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吉林市中医院肝胆湿热证专家

简介:

吉林市中医院位于吉林市船营区北大街45号和132号,占地面积11399.22平米,建筑面积17970.68平米,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的中医综合性三级医院。在中医的学术研究、临床实践、中医药文化推广等方面,居于吉林地区的领军和主导地位。 她历史悠久、底蕴深厚,始建与1952年7月,由吉林市一众中医界老前辈所掌握的中医优势资源整合而成。历经了半个多世纪的发展,市中医院走出了一条属于自己的中医特色发展道路——深度挖掘中医药的诊疗优势,为来院患者祛除病痛,并形成了以中医心肺、心脑、消渴、脾胃、肾病、外科、妇科、男科、儿科、针灸、推拿、风湿、骨病、肿瘤、皮肤、肝胆、康复、治未病中心为支柱的十八大诊疗体系,是吉林地区中医诊疗科目最齐全的公立三级中医院。我院现为吉林省中医药协会副会长单位、吉林市医学会中医学分会主委单位、吉林市中医内科质量控制中心、吉林市中药质量管理与合理使用质量控制中心,承担全市中药质量及中医内科的监督管理、质量控制、人员培训和业务指导等工作。是吉林市中医药区域健康服务管理指导中心、吉林市慢性病中医药治疗服务管理中心、吉林市标准化煎药中心、吉林省中医医疗机构煎药培训基地。我院开设中医特色门诊38个,病区诊疗组25个。透析室一间,并配有34台全市领先透析设备。我院拥有国家级重点专科1个,拥有省级重点专科7个。我院针灸科为国家级重点专科培育单位,妇科、推拿、骨病、肛肠、风湿、长圆针治痛科和老年病科为省级重点专科。我院拥有45个中医优势病种,并配备150张专用治疗病床,应用率达到97.23%。现能熟练开展的中医适宜技术操作54项。我院现有医师118人,其中中医执业医师100人,占比达84.7%。现有省级名中医1人,市级名中医3人。省级学会副主委以上任职人员8人。返聘吉林市知名老中医8人。我院编制住院病床495张。年门诊量可承受16万余人次;目前我院门诊日均患者量可达600余人次,日均住院患者近500人;中药饮片日煎煮能力可达3000付以上。我院自2020年申请名老中医传承工作室以来,通过整理和研究名老中医的典型医案、会诊记录、擅治常见病疑难病的诊疗经验等,研究总结其学术思想和临床经验。同时,大力推进其学术经验的继承和师带徒工作,以工作室为教学平台,通过跟师查房、跟师出诊等方式,大力培养能够熟练运用中医药理论整体思维、辨证论治的优秀临床人才,为中医药的继承和发展增添后劲。我院中药房为省级重点建设中药房,拥有饮片454种、免煎颗粒330种,为吉林地区规模最大的中药房。我院标准数字化煎药室为地市级示范单位。近年来,我院引进了美国GE64排CT、3.0T核磁共振成像系统、深圳深图DR、美国飞利浦EPIQ7、西门子ACUSON全数字超高端彩超、德国罗氏全自动发光免疫分析仪、日本富士急诊干化学分析仪、奥林巴斯高清电子胃肠镜、德国费森尤斯医用血透机、血滤机等百余件世界领先的高精尖医疗设备,引进国产迈瑞彩色多普勒超声系统、麻醉机、监护仪无影灯、山东新华供应室全套设备以及国产高端体质辨识采集分析仪、盐气溶胶治疗仪等康复理疗中医类设备千余台,患者提供最早期、最准确的医疗诊断依据。吉林市中医院自她诞生伊始,便集聚着吉林地区最顶尖的中医力量。半个多世纪以来,她静谧地站在岁月的长河里,日夜揣摩历史的回音,守护着先驱者们为江城百姓留下的宝贵中医药文化财富。 用大半个世纪的诚信经营,彰显着中华医学的良心。“二十大”之后,吉林市中医院启动了新一轮发展规划,在实现医院业务规模和社会效益显著扩大和增长的同时,全面提升中医药诊疗水平和服务能力,坚持为江城百姓的健康保驾护航。为“健康吉林”建设,做出我院应有的贡献。肝,胆,药物治疗,甲种胎儿球蛋白试验,。

