京东健康互联网医院
网站导航

南昌大学附属儿童医院混合性强迫思维和动作专家

简介:

江西省儿童医院始建于1955年6月1日,是一所集医疗、科研、教学、保健职能为一体的全国首批三级甲等、省级综合性儿童医院,是我省儿科医学人才培养、教学基地,省级危重新生儿救治中心、江西省突发事件紧急医学救援儿科救治基地。医院现有两个院区。红谷滩院区位于红谷滩新区碟子湖大道1666号,占地103.57亩,建筑面积20万平方米,编制床位1600张,现开放床位1149张;东湖院区位于南昌市阳明路122号,占地面积48.75亩,建筑面积6.33万平方米,搬迁后东湖院区保留门、急诊及儿童保健科、康复科,编制床位240张,现开放床位100张。两院区同质化管理,同步运行。医院设有临床、医技科室56个。其中儿科重症(急诊医学部)为首批国家临床重点建设专科;小儿普外科、神经内科、骨科、检验科(遗传)、呼吸内科、内分泌遗传代谢科、小儿重症监护科、肾内科、血液科、江西省小儿心脏病治疗中心、新生儿外科是江西省医学领先学科;新生儿(遗传代谢筛查)是江西省医学领先专业建设学科;江西省小儿康复中心是原省卫生厅批准的儿科防治技术中心;江西省医院感染、儿童血液病、儿科重症等三个专业医疗质量控制中心挂靠医院。近年来,医院有95项科研成果分别达到国际先进、国内领先水平或先进水平;42余项科研成果分别获得国家和省、厅级科技成果奖;12项课题在国家自然科学基金项目立项。开展的新技术《微创技术在新生儿先天性消化道畸形诊治中的应用》获2017年江西省科学技术进步一等奖。医院被确定为首批国家级住院医师规范化培训基地、国家级儿科专业住院医师规范化培训骨干师资培训基地、国家住院医师规范化培训重点专业基地、国家药物临床试验机构(GCP)、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、江西省儿童感染性疾病临床医学研究中心、江西省儿童遗传代谢性疾病临床医学研究中心、江西省儿童生长性疾病检测与干预中心。医院拥有江西省儿童发育与遗传重点实验室、江西省卫生健康儿童心血管疾病重点实验室。医院是全省唯一的儿科、儿外科住培结业省临床实践能力考核基地。现拥有儿科及儿外科等6个国家级住培专业基地、2个国家级专科医师培训基地。医院还承担着全省住院医师规范化培训、全省儿科转岗培训、省内外进修医护人员学习等各类教学工作,为全省各级医疗机构培训儿科医务人员。医院是南昌大学儿科学博士、硕士研究生培养单位,近年来培养了儿科学专业博士及硕士研究生200余名。医院与江西省儿童医学研究所合署办公,该中心实验室已建成“儿童遗传病分子与儿童白血病诊断与研究平台”“细胞生物学、分子生物学和遗传学科研平台”,并建立了全省第一个儿童组织样本库。儿研所已与复旦大学附属儿科医院合作建立了“儿童精准医学联合实验室”。2016年,医院牵头成立“江西省儿童医疗联盟”,吸纳省内外23家成员单位及79家协作单位加入联盟。2019年,医院挂牌南昌大学附属儿童医院、南昌大学儿科医学院。2020年,医院成为国家儿童医学中心(北京)的协作医院。2021年,医院平稳有序整体搬迁至红谷滩院区,完成医院自创建以来的首次搬迁。2022年,省卫生健康委正式批复南昌医学院附属儿童医院为我院第二名称。2022年,由江西省儿童医院托管共建的“江西省儿童医院深圳禾正儿科中心”正式挂牌。六十余载风雨历程,几代儿院人不懈努力,医院不断发展壮大,先后被授予“爱婴医院”“全国文明单位”“全国卫生系统先进单位”“全国职工职业道德建设先进单位”、全国首批“百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国医疗服务创新医院”等荣誉称号。全院干部职工始终坚持“一切为了儿童健康”的宗旨,弘扬“仁爱、务实、求精、创新”的精神,肩负“医疗、科研、教学、保健”的责任,不断加强医疗服务能力建设,竭诚为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,为决胜全面建成小康社会,建设和谐平安健康江西作出不懈努力。强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。,强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。 许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向,有一部分患者病前即有强迫型人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。 另外,近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向,在神经-内分泌方面也存在功能紊乱,造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡,无法正常发挥其生理功能。,脑,虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关,同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。,精神分裂症,无,完成相关体格、精神及辅助检查以排除器质性疾病。,。

