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滨州医学院附属医院面部皮肤松弛专家

简介:

滨州医学院附属医院开诊于1977年10月;1995年5月被确认为三级甲等医院,成为第一轮次评审全国最年轻的三甲综合医院,也是当时鲁北地区唯一的三级甲等医院;2015年12月成为山东省首批7家省级区域医疗中心之一;2020年7月与滨州医学院第一临床医学院合署。2021年12月医院以优异成绩通过新一轮医院等级评审。建院以来坚持医疗、教学、科研并重,各项事业实现了又好又快发展,牢固确立了在黄河三角洲地区的医疗、教学、科研、康复和急救中心地位。医院占地面积13.3万平方米、业务用房建筑面积31.4万平方米,固定资产总额29.61亿元;拥有第四代达芬奇手术机器人、超高端螺旋CT、3.0T磁共振、PET-CT、医用回旋加速器等百万元以上专业设备242台(件),医疗仪器设备总值13.33亿元。医院现编制床位2852张,2022年在完成疫情防控和医疗救治任务的同时,实现总诊疗人次163.41万,出院人次12.92万,手术台次8.04万。医院狠抓医疗质量管理,提高诊疗服务水平,积极推进技术发展,肝胆胰肿瘤联合血管切除肝圆韧带重建技术、常温非体外循环下胸腹主动脉替换术、健侧颈7神经移位术治疗中枢性偏瘫、全内镜下颅内动脉瘤夹闭术、3D打印与精准治疗等新技术新项目应用于临床;大力倡导自主创新,培育发展人工智能、医学机器人、手术无痕、超显微外科、组织与器官移植、脏器功能支持、3D打印与精准治疗、干细胞与基因治疗、快速康复、肿瘤早诊早治新模式10类先进医疗技术,在疑难、危重、复杂、少罕见疾病诊治方面居黄河三角洲区域领先地位;全面推进“六大中心”建设,持续优化院内多学科协作及急危重症患者救治流程,获批国家高级卒中中心、国家级胸痛中心、省创伤中心、省危重孕产妇救治中心、省癌症规范化诊疗病房、区域危重儿童和新生儿救治中心。医院(学院)遵循医学教育规律和人才成长规律,充分发扬传、帮、带的优良教学传统,设有临床医学、儿科学、眼视光学3个本科专业,同时承担口腔医学、医学影像学、护理学等19个本科专业2000余名医学生的见习实习教学工作;有国家级一流本科专业1个、国家级高等学校特色专业1个、省级特色专业1个、省级一流本科专业3个,省级实验教学示范中心1个,国家一流本科课程2门,省精品课程及一流课程8门,继续教育数字化优质课程2门;作为临床医学学科建设牵头单位,获批省高校“高水平学科”建设学科;有3个一级学科硕士学位授权点,30个二级学科硕士学位授权点;有全国优秀教师1人,省级教学名师、优秀教师、师德标兵5人,省高校黄大年式教师团队1个;目前本科生2498人、研究生616人;近五年来,承担国家级科研项目18项、省部级科研项目63项、厅局级科研项目137项;获得山东省科技进步奖、医学科技奖、高等学校科学技术奖14项,其他厅局级科技成果63项;发表论文3000余篇,SCI收录论文300余篇,获批发明专利217项、实用新型专利177项。医院(学院)现有国家临床重点专科建设项目2个、省临床重点专科22个、省临床精品特色专科3个、省中医药临床重点专科2个、省孕产期保健特色专科1个、省医药卫生重点学科2个、省医药卫生重点实验室1个、省高等学校重点实验室1个、省教育厅高等学校国际合作联合实验室1个、省临床医学研究中心分中心6个;有4门学科进入2022年度中国医院科技量值(STEM)百强榜医院;是国家卫生健康委脑卒中筛查与防治基地医院、国家消化道早癌防治中心联盟单位、国家骨科手术机器人应用中心创建单位、全国首批消化道肿瘤MDT试点医院、全国首批加速康复外科(ERAS)骨科试点医院、全国首批肺癌规范诊疗质量控制试点单位、全国首批肝癌规范诊疗质量控制试点单位、全国“间质性肺疾病规范化诊疗中心建设”优秀单位、全国首批手功能康复专科培训基地。现有高级职称770人,博士、硕士1544人,硕博导师225名;有享受国务院政府特殊津贴专家4人、“泰山学者”等省级重点人才项目获得者15人,“渤海英才·杰出贡献专家”等市级人才项目获得者72人。