王鹏 主任医师

擅长心率失常,咳嗽哮喘等常见心脏疾病等。

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擅长:擅长心率失常,咳嗽哮喘等常见心脏疾病等。
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郭力铭 副主任医师

待完善

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张钰浛 主治医师

擅治失眠、抑郁、焦虑等情志病、冠心病、胃肠病、糖尿病等常见内科疾病以及颈肩腰腿痛、面瘫等针灸科常见病

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擅长:擅治失眠、抑郁、焦虑等情志病、冠心病、胃肠病、糖尿病等常见内科疾病以及颈肩腰腿痛、面瘫等针灸科常见病
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崔玉 主治医师

崔玉,主治医师,长春中医药大学,硕士研究生学历,头晕头痛、脑卒中、冠心病等心脑血管疾病,失眠、女性更年期等情志病,胆囊炎,胆石症,肝炎,胃炎,代谢综合征等肝胆胃肠等相关疾病

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擅长:崔玉,主治医师,长春中医药大学,硕士研究生学历,头晕头痛、脑卒中、冠心病等心脑血管疾病,失眠、女性更年期等情志病,胆囊炎,胆石症,肝炎,胃炎,代谢综合征等肝胆胃肠等相关疾病
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韩茹静 主治医师

擅长失眠,偏头痛,颈肩腰腿痛及内外妇儿多种内科疾病等疾病的中药及针灸治疗。

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擅长:擅长失眠,偏头痛,颈肩腰腿痛及内外妇儿多种内科疾病等疾病的中药及针灸治疗。
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张敬 主治医师

擅长慢性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、脂肪性肝病、便秘、腹泻等消化系统疾病的中医治疗。

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擅长:擅长慢性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、脂肪性肝病、便秘、腹泻等消化系统疾病的中医治疗。
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患友问诊

患者因轻微干咳寻求医疗咨询,医生通过舌像初步判断为肝胆湿热。患者男性23岁
48
2024-10-20 11:33:52
患者咨询关于肝胆湿热和咽痛症状,想了解熊胆粉的用药问题。患者女性
66
2024-10-20 11:33:52
患者因口苦、口臭、肚子涨等症状咨询医生,医生考虑存在肝胆湿热可能,需患者上传舌照以进一步诊断。患者男性37岁
52
2024-10-20 11:33:52
55岁女性患者,出现头晕目赤、耳鸣耳聋、口反酸等症状已持续七八个月。之前曾用其他药品治疗,效果不明显。患者女性
47
2024-10-20 11:33:52
31岁患者因肝胆湿热症咨询药物信息,关注药物副作用及用药注意事项。患者女性
38
2024-10-20 11:33:52
35岁男性患者因肝胆湿热症状咨询药品使用问题,关注药品是否对腹泻有治疗效果。患者女性
33
2024-10-20 11:33:52
患者咨询口干口臭等症状是否可用龙胆泻肝丸。患者女性
49
2024-10-20 11:33:52
患者头晕、尿疼,疑似肝胆湿热症状,咨询用药问题。患者女性
69
2024-10-20 11:33:52
32岁女性患者,出现头晕目赤、耳鸣耳聋、肋痛口苦、尿赤及湿热带下等症状。患者女性
59
2024-10-20 11:33:52
患者咨询关于药物对肝胆湿热症状的作用及用法。患者女性
57
2024-10-20 11:33:52

科普文章

#肝胆湿热证#肝胆湿热
2016

肝胆湿热是肝病的一种类型,也是湿热的一种类型,是肝病与湿热相结合的一种病证,这是中医对疾病的诊断的特点。

肝胆湿热既有肝病的表现,也有湿热的表现,常见的症状有:身体发黄,眼睛发黄,小便黄,胁肋部疼痛,食欲减退,厌食油腻,恶心想吐,肚子胀,大便不畅顺,口干口苦,舌苔黄厚腻等。

那么,肝胆湿热是怎么引起的呢?