张帆 副主任医师

过敏,鼻塞,小儿感冒,腹泻,小儿咳嗽、小儿支气管肺炎、儿童哮喘、尘螨过敏、扁桃体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、小儿肺炎支原体肺炎、小儿急性支气管炎、小儿喘息性支气管炎、小儿呼吸、小儿肺炎,扁桃体炎,腺样体肥大。

好评 100%
接诊量 1235
平均等待 30分钟
擅长:过敏,鼻塞,小儿感冒,腹泻,小儿咳嗽、小儿支气管肺炎、儿童哮喘、尘螨过敏、扁桃体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、小儿肺炎支原体肺炎、小儿急性支气管炎、小儿喘息性支气管炎、小儿呼吸、小儿肺炎,扁桃体炎,腺样体肥大。
更多服务
易招师 主治医师

小儿癫痫、婴儿痉挛症、儿童抽动症、多动症、高热惊厥、发育迟缓、孤独症等,小儿发热、咳嗽、呕吐、腹泻等常见疾病。

好评 100%
接诊量 1610
平均等待 15分钟
擅长:小儿癫痫、婴儿痉挛症、儿童抽动症、多动症、高热惊厥、发育迟缓、孤独症等,小儿发热、咳嗽、呕吐、腹泻等常见疾病。
更多服务
李岚 主任医师

小儿呼吸内科常见病及多发病,尤其在肺炎、小儿哮喘、慢性咳嗽等方面有丰富的经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿呼吸内科常见病及多发病,尤其在肺炎、小儿哮喘、慢性咳嗽等方面有丰富的经验
更多服务
谢基华 副主任医师

小儿神经内科常见疾病

好评 -
接诊量 18
平均等待 -
擅长:小儿神经内科常见疾病
更多服务
徐汉云 副主任医师

肺炎、腹泻,咽炎,扁桃体炎,感冒

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺炎、腹泻,咽炎,扁桃体炎,感冒
更多服务
陈月 副主任医师

着重于急诊医学专业及呼吸、消化、感染专业,擅长小儿常见疾病的诊治,特别是呼吸道感染、支气管肺炎、手足口病等的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:着重于急诊医学专业及呼吸、消化、感染专业,擅长小儿常见疾病的诊治,特别是呼吸道感染、支气管肺炎、手足口病等的诊治。
更多服务
曾祥妮 主治医师

儿科,呼吸系统,消化系统为主

好评 99%
接诊量 2230
平均等待 30分钟
擅长:儿科,呼吸系统,消化系统为主
更多服务
徐芳 主治医师

小儿心脏病、心律失常、发烧、咳嗽、感冒、肺炎、腹泻、儿童保健、生长发育咨询等

好评 100%
接诊量 212
平均等待 2小时
擅长:小儿心脏病、心律失常、发烧、咳嗽、感冒、肺炎、腹泻、儿童保健、生长发育咨询等
更多服务
罗丁珍 主治医师

新生儿常见病多发病,新生儿黄疸,肺炎,脑病,抽搐等。新生儿发热。儿童新冠病毒感染。

好评 94%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:新生儿常见病多发病,新生儿黄疸,肺炎,脑病,抽搐等。新生儿发热。儿童新冠病毒感染。
更多服务
万彩红 主治医师

