举例,他们的形成一般需要以下两个条件:一,生命早期,孩子没有形成安全的依恋关系;二、父母在家庭生活中的边界意识薄弱,经常强行突破孩子的边界。

依恋理论创始人,心理学家鲍尔比认为:在生命早期,母亲能够给到孩子充足的、稳定的爱,能及时给予孩子情感的回应,孩子就会形成安全的依恋。这就意味着,孩子在探索外面的世界时就拥有了坚强的后盾。

如果孩子得到了足够的爱和及时的回应,孩子就会相信:
无论遭遇什么,他都可以回到母亲提供的安全的港湾,并获得支持和肯定孩子就有了离开父母探索环境的勇气,也有了拒绝父母的侵入、维护自己边界的底气。

如果把人的成长类比为树的成长的话,那生命早期的依恋关系的建立就相当于培育树的根,只有树根长好了,才能经得住风吹雨打,经得住生命中可能会遭遇的各种事件。

可如果孩子在生命早期没有得到足够的爱和回应,孩子就很难形成安全的依恋,他就会停滞于继续寻找爱,就会粘滞在和母亲的关系中。他不敢违背母亲的意愿,因为那可能意味着会被母亲抛弃,那样就再也得不到爱了。为此,他们需要对母亲言听计从,甚至被迫迎合母亲的需要,只有那样母亲才高兴,才有可能施舍一些爱给自己。

所以,虽然妈宝男们看上去和母亲关系紧密。实则在孩子的感受中,母亲是若即若离的,一不留神就有被母亲抛弃的危险,内心充满着恐惧和不安。

更可怕的是,这种安全依恋的“标准”并不会因为孩子的性别而有所改变。母女之间的安全依恋与母子之间的类似。没有建立安全的依恋,男孩子或许会成为“妈宝男”,女孩子则可能会成为“扶弟魔”。这两种类型的人都和家庭结构无关,只和生命早期是否形成安全依恋有关。当然,这种安全依恋的形成不一定非得是母亲,也可以是能够给与孩子充足而稳定的爱的其他人,比如爷爷奶奶、姥姥姥爷,甚至是保姆。

除此之外,一个“妈宝男”的背后必然站着一对强势的父母或者其中一方。这样的父母在家庭生活中没有边界意识,对孩子处处“越界”,控制甚至干预孩子的一切。从一饮一食、穿衣打扮、兴趣培养、交友选择甚至人生发展,无不充斥着父母的直接安排或“善意提醒”。如果亲子之间出现相左意见,父母往往用“过来人”的经验进行规劝、限制甚至打击,或者采用爱的收回、冷漠等方式逼其就范,甚至采用道德绑架。而当孩子遇到问题时,此类父母就是盘旋在孩子头顶的直升机,随时俯冲下来帮助解决问题。

久而久之,纵使有自我意识的觉醒和渴望独立的想法,孩子也会因为这种家庭既有模式和父母的态度而放弃“权利”,变得听之任之。在面对需要自己独立判断、选择和处理的问题时,显得毫无主见、唯唯诺诺。 对于女孩子来说同样如此,如果遇到同款父母,也会变成没有思想、没有主见的傀儡。

但值得强调的是,这样强势的父母并不是单亲家庭才有的。获第91届奥斯卡最佳动画“小金人”奖的动画短片《Bao》,描述了一位母亲意外收获了由一枚包子变成的小男孩,点燃了她做母亲的热情。

她每天把“新儿子”捧在手心里,给予他无微不至的照料,给他喂食,帮他洗澡、带他逛街。
随着儿子慢慢长大,儿子对世界充满好奇和探索,有了自己的爱好、朋友圈,可是母亲却对儿子进行了种种限制,在最后为了阻止儿子离家出走,在绝望中将儿子整个吞到了自己的肚子里。
影片中没有一句语言对白,却生动地表达了一位母亲对孩子的控制,最终在面临失控时将孩子“吞噬掉”的隐喻。
所以,一个人心理状态如何,与她是否来自一个单亲家庭没有绝对直接的关系。
更多的是她和原生家庭的相处模式决定的。

02|
单亲家庭的孩子还能完成认同吗?