这个主要有三大常见的原因,一是外在的因素,湿邪与热邪相互结合,形成湿热之邪,湿热侵犯肝胆或者肝经,导致肝胆湿热;二是自身因素,经常抽烟、喝酒,经常进食油腻、煎炸;这是不良的饮食习惯,很容易产生湿热,同样侵犯肝胆,导致肝胆湿热;三是先天因素,先天脾胃功能较差,脾胃受纳运化的功能不好,产生湿浊,湿又化热,形成湿热,侵犯肝胆自然形成肝胆湿热了。

肝胆湿热时,气机不畅,则会胁肋部疼痛。湿热导致胆汁排泄不畅,则表现为身体黄、眼睛黄。湿热影响脾胃,则会食欲减退、恶心想吐、肚子胀、大便不畅等。湿热导致胆气上溢,则会口苦口干。

以上就是肝胆湿热的发病原因、发病机制以及发病表现。用一句话来定义肝胆湿热,就是:肝胆湿热是指湿热内蕴,肝胆疏泄失常,引起身目发黄、胁肋疼痛、口干口苦、厌食油腻等表现的一种病证。

最后,还有一种特别的肝胆湿热,准确来说叫肝胆湿热下注证,它是以阴部瘙痒、阴部潮湿、阴囊或者外阴肿胀、白带黄稠厚臭、湿疹等表现的一种病证。这是因为肝经是环绕阴器,过少腹,湿热沿着肝经下注,就出现刚说的这些症状了。

#肝胆湿热证#湿热下注证
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        中医认为,"湿气重则百病生"。作为祛湿的明星良方——红豆薏米汤被广为宣传,许多人自行熬制,天天饮用,却发现非但没能祛湿,身体反而越来越沉重。其实,红豆薏米汤怎么用很有讲究。
 
 
       适用于湿热人群 同样是湿邪为患,但有寒湿(怕冷、舌苔白腻)、湿热之分,红豆薏米汤主要适用于湿热体质的人群,症状表现为身体困倦、头发面部容易出油、易生粉刺痤疮、常感到口苦口臭、小便发黄、大便黏腻不爽、舌苔黄腻等。
 
 
       用赤小豆和熟薏米 红豆薏米汤中红豆和薏米可不是随意买来煮了就行。红豆要选细长的赤小豆,中医认为,赤小豆性平味甘酸,善下行,利水消肿功效非常强。薏米又名薏仁,性寒,直接煮来吃会伤脾,所以应选熟薏米。将薏米倒入炒锅,全程开最小火,慢慢翻炒至表皮金黄色,带有微微焦香味。炒过的薏米寒凉之性降低,增强了其健脾祛湿之力。
 
 
       浸泡一小时后再煮 赤小豆、薏米很难煮烂,最好用热水浸泡1小时后再煮,否则营养很难出来。
 
 
       加点芡实 脾与湿气是"难兄难弟":脾虚了,湿气会加重;湿气重又会导致脾虚。所以,喝红豆薏米汤祛湿的同时要健脾。推荐一个简单方法,可以在红豆薏米汤中加一些芡实,芡实性平,具有益肾固精、补脾止泻之效。
 
 
       阴虚体质慎用 红豆薏米汤有服用禁忌,薏米会促进子宫收缩,妊娠期禁用。另外,有口燥咽干、手足心热、大便干燥、舌红少苔等阴虚症状最好也慎用。
#肝胆湿热证#肝胆郁热证
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   导致肝胆湿热的原因是很多的,一般是与感受湿热之邪或脾虚水湿内生,久积化热,或长期过量食用肥甘厚味,导致生湿助热,影响肝胆功能所致。或过食辛辣、嗜酒无度、吸烟等损伤脾胃,脾胃运化失常,湿浊内生,郁久化热熏蒸肝胆。一般是属实证,脏腑同病,病位在肝、胆,往往涉及脾胃。
 