成功获批博士后科研工作站。医院是国家住院医师规范化培训基地、国家临床药师培训基地、国家全科医师临床培养基地、国家万名护理人才培训基地、山东省医师变更执业范围培训定点机构、山东省康复医师转岗培训定点医院、山东省乡镇全科医师规范化培训基地、山东省康复医师培训基地、滨州市乡村医生培训基地;现有26个国家级住院医师规范化培训基地,2个省级继续教育培训基地;充分发挥省级区域医疗中心作用,医院与40余家基层医疗机构构建医联体及协作医院单位,牵头成立了35个黄河三角洲区域专科联盟并覆盖区域300余家医疗单位,免费培训乡村医生9000余名,提高了区域内基层医疗机构的医疗技术和管理水平。与美国、澳大利亚、新加坡、英国等多个国家的医院和学术机构建立了长期友好联系,400余名专业技术与管理人员赴境外学习,100余名国际知名专家来院访问。医院积极承担社会责任,完成重大事件救助任务和医疗保障近百次,获批“2022年北京冬奥会医疗保障单位”;在新冠肺炎疫情防控工作中,选拔4批医疗队伍共25名队员奔赴湖北防疫前线,2人次担任省派医疗队队长和省专家组组长,成功治愈滨城区首例新冠肺炎确诊病例,荣获“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”荣誉称号,43人次获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“全国先进工作者”“全国优秀共青团员”等国家、省、市级荣誉;援青、援疆、援渝和援外工作受到国家和省卫健委表彰和高度评价;荣获山东省首批帮扶成效突出“业务院长”选派单位。积极参与公益慈善事业,“天使救心”工程受到中央电视台等多家媒体报道,“天使之旅”志愿服务项目获全国最佳志愿服务项目。现有国家级青年文明号1个,省级青年文明号11个和市级青年文明号12个。主动服务地方社会发展,荣获“‘富强滨州’建设奋斗攻坚奖先进集体”称号。作为山东省现代医院管理制度建设试点单位,积极推进现代医院管理制度建设,推动医院管理规范化、精益化、科学化,荣获中国现代医院管理表彰案例8项。深化公立医院绩效考核,连续两年获国家监测指标等级A+。获评2021年度省属事业单位服务高质量发展绩效考核优秀等次。深化“舒心就医”工程,在第七季改善医疗服务行动全国医院擂台赛获全国金奖,获全国改善医疗服务示范医院、山东省优质服务单位等荣誉称号。质量管理稳步提升,获评全国医院管理持续改进优秀单位及“第十届全国医院品管圈大赛”先进集体。推行就诊检查全预约和多学科综合门诊,获评全国改善医疗服务预约诊疗制度先进典型医院。深入开展“互联网+医疗健康”工作,顺利通过互联互通四级甲等测评,荣获省“智慧医院服务品牌”称号。医院坚持社会公益性质,以精湛的医术、规范的管理、良好的形象赢得了社会广泛赞誉,连续十年荣登中国医院竞争力地级城市医院百强榜,先后获全国卫生计生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、中国人文爱心医院、山东省文明单位、山东省教育系统先进基层党组织等多项荣誉称号。皮肤松垂又称皮肤松弛症,或全身性弹力纤维松解症,系皮肤弹力纤维先天发育缺陷而引起的一种皮肤松垂疾病,并可侵犯全身结缔组织,涉及心血管、呼吸、泌尿等器官的正常结构与功能。通常分为先天型与获得型两类。,先天型者系常染色体隐性遗传或部分为显性遗传。获得型者无遗传背景,无家族病史,往往因皮肤炎症后继发本病为基础。,面部,皮肤松弛症通常无特殊治疗,患者常以面部老化为主诉就诊于整形外科。本病无特效的药物治疗,氨苯砜可以控制早期水肿但不能阻止该病的进展。皮肤松弛症患者伤口愈合良好、瘢痕形成及凝血功能正常,因此没有严重心血管异常的患者具有良好的整形手术指征。,1.皮肤弹力过度2.弹力纤维假黄瘤3.神经纤维瘤,一、补充充足维生素二、补充充足水分三、宜吃坚果类食物四,富含胶原蛋白质食物,相关检查:真菌组织病理学,。

