佳木斯大学附属第二医院（口腔医学院）的前身佳木斯医学院口腔医学系，创建于1974年，是国内最早建立的六所口腔医学院（系）之一。1976年成立了佳木斯医学院附属口腔医院，是东北三省最早建立的口腔专科医院，也是目前黑龙江省唯一的三级甲等口腔专科医院，1999年更名为佳木斯大学附属口腔医院。医院是黑龙江省东部地区医疗合作集团主任理事单位、北京大学口腔医院口腔医学数字技术研究与应用联盟单位、东北三省及内蒙古自治区口腔颌面-头颈肿瘤诊治联盟理事单位、“黑龙江省精神文明单位标兵”单位。4年辛勤耕耘，44载沐风栉雨，医院现已发展成为以口腔专科为特色、综合科室全面发展，集医疗、教学和科研为一体的口腔三级甲等专科医院。医院现有一个国家级特色专业，一个省级重点学科，一个省级重点专业和一个省级一流专业，拥有一个现代化口腔医学实验中心。2009年挂牌成立了佳木斯市口腔医学会、佳木斯市口腔病防治中心，并被省卫计委确定为省口腔修复质量控制中心，被省规划办确定为全省唯一的口腔医学教育科学研究基地，2016年被省卫计委认定为省级住院医师规范化培训基地。2019年7月，宿玉成教授的“新型生物医用口腔种植体及配套装备研发团队”项目入选了黑龙江省“头雁”团队计划。佳木斯大学附属口腔医院是城乡居民医疗保险定点医院、佳木斯市职工医疗保险定点医院、工伤保险定点医院、劳动能力鉴定医院、城乡低保医疗救助定点医院、铁路医保定点医院，同时也是佳木斯市机动车驾驶人体检定点医院。医院以“精诚、奉献、团结、创新”为院训，以“艰苦创业、求真务实、开拓创新、奋发有为”为医院精神，以“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”为办院宗旨，全院教职工坚持以病人为中心，以精湛的医术和严谨的医风，为创建国内一流专业、一流医院而努力奋斗。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。，宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，血常规、尿常规、凝血功能检查等。，。
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