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阜新市中心医院产科破伤风专家

简介:

阜新市中心医院是辽西地区集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的大型综合性三级甲等医院,是中国医科大学附属一院联盟医院、中国医科大学、辽宁医学院、沈阳医学院的教学医院和辽宁医学院临床学院。中心医院名医荟萃,医疗实力雄厚,优秀的专家团队享誉一方。医院拥有普通外科、神经外科、消化内科、血液净化中心、食管癌治疗中心、检验中心、循环内科七个市级重点专科和以呼吸内科、神经内科、肿瘤科、骨科、眼科、耳鼻喉科为代表的医院优势学科,全力打造脑病诊治中心、心血管诊治中心、肿瘤诊治中心、康复治疗中心。医院拥有西门子64层螺旋CT、1.5T磁共振机、大型PRIMUS全数字化加速器、血管减影造影机等先进医疗设备,其中西门子全自动生化免疫流水线为世界最先进的检验设备,为就诊群众全方位提供诊治保障。医院实行了名医专家出门诊、专病会诊日、无假日门诊等便民举措,率先推行优质护理示范病房工作、建立了中国医科大学附属第一医院远程会诊系统阜新市中心医院分站,使阜新百姓不出家门就可以接受中国医大专家的诊治。医院将以6.4万平方米新综合病房大楼投入使用为契机,为您提供一流的技术、一流的服务、一流的环境、一流的设备,全程为您的健康护航!近年来,医院先后荣获全国百家优质品牌医院辽宁省文明单位、辽宁省规范服务先进单位、辽宁省卫生系统诚信服务杯标兵单位、健康辽宁政府放心百姓满意医院等荣誉称号。由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病,破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡,破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体致病,全身,通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素,通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生,在病情持续期间给予支持治疗。,脑膜炎,狂犬病,口腔及咽部感染,颞下颌关节紊乱病,子痫,癔病,士的宁中毒,药物诱导性肌张力障碍,僵人综合征,1.忌吃酱油。2.忌吃辛辣的食物。3.忌抽烟喝酒。4.忌吃发物。,视诊,破伤风梭菌培养或聚合酶链式反应(PCR)检测,血清破伤风IgG抗体,。

沈大鹏 副主任医师

冠心病 高血压 心律失常等常见疾病

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擅长:冠心病 高血压 心律失常等常见疾病
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葛晓娟 主任医师

待完善

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王帅 主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的手术及术前术后辅助化疗;肺小结节的诊治;胸部创伤

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的手术及术前术后辅助化疗;肺小结节的诊治;胸部创伤
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白宇 副主任医师

从业骨科15年余,擅长治疗腰腿疼病,颈椎病,腰椎间盘疾患,椎管狭窄,创伤性骨折,膝关节及肩关节疾病的微创治疗,关节置换,急诊外伤处置,各类型疾病及术后的康复治疗,功能重建等。

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擅长:从业骨科15年余,擅长治疗腰腿疼病,颈椎病,腰椎间盘疾患,椎管狭窄,创伤性骨折,膝关节及肩关节疾病的微创治疗,关节置换,急诊外伤处置,各类型疾病及术后的康复治疗,功能重建等。
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杨智超 副主任医师

从业消化内科十余年,擅长消化性溃疡、消化道出血诊疗、肝硬化及其并发症、胰腺炎等常见消化内科疾病诊治,熟练掌握胃镜及结肠镜的检查和镜下治疗.

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接诊量 43
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擅长:从业消化内科十余年,擅长消化性溃疡、消化道出血诊疗、肝硬化及其并发症、胰腺炎等常见消化内科疾病诊治,熟练掌握胃镜及结肠镜的检查和镜下治疗.
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任巍巍 副主任医师

待补充

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姚琳 副主任医师

擅长呼吸道感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺恶性肿瘤,肺栓塞,各种原因导致的呼吸衰竭的诊治。

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擅长:擅长呼吸道感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺恶性肿瘤,肺栓塞,各种原因导致的呼吸衰竭的诊治。
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敖慧梅 主治医师

专业擅长:动脉硬化、冠心病、高血压、高脂血症、早搏、房颤、心律失常、心功能不全等心血管疾病的诊断和治疗。

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擅长:专业擅长:动脉硬化、冠心病、高血压、高脂血症、早搏、房颤、心律失常、心功能不全等心血管疾病的诊断和治疗。
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张倩 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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高苏亚 主治医师

擅长高血压,心衰,冠心病

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擅长:擅长高血压,心衰,冠心病
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患友问诊