   肝胆湿热的临床表现如下:典型症状是胁肋胀痛,胸部灼热,腹胀厌食,反酸嗳气、呕吐恶心,大便秘结,小便短赤,可以有尿频、尿急、尿痛,或身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦数等。此外,湿热之邪内蕴,致气机运行不畅,气滞血瘀则胁肋灼痛,或胁下有痞块,按之疼痛;湿热内蕴,肝失疏泄,胆汁横溢则口苦,目黄,小便黄。湿热内蕴,湿热下注,致女子带下黄臭,月经不调。男子睾丸胀痛、湿疹,有的合并有遗精、早泄、阳痿等。
 
   肝胆湿热的治疗方法:首先可以通过日常的饮食来进行调理,不要吃辛辣食物,少吃甜食油炸食品,低盐低脂饮食习惯,多吃蔬菜水果,不要喝酒。再通过服用药物来进行综合治疗,药物主要选择一些清热解毒以及凉血化瘀的药物,可以用龙胆泻肝汤加减治疗,药用金银花、栀子、生地黄、龙胆草、野菊花、车前子、生甘草、黄芩、藿香、佩兰、木香等。中成药可以吃龙胆泻肝丸、藿香清胃丸、牛黄清胃丸等清热祛湿治疗。
#肝胆湿热证#湿热下注证
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说到湿热下注,首先要明白什么是湿热下注?湿从哪里来,又是怎么化热的?湿热又到哪里去呢?湿为阴邪,当我们人体阳气减少的时候,阴气就会增多,湿邪也会增多。湿邪第一个个特性是黏滞,所以不容易祛除,时间长了就会化热,形成湿热之邪。第二个特性是重浊,所以湿性易下行,这也是湿热下注的由来。
 
所以湿热下注,究其根源在于阳气的减少,阳气减少的根源在于不良的生活习惯,包括饮食不洁,熬夜,嗜酒吸烟,运动减少等。这些不良的生活习惯首先会引起脾虚,脾虚会导致湿邪的产生,然后导致肝胆湿热,湿热下注。所以治疗的关键在于健脾清热化湿。
 
湿热下注治疗经典的药物是四妙丸。四妙丸有苍术、薏苡仁、黄柏、牛膝组成。其中苍术和薏苡仁主要健脾祛湿;牛膝补肾同时引湿热下行;黄柏清利下焦湿热。全方合用对于湿热下注的效果很好。除了四妙丸以外,还可以选择龙胆泻肝丸。龙胆泻肝丸治疗肝经湿热下注,治疗的范围更加明确,还可以治疗肝胆实火上炎。
 
湿热下注,湿热在下,但是湿热为标,阳虚为本。所以治疗湿热的同时还需要温肾阳,比如金匮肾气丸。但是光温阳的话又很容易上火,所以此时可以加上封髓丹。所以湿热下注吃什药?治标可以选用四妙丸,治本可以用金匮肾气丸或者其他温补药,如果上火的话加上封髓丹。
#肝胆湿热证#湿热下注证
702
 
1、忌辛辣燥烈、刺激食品
湿热体质的人不要吃辛辣燥烈、大热大补、肥甘厚腻的食品,如酒、奶油、动物内脏、辣椒、生姜、大葱、大蒜等;还有狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、燕窝、银耳、辣椒、菠萝、荔枝、芒果等温热性食物也要少吃或者不吃。
2、少吃甜食,以及避免烟酒
长痘的湿热体质好要减少甜食、咸食等食物,以免助湿生热;同时要记得勿过度饱食或者过度饥饿;也应戒除烟酒,因为烟酒是可以生湿生热的,还有碳酸类饮料好也不要多喝。
3、多吃凉性食物以及水果蔬菜
湿热体质应多吃清热解毒、祛湿降火的凉性食物,如:薏米、各种瓜、绿叶蔬菜、莲藕、绿豆、海带等。肉食,可选用富含蛋白质的食物,如鲤鱼、兔肉、鲫鱼、田螺、泥鳅等;蔬菜,可选用富含有机酸、微量元素的食物,比如:冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、白菜、芹菜、荠菜、卷心菜、莴笋、莲藕、空心菜、萝卜、豆角、绿豆芽、苋菜、芥蓝、竹笋、紫菜、海带、四季豆等蔬菜都可以常吃;水果,可选用哈密瓜、枇杷、橙子、梨、马蹄等。
 