可能有人会问,单亲家庭的孩子往往是和双亲其中一方生活在一起的,那孩子会不会没有办法完成对父亲或者母亲的“认同”。
的确,在孩子的成长过程中,“认同”是非常重要的一部分。最理想的状态是,父母恰好可以成为孩子认同的对象。但现实是很多父母没办法陪伴孩子一起成长,亦或没办法和孩子建立情感联结,亦或起不到榜样的作用,因此孩子需要通过其他途径完成认同。比如,通过认同身边其他的人,认同舅舅、认同保姆、或者认同小说中的人物。

再比如,孩子父母中的一方对另外一方的描述也可以帮助孩子完成认同。

比如美国前总统奥巴马。虽然奥巴马他爸并不是个负责任的父亲,但奥巴马从母亲和外祖父母口中听到的都是关于父亲如何才华出众、魅力非凡、抱负远大的故事。老奥巴马曾在国际音乐节上演唱非洲歌曲,母亲会说“你老爸唱得非常好,每个人都被他迷住了”。所以,即使奥巴马的父母分开了,但他们之间依然彼此尊重,不攻击对方,不在孩子面前奚落对方。
反而经常告诉孩子,对方是如此地爱着孩子。这些都可以帮助孩子完成认同。

03|
离婚不是过错无爱的婚姻伤害更大
另外,对于单亲家庭的孩子的刻板印象,多少也能反映出人们对于离婚的一些态度。离婚,仿佛是一件什么不光彩的事情。“离婚的人大概率是存在一些人格缺陷的。”“离婚的两人之前一定经历了刀光剑影的冲突,结果必然是两败俱伤。”

其实,在现实生活中,很多人的婚姻内部已然是一地鸡毛、一片狼藉,轻则同床异梦,严重的则是“硝烟弥漫”。出于对于离婚带来的社会舆论的恐惧,或是有着熟悉感、安全感的需要,很多家庭努力保持着婚姻表面上的完整状态。然而,当人们从伴侣身上得不到所需的情感时,就会慢慢开始向外抓取:要么从婚姻外寻找,要么就是从孩子身上找。所以,那些貌合神离的家庭氛围,反而会给孩子带来更大的负面影响。

可见,对于一个人的心理健康情况而言,家庭结构并非最为关键的要素。有没有形成安全的依恋、合适的认同以及和原生家庭保持合适的边界,才是我们和潜在伴侣回忆童年时,需要注意的地方。

写在最后
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在中国健康知识传播激励计划暨2024年世界卒中日科普传播活动中,首都医科大学附属北京天坛医院院长、中国卒中学会会长王拥军教授提示,有卒中风险的人平时多照镜子、多微笑,既能改善心情,还有可能发现卒中的早期迹象。

世界卫生组织公布的最新数据显示,全球近1/3男性感染了至少一种HPV,约1/5感染了一种或多种高风险/致癌性HPV。总体来说,年轻男性HPV感染患病率高,25~29岁达到顶峰(35%),此后稳定或略有下降。

今天是携手京东健康心理精选心理机构“大儒心理”推出的《咨询师解惑》的第六期留言来自一位为弟弟操心的哥哥/姐姐,弟弟无止境的撒谎行为令他/她十分担忧。

读者留言:
我弟弟今年12岁,各种撒谎,而且面不改色。
比如他可能觉得每天刷牙洗脸麻烦,没人在旁看着,就会偷偷不刷牙。但如果你问他刷牙了没?他就撒谎说刷了。问他有作业吗?没有。考试了吗?没有。是不是又玩手机了?更是绝对不会承认。但其实,大人能轻而易举地发现他在这些事上撒谎。
以前每次发现他撒谎,我们都会训斥他。但现在这个情况越来越严重了,骂已经没有效果了,他怎么样都不承认。甚至有的时候气上头了会打他一顿,但依然没有用。我很担心他成年以后会道德败坏,想请教一下专家,像我弟弟这种情况,应该如何补救啊?

咨询师解惑:@心理咨询师邢永妹
从你的留言中可以看出,弟弟的撒谎行为让你很头疼,打也打过了,骂也骂过了,好像都不管用,甚至愈演愈烈。我相信,有很多孩子的家长、家人与你有相同的担忧:12岁,正是一个青少年心理行为发展的关键期,孩子现在那么爱说谎,以后会不会道德败坏呢?