王忠永 主任医师

擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹等过敏性皮肤病,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,带状疱疹、水痘、寻常疣等病毒性皮肤病,银屑病(牛皮癣)、玫瑰糠疹等红斑鳞屑性皮肤病,红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮等自身免疫性和大疱性皮肤病,痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎、酒渣鼻等面部皮肤病,过敏性紫癜、结节性红斑等血管炎性皮肤病,梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等性病的诊断。

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 1小时
擅长:擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹等过敏性皮肤病,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,带状疱疹、水痘、寻常疣等病毒性皮肤病,银屑病(牛皮癣)、玫瑰糠疹等红斑鳞屑性皮肤病,红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮等自身免疫性和大疱性皮肤病,痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎、酒渣鼻等面部皮肤病,过敏性紫癜、结节性红斑等血管炎性皮肤病,梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等性病的诊断。
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李媛 副主任医师

致力于湿疹、痤疮、过敏性紫癜、儿童皮肤病、银屑病、白癜风、脱发、尖锐湿疣等常见皮肤性病的诊治,以及皮肤年轻化的管理。尤其擅长皮肤肿物、色素痣等美容手术及外科手术治疗。

好评 99%
接诊量 7109
平均等待 30分钟
擅长:致力于湿疹、痤疮、过敏性紫癜、儿童皮肤病、银屑病、白癜风、脱发、尖锐湿疣等常见皮肤性病的诊治,以及皮肤年轻化的管理。尤其擅长皮肤肿物、色素痣等美容手术及外科手术治疗。
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王秀敏 主任医师

擅长常见及疑难皮肤病及性病的诊疗,皮肤美容及皮肤年轻化管理。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:擅长常见及疑难皮肤病及性病的诊疗,皮肤美容及皮肤年轻化管理。
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舒春梅 主任医师

专业特长:湿疹皮炎、银屑病、白癜风、过敏性紫癜、痤疮、脱发、结缔组织病、大疱性皮肤病等常见及疑难皮肤病的诊治。尤其擅长损容性皮肤病的诊治和激光美容。

好评 99%
接诊量 1403
平均等待 -
擅长:专业特长:湿疹皮炎、银屑病、白癜风、过敏性紫癜、痤疮、脱发、结缔组织病、大疱性皮肤病等常见及疑难皮肤病的诊治。尤其擅长损容性皮肤病的诊治和激光美容。
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于娟 主治医师

皮炎(特应性皮炎)、湿疹、癣、银屑病、白癜风、荨麻疹、病毒疣、痤疮、甲病及毛发疾病等皮肤科的常见病、多发病。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:皮炎(特应性皮炎)、湿疹、癣、银屑病、白癜风、荨麻疹、病毒疣、痤疮、甲病及毛发疾病等皮肤科的常见病、多发病。
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李娜 主治医师

皮炎,湿疹,白癜风,银屑病等各种免疫性疾病

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 -
擅长:皮炎,湿疹,白癜风,银屑病等各种免疫性疾病
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刘玉树 主治医师