小儿呼吸内科常见疾病

好评 100%
接诊量 459
平均等待 -
擅长:小儿呼吸内科常见疾病
更多服务

患友问诊

弟弟有强迫性思维,拒绝治疗,作息紊乱,工作不顺,希望了解他的心理状况。患者男性25岁
48
2024-09-19 03:00:43
患者因强迫思维住院治疗,现出院八个月,仍有反复。关注学习困难、游戏沉浸、购物冲动等问题,询问药物副作用及是否需要调整。附验血化验单。患者男性15岁
38
2024-09-19 03:00:43
脑子里反复出现重复念头,担心影响日常生活,正在服用氟西丁,效果不稳定。患者男性23岁
38
2024-09-19 03:00:43
我总是担心自己会伤害别人,走路或与人接触时总是下意识觉得伤害或推搡别人,这种情况已经持续了三年。患者男性23岁
41
2024-09-19 03:00:43
患者因遗忘事物和出现强迫思维症状而担忧,向医生咨询。患者男性20岁
66
2024-09-19 03:00:43
性妄想性联想困扰,精神分裂症,服用奥夫平,恶习复发。患者男性43岁
9
2024-09-19 03:00:43
患者因强迫性思维寻求治疗建议,想知道后续应该如何操作。患者女性32岁
2
2024-09-19 03:00:43
患者43岁,出现强迫思维和强迫症症状已持续好几年。咨询关于特定治疗贴剂的作用及是否适用。患者女性
32
2024-09-19 03:00:43
海边游泳后担心核辐射影响,出现轻度强迫思维症状。患者男性28岁
25
2024-09-19 03:00:43
情绪低落,胡思乱想,学习提不起劲,一个月前开始,高中生。患者女性18岁
8
2024-09-19 03:00:43

科普文章

#混合性强迫思维和动作
9

HN14

#混合性强迫思维和动作
12

随着互联网的快速发展,电子商务的兴盛越来越繁荣,不仅仅改变了人们的生活方式,也改变了人们对于购物的渴望,虽然网购代替了人们「足不出户」就能买到享受到自己的需求,但同时也造成了一定的负面影响。

网购成瘾难道也是病?

有一种成瘾叫做「购物成瘾」,又称强迫性购物症。

1915 年由德国精神病学家 Emil Kraepelin 首次提出,他将这种障碍称为「购物狂」。他认为这种购物障碍是反应性冲动的一种形式,或者叫冲动控制障碍。

第一次看到这样的概念的时候,我在想要不要清空我的购物车,卸载掉我的某宝和某多多?

我怕我真的成了购物成瘾障碍,不,我的钱包不允许我购物…

网络购物的主力多为大学生、上班(没时间逛街的那种)人员,通过越来越多的证据支持行为成瘾与物质成瘾之间的现象、遗传、神经生物学上存在的关联,他们都表现一致的临床特征—一种行为冲动,对行为控制的缺失,在进行强迫性购物之前处于一种渴望的状态。

导致网络购物成瘾的原因到底有哪些?

  • 一些研究者认为社会、经济和家庭因素在购物成瘾的病因学方面有很重要的作用;
  • 方便的信用卡、逐渐增多的媒体广告、电视、网络购物的便捷消费方式;
  • 由于家庭的因素、亲情支持的缺乏、强迫性购物者将不受控制的购买作为一种心理的补偿行为,减轻孤独的感受,虽然这种作用是暂时的。

但是……是否有能力去偿还?

影响购物者的购物因素

  • 当前影响网络购物者的因素比较复杂,且具有不确定性,根据不同购物者的自身状况、家庭背景、所处环境、心理状况等都会对其购物(尤其网络购物)产生一定的影响;
  • 购物(网络购物价格便宜):购物作为一种消费行为,不论是实体店还是在网络中,价格始终是消费者要首先考虑的因素,趋利心理使消费者都希望花更少的钱购买更多的商品;
  • 购物(网络购物方便快捷):随着物流、快递产业的不断发展,当前网络购物的送货速度得到显著提升,从而使网络购物更加快捷方便,因工作性质或没有充足时间去实体店购买商品,而网络购物恰好填补这一空白;
  • 购物(网络商品更加丰富):现实中由于空间限制,商家可以展示的商品数量总是有限的,另一方面,由于时间空间限制,消费者可以接触的商家数量总是有限的,而这两方面的局限在网络面前被彻底解决;
  • 从众攀比心理:网络购物作为一种新型消费方式,在广大购物者人们心理当中受到追捧,但也有一部分消费者虽然出于从众心理,但其中攀比的成分居多,很多消费者都处于攀比心理盲目消费,而这种攀比会进一步刺激网络购物的学生,使其网购越来越频繁,最终导致这些消费者陷入一个「网购-攀比-网购」的怪圈,没有自控力是很难走出这个怪圈的。

购物成瘾障碍的临床表现有哪些?