#肝胆湿热证#胆热证#肝胆湿热
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肝经湿热,是临床上比较常见的证型,主要表现是:口干口苦,男性阴囊会潮湿,女性白带会发黄。小便比较黄,大便往往会比较粘滞不爽,沾马桶。舌苔黄厚腻,脉象滑数。

肝胆湿热的调理方法

  • 中成药调理
  • 中药汤剂调理
  • 艾灸辅助清热祛湿

中成药调理

首先,咱们可以服用中成药进行调理。比如龙胆泻肝丸,或者黄连上清丸。按照说明书服用就行。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

中药汤剂调理

其次,咱们可以用中药汤剂进行调理。以清热祛湿,疏肝利胆为治则。处以龙胆泻肝汤加味治疗。处方如下:龙胆草 3g,炒栀子 3g,黄芩 10g,生地黄 15g,车前子 10g,泽泻 15g,柴胡 15g,郁金 15g,当归 15g,生姜 15g,大枣 15g,炙甘草 15g,黄柏 6g,白蔻仁 15g,杏仁 15g,薏米仁 30g。7 付为一个疗程。水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

艾灸辅助清热祛湿

最后,咱们可以通过艾灸来辅助清热祛湿。可以选用丰隆穴,足三里穴等穴位。每天艾灸 10--15 分钟,隔天艾灸一次。30 天为一个疗程。艾灸期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。注意不要熬夜哦。

生活习惯调理

肝经湿热的患者,一定要养成良好的生活习惯,平时饮食上尽量清淡,戒烟限酒。

#肝胆湿热证
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从中医理论上讲,下焦主要涉及的脏器包括肝、肾和膀胱。而且湿热邪气,容易下趋。那么湿热之邪,是从何而来呢?两个途径,一方面是外界的湿热,比如三伏天,湿气比较大,暑热也比较盛,侵袭人体的下焦,最终导致了下焦湿热的产生。另一方面,就是人体内部自己产生的,比如平时吃的比较油腻,辛辣,身体自身又代谢不出去,导致湿热邪气的产生,而且循肝经下注,也就导致了下焦湿热的发生。

上面的两种下焦湿热的产生途径,都有一个前提条件,就是人体自身抵抗力下降,或者说自身代谢能力的不足。比如长期生活方式不规律,酗酒、熬夜等等,导致机体自身正气不足,各个脏腑功能出现异常,不能很好的抗邪,才会导致下焦湿热的发生。

真的出现了下焦湿热,也不必恐慌,咱们可以服用中成药进行调理,最常用的是龙胆泻肝丸,这里重点强调一下,龙胆泻肝丸属于苦寒药,服用时间不能太长,否则会导致脾胃功能受损。服用 1--2 盒,如果没有好转,建议立即到当地中医院,找个中医大夫把把脉,好好调理一下。

#肝胆湿热证#肝胆湿热上蒸证
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在临床上乙肝解毒胶囊具体的禁忌尚不明确,但是服用乙肝解毒胶囊之后如果出现发烧,恶心,呕吐,腹泻,头晕,头痛等症状,需要停止用药咨询医生。

乙肝解毒胶囊是临床上非常常用的口服纯中药制剂,药物的组成包括土茯苓,大黄,黄芩,胡黄连,贯众等药物,这些药物相互配伍能够起到解毒清热、利胆疏肝的功效。在临床上主要是用于治疗肝胆湿热内蕴所引起的相关症状,比如患者出现肝区的热痛,全身乏力,口干口苦,咽干口燥以及头晕耳鸣,面红目赤等情况,同时对于烦躁易怒,大便干结也有较好的缓解效果。

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

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