特重度烧伤的救治,电击伤,挤压伤等毁损伤的修复,瘢痕的系统化治疗,压疮,糖尿病足的治疗,脂肪瘤,纤维瘤,皮脂腺囊肿,神经纤维瘤等体表肿瘤的手术切除,腋臭的微创治疗。双眼皮,眼袋,提眉等眼整形,巨乳缩小,隆胸等乳房整形。肉毒素,玻尿酸等微创注射整形,脂肪移植,腹壁整形等美容整形。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:特重度烧伤的救治,电击伤,挤压伤等毁损伤的修复,瘢痕的系统化治疗,压疮,糖尿病足的治疗,脂肪瘤,纤维瘤,皮脂腺囊肿,神经纤维瘤等体表肿瘤的手术切除,腋臭的微创治疗。双眼皮,眼袋,提眉等眼整形,巨乳缩小,隆胸等乳房整形。肉毒素,玻尿酸等微创注射整形,脂肪移植,腹壁整形等美容整形。
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胡海友 主治医师

擅长过敏性皮肤病,痤疮,自身免疫性皮肤病等。

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:擅长过敏性皮肤病,痤疮,自身免疫性皮肤病等。
更多服务
付芳惠 主治医师

主要擅长疱疹,传染性软疣,脓疱疮,丹毒,毛囊炎,体癣,手足癣,虫咬皮炎,皮炎湿疹,荨麻疹,瘙痒性皮肤病,银屑病,斑疹等诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:主要擅长疱疹,传染性软疣,脓疱疮,丹毒,毛囊炎,体癣,手足癣,虫咬皮炎,皮炎湿疹,荨麻疹,瘙痒性皮肤病,银屑病,斑疹等诊治。
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患友问诊

患者面部皮肤出现红肿和瘙痒,疑似面膜引起的过敏反应,想了解如何清洁和护理皮肤,以及是否需要使用抗过敏药物。患者女性
45
2024-09-15 05:49:54
面部痤疮,如何选择合适的外用药物?患者女性
14
2024-09-15 05:49:54
我脸部和眼睛下面出现了皮炎,起皮严重,想了解如何护理和治疗。患者女性
10
2024-09-15 05:49:54
患者询问如何使用复方熊果苷乳膏和烟酰胺凝胶改善面部皮肤问题,特别是关于产品的使用方法和注意事项。患者女性
20
2024-09-15 05:49:54
23岁女性面部长痘痘数周,使用祛痘药无效,求助于医生。患者女性
36
2024-09-15 05:49:54
患者询问面部绷带的使用效果和是否会影响血液循环,希望得到专业的解答和建议。患者女性
62
2024-09-15 05:49:54
患者皮肤发红、瘙痒,想了解某款产品是否适合使用并担心其可能会刺激皮肤。患者女性
17
2024-09-15 05:49:54
我脸上皮肤干燥、刺痛、起皮,想知道原因和如何治疗。患者女性
11
2024-09-15 05:49:54
面部皮肤出现问题,想长期使用药膏改善,主要症状是皮肤敏感和干燥。患者女性
15
2024-09-15 05:49:54
我脸上出现了红斑和瘙痒,可能是湿疹。用药效果不明显,想了解更好的治疗方法和生活习惯调整。患者女性
69
2024-09-15 05:49:54

科普文章

#面部皮肤松弛
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视频简介

 

作者:陆军军医大学新桥医院 整形外科 副主任医师 王韶亮

 

面部皮肤下垂松驰是随着年龄衰老,必然会出现的一种情况,爱美的女性可以通过早期干预、早期治疗,来维持住面部皮肤的衰老,达到年轻美化的目的。如果是腹壁皮肤松垂,尤其是生了小孩和减肥之后,可以通过腹壁整形的方式来矫正,效果都是非常好的。

 

 

人在四十岁以后,身体状况就会每况愈下,尤其在不注意保养的情况下,衰老的速度甚至会让人措手不及,如肌肉量减少、体重增加、皮肤松弛、骨密度下降等等,这种状态在女性的身上表现的会更为突出。因此,人们常说“男人四十一枝花,女人四十豆腐渣”,也并不是全无道理的。从现在开始,就应该让自己在进食的过程当中,多补充以下几种营养素,可以延缓衰老、让自己身体棒棒且看起来更加年轻哦。