患者有一个开放性伤口,担心可能会感染破伤风,询问如何预防和处理伤口。
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2024-11-14 18:54:26
我被铁丝刮破了皮肤,担心是否需要打破伤风针,伤口没有出血,想知道如何正确处理伤口。患者女性19岁
25
2024-11-14 18:54:26
一名在养殖场工作的工人被针扎,担心感染破伤风,询问如何处理伤口和预防感染。
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2024-11-14 18:54:26
患者在升学前接种过破伤风疫苗,近日进行针灸时针头刺入肚脐,担心是否需要再次接种疫苗?
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2024-11-14 18:54:26
患者被钉子扎穿皮肤,询问是否需要打破伤风针,如何处理伤口以及挂哪个科室。
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2024-11-14 18:54:26
患者割破手指流血,询问是否需要打破伤风针,担心伤口感染,希望得到专业建议。患者信息:割破手指流血,未清洗伤口。
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2024-11-14 18:54:26
怀孕的我被快递箱的刀割了一下,伤口很小,已经用双氧水和碘伏消毒过,想知道是否需要打破伤风针?
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2024-11-14 18:54:26
患者被生锈钉子刺伤手指,清洗消毒后担心是否需要打破伤风针,询问医生处理方法和预防感染的建议。
61
2024-11-14 18:54:26
患者修理水管时手指被铜丝扎伤,伤口小但脏,询问是否需要打破伤风及打完破伤风针后多久可以打新冠疫苗,患者信息:修理水管时受伤的成年人。
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2024-11-14 18:54:26
患者在第三天被刀割伤,已经清洗过伤口,担心破伤风的风险,询问是否需要打破伤风针和如何预防。
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2024-11-14 18:54:26

科普文章

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风#破伤风
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破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,简单来说就是肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡。

破伤风感染后不会马上出现症状,会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关,一般为 3~21 天,多数在 10 天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后 5~7 天(潜伏期的范围 3~24 天不等)。一般潜伏期越短,病情越重,预后越差。

通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素;通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生;在病情持续期间给予支持治疗。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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人人往往受伤了,问需要不需要打破伤风疫苗,我现在说一下什么是破伤风。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为 7~8 天,可短至 24 小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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3. 污染伤口

被黏土或粪便污染,或者已经感染的伤口,包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口,含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。

破伤风防治,关键在于按照正确的途径进行预防。目前,我国普遍开展破伤风疫苗接种,但青少年、成年人、孕妇等人群体内的破伤风抗体血清浓度仍呈现出不断下降的趋势。不正确地注射破伤风针,不仅预防效果差,而且造成医疗资源的巨大浪费,同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此,我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法,从而避免掉进误区。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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如何预防破伤风

 

外伤后是否需要打破伤风针,这主要与伤口情况和既往破伤风免疫情况相关(如下图所示)。

 

伤口主要分为三类:

 

1. 清洁伤口

 

位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。

 

 

2. 不洁伤口

 

位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过 6 小时未处理的简单伤口(感染机会增加)。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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误区四: 注射抗体后就不会患破伤风

TAT 能中和破伤风杆菌释放的外毒素,但对该菌的生长繁殖及释放毒素均无影响。TAT 作用时间较短,反复注射则消失得更快,最多 2~3 天就失去作用,而破伤风的潜伏期通常为 1~2 周,故在潜伏期内 TAT 已失去有效浓度。

破伤风抗体给体内带来的抗体一般只能持续 2~3 周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此一次 TAT 或 HTIG 的应用,并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力,而是主要依靠主动免疫,可长期保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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其实,破伤风感染后发病的潜伏期为 1~2 周,伤后 24 小时之内甚至稍晚一些注射 TAT 或 HTIG,一般都能起到良好的预防作用。但强调应尽早注射,其疗效更佳。

 

误区三: 非外伤性伤口不必注射破伤风抗体

 

对于某些非外伤性的损伤,如肛周脓肿、结肠穿孔等,人们很少会考虑破伤风感染的可能。事实上,大量破伤风杆菌存在于人的肠道内,并随粪便排出体外,故肠穿孔等可造成腹腔及手术切口污染机会大大增加。若病史较长、污染严重,术后可能发生切口的破伤风杆菌感染。因此,若该患者未曾接种破伤风疫苗或年老体弱并罹患该类疾病,建议适当注射破伤风抗体。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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三、人破伤风免疫球蛋白(HTIG)
 
HTIG是预防破伤风的新型免疫制品,其效价高、有效期长,并且过敏反应少,可用于对 TAT 过敏者。目前,国际上已普遍采用 HTIG 替代TAT。HTIG适用于过敏体质、TAT皮试阳性及年老体弱患者,但因其制备工艺要求高、售价贵,临床应用受到一定的限制。
 
常见四大误区
 
误区一: 创伤后一律注射破伤风针
 
有些人认为,只要是外伤,甚至只是轻微擦伤,无论其是否接种过破伤风疫苗,一律注射 TAT 或 TIG 。
 
“情绪稳定”的对象,最可怕!
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