下面,就让我们从心理学的角度看一下,如何理解爱撒谎的孩子。

01|为什么孩子会撒谎?
想要从根本上解决问题,需要先追溯问题的起因。
令孩子做出撒谎行为的原因有很多种,以下是一些常见的可能性。自我保护:孩子可能因为害怕惩罚或失去信任而撒谎。比如在学习的初期,“写作业”“家长询问考试成绩”这些事,对于孩子来说可能是有压力的,他们会担心自己因为这些事情没有做好而受到家长的惩治。于是,出于自我保护,孩子选择以撒谎的方式暂时瞒过这一关。

逃避责任:孩子可能会把“刷牙”“做作业”这样的行为视作是一种责任,而撒谎可以让他暂时逃避责任,减轻压力。
模仿行为:孩子可能会把“刷牙”“做作业”这样的行为视作是一种责任,而撒谎可以让他暂时逃避责任,减轻压力。
抵抗行为:其实,孩子刚开始撒谎,内心是很忐忑的,因为编造谎言也需要消耗内心的能量。但时间长了,很多孩子撒谎时可以做到面不改色,这是因为孩子把撒谎当做了一种对抗成人权威和规则的方式。所谓的叛逆,可能由此就开始了。
习惯形成:当然,如果撒谎已经成为了一种习惯,那孩子可能会在没有明显理由的情况下撒谎

除此以外,孩子撒谎还可能与他们的道德发展有关。著名儿童心理学家皮亚杰将儿童的道德发展划分为四个阶段:
第一阶段为“自我中心阶段”或前道德阶段(2-5岁);
第二阶段为“权威阶段”或他律道德阶段(6-7、8岁);
第三阶段为“可逆性阶段”或初步自律道德阶段(8-10岁);
第四阶段为“公正阶段”或自律道德阶段(10-12岁)。

第一阶段的儿童,缺乏按规则来规范行为的自觉性,在亲子关系、同伴关系、价值判断等方面均表现出自我中心倾向;第二阶段儿童,表现出了对外在权威绝对的尊重和顺从,把权威确定的规则看作是绝对的、不可更改的,在评价自己和他人的行为时完全以权威的态度为依据;第三阶段儿童的思维具有了守恒性和可逆性,他们已经不把规则看成是一成不变的东西,逐渐从“他律”转入“自律”;第四阶段的儿童继可逆性之后,公正观念或正义感得到发展,儿童的道德观念倾向于主持公正、平等。

不难看出,大部分12岁的孩子都已经可以做到道德自律。但留言中的弟弟,似乎并没有随着年龄的增长而顺利过渡到这一阶段。
那很可能是在2-5岁时就出了问题。

我在以往的来访中也遇到过类似的案例:孩子还很小,就已经善用谎言。不知留言中弟弟的具体家庭情况如何,但从家庭系统的角度来讲,类似的案例大多跟家庭中父亲角色的缺失有关。父亲角色代表着权威、责任、边界、规则等等。如果在童年期,孩子没有在内心建立起对这些概念的认同,那往往后期孩子的行为就会逐渐失控。当然,权威型的母亲或者哥哥姐姐也是可以承担这个角色的,正如自古道“长兄如父、长嫂(姐)如母”。

但同时,我必须强调一点:
权威并不等于专制,而是有边界的民主和责任。
很多孩子会在第一个小叛逆期2-5岁,用撒谎来挑战规则框架,但这时候,他内心其实也充斥着矛盾、恐惧。
害怕被发现,担心被批评。那这类孩子在心理咨询中该怎么办呢?

02|心理咨询师,是如何帮助撒谎孩子的?
无论是留言中的弟弟,还是大部分爱撒谎的孩子,都并非没有向上之心。如何探索、激发他们内心的真实体验至关重要。而心理咨询,就是发掘他们内心感受的过程。

想要让孩子在咨询师面前打开心扉,说出自己内心真实的感受,关键在于孩子是否信任咨询师。只有当他能感受到你真的理解他内心的感受,真的尝试在帮他,关系才能一点点的建立。而后才能慢慢深入孩子的内心,和他探讨当时的感受。当孩子能把自己的行为“言语化”并伴有反思的时候,撒谎这一行为才能被剖出来看,并且慢慢用积极的行为去替代。 这很需要咨询师的表里一致,以及家人和孩子的共同努力。

也有些孩子,可能不愿意用言语的方式来表达自己,这时候心理咨询师可以借助沙盘或者绘画的方式,通过“无意识”来呈现孩子们内心的冲突。比如,部分孩子在沙盘过程中会呈现一种英雄之旅,其实就是孩子在慢慢认同有力量、有担当的人物形象。很多时候,探索自我的过程是不需要太多语言的。

03|给孩子自主权:放下控制,抓大放小
人人都讨厌被欺骗,可说实话,每个人都或多或少地撒过慌。但撒谎并不意味着道德败坏,无药可救。它更多时候是人类情感和理智交织下的复杂产物。谎言的存在反而提醒着我们,真诚与坦率是人际交往中最宝贵的品质,值得我们不断追求和坚守。所以,对于家长来说,与其过度担心孩子,觉得“孩子现在撒谎,未来一定会道德败坏”;不妨试试自我反思,积极寻求更合适的教育方式。