钙是人体必需的矿物质之一,对人体的健康意义重大。但是,在人到40岁以后,骨中的钙等矿物质就会逐渐减少,如果长期钙摄入不足,身体中骨质丢失的速度就会加快,而骨质降到一定程度时,骨骼的结构将不能再保持完整,最终危及到骨骼健康。补钙应该趁早,而补钙的最佳食品当然要属奶及奶制品了,除此外,还应常吃绿叶菜、豆制品等富含钙的食物,同时还应注意多晒太阳,补充体内维生素D的含量,以促进钙的吸收。

大豆异黄酮

大豆异黄酮,是一种植物性雌激素,可用来调节女性雌激素的分泌,具有很强的抗氧化性,对于保护女性的卵巢、调节月经、延缓衰老、改善更年期症状等等都有显著效果。尤其是对于女性来说,,在日常的饮食中应多摄入富含大豆异黄酮类营养成分的食物,当然最主要的是大豆及各种豆类食品,如大豆、豆浆、豆腐、豆干等等。

B族维生素

B族维生素,是一类维生素的总称,它们不但可以促进人体内的物质代谢、推动能量的转换,还具有缓解疲劳、抵抗抑郁情绪,以及保护心血管、维持皮肤与肌肉健康等功效。尤其对于女性来说,饮食中不能缺乏富含B族维生素的食物,包括各种粗粮、绿叶蔬菜、酵母食物、新鲜水果、豆类等。

维生素D

维生素 D属于一种脂溶性维生素,不但具有抗佝偻病的作用,还对人体内钙的吸收有重要的促进作用,从而能够维持骨骼健康。另外,经相关研究还发现,人体内维生素D的缺乏同糖尿病、心脏病、乳腺癌和直肠癌等疾病均有一定关系。补充维生素D的最好办法是晒太阳,而在人们日常进食的食物中,富含油脂的鱼类,如三文鱼、沙丁鱼、以及鸡蛋黄、动物内脏中也均含维生素D。

ω-3脂肪酸

虽然人们现在谈脂肪色变,但事实上很多脂肪酸确实维持人体健康所不可或缺的物质,如ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸不仅可以预防老年痴呆,还能延缓衰老、增强记忆力,还是预防心脑血管疾病的关键所在。所以在日常饮食中接触脂肪时,还是应该多进食一些富含类似于ω-3脂肪酸的食物,例如:沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等深海多脂鱼,以及核桃、杏仁等坚果。另外,在橄榄油、茶油、红花油、亚麻籽油、紫苏油、葡萄籽油等日常食用油中,ω-3脂肪酸的含量也比较高。

#面部皮肤松弛
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在夏天,很多年轻人愿意被晒成古铜色皮肤,觉得这样有男人味。但是皮肤科专家却指出,看似健康的古铜色皮肤,其实最容易出现健康问题:夏天暴烈的阳光尤其容易晒伤皮肤。一些人皮肤暴晒后会出现红肿、起疱、流水等症状,这是一种皮肤的急性损伤,需要及时接受治疗。而有一些人在皮肤暴晒后会出现脱皮现象,那是皮肤的一种慢性损伤。

有些人虽然外表上看好像没有什么不良反应,只是皮肤晒黑了,其实这也是皮肤受伤的标志。皮肤晒伤后,会调动黑色素,以保护皮肤不受紫外线的进一步伤害,皮肤会因此变黑。因此晒黑就表示皮肤已经受伤了。而且晒太阳时间长了,会损伤皮肤结构,使皮肤松弛老化,出现皱纹。

皮肤什么颜色并不重要,颜色只是影响外观,并不影响内在的健康,比如白种人与黑种人,难道黑色的皮肤就是不健康的吗?这显然是不合逻辑的,所以健康的皮肤应该是红润有光泽,富含弹性。

#眼睑皮肤松弛症#面部皮肤松弛
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随着人民生活水平不断提高,对解决自身面部皮肤松弛现象的需求也相应增加,现今医美市面上的治疗方法也五花八门,现简要介绍一下能有效解决皮肤松弛的常见微创治疗方法:

1. "热玛吉"仪器治疗:是利用温度在 55-65 度的射频高温热传递皮肤靶向部位,将热能从 2.6-3nm 的筋膜浅层,刺激松弛的皮肤组织(尤其是浅层皮肤组织)再生收缩并更新。适合应用于面部皮肤组织比较轻微松弛者,通常效果可维持 1-2 年。

2. "热拉提"仪器治疗:也是利用射频高温原理,只不过比"热玛吉"作用层次更深一些,热能可以达到组织 4.5nm 深的筋膜深层。比"热玛吉"提升效果更强更好一些。适合应用与面部皮肤松弛稍重者,通常效果可维持 1-2 年。

3. "超声刀"仪器治疗:是利用具有良好穿透性的超声波聚焦在组织 1.6-4.5nm 深的组织产生的 60-75 度高温,刺激细胞新生和筋膜组织修复,使松弛的皮肤组织收缩,起到提升效果。适用范围和"热拉提"相近,通常效果可以维持 1-2 年。

4. "线雕"埋线治疗:是近几年最流行和火爆的解决面部皮肤松弛的微创治疗方法。它是利用可以在一定时期内(通常 6-12 个月),能完全在人体皮肤组织内吸收和代谢的特殊线材(现在最常用的 PPDO 线)埋入松弛的皮肤组织内,一方面刺激皮肤胶原组织增生并同时利用线上带有的倒刺起到提拉(升)作用,使松弛的皮肤组织复位。适用于面部皮肤松弛比较严重又不接受手术拉皮除皱者,通常效果可维持 2-5 年。

#眼袋术后#睑皮肤松驰#面部皮肤松弛#眼袋术后
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外路径切开法祛眼袋

外切口法:适应于眼袋鼓出明显,下睑皮肤松弛,皱纹明显的中老年人,切口一般设计在睫毛下 1-2 毫米,有一个头发丝大小的缝合,所以切口非常隐蔽不易被发现,去除眶内多余的脂肪,同时可去除松弛的皮肤,减轻局部的皱纹。这种有切有吸的技术水平当然要求比较高,在切除多余皮肤及脂肪时,还要对下睑眼袋松弛、脂肪突出等恶化情况进行改善,甚至还要切除一部分松弛的皮肤。手术时间大约 2 小时,术后 5-6 天即可拆线。

手术方法:沿下眼睑缘眉毛下 1 毫米切开皮肤,取出多余脂肪,切除松弛多余的皮肤、肌肉,拉紧缝合;

优点:适合年龄较大 ,皮肤松弛,眼袋严重突出者;

缺点:有切口线, 恢复相对慢,医生经验不足会有睑外翻的并发症;

适合人群:适合眼部皮肤松弛、有皱纹及脂肪膨出的眼袋垂脱者。

医者有光  守护每一个团圆

值此中秋佳节之际

祝您万事顺意、阖家幸福!

 

