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南昌大学附属儿童医院急性化脓性鼻窦炎专家

简介:

江西省儿童医院,始建于1955年,是一所全国首批三级甲等、省级综合性儿童医院,专注于儿科医学人才培养与教学。医院设有56个临床、医技科室,其中儿科重症为首批国家临床重点建设专科,小儿普外科、神经内科等也是江西省医学领先学科。针对急性鼻窦炎这一常见疾病,医院拥有先进的诊疗技术和丰富的临床经验,设有专门的耳鼻喉科,致力于为患儿提供安全、有效的治疗。近年来,医院在儿童医疗领域取得了显著成果,95项科研成果达到国际先进水平,42余项科研成果获奖。医院还是国家级住院医师规范化培训基地,承担着全省儿科医务人员培训重任。江西省儿童医院,始终以“一切为了儿童健康”为宗旨,为儿童健康事业不懈努力。急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,其病理改变主要是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症,严重者可累及骨质和周围组织及邻近器官,引起严重并发症。,急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎(鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续)和上呼吸道感染,其致病多为化脓性球菌,如肺炎双球菌、溶血型链球菌、葡萄球菌和卡他球菌等。急性鼻窦炎若长期迁延难愈、反复发作,可导致慢性鼻窦炎。,鼻部,急性鼻窦炎的治疗在于根除病因,积极治疗鼻炎、鼻息肉等疾病;解除鼻腔、鼻窦引流和通气障碍;控制感染和预防并发症。,过敏性鼻炎,神经性头痛,鼻窦良恶性肿瘤,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,患者首先需要进行体格检查,使医生初步了解病情,随后根据患者的具体情况选择进行前鼻镜检查、鼻内镜检查、诊断性上颌窦穿刺冲洗、CT检查、核磁共振检查、X线检查等。,。

张帆 副主任医师

过敏,鼻塞,小儿感冒,腹泻,小儿咳嗽、小儿支气管肺炎、儿童哮喘、尘螨过敏、扁桃体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、小儿肺炎支原体肺炎、小儿急性支气管炎、小儿喘息性支气管炎、小儿呼吸、小儿肺炎,扁桃体炎,腺样体肥大。

好评 100%
接诊量 1235
平均等待 30分钟
擅长:过敏,鼻塞,小儿感冒,腹泻,小儿咳嗽、小儿支气管肺炎、儿童哮喘、尘螨过敏、扁桃体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、小儿肺炎支原体肺炎、小儿急性支气管炎、小儿喘息性支气管炎、小儿呼吸、小儿肺炎,扁桃体炎,腺样体肥大。
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李岚 主任医师

小儿呼吸内科常见病及多发病,尤其在肺炎、小儿哮喘、慢性咳嗽等方面有丰富的经验

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擅长:小儿呼吸内科常见病及多发病,尤其在肺炎、小儿哮喘、慢性咳嗽等方面有丰富的经验
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谢基华 副主任医师

小儿神经内科常见疾病

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接诊量 18
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擅长:小儿神经内科常见疾病
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陈月 副主任医师

着重于急诊医学专业及呼吸、消化、感染专业,擅长小儿常见疾病的诊治,特别是呼吸道感染、支气管肺炎、手足口病等的诊治。

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擅长:着重于急诊医学专业及呼吸、消化、感染专业,擅长小儿常见疾病的诊治,特别是呼吸道感染、支气管肺炎、手足口病等的诊治。
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徐汉云 副主任医师

肺炎、腹泻,咽炎,扁桃体炎,感冒

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擅长:肺炎、腹泻,咽炎,扁桃体炎,感冒
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曾祥妮 主治医师

儿科,呼吸系统,消化系统为主

好评 99%
接诊量 2230
平均等待 30分钟
擅长:儿科,呼吸系统,消化系统为主
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易招师 主治医师

小儿癫痫、婴儿痉挛症、儿童抽动症、多动症、高热惊厥、发育迟缓、孤独症等,小儿发热、咳嗽、呕吐、腹泻等常见疾病。

好评 100%
接诊量 1610
平均等待 15分钟
擅长:小儿癫痫、婴儿痉挛症、儿童抽动症、多动症、高热惊厥、发育迟缓、孤独症等,小儿发热、咳嗽、呕吐、腹泻等常见疾病。
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李霄 副主任医师

新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、新生儿脑病、新生儿窒息等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、新生儿脑病、新生儿窒息等
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万彩红 主治医师