两三岁的时候,孩子懵懵懂懂,不断的试探,对外界充满了好奇,也没有太多道德的概念。此时,孩子撒了谎,大人们也不会太在意,总觉得长大了就好了,或者打一顿就是了。然而。孩子最初撒谎后内心的矛盾、恐惧的体验与价值观的摇摆,就在这样的过程中慢慢被忽视了。很明显,打骂不是拯救孩子的方式,爱才是。
作为家长,身教重于言传。以下是我的一些建议,希望能够帮助到你。

a、沟通而非训斥
长期的训斥和惩罚可能会导致孩子更加抵触,甚至产生逆反心理。你可以尝试以平和的态度与孩子沟通,了解他撒谎的原因。你可能并不知道,家长愤怒的情绪在孩子的眼中是一个巨大的怪兽;当面对这个庞然巨物时,孩子真实的内心可能会被吞噬掉。曾经有一位小来访给我画了一幅画,上面是一个发怒的妈妈和一个弱小的孩子,发怒的妈妈有着大大的牙齿和直立的头发,孩子告诉我:那一刻,她感觉自己被“骂小了”。

b、与孩子建立信任关系
让他知道说实话是安全的,不会被过度惩罚。
我们需要更多关注孩子讲真话的过程,和他一起讨论撒谎和说实话内心体验的不同,善意的谎言和违背道德的情感差异。

c、正面激励
当孩子说实话时,给予表扬和奖励,让他感受到诚实的价值,讲真话,就是体验自己真实感受的过程。

d、避免过度担心
值得再次强调的是:孩子的行为不等于成年后的道德败坏。不要过早的给孩子贴上“坏孩子”的标签,孩子的心理还有很大的发展空间。成长过程中,家长可以不断学习和调整自己的行为,给予积极正向的引导和教育。
文章最后,我想说:教育孩子确实是一个长期且复杂的过程,需要家长付出耐心和爱心。在引导孩子的过程中,也要多关注自己的情绪和行为,与孩子共同成长。

如果你想要系统、深入地了解孩子的内心世界,在这里也给大家推荐一些书籍:《0-12岁儿童社会性发展》
《儿童心理学》《如何说孩子才会听,怎么听孩子才肯说》《童年的秘密》《孩子的成长,妈妈的修行》《正面管教》《孩子,把你的手给我》这些书籍涵盖了儿童心理学的多个方面,包括心理发展、情绪管理、沟通技巧和行为解读,推荐给家长以及对儿童心理感兴趣的各位读者。

写在最后
如果你家孩子也总爱撒谎,这让你感到很头疼,不知如何处理才合适,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

两种性格的人容易得抑郁症,北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升表示,有些性格特征对抑郁症而言,具有易感性,比如消极人格特征或神经质。前者是指遇到事情习惯性地往坏处想,更多地关注甚至夸大事物的不利方面;后者是指过于敏感,容易焦虑,患得患失。这些人格特征会影响患者适应社会环境,削弱其面对压力的适应能力,也会消耗一个人的心理储备。

研究表明,抑郁障碍并不是遗传病,但其发生与遗传关系密切,约40%~70%的抑郁症患者有遗传倾向。抑郁症患者的亲属,特别是一级亲属,比如子女,患抑郁症的风险比一般人群高出2~4倍。 

超强台风康妮,在台湾登陆,最大风级17级,不敢想象!

#珍珠状阴茎丘疹
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阴茎珍珠状丘疹,这是一种发生在男性阴茎冠状沟及边缘的皮肤病。其病因和病理机制尚不完全明确,可能与发育异常、局部刺激等因素有关。以下是对阴茎珍珠状丘疹的详细解析:

一、定义与症状
定义:阴茎珍珠状丘疹(也称为珍珠样阴茎丘疹)是一种生理性异常,在男科门诊中约占4.5%~8%,多见于20\~40岁的青壮年。它不属于性传播疾病,也通常不会对健康造成严重影响。然而,它可能会影响患者的心理状态和性生活质量。
症状:主要表现为白色或肤色的小丘疹,呈规则排列,多无疼痛或瘙痒感。这些丘疹通常出现在阴茎冠状沟的边缘,也可能环绕整个阴茎冠状沟。在某些情况下,丘疹可能会持续较长时间没有明显变化,也可能在一段时间内自行消退。
 