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现在,白癜风发病率越来越高,许多学生也患上此病,由于其对外貌的影响,许多人希望能快速治愈,而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯(NB-UVB)或准分子光治疗,但到医院花费大,又没有时间,所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射,但买回家又不知道怎样用比较合适,为了解决这个问题,我以上海Sigma生产的,家用窄波紫外灯(NB-UVB)为例,给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤,调节好照光的距离和角度,并计算好时间,一般成人首次照射手脚40秒,躯干部位30秒,面部20-25秒,儿童首次照射时间减半(面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛)。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化,如有轻微发红则维持上一次照射时间,没有发红或其他刺激症状增加5-10秒,一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应(红肿、痒痛等)减少10秒。一般照射距离1-1.5cm(灯罩轻微贴着皮肤即可,灯管和灯罩有1cm的距离)斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射,也可用深色厚纸卷成桶套在设备上,需要多大照射面积就漏出相应大小,如白斑密集则不需要遮挡,这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗,照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物,尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽,如果搽有补骨脂酊等,建议擦完药后1-2小时进行照射,每天或者隔天照射一次。也可以上午照射,晚上再搽他克莫司软膏,第二天停止照射,早晚搽他克莫司软膏等,窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天,再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等,要停用几天,及时湿敷处理等,待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了,看不到白斑,建议停用,只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项:若您进行的是光化学治疗,则还需要注意以下几点:1口服光敏剂的患者,应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜,以防发生白内障,2,口服光敏剂可能会出现恶心,肠胃不适,头昏,光毒反应等。3,治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动,以免发生光毒性反应。4,治疗期间,请不要使用或服用以下物质,以免引起皮肤光敏反应。食物:泥螺,灰菜,小白菜,芹菜,菠菜,马齿菜,莴苣,木耳。西药:磺胺,降糖药,四环素,灰黄霉素,利尿药,安定药,水杨酸类药,口服避孕药等。中药:荆芥,防风,沙参,独活,前胡,小茴香,白芷,补骨脂等。日用品:含香料的化妆品,沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用,会有些干燥,要减少摩擦,可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射,操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚,应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用,免疫发生异常,以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应,阻止黑色素细胞抗体的产生,促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择,当然,选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等;面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次,早一次,中午或晚上再加一次,循环使用,中途“休息”,例如每天早上搽一次用1周、停1周,再搽,再停,连续治疗6月,或者每周连用5天停用2天,或者早一次激素软膏,晚一次他克莫司软膏,用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周,又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持,但大量的临床实践证明疗效不错,而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲,一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏,芙美松软膏等,超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,可以单用,也可以联合,根据部位不同,每个人的情况不一样有所侧重,具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴,作用机制和皮质激素类似,在近期发表的各种指南中,都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然,他克莫司的安全性问题常常让人担心,甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险,但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性,搽药后一般建议做好光的防护,注意避光,所以,在用窄波紫外光疗和准分子激光之前,不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中,停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗,可以减少激素副作用的发生,患者的担心也减少。这两类药物治疗后,如果白斑恢复了正常颜色,建议还是继续外搽药物一个月后,再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等),此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能,达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效,只是如配合光疗,可能会增强疗效,作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物,有补骨脂酊,复方卡力孜然酊,敏白灵等,此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性,尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力,抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生,能够加速黑色素细胞的分化成熟,并加快其向表皮细胞移行的速度,来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗,则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效,乌梅,夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上,但容易渗到周边正常皮肤留下色沉,尽管需要很长时间也能消退,面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱,如出现水疱,要停用一段时间再搽,如再次出现水疱,则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊,这个药物治疗白癜风的机制并不清楚,因属于抗肿瘤药物,有抑制免疫性炎症的作用,可能是通过阻断局部免疫反应,减少其对黑色素的损害,局部刺激了黑色细胞的增殖等,在很多年前是不错的外搽药,副作用也主要是局部有时也起水疱等,但孕妇,喂奶期间及儿童不适合应用。

 

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乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断:
 
一、孕期管理
 
1. 乙肝病毒载量检测:
 
• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量(HBV DNA)检测,以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。
 
• 如果乙肝病毒载量较高,医生会根据具体情况评估母婴传播的风险,并考虑是否需要进行抗病毒治疗。
 
2. 抗病毒治疗(必要时):
 
• 对于乙肝病毒载量高(通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml)的孕妇,在妊娠中后期(28 周左右)可以考虑口服抗病毒药物,如替诺福韦酯等。
 
• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量,减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行,权衡利弊后决定。
 
二、分娩过程管理
 
1. 分娩方式选择:
 
• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此,应根据产科指征来选择分娩方式,而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。
 
2. 严格无菌操作:
 
• 在分娩过程中,应严格执行无菌操作,避免胎儿接触到母亲的血液和体液,减少感染的机会。
 
三、产后处理
 
1. 新生儿乙肝疫苗接种:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体,从而对乙肝病毒产生免疫力。
 
• 乙肝疫苗通常需要接种三针,按照 0、1、6 个月的程序进行接种。
 
2. 乙肝免疫球蛋白注射:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,除了接种乙肝疫苗外,还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体,可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。
 
• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。
 
通过以上综合措施,可以有效地阻断乙肝母婴传播,降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时,乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量,关注自身健康状况。
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