小儿呼吸内科常见疾病

好评 100%
接诊量 459
平均等待 -
擅长:小儿呼吸内科常见疾病
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徐芳 主治医师

小儿心脏病、心律失常、发烧、咳嗽、感冒、肺炎、腹泻、儿童保健、生长发育咨询等

好评 100%
接诊量 212
平均等待 2小时
擅长:小儿心脏病、心律失常、发烧、咳嗽、感冒、肺炎、腹泻、儿童保健、生长发育咨询等
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患友问诊

我有耳朵疼痛和鼻塞的症状,去医院检查后被诊断为分泌性中耳炎和化脓性鼻窦炎,医生开了三种药,但我不确定是否足够,是否需要住院治疗?
46
2024-11-17 20:55:32
我最近总是感到头痛和眼部不适,可能是鼻窦炎引起的眶内感染吗?我已经在服用一些药物,是否需要调整?
27
2024-11-17 20:55:32
我最近总是鼻塞、流鼻涕,浑身乏力,做了鼻CT,医生说是鼻窦炎,开了罗红霉素和鼻窦炎口服液,使用两天后鼻塞和流鼻涕有所改善,但回吸吐痰时有血丝,想知道如何治疗和用药?
39
2024-11-17 20:55:32
宝宝每天都有鼻涕,鼻子堵,吃了三天药后停药,今天又流血了。宝宝不抠鼻子,精神食欲都很好。就是每天都有鼻粑粑。宝宝最近刚睡着有点打鼾,但一会儿就好了,只有鼻子堵的时候睡觉才会张口呼吸,不堵就不会。宝宝有时打有时不打,多的时候就三四个喷嚏。宝宝的家长很担心,希望得到医生的帮助。
52
2024-11-17 20:55:32
我感冒后留有黄鼻涕和鼻音,CT显示有鼻甲肥大和鼻中隔偏曲,想知道如何处理?
7
2024-11-17 20:55:32
家人从小就喜欢扁桃体化脓,去年一年就犯了四次,伴有过敏性鼻炎和上额窦炎,糖尿病患者,41岁,身体没有其他毛病。想知道是否需要手术切除扁桃体和如何治疗过敏性鼻炎。
49
2024-11-17 20:55:32
我的孩子有流鼻涕、打喷嚏的症状,可能是鼻窦炎,想知道如何治疗和用药,孩子没有药物过敏史或其他需要注意的疾病。
65
2024-11-17 20:55:32
患者疑似鼻腔急性炎症,考虑使用洗鼻器缓解,同时对医院雾化治疗有疑虑。
21
2024-11-17 20:55:32
孩子9岁,检查出慢性化脓性鼻炎,有鼻塞和咳嗽症状。
8
2024-11-17 20:55:32
9岁孩子,化脓性鼻窦炎,咳嗽多日,曾使用阿莫西林,现考虑使用阿奇霉素及止咳药物。
30
2024-11-17 20:55:32

科普文章

#急性化脓性鼻窦炎#急性窦炎#鼻窦炎
61

急性鼻窦炎

一、定义:多继发于急性鼻炎,常由上呼吸道感染引起,其病理改变主要是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症。

二、临床表现:

1、局部症状:

  • 鼻塞
  • 脓涕
  • 头痛或局部疼痛

2、全身症状:畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适等。

三、治疗

1、局部治疗:

  • 鼻内用减充血剂治疗:减轻鼻腔及窦口黏膜肿胀,改善窦口引流有显著效果。
  • 鼻用糖皮质激素:是目前临床治疗鼻窦炎的首选局部用药。如糠酸莫米松鼻喷剂,布地奈德鼻喷剂等

2、鼻腔冲洗:有助于清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔黏膜的微环境,达到治疗疾病的目的。

冲洗液可选择生理盐水,高渗盐水、生理盐水+庆大霉素+地塞米松,或生理盐水+甲硝唑+地塞米松等,每天 1-2 次。

3、上颌窦穿刺冲洗

4、全身治疗

  • 一般治疗:适当注意休息;
  • 抗生素治疗:明确致病菌者应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者可选择广谱抗生素。明确厌氧菌感染者应同时用替硝唑或甲硝唑。
  • 对特应性体质者(如变应性鼻炎、哮喘),应给予全身/局部抗变态反应药物。
  • 对邻近感染病变如牙源性上颌窦炎或全身慢性疾病等应针对病因进行治疗。

5、其他治疗

急性鼻窦炎亦可采用中医中药疗辅助治疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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