  • 陶醉:大部分人们将他们的购物经历描述为「一种充满快感和激情」的过程,当他们购买的时候,他们的感受到的是积极的情绪,这种感受和醉酒以及吸毒后相似;
  • 渴望:购物成瘾体会不到不可控制的需求和逐渐增加的紧张感,这些只能通过购物来释放紧张压抑的情绪,但这种紧张感通过消费会暂时消散,但是很快就会产生一种负罪感来取代购物带来的精神愉悦;
  • 失控:购物成瘾经常在事后看到自己花钱的数量的时候,感到生气(不知道亲们有没有因为花钱而生气)
  • 戒断:当购物成瘾者认为错过了重要的购买机会,会很后悔没有买到,并感到焦虑和紧张,类似于临床上的戒断症状
  • (每当节日的时候,都会推出各种活动、优惠,为了抢某些优惠券,一直盯着手机使劲儿点,有时候还因为没抢上而…生气)

网购成瘾障碍的诊断标准有哪些?

  • 对于购买的消费行为的过分关注;
  • 对于购买的关注和购买行为具有不可控制性,消耗时间,明显地干扰社会和职业功能,或者产生财政方面的危机(比如债务或者破产);
  • 额外的购买和消费行为不仅仅在轻躁狂或者躁狂期间发生。

强迫性消费的四个阶段

  • 预期:个体感受到想购物的迫切需求;
  • 准备开始准备购物和花钱,比如决定去哪里,穿什么,用哪张信用卡等;
  • 购物:最重要的阶段,个体经历到短暂的安慰、巨大的兴奋甚至性愉悦感受;
  • 自责:在买完之后,患者开始对自己的行为感到挫败。

网络成瘾防治建议

难道是传说中的(天将降大任于斯人也,必先卸其 QQ,封其微博,删其微信,去其贴吧,收其电脑,夺其手机,摔其 ipad,断其 wifi,剪其网线,使其百无聊赖。然后静坐、喝茶、思过、锻炼、读书、弹琴、练字、明智、开悟、精进,而后必成大器也)

No…

思想矫正法:解决网络购物成因问题需要从思想根源上入手,也只有思想问题解决了,购物成瘾才能最终解决。

  • 思想矫正是一个主观性极强的过程,因此矫正过程不能采用蛮横的、粗鲁的灌输方式,更不能单方面的限制思想,这样的作法只会适得其反;
  • 心理矫正需要专业的心理咨询师对其进行心理疏导,疏解其因迷恋网络购物而产生的各种心理问题,心理咨询师首先要打开网络购物成瘾者的心扉,建立交往关系,其次才是心理矫正,虽难度较大,但在此基础上,心理咨询师还需要其树立正确积极的健康的心理需求,帮助其从根本上地址网络购物成瘾;

经济干预法:网络购物其本质是一种消费行为,除去消费者自身的主观因素外,还受到诸多的客观环境制约。

  • 经济干预要与思想矫正同时进行,而且要以思想矫正为前提,只有从思想上真正有所认识,经济干预才能发挥制约作用,否则单纯的经济限制没有办法组织网络购物行为;
  • 由于信用卡都有透支功能,经济的穷迫可能诱发消费者疯狂透支的非理性行为,其次经济干预不等于经济限制,经济干预是在一定的度的范围内的灵活控制,并非死板的教条规定,因此在操作过程中需要时时关注被限制者的状态以随时调整;

网络管理法:网络购物不能离开网络而单独的存在,因此可以通过对网络的管理断绝其购物的直接途径,从而组织网络购物成瘾者的网络购物行为。

时间体验法是发挥实践的作用,让网络购物成瘾者亲身参与实践活动,在实践中不断认识自己提高自己,使行动与思想相统一,从而对网络购物有一个更加清醒的认识;

  • 积极参加各种讲座、活动、大赛等转移注意力;
  • 增加人际关系,改善购物者长期沉迷网络所造成的性格孤僻等问题,要让沉迷的消费者在实践中了解社会、认识自己,真正把虚拟的网络世界和活生生的现实社会做一个直观对比,了解社会的本来面貌,认识到自己肩上的责任,从而远离虚拟的网络世界,真正肩负社会赋予的责任与使命。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号