二、病因与病理
病因:阴茎珍珠状丘疹的具体病因尚不完全清楚,可能与生理发育、局部刺激等多种因素有关。例如,包皮过长、包皮垢刺激以及细菌、尿液等长期刺激可能在本病的发病过程中起到一定作用。此外,有研究表明人乳头瘤病毒(HPV)感染可能与本病的发生有关,但具体机制仍需进一步探讨。
病理:从组织病理学角度看,阴茎珍珠状丘疹的丘疹为结缔组织增生性病变,并非性传播疾病的尖锐湿疣或其他恶性病变。这些丘疹主要由大量的胶原纤维和少量的成纤维细胞组成,通常不会对人体健康造成严重威胁。
 
三、治疗与预后
治疗:对于阴茎珍珠状丘疹的治疗,目前尚无统一的标准治疗方案。由于本病属于良性病变,且多数患者无明显不适,因此许多患者无需特殊治疗。然而,对于那些对美观有较高要求或感到心理压力的患者,可以考虑进行物理治疗或药物治疗。常用的物理治疗方法包括二氧化碳激光治疗和冷冻疗法等,这些药物和治疗方法均应在专业医生的指导下进行。
激光治疗:通过激光的高能量作用于丘疹部位,使病变组织迅速坏死、脱落,从而达到去除丘疹的目的。该方法具有疗效快、见效快的优点,但对操作技术要求较高,且术后需注意护理以避免感染和影响治疗效果。
冷冻疗法:利用低温技术作用于丘疹部位,使异常增生的组织坏死,达到治疗目的。这种方法操作相对简单,但也可能出现局部红肿、疼痛等不适症状。
其他药物:虽然药物治疗不是主要的治疗方法,但对于某些患者来说,使用外用药物如红霉素药膏、曲安奈德益康唑乳膏等可能有助于缓解症状或减轻不适。但请注意,这些药物的使用应在医生的指导下进行,以免产生不良反应或延误病情。
预后:阴茎珍珠状丘疹通常不会对患者的健康状况造成长期影响。然而,由于个体差异和外界刺激等因素的存在,部分患者的丘疹可能会复发或出现新的损害。因此,对于这类患者来说,保持良好的生活习惯和卫生习惯至关重要。
 
综上所述,阴茎珍珠状丘疹是一种良性病变,多数患者无需特殊治疗。但对于那些感到不适或心理压力较大的患者,应及时就医并在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,保持良好的生活习惯和卫生习惯也有助于减少本病的复发风险。
 
另外,需要注意的是,阴茎上出现丘疹并不一定都是阴茎珍珠状丘疹,还可能存在其他类型的皮肤问题或疾病。因此,在出现相关症状时,最好及时就医进行诊断和治疗,以确保身体健康。

包皮过长的情况下,即使每天清洗,仍然可能导致频繁龟头炎的原因有多种,主要包括以下几点:

清洗不彻底:尽管进行了清洗,但如果清洗方法不正确或不够彻底,包皮内仍可能残留污垢、尿液等,这些残留物为细菌滋生提供了环境,从而增加了龟头炎的风险。
包皮垢刺激:包皮垢是包皮内板和阴茎头之间的分泌物积聚形成的,它可能刺激局部皮肤黏膜,引发炎症反应。即使每天清洗,如果包皮垢未能完全清除,仍可能引发龟头炎。
局部抵抗力下降:过度清洗或使用刺激性强的清洁剂可能导致局部抵抗力下降,使得细菌更容易侵入并引发感染。因此,在清洗时应使用温和的清洁剂,并避免过度清洗。
包皮过长导致的物理性刺激:包皮过长可能导致包皮与龟头之间的摩擦增加,这种物理性刺激可能损伤局部皮肤黏膜,从而增加感染的风险。
其他潜在因素:除了上述因素外,不洁性行为、糖尿病、药物过敏等也可能导致龟头炎的反复发作。这些因素需要综合考虑,并采取相应的预防措施。
为了减少龟头炎的发作,除了每天进行彻底的清洗外,还可以考虑以下措施:
 
保持生殖器部位的干燥和清洁,避免潮湿环境。
避免使用刺激性强的清洁剂或肥皂。
对于包皮过长且反复出现龟头炎的患者,可以考虑进行包皮环切手术,以减少感染的风险。
如果有不洁性行为史或怀疑存在其他潜在感染因素,应及时就医并进行相关检查和治疗。
总之,包皮过长导致频繁龟头炎的原因是多方面的,需要综合考虑并采取综合性的预防措施来降低感